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edu/health/medical/spanishency/articles/sindrome-nefrotico
Sndrome nefrtico
Definicin
Es un grupo de sntomas que comprenden
protena en la orina
hinchazn
, bajos niveles de protena en la sangre, niveles altos de colesterol y de triglicridos e .
Nombres alternativos
Nefrosis
Causas
El sndrome nefrtico es causado por diversos trastornos que producen dao renal. Este dao
ocasiona la liberacin de demasiada protena en la orina.
La causa ms comn en los nios es la
glomerulonefritis membranosa
y la es la causa ms comn en adultos.
Cncer
Enfermedades como la
o
diabetes
o
lupus eritematoso sistmico,
o
mieloma mltiple
o
amiloidosis
,y
Trastornos genticos
Trastornos inmunitarios
Glomerulonefritis
Glomerulonefritis mesangiocapilar
El sndrome nefrtico puede afectar a todos los grupos de edades y, en los nios, es ms
comn entre edades de 2 a 6 aos. Este trastorno se presenta con una frecuencia ligeramente
mayor en los hombres que en las mujeres.
Sntomas
La hinchazn (edema) es el sntoma ms comn y puede ocurrir:
Inapetencia
Pruebas y exmenes
El mdico llevar a cabo un examen fsico. Asimismo, se harn pruebas de laboratorio para ver
qu tan bien estn funcionado los riones. Entre ellas estn:
y el grupo de
Anlisis de orina
Con frecuencia, tambin hay presencia de grasas en la orina. Los niveles de colesterol y
triglicridos en la sangre se pueden incrementar.
Se puede necesitar una biopsia del rin para encontrar la causa del trastorno.
Los exmenes para descartar diversas causas pueden abarcar los siguientes:
Anticuerpo antinuclear
Crioglobulinas
Prueba de VIH
Factor reumatoideo
Nivel de vitamina D
Hierro srico
Cilindros urinarios
Tratamiento
Los objetivos del tratamiento son aliviar los sntomas, prevenir las complicaciones y retrasar
el dao renal. Para controlar el sndrome nefrtico usted debe tratar el trastorno causante. El
tratamiento se puede requerir de por vida.
Tratamientos:
Mantenga la presin arterial en o por debajo de 130/80 mmHg para demorar el dao
renal. Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) y los bloqueadores
de los receptores de angiotensina (BRA) son los medicamentos que se emplean con mayor
frecuencia en este caso. Los inhibidores ECA tambin pueden ayudar a disminuir la
cantidad de prdida de protena en la orina.
Puede tomar corticosteroides o cualquier otro frmaco que inhiba o calme el sistema
inmunitario.
Trate los niveles altos de colesterol para reducir el riesgo de problemas vasculares y
cardacos. Una dieta baja en grasas y en colesterol por lo general no es tan til para las
personas con sndrome nefrtico. Es posible que necesite medicamentos para reducir el
colesterol y los triglicridos (por lo regular las estatinas).
Una dieta baja en sal puede ayudar con la hinchazn en las manos y las piernas. Los
diurticos tambin pueden aliviar este problema.
Las dietas bajas en protenas pueden servir. Su mdico puede recomendar una dieta
moderada en protenas (1 gramo de protena diario por kilogramo de peso corporal).
Grupos de apoyo
Pronstico
El desenlace clnico vara. El trastorno puede ser
agudo
crnico
y a corto plazo, o y sin respuesta al tratamiento. Las complicaciones que se presentan pueden tambin afectar el resultado.
Posibles complicaciones
o
o
,
Prevencin
El tratamiento de afecciones que puedan causar el sndrome nefrtico puede ayudar a
prevenirlo.
Sistema urinario masculino
Referencias
Appel GB. Glomerular disorders and nephrotic syndromes. In: Goldman L, Ausiello D, eds.Cecil
Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 122.
Nachman PH, Jennette JC, Falk RJ. Primary glomerular disease. In: Brenner BM, ed.Brenner
and Rector's The Kidney. 8th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 30.
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