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La economa de la salud como especialidad, incorpora la perspectiva econmica en el campo de la salud, los servicios, y
el complejo mdico industrial. Se presenta su evolucin desde la perspectiva de sus reas de inters y su consolidacin
reflejada en la generacin, difusin, rplica y aplicacin del conocimiento especializado.
Economa de la salud.
Introduccin
Antecedentes
Separatas/Reprints: Patricia Hernndez Pea - Departamento de Economa de la Salud. Instituto Nacional de Salud Pblica - Av.
Universidad 655 - Cuernavaca, Morelos, Mxico - INTERNET: 74173, 527 @ COMPJSERVE. COM
Recebido en 21.7.1994. Approbado en 5.6.1995.
metodologa econmica en la salud pblica incluyen el nivel microeconmico de la empresa, aprovechan los elementos involucrados en las dinmicas
del mercado, y operan en el nivel poltico, eminentemente macroeconmico y social, lo que brinda la
posibilidad de una mayor participatin en la toma de
decisiones de ndole sectorial y extrasectorial, esto
es, no slo en los servicios de salud, sino tambin de
sus determinantes, y el complejo mdico industrial,
que incluye principalmente al mercado de insumos,
medicamentos y tecnologa. El cuerpo terico y
metodolgico de la especialidad se ampliar en la
medida en que la aplicacin de los principios de la
economa en el campo de la salud sea experimentada con sentido crtico y evaluativo.
Existe una propuesta de sistematizacin de las
reas de trabajo potenciales, que si bien no es la
nica modalidad de agrupamiento factible, facilita
la comprensin de la materia mediante la integracin de nueve grandes reas que van desde los
determinantes del proceso salud-enfermedad; la
salud como un bien econmico; la demanda; la
oferta de se vicios; el equilibrio de mercado; los
instrumentos de poltica econmica; la evaluacin
microeconmica; la evaluacin general del sistema; y su aplicacin en los procesos de planeacin
y organizacin de los servicios13.
Consolidacin de la Especialidad
Produccin y Difusin del Conocimiento
La base conceptual de todas las disciplinas cientficas, evoluciona permanentemente. Esta dinmica se agiliza en la interaccin con las otras reas del
saber, con la presencia de nuevas necesidades de
aplicacin y cuando existen recursos humanos que
asumen el reto de buscar crecientes niveles de comprensin, explicacin y transformacin de la realidad8. Puede decirse que una especialidad se ha
consolidado cuando existe un cuerpo de conocimiento que es replicado y difundido por una masa
crtica de cientticos que lo maneja. Actualmente
esta especialidad se considera consolidada debido a
su presencia en el quehacer cientfico y sus logros
operacionales en los servicios de salud:
Presencia de un Cuerpo de Conocimiento
La integracin de un cuerpo slido y reconocido de elementos tericos y metodolgicos brinda el
primer respaldo y el punto de partida en la constitucin de esta especialidad. Se busca responder a las
dificultades inherentes al campo, vinculadas al hecho de que la salud es una rea en la cual existen
planteamientos tcnicos, sociales, polticos, culturales y ticos, diferentes de otras esferas de la
produccin y el mercado de bienes y servicios.
Los mbitos de intervencin de la teora y la
aproximado de 188 especialistas. De ellos, 90 proceden de pases del primer mundo, an cuando un
subgrupo desarrolla actividades en otros pases; 53
corresponden a Asia; 34 son de Africa; y 11 de
pases de Amrica Latina y el Caribe10.
Aplicacin del Conocimiento
La problemtica analizada en diferentes mbitos
del mundo, en particular en los pases de alto ingreso, puede ser similar a la de otros pases, pero
amerita de tratamiento diferente, adems de presentar prioridades y particularidades que no coinciden
necesariamente. El cuerpo terico-metodolgico de
la Economa de la Salud puede brindar respuesta a
las interrogantes y problemas especficos de cada
regin. Sin embargo, el aprovechamiento de los
hallazgos y metodologas ameritan de un esfuerzo
de adaptacin, adecuacin y desarrollo local, a fin
de elevar el xito en su aplicacin en el corto plazo.
La aplicacin del conocimiento en las polticas
de salud tambin se ha incrementado, a travs de las
modificaciones en el financiamiento de los sistemas
de salud y la operacin de los instrumentos de
poltica econmica prcticamente a nivel mundial:
El anlisis del papel del Estado en la prestacin de
servicios de salud, logra una aplicacin amplia de la
especialidad, definiendo prioridades y operando los
instrumentos de poltica econmica en la regulacin
ambiental, las modalidades de provisin directa de los
servicios, el financiamiento y la selectividad de programas prioritarios, entre otros, como producto de las
reformas dentro de este campo en muchos pases6.
Una de las principales estrategias es aprovechar la
Abstract
Health economics is a specialized field of economic science that applies the economic perspective to the fields of health,
the medical-industrial complex and health services. A brief review of the evolution of this speciality by subject, as well as
the level achieved assessed in terms of generation, diffusion, reproduction and application of its specialized knowledge, is
presented.
Health economics.
Resumo
A economia da sade incorpora a p8erspectiva econmica no campo da sade, os servios e o complexo mdico-industrial.
Foi apresentada a evoluo desse campo, desde a perspectiva das reas de interesse e os avanos para sua consolidao,
partindo dos seguintes aspectos: generao, difuso, rplica e aplicao do conhecimento especializado.
Economia da sade.