Cardiopata isqumica

Cardiopata isqumica, isquemia cardaca o enfermedad coronaria es el tipo ms

comn de enfermedad cardaca. Se produce cuando se reduce el flujo sanguneo al
msculo del corazn por un bloqueo parcial o completo de las arterias de que
suministran sangre al corazn.
La cardiopata isqumica puede daar el msculo del corazn, reduciendo su
capacidad de bombear de forma eficiente. Una obstruccin sbita y severa de una
arteria coronaria puede conducir a un infarto. La isquemia miocrdica tambin
puede causar graves arritmias.

Sntomas
Si bien los sntomas y signos de la cardiopata isqumica se observan en el
estado avanzado de la enfermedad, la mayora de las personas no muestran
ninguna evidencia de enfermedad durante dcadas cuando la enfermedad
avanza antes de la primera aparicin de los sntomas. Los sntomas de la
cardiopata isqumica incluyen:

Angina de pecho. Presin o dolor en el pecho, por lo general en el lado

izquierdo, que se produce regularmente con la actividad fsica o despus de las
comidas pesadas.

Dolor en el cuello o la mandbula

Dolor en el hombro o en el brazo

Dificultad para respirar

Debilidad o mareos

Palpitaciones (latidos irregulares del corazn)

Nuseas

Sudoracin

Disminucin de la tolerancia al ejercicio

Causas
La isquemia de miocardio es causada por la placa a lo largo de las paredes
interiores de las arterias que suministran sangro al corazn (arterias
coronarias), que las estrecha y reduce el flujo de sangre al msculo del corazn
(miocardio). Esta disminucin en el flujo de la sangre conduce a una
disminucin en la cantidad de oxgeno que recibe el msculo cardaco.
La cardiopata isqumica puede producirse lentamente a medida que las
arterias se obstruyen con el tiempo, o puede ocurrir rpidamente cuando una
arteria queda bloqueada de forma repentina. Las condiciones que pueden
causar cardiopata isqumica incluyen:

Enfermedad arterial coronaria (aterosclerosis). Por lo general, la

cardiopata isqumica se produce cuando parte del revestimiento liso y elstico
en el interior de una de las arterias coronarias (las arterias que suministran
sangre al msculo del corazn) desarrollan aterosclerosis. Con aterosclerosis,
el revestimiento de la arteria se endurece, se pone rgido y se hincha con
depsitos de grasa, de calcio y clulas inflamadas, formando la placa. 1

Cogulo de sangre. En algunos casos, un cogulo de sangre puede

bloquear totalmente el suministro de sangre al miocardio, causando un ataque.
Si un vaso sanguneo del cerebro se bloquea, en general por un cogulo de
sangre, puede dar lugar a un accidente cerebrovascular isqumico. Si un
vaso sanguneo en el cerebro se rompe, muy probablemente como resultado
de la hipertensin no controlada, puede dar como resultado un accidente
cerebrovascular hemorrgico.

Espasmo de la arteria coronaria. 2 Un vaso espasmo coronario es una

forma de infarto de miocardio causada por constriccin de los vasos
sanguneos vaso espasmo que afecta a la circulacin coronaria. Puede ocurrir
en mltiples territorios del corazn y es independiente para la enfermedad
coronaria. Puede causar angina de Prinzmetal. Los espasmos de las arterias
coronarias tambin puede ocurrir en personas que sufren de enfermedades
que afectan el sistema inmunolgico, como el lupus.

Otras enfermedades graves. La cardiopata isqumica puede ocurrir

cuando aumenta la demanda metablica del corazn o cuando la presin
arterial es muy baja debido a una sangrado, infeccin u otra enfermedad grave.

Factores de riesgo
Los factores que pueden aumentar el riesgo de desarrollar isquemia de
miocardio incluyen fumar, antecedentes familiares, hipertensin, obesidad,
diabetes, falta de ejercicio y el colesterol alto. 3

Fumar. Fumar es un factor de riesgo importante. El monxido de

carbono y la nicotina pone una tensin en el corazn, haciendo que funcione
ms rpido. Tambin aumentan el riesgo de cogulos de sangre.

Antecedentes familiares. Puede estar en mayor riesgo de isquemia

miocrdica si tiene antecedentes familiares de infarto de miocardio o
enfermedad de las arterias coronarias.

Hipertensin. A medida que pasa el tiempo, la presin arterial alta

puede daar las arterias coronarias debido a la aceleracin de la
aterosclerosis. El riesgo de presin arterial alta aumenta con la edad y si tiene
antecedentes familiares de hipertensin. Es ms comn en aquellos que son
fumadores u obesos. Comer una dieta alta en sal tambin puede aumentar su
riesgo.

Obesidad. La obesidad aumenta el riesgo de isquemia miocrdica

porque est asociada con altos niveles de colesterol en la sangre, diabetes e
hipertensin.

Diabetes. La diabetes puede conducir a enfermedades del corazn, ya

que puede causar que el revestimiento de los vasos sanguneos se vuelva ms
grueso, lo que puede restringir el flujo sanguneo.

Falta de actividad fsica. Un estilo de vida inactivo contribuye a la

obesidad y se asocia con mayores niveles de colesterol y triglicridos y un
aumento del riesgo de aterosclerosis. Las personas que hacen ejercicio
aerbico regular tienen un menor riesgo de isquemia miocrdica y de infarto. El
ejercicio tambin reduce la hipertensin.

Colesterol o triglicridos altos en la sangre. El colesterol puede

formar depsitos que pueden estrechar las arterias en todo el cuerpo, incluidas
las que suministran sangre al corazn. Un alto nivel de colesterol malo
(lipoprotena de baja densidad, o LDL) en la sangre est relacionado con un
mayor riesgo de aterosclerosis e isquemia miocrdica. Un nivel alto de LDL
puede ser debido a una enfermedad hereditaria o una dieta alta en grasas
saturadas. Un nivel elevado de triglicridos, tambin puede contribuir a la
aterosclerosis. Sin embargo, un alto nivel de colesterol bueno (lipoprotena de
alta densidad, o HDL), que ayuda al cuerpo a limpiar el exceso de colesterol, es
conveniente y reduce el riesgo deataques al corazn.

Complicaciones
La cardiopata isqumica puede provocar una serie de complicaciones serias,
incluyendo:

Ataque al corazn. Si una arteria coronaria se bloquea totalmente, la

falta de sangre y oxgeno puede conducir a un ataque al corazn que destruye
parte del miocardio.

Ritmo cardaco irregular. Cuando el corazn no recibe suficiente

sangre y oxgeno, los impulsos elctricos que coordinan los latidos del corazn
pueden no funcionar correctamente, provocando que el corazn lata demasiado
rpido, demasiado lento o de forma irregular. En algunos casos, las arritmias
pueden ser potencialmente mortales.

Insuficiencia cardiaca. La isquemia miocrdica puede daar el

corazn, lo que lleva a una reduccin de su capacidad para bombear
eficazmente sangre al resto del cuerpo. Este dao puede conducir a
insuficiencia cardaca.

Diagnstico
Junto con una revisin del historial clnico y un examen fsico completo, las
pruebas y los procedimientos utilizados para el diagnstico de isquemia
miocrdica son:

Electrocardiograma (ECG). Esta prueba registra el ritmo y la actividad

elctrica de su corazn. Una serie de electrodos (pequeos parches adhesivos)
se ponen en los brazos, las piernas y el pecho. Los electrodos estn
conectados a una mquina que registra las seales elctricas de cada latido
del corazn. Ciertas anomalas en la actividad elctrica del corazn pueden
indicar isquemia miocrdica.

Anlisis de sangre. Adems de las pruebas de colesterol, puede que

tenga que tener una serie de anlisis de sangre para controlar la actividad del
corazn. Estas pueden incluir pruebas de enzimas cardacas, que pueden
mostrar si ha habido dao reciente al msculo del corazn.

Prueba de esfuerzo. Una prueba de esfuerzo por lo general consiste en

caminar en una caminadora o una bicicleta estacionaria mientras que el ritmo
cardaco, la presin arterial y la respiracin son monitorizadas para ver si
presenta dolor en el pecho o cambios en su ECG que sugieren que su corazn
no est recibiendo suficiente sangre.

Ecocardiograma de esfuerzo. 4 Un ecocardiograma utiliza ondas

sonoras para producir una imagen del corazn. Un ecocardiograma de
esfuerzo puede visualizar con precisin el movimiento de las paredes del
corazn y de la accin de bombeo cuando se hizo hincapi en el corazn; que
puede revelar una falta de flujo de sangre que no siempre es evidente en otros
exmenes del corazn.

Gammagrafa nuclear. En esta prueba pequeas cantidades de

material radiactivo se inyectan en el torrente sanguneo. Cmaras especiales
pueden detectar el material radiactivo a medida que fluye a travs del corazn y
los pulmones. Las reas de reduccin del flujo de sangre al msculo del
corazn aparecen como puntos oscuros en el escner.

Angiografa coronaria. La angiografa coronaria, tambin conocida

como prueba del catter cardaco, utiliza imgenes de rayos X para examinar el
interior de los vasos sanguneos del corazn. Durante la angiografa coronaria,
un tipo de tinte que es visible por rayos X se inyecta en los vasos sanguneos
de su corazn. La mquina de rayos X toma una serie de imgenes
(angiografa), que ofrece una mirada detallada en el interior de los vasos
sanguneos.

Tomografa computarizada (TC) cardaca. Una TC utiliza rayos X y

una computadora para crear imgenes detalladas del interior de su cuerpo.

Durante una TC, usted se acuesta en una cama mientras un pequeo tubo que
lleva los rayos X se mueve y gira alrededor de su cuerpo. La TC puede
determinar si tiene calcificacin de la arteria coronaria, un signo de
aterosclerosis coronaria.

Monitor Holter. Un monitor Holter es un dispositivo pequeo y porttil

que registra el ritmo cardaco

Tratamiento
El tratamiento de la cardiopata isqumica implica hacer cambios de estilo de
vida, tomar medicamentos, posiblemente someterse a procedimientos
quirrgicos y hacer chequeos regulares. 5

Estilo de vida
Su mdico probablemente le recomendar adoptar un estilo de vida saludable
para el corazn. Puede aconsejar que:

Deje de fumar. Si fuma, djelo. Si necesita ayuda para dejar de fumar,

hable con su mdico acerca de las estrategias para dejar de fumar. Evite ser
fumador pasivo.

Gestione afecciones de salud subyacentes. Trate las enfermedades o

condiciones que pueden aumentar el riesgo de isquemia miocrdica, como la
diabetes, presin arterial alta y el colesterol alto.

Coma una dieta saludable. Evite los alimentos procesados y adopte

una dieta baja en grasas saturadas, baja en sal y baja en azcar. Coma
muchas frutas y verduras. 6 Conozca sus niveles de colesterol y pregunte a su
mdico si los ha reducido al nivel recomendado.

Ejercicio. El ejercicio puede mejorar el flujo de sangre al corazn. Haga

ejercicio regularmente, pero hable con su mdico antes de comenzar un
programa de ejercicios.

Mantenga un peso saludable. Si tiene sobrepeso, hable con su mdico

sobre las opciones para bajar de peso.

Disminuir el estrs. Reduzca el estrs tanto como sea posible.

Practique tcnicas para manejar el estrs, tales como la relajacin muscular y
la respiracin profunda.
Adems de los cambios de estilo de vida saludables, recuerda la importancia
dechequeos mdicos regulares. Algunos de los principales factores de riesgo
para la cardiopata isqumica colesterol alto, presin arterial alta y diabetes
no presentan sntomas en las primeras etapas. La deteccin temprana y el
tratamiento pueden sentar las bases para una mejor salud del corazn.

Medicamentos
Si hacer cambios de estilo de vida no es suficiente, se pueden necesitar
medicamentos para ayudar a su corazn a trabajar ms eficazmente. Los
medicamentos que se pueden utilizar para tratar la isquemia de miocardio
incluyen:

Aspirina. 7 En los que no tienen otros problemas cardacos, la aspirina

disminuye el riesgo de un infarto de miocardio. Pregunte a su mdico antes de
comenzar a tomar aspirina, ya que hay casos en que la aspirina no es
apropiada debido al riesgo de sangrado.

Nitroglicerina. La nitroglicerina abre temporalmente los vasos

sanguneos arteriales, mejorando el flujo de sangre hacia y desde el corazn.

Bloqueadores beta. Estos frmacos trabajan bloqueando los efectos de

una hormona en particular en el cuerpo, lo que ralentiza el ritmo cardaco y
mejora el flujo sanguneo.

Medicamentos reductores del colesterol. Estos medicamentos

bloquean la formacin de colesterol se deposita en las arterias coronarias. Su
mdico puede elegir entre una amplia gama de frmacos, incluyendo las
estatinas 8, fibratos, y la niacina.

Bloqueadores de canales de calcio. Los antagonistas del calcio

tambin trabajan para disminuir la presin arterial al relajar los msculos que
forman las paredes de las arterias. Esto hace que las arterias se vuelvan ms
anchas, lo que reduce la presin arterial. Los ejemplos incluyen amlodipino,
verapamilo y diltiazem.

Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA). Tratan

la hipertensin y bajan el riesgo de infarto de miocardio. Los ejemplos incluyen
ramipril y lisinopril.

Prevencin
Llevar una vida saludable para el corazn puede ayudar a reducir el riesgo de
desarrollar la enfermedad cardaca coronaria. Para seguir un estilo de vida
saludable para el corazn, haga lo siguiente:

Consumir una dieta sana y equilibrada: baja en grasas, baja en sal que
sea rica en frutas, verduras y granos enteros

Ser ms activo fsicamente

Mantener un peso saludable

Dejar de fumar

Reducir el consumo de alcohol

Controlar condiciones tales como la presin arterial alta, colesterol alto y

diabetes
Reducir y controlar el estrs.

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO PARA EL PODER POPULAR Y LA EDUCACION
GRADO 3 AO
MATERIA SALUD COMUNITARIA 4

CARDI
OPATIA
ISQUE
MICA
INTEGRANTES:
HAITHAN PEA
C.I 20.661.133
HOBER ROJAS
C.I

MARACAIBO 13, OCTUBRE DEL 2016