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Jairo Alvarenga
Introduo
Aps a descoberta dos antibiticos houve uma grande revoluo nos casos de
infeco bacteriana, trazendo alvio aos pacientes com risco de vida. No entanto com
uso desenfreado dos antibiticos, as bactrias passaram a ter resistncia a tais
medicamentos e atualmente o tratamento destas infeces est cada vez mais
complicado. Com o passar do tempo a presso seletiva por vrios antibiticos culminou
em organismos com mecanismos de resistncias a mltiplas drogas e a esses organismos
que escapam da atividade dessas drogas chama-se ESKAPE e so elas a
Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii, Escherichia coli e Klebsiella
neumoniae, Staphylococcus aureus, Mycobacterium tuberculosis.
Os esforos voltados para identificao dos antibiticos mais recentes eram
anteriormente uma rea de pesquisa e prioridade de desenvolvimento requintado entre
os gigantes da indstria farmacutica, mas a pobre taxa de sucesso tem amortecido o
interesse. As taxas de mortalidade e tempo de internao associado com o tratamento de
infeces resistentes a drogas so cerca de duas vezes to grandes quando os pacientes
infectados com bactrias sensveis a drogas da mesma espcie, que se segue, assim, a
inflao das despesas de sade.
O objetivo deste artigo enfatizar o crescente problema da resistncia
antimicrobiana, contando nas atuais abordagens para limitar a propagao da MDR.
Ns especificamente destacamos a forma como as tecnologias emergentes poderiam ser
uma grande promessa para a nova descoberta antimicrobiana.
Peptdeos
A administrao de combinaes de peptdeos antimicrobianos (AMP) com
outros antimicrobianos tem sido recomendada como uma estratgia alternativa para
resultados teraputicos melhorados. Eles agem afetando a integridade da membrana
celular, inibindo a sntese de protenas e da parede celular, alterando a atividade da
enzima, e outros. Sua potncia teraputica discreta e menos efeitos colaterais torna-os
interessantes candidatos da AMP para uso concomitante ou subsequente em diversas
infeces bacterianas. As AMP so recentemente consideradas como uma opo vivel
para a erradicao dos microrganismos resistentes a mltiplas drogas, com base no seu
mecanismo de ao distinto do que a dos antibiticos atualmente utilizados.
Vacinas
O entendimento racional das vacinas vem melhorado significativamente com o
avano da tecnologia de DNA recombinante contra patologias humanas complexas.
Apesar das performances extraordinrias em testes pr-clnicos e clnicos, a apenas
algumas vacinas recombinantes consideradas seguros para os seres humanos.
A aplicao recente de novas abordagens, como sistemas de biologia e
imunologia avanada para entender melhor o mecanismo de vacinas est impulsionando
a evoluo da vacinologia. Alm disso, os resultados da biologia sinttica na
concepo de uma vacina, como evidente na primeira bactria sinttica, demonstra a
sua distino e atributos racionais. Ao longo dos ltimos anos tem havido vrios artigos