Seores:

DIRECCIN REGIONAL DE SALUD ANCASH

CONVOCATORIA CAS 004 - 2016

UNIDAD ORGANICA O AREA SOLICITANTE: DIRECCION ADJUNTA
CARGO:
ASISTENTE ADMINISTRATIVO
APELLIDOS Y NOMBRES:
SALAZAR CORAL RUBN ANTONIO
DNI

41466083
FIRMA:

----------------------------------------------------

SALAZAR CORAL RUBEN ANTONIO

RUC. N 10414660831

ANEXO N 01
Seleccin de Fichas de Resumen
PROCESO CAS N

004-2016

PUESTO AL QUE POSTULA

DIRECCION ADJUNTA

1.- DATOS PERSONALES

DNI N

41466083

Apellidos y Nombres

SALAZAR CORAL RUBEN ANTONIO

Fecha de Nacimiento (da/mes y ao)

13 de Junio de 1982

Direccin

Av. Dagoberto Cceres N 43 Barrio

Yanacollpa

Distrito

Distrito De 0lleros-Huaraz.

Estado Civil

CONVIVIENTE

Telfono Celular

932967726

Correo Electrnico

ruansaco_1982@hotmail.com
Salazar1234567899@gmail.com

VIA WEP

Medio por el cual se enter del proceso

CAS.
BONIFICACION
En qu QUINTIL realizo su
SERUM, segn su Resolucin
Directoral ? ( Si corresponde)

NO
NO

Usted es licenciado de las

Fuerzas Armadas?
Usted es discapacitado?

NO

2.- FORMACIN ACADEMICA

FORMACI
ON
TECNICA
FORMACION
UNIVERSITAR
IA
MAESTRI
OTROS
ESTUDI
OS(
Especialida

Nombr
e de la
Instituc
in

Nivel
Acadm
ico

Profesi
no
Especiali
dad

ELEAZ
AR
GUZM
AN
UNIV.

TECNIC
O

SAN
PEDRO
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PREGRADO
------

MES/AO

Aos
de
Estud
ios

Qu
docume
nto
tiene
que
sustente

DESD
E

HAST
A

TECNICO
EN
ENFERME
RIA
DERECHO
Y CC.PP.

2000

2003

03
AOS

TITULO

2011

ACTU
AL

5
AOS

------

-------

-------

------

FICHA DE
MATRICU
LA
--------

COLEGIATU
RA
PROFESION
AL
HABILIDAD
PROFESION
AL
(Si

3.- CONOCIMIENTOS PARA EL PUESTO REQUERIDO EN EL PERFIL

CONOCIMIENTO
PARA EL
PUESTO

SOLO EN CASO CUENTE CON DOCUMENTACION

SUSTENTATORIA, DETALLE.

CONOCIMIENTO DE
OFIMATICA
(Word, Excel y
PowerPoint).

4.- CURSOS Y/O PROGRAMAS DE ESPECIALIZACION REQUERIDOS EN EL PERFIL

CURSOS,
DIPLOMAS,
ESTUDIOS DE
ESPECIALIZACI
N

INSTITUCI
ON

Capacitacin para
conductores de
vehculos menores

Municipalidad
provincial de
Huaraz

Seminario
internacional de
derecho penal
Taller evaluacin de
daos y anlisis de
necesidades

Universidad
SAN PEDRO

Capacitacin para
conductores de
vehculos menores.

Municipalidad
provincial de
Huaraz

Calidad de
asistencia "Avance
y actualizacin en el
paciente crtico-UCI

Indeci-instituto
nacional de
defensa civil

Hospital
Vctor
Ramos
Guardia

TIEMPO
DE
ESTUDIO
EN de
15,16,17

DOCUMENT
O
SUSTENTATOR
IOcertificado

febrero del 2016

20 de abril del
2015

certificado

16
horas acadmicas19 y 20 Marzo del
08 y 092014
de julio del

Certificado

certificado

2013
20 horas
acadmic
as-17
y18 de
agosto
del 2012
01 De mayo del
2010

certificado

Labor en la
construccin del
estadio rosas pampa

Gobierno
regional de
ncash

diploma

Curso
de
actualizacin en
urgencias
y
emergencias
mdicoquirrgico
Principales
problemas globales
y su impacto en el
sector micro
empresarial en el
Primer curso de
calidad y
liderazgo en salud
2004.

Hospital
Vctor
Ramos
Guardia

2 crditos-03 y 04
de diciembre del
2010

certificado

Caja Trujillo

26 de octubre del
2007

Certificado

Ministerio de
salud

21 horas
acadmicas29,30 del
2004

certificado

N de Folio.

Prcticas en
calidad de
adhonore

Centro de salud
huarupampa

Tcnico chofer
profesional

Escuela de
conductores del
Per Jos
Marelo

8 de
noviembre
18 diciembre
del
20
de2004
marzo del

constancia

certificado

2000

5.- EXPERIENCIA LABORAL REQUERIDO EN EL PERFIL DEL PUESTO.

(Completar con aquellos puestos y/o funciones solicitadas
Cargo/
Nombre
de la
Funcin

Empresa
y/o
Institucin

Unidad
Orgnica
/rea

MUNICIPA

ASISTE
NTE
ADMINI
STRATI
VO

ASIST
ENTE
ADMIN
ISTRA
TIVO

ASISTE
NTE
ADMINI
STRATI
VO

ASIST
ENTE
ADMIN
ISTRA
TIVO

Empresa
de
OLIVOS
TOURS

CONDU
NTOR
DEL
VEHICU
LO
MENOR

COND
UNTO
R DEL
VEHIC
ULO
MENO
R

MUNICIPA

JEFE DE
LA
OFICIONA
DE
DESARRO
LLO
SOCIAL

JEFE
DE LA
OFICION
A DE
DESARR
OLLO
SOCIAL

ASIST
ENTE
DENT
AL

ASIS
TEN
TE
DEN
TAL

LID AD
DISTRITAL
DE
OLLERO
S
MUNICIPA
LID AD
DISTRITAL
DE
OLLERO
S

LID AD
DISTRITAL
DE
OLLEROS
ODON
TOLO
GA
SANT
A

Descripciones de las
principales
funciones que
realizo en el puesto.

-seguimiento de
tramites
-diligencias
documentos
-Redaccion de
documentos
-redacion de actas en
reunioes
vecinales
y
-seguimiento
de
tramites
-diligencias
documentos
-Redaccion de
documentos
-redacion de actas en
reunioes vecinales y
otros asociaciones
encomendadas
por el
-Atencion
a los clients
-Organizacion de
paraderos
-Revision de limpieza
y otros
encomendados por el
gerente de la
empresa.
-Organizer gropos de
trabajo
-reuniones con los
comites de vaso de
leche
-visita alos nios del
distrito
-organizar y movilizar
para
el tratamiento
a
-atencion
a los
pacientes
-preparacion de
pacientes para una
intervencion
-apoyo a la
odontologa

Fe
ch
a
de
In
Abril
.
2015

Fecha
de
Term
ino
D/M/
agos
to
2015

Aos/
Mes(es)
das
de
Experie
5
mes
es

Ener
o2016

marz
o
2016

3
mes
es

02
DE
ENE
RO
DEL
2011
02
DE
SE
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HAS
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UALI
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5
AO
S

14 DE
MARZ
O
DEL
2014

7
MESE
S

NOVIE
MBRE
DEL
2012

ABRIL
DEL
2011

AO,
7
MESES

MARIA
CONSOR
CIO
DEPORT
IVO
ROSAS
PAMPA MF

ATENCI
ON
SALUD
Y
SEGURI
DAD
ENFERM
ERO
TECNIC
O

ATEN
CION
SALU
DY
SEGU
RIDAD
ENFER
MERO
TECNI
CO

-Atencion a los
heridos
-traslado de heridos
-charlas de
prevencion antesdel
ingreso al trabajo
.primeros uaxilios en
general.

12 DE
FEBRER

3
1

0 2009
D
E
M
A
R
Z

1 AO ,
1 MES

Docu
ment
o
que
suste

Total
de
aos
de

8 aos y
11 meses

AAoo ddee llaa

CCoonnssoolliiddaacciinn ddeell
ANEXO N 02

DDIIRREESS
A A NNCCA A

MODELO DE SOLICITUD
SOLICITUD DEL POSTULANTE DIRIGIDO AL PRESIDENTE DE LA COMISION
SEOR PRESIDENTE DE LA COMISIN CAS
Yo, SALAZAR CORAL RUBEN ANTONIO Identificado con
Documento Nacional de Identidad N40416083 con direccin
domiciliaria en AV. DAGOBERTO CACERES DISTRITO DE
OLLEROS
telfono
932967726
correo
electrnico
ruansaco_1982@hotmail.com, salazar1234567899@gmail.com.con el
debido respeto me presento y digo:

Que, conociendo el concurso publico en la dicion regional de salud

y existiendo una plaza para mi perfil profesional , solicito mi participacin como postulante en la
convocatoria N 004- 2016 para la Contratacin Administrativa de Servicios en la plaza de
ASISTENTE ADMINISTRATIVO-DIRECCION ADJUNTA para lo cual cumplo con
presentar en ese orden lo siguiente:
1.- Solicitud de postulante.
2.- Declaracin Jurada de someterse a las disposiciones establecidas en las Bases de
la Convocatoria. 3.- Copia de Documento Nacional de Identidad (DNI) vigente.
4.- Curr culum vitae documentado.
Asimismo, manifiesto:
a.- No encontrarme sancionado en ninguna Entidad pblica; de haber sido deber
adjuntar su rehabilitacin.
b.- No encontrarme inhabilitado o sancionado por mi colegio
profesional. c.- No tener antecedentes policiales, judiciales ni
penales.
d.- No tener inhabilitacin para ejercer cargo en el Estado.
e.- No tener vigente sancin en el Registro Nacional de
Proveedores. f.- No estar incurso en nepotismo.
g.- Contar con disponibilidad inmediata a la suscripcin del contrato.
h.- Sobre la veracidad de los datos expresados en mi Currculum vitae y de la
documentacin presentada.

Por Tanto:

Solicito a usted Seor Presidente proveer lo solicitado por

ser de justicia.

Huaraz, 05 de Octubre de 2016

AAoo ddee llaa

CCoonnssoolliiddaacciinn ddeell
ANEXO N 02

Salazar Coral Rubn Antonio

DNI. N41466083

DDIIRREESS
A A NNCCA A

AAoo ddee llaa

CCoonnssoolliiddaacciinn ddeell

DDIIRREESS
A A NNCCA A

ANEXO N 03
FICHA DE UBICACIN DE REQUISITOS BASICOS

FICHA DE UBICACIN DE REQUISITOS BASICOS

A SER LLENADO POR LOS PSTULANTES

Puesto al que postula.
DNI
Apellidos y Nombres
Fecha de Nacimiento (Da/Mes/ Ao)
Edad
Lugar de Nacimiento
Lugar de Residencia Actual

Asistente Administrativo
41466083
Salazar Coral Ruben Antonio
13 de junio 1982
34
Distrito de olleros
AV. DAGOBERTO CACERES N 43 olleros

OTROS DOCUMENTOS IMPORTANTES

N de folio en el
que se encuentra
el documento
sustentatorio.

En qu QUINTIL realizo su SERUMS, segn su Resolucin Directoral?

Usted es licenciado de las Fuerzas Armadas?
Usted es discapacitado?
Copia simple de DNI vigente.
Ttulo Profesional / Tcnico.
Certificado de Estudios ( Segn Perfil)
Colegiatura Profesional (Si corresponde)
Maestra/ Doctorado
Otros Estudios (Segn perfil).
Otros documentos ( Segn perfil)
FECHA:

HZ- 05

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LA INFORAMCION QUE HE PROPORCIONADO

EN ESTE FORMATO, ES VERAZ Y ASUMO LAS RESPONSABILIDADES Y
CONSECUENCIAS LEGALES QUE ELLO PRODUZCA.
(OBESRVACIONES A SER LLENADO POR LA COMISION)

AAoo ddee llaa

CCoonnssoolliiddaacciinn ddeell
ANEXO N 04

DDIIRREESS
A A NNCCA A

DECLARACION JURADA DE SOMETERSE A LAS DISPOSICIONES ESTABLECIDAS EN LAS

BASES DE LA CONVOCATORIA
El que suscribe SALAZAR CORAL RUBEN ANTONIO, con DNI N 41466083, con
domicilio en LA AV. DAGOBERTO CACERES N43 DISTRITO DE OLLEROS, de
nacionalidad PERUANO, mayor de edad, de estado civil CONVIVIENTE, de profesin
TECNICO EN ENFERMERIA TECNICA-ESTUDIANTE DE DERECHO Y
CC.PP., Con carcter de Declaracin Jurada, manifiesto:
1. No encontrarme en situacin de licencia con goce de haber o sin ella, o en uso
del descanso vacacional otorgado en razn del vnculo laboral existente con
alguna Entidad del Estado; as como NO percibir ingresos del Estado, a partir
de la vigencia del contrato, de resultar ganador en la presente convocatoria;
salvo funcin docente o dietas por participacin en un
(1) directorio de entidades o empresas pblicas o por la excepcin de prestaciones
complementarias.
2. No tener impedimento legal para ser contratado por el Estado.
3. No tener antecedentes policiales, judiciales ni penales.
4. No encontrarme inhabilitado o con sancin vigente por mi colegio profesional
5. No haber sido condenado por delitos sancionados con penas privativas de la
libertad o encontrarme sentenciado (a) y/o inhabilitado (a) para ejercer
funcin pblica.
6. No tener sancin vigente en el Registro Nacional de Proveedores.
7. No encontrarme en proceso judicial vigente en contra de la Direccin Regional
de Salud Ancash o de la Unidad Ejecutora.
8. No ser funcionario de organismos Internacionales.
9. No tener parientes hasta el cuarto grado de consanguinidad y/o segundo de
afinidad, o por razones de matrimonio o unin conyugal, con funcionarios
que gozan de facultad de nombramiento y/o contratacin de personal en la
Direccin Regional de Salud Ancash o la Unidad Ejecutora ( Ley N 26771 y
D.S. N 021-2000-PCM)
DECLARO BAJO JURAMENTO, someterme a las disposiciones de las Bases que
regula la presente convocatoria para la Contratacin Administrativa de Servicios
en la Direccin Regional de Salud Ancash - Sede Central.
En caso saliera ganador de la presente convocatoria, declaro expresamente
contar con la disponibilidad inmediata para acreditar de ser el caso, algn
documento original del currculo vitae presentado y para prestar los servicios
motivo de la convocatoria.
Asimismo tambin, declaro que todo lo contenido en mi currculo vitae y los
documentos que lo sustentan son verdaderos. En caso de resultar falsa la
informacin que proporciono, me someto a las disposiciones sobre el delito de
falsa declaracin en Procesos Administrativos Articulo 411del Cdigo Penal y
Delito contra la Fe Pblica Ttulo XIX del Cdigo Penal, acorde al artculo 32 de la
Ley N 27444, Ley de Procedimiento Administrativo General.
Huaraz, 05 de OCTUBRE de 2016

AAoo ddee llaa

CCoonnssoolliiddaacciinn ddeell
..
SALAZAR CORAL RUBEN
A.
DNI N 41466083

DDIIRREESS
A A NNCCA A