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Actualizado
Antiguo
Por qu
Cambios en SVB/BLS
Secuencia de la Los profesionales de la salud deben
solicitor ayuda ante una vctima que
evaluacin
no responde, pero sera conveniente
(SVCA/ACLS
que un profesional de la salud
Libro del
continuase evaluando la respiracin y
proveedor,
el pulso de forma simultnea antes de
Apartado 2: El activar totalmente el sistema de
respuesta a emergencias (o de
abordaje
sistemtico, y reclamar asistencia).
Apartado 5:
Estas recomendaciones aportan
Los casos de
flexibilidad a la hora de activar el
SVCA/ACLS ) Sistema de respuesta a emergencias
con el fin de obtener una mejor
adaptacin al entorno clnico del
profesional de la salud.
Actualizado
Antiguo
Por qu
Actualizado
Profundidad
de la
compresin
torcica*
(SVCA/ACLS
Libro del
proveedor,
Apartado 2: El
abordaje
sistemtico, y
Apartado 5:
Los casos de
SVCA/ACLS )
Antiguo
Por qu
Una profundidad de compresiones de unos 5
cm se asocia a una mayor probabilidad de
obtener una evolucin clnica favorable en
comparacin con compresiones ms
superficiales. Si bien hay menos pruebas de
la posible existencia de un umbral superior
por encima del cual las compresiones
podran ser demasiado profundas, en un
reciente estudio de reducido alcance se
sugiere que una profundidad excesiva de la
compresin torcica (ms de 6 cm [2,4
pulgadas]) podra ocasionar lesiones,
aunque ninguna de ellas entraara riesgo
para la vida de la vctima. La profundidad
de compresiones podra ser difcil de valorar
si no se utilizan dispositivos de
retroalimentacin, y la identificacin de los
lmites superiores de profundidad de
compresiones podra resultar complicada. Es
importante que los reanimadores sepan que
las compresiones tienden ms a ser
demasiado superficiales que demasiado
profundas.
Actualizado
Antiguo
Por qu
Cambios en SVCA/ACLS
Puede resultar razonable que el
Ventilacin
durante la RCP professional administre 1 ventilacin
cada 6 segundos (10 ventilaciones
con un
por minuto) mientras se realizan las
dispositivo
avanzado para compresiones torcicas continuas (es
decir, durante la RCP con un
la va area
(SVCA/ACLS dispositivo avanzado para la va
area).
Libro del
proveedor,
Apartado 5: Los
casos de
SVCA/ACLS )
Manejo de la
temperatura
corporal
(SVCA/ACLS
Libro del
proveedor,
Apartado 5:
Los casos de
SVCA/ACLS )
Actualizado
Enfriamiento
extrahospitalario
(SVCA/ACLS
Libro del
proveedor,
Apartado 5:
Los casos de
SVCA/ACLS )
No se recomienda el enfriamiento
prehospitalario rutinario de pacientes
con infusin rpida de lquidos fros
por va intravenosa despus del RCE.
Antiguo
Por qu
Cambios farmacolgicos
Vasopresores
para la
reanimacin:
Vasopresina
(SVCA/ACLS
Libro del
proveedor,
Apartado 5:
Los casos de
SVCA/ACLS )
Actualizado
Vasopresores
para la
reanimacin:
Adrenalina
(SVCA/ACLS
Libro del
proveedor,
Apartado 5:
Los casos de
SVCA/ACLS )
Antiguo
Se administra adrenalina para un
paro cardaco.
Por qu
En un estudio de observacin muy extenso
de paro cardaco con ritmo no desfibrilable
se compar la adrenalina administrada en el
intervalo de 1 a 3 minutos con la
administrada en 3 intervalos de tiempo
posteriores (de 4 a 6, de 7 a 9 y ms de 9
minutos). En el estudio se hall una
asociacin entre la administracin temprana
de adrenalina y un incremento del RCE, la
supervivencia al alta hospitalaria y la
supervivencia con funcin neurolgica
intacta.
Actualizado
Antiguo
Por qu
Actualizado
Paro cardaco En el caso de las mujeres embarazadas
que sufren un paro cardaco, la
en mujeres
embarazadas: prioridad se sita en realizar una RCP
realizacin de la de alta calidad y en retirar la
compresin aortocava. Si el fundus se
RCP
(SVCA/ACLS encuentra a la altura del ombligo o por
encima, el desplazamiento uterino
EP)
manual hacia la izquierda puede ser
beneficioso para retirar la compresin
aortocava durante las compresiones
torcicas.
Antiguo
Por qu
Tratamiento
de la
sobredosis de
opiceos
(SVCA/ACLS
EP)
La administracin emprica de
naloxona por va IM o IN a todas las
vctimas de posibles emergencias con
riesgo vital asociadas a los opiceos
que no responden puede resultar
razonable como complemento de los
protocolos estndar de primeros
auxilios y de SVB/BLS dirigido a
personas que no sean profesionales de
la salud. En pacientes con una
sobredosis conocida o sospechada que
tengan pulso palpable pero no respiren
con normalidad o solamente
jadeen/boqueen (es decir, que se
encuentren en paro respiratorio),
adems de prestar los cuidados
habituales, es razonable que los
reanimadores que posean un
entrenamiento apropiado administren
naloxona por va IM o IN a los
pacientes en una situacin de
emergencia respiratoria asociada al
consumo de opiceos (Figura 6). Los
respondedores no deberan retrasar el
acceso a servicios mdicos ms
avanzados mientras esperan a que el
paciente responda a la naloxona o a
otras intervenciones. La
administracin emprica de naloxona
por va IM o IN a todos los pacientes
en situacin de emergencia de
reanimacin asociada al consumo de
opiceos que no responden puede ser
razonable como complemento de los
protocolos estndar de primeros
auxilios y de SVB/BLS dirigido a
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Por qu
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