Sistema nervioso central

Anatoma:
Est formado por dos sustancias: gris y blanca. La sustancia blanca es la conductora de los
impulsos nerviosos, mientras que la sustancia gris es la que elabora las respuestas a los estmulos;
ambas sustancias estn constituidas por neuronas y glia. Por otra parte, el SNC se encuentra
ubicado en el eje central del cuerpo, y a su vez, est formado por el encfalo.
El encfalo, es la estructura que engloba a todos los rganos que se encuentra en la caja
craneana, y su funcin es captar todo los estmulos externo, para ser llevados a los diferentes
componentes que lo estructura.

Partes del Encfalo.

1) Cerebro: Es el centro del sistema nervioso siendo un rgano muy complejo y se encuentra
protegido por la caja craneana, su estructura est formada en dos mitades, llamadas hemisferios
cerebrales, separados por un surco o cisura interhemisferica y unidos en su base por un puente o
sustancia blanca llamada cuerpo calloso y el trgono. Cabe destacar, que cada hemisferio est
dividido en cuatro porciones o lbulos denominados: frontal, temporal, parietal y occipital; que
estn delimitados por surcos o cisuras. Por otra parte, su funcin es bsicamente de recepcin de
estmulos y elaboracin de respuestas a stos, asimismo el cerebro coordina la sensibilidad
consciente, movimientos voluntarios, instinto, lenguaje hablado y escrito, memoria e inteligencia.

2) Cerebelo: Es una masa nerviosa voluminosa que pesa aproximadamente 150g; asimismo se
reconocen una parte media o vermis y dos partes laterales o hemisferios, adems posee 3 caras:
superior, inferior y anterior; stas caras, se encuentran excavadas por surcos que delimitan
circunvoluciones y lbulos cerebelosos. Por otro lado, se encuentra ubicado en la fosa posterior del
crneo, adems se encuentra situado por detrs de la protuberancia y el bulbo, a los cuales est
unido por los pednculos cerebelosos. Por ltimo, el cerebelo se encarga del control de los
movimientos y el mantenimiento del equilibrio.

3) Bulbo Raqudeo: Se trata de un segmento del tronco del encfalo que se sita entre la
protuberancia anular y el agujero occipital del crneo; presenta la forma de un cono truncado de
vrtice inferior, de tres centmetros de longitud aproximadamente. Por otra parte, su funcin es la
transmisin de impulsos de la mdula espinal al cerebro, en caso de lesin causa la muerte
inmediata por paro cardiaco o respiratorio; adems regula los latidos del corazn, regula el
movimiento respiratorio, regula la secrecin de jugos digestivos, asimismo controla: la tos, el
vmito, el estornudo, la deglucin, y en consonancia a los mismos msculos que se necesitan para
la deglucin, al habla.

4) Istmo del Encfalo: Es una porcin de la masa enceflica que une entre s el cerebro, cerebelo
y bulbo; por su parte anterior se apoya sobre el canal basilar. Vista por delante aparece como un
ancho y grueso cordn aplanado; es la protuberancia anular o puente de Valorio, tendido entre los
dos hemisferios cerebelosos. Adems, sus funciones son los reflejos para la visin y audicin; y se
representan como pequeas eminencias.

5) Tlamo: Es la regin ms grande del diencfalo; comprende una zona ovoide de sustancia gris
ubicada a ambos lados del tercer ventrculo, y se halla en el centro del cerebro, por encima del
hipotlamo y separado de ste por el surco hipotalmico de Monro. Su funcin son los estmulos
dirigidos a la corteza cerebral, puesto que son filtrados en el tlamo donde se decide si siguen o
terminan su camino, tambin al estar conectado a la corteza cerebral por la va crtico-talmica es
un interconector, y si hay una disfuncin en el tlamo afecta a la corteza. Si embargo, se acepta
que el tlamo participa en dos grandes grupos de sensaciones, por un lado estan las sensaciones
discriminativas en que participan los sentidos especiales como visin, audicin, tacto,
propiocencin, dolor; y por otro parte estn las sensaciones afectivas en las cuales participan los
ncleos dorso mediano, anterior y reticulares.

6) Hipotlamo: Es una zona de sustancia gris que puede dividirse en distintos ncleos, como el
paraventricular, el supraptico, el ventromedial, el posterior, el preptico, el dorsomedial y los
laterales, entre otros; asimismo, esta estructura se encuentra en la zona ms anterior e inferior del
diencfalo. Por otra parte, el hipotlamo acta sobre el sistema nervioso autnomo y el sistema
lmbico, adems de ser considerado como la estructura integradora del sistema nervioso
vegetativo, y se encuentra conectado al sistema endocrino, a los nervios cerebrales y a la mdula
espinal. Sus funciones son el control de funciones autonmicas, control de actividades
somatomotoras involuntarias, coordinacin y control de actividades nerviosas y endocrinas,
coordinacin entre funciones voluntarias y autonmicas, tambin tine una participacin en
comportamientos emotivos, participa en la regulacin de la temperatura corporal y controla los
ritmos circadianos.
7) Tallo Cerebral: Tambin llamado el tronco del encfalo o tronco cerebral; el cual, es la unin
del mesencfalo, la protuberancia anular y el bulbo raqudeo. Esta formado por sustancia gris y
blanca, por otra parte contiene en su ncleo, una porcin de la formacin reticular, incluyendo
algunos ncleos que al parecer son importantes para el sueo y el acertamiento; y se encuentra
ubicado en la base del cerebro. Esta estructura, es la mayor ruta de comunicacin entre el cerebro
anterior, la mdula espinal y los nervios perifricos, el cual controla las funciones automticas que
mantiene vivo al ser humano como la frecuencia cardiaca, la presin arterial y la respiracin.
Tambin retransmite la informacin entre el cerebro y la mdula espinal, que luego emite mensajes
a los msculos, la piel y a otros rganos, por otro lado, el descanso y el sueo tambin son
controlados por el tallo cerebral.
8) Mdula Espinal: Es un cordn nervioso que va desde la base del encfalo hasta la segunda
vrtebra lumbar, tiene 1 cm de dimetro y 50 cm de longitud y se aloja en el conducto vertebral,
adems presenta dos abultamientos: uno cervical, donde nacen los nervios de las extremidades
superiores, y otro de donde se desprenden los nervios que van a las extremidades inferiores. La
mdula espinal tiene como funcin transmitir impulsos nerviosos desde el cuerpo hacia el encfalo
y viceversa, coordina actos reflejos, el cual contribuyen a una respuesta rpida e involuntaria a un
estimulo. Por otro lado, la mdula tiene un importante papel en la conduccin nerviosa, esto es
gracias a la presencia de una gran multitud de fibras nerviosas que forman la sustancia blanca.

Las Meninges son el recubrimiento de tejido conectivo del encfalo y la mdula espinal.
Son tres:

1) Duramadre: la mas externa. Tiene una capa peristica de clulas osteoprogenitoras,

fibroblastos y colgeno que est vascularizada y otra capa menngea con fibroblastos
oscuros de procesos largos, colgeno y pequeos vasos sanguneos. La Capa celular
limtrofe est compuesta por fibroblastos aplanados, es interna a la capa menngea y
posee una matriz extracelular no figurada con proteoglicanos y sin colgeno que rodea a
los fibroblastos. La duramadre raqudea no se adhiere a la pared del conducto vertebral y
es un tubo continuo desde el occipital hasta el nivel de S2 (sacro). El Espacio Epidural
se ubica entre la duramadre y las paredes seas del conducto vertebral, se encuentra
lleno de grasa epidural y un plexo venoso.
2) Aracnoides: Si bien hay vasos que al cruzan, la capa en s es avascular. Contiene
fibras elsticas, colgeno y fibroblastos entre los que se establecen desmosomas y
uniones de intersticio. La primera regin es una hoja plana en contacto con la duramadre
y la segunda regin de esta aracnoides es una telaraa formada por fibras de colgeno y
las clulas trabeculares aracnoideas que son fibroblastos modificados. De esta segunda
regin se forman trabculas que contactan con la Piamadre y abarcan el espacio
subaracnoideo. El Espacio Subdural es un espacio virtual o potencial porque solo
aparece por una lesin que produzca una hemorragia y de esa manera la sangre separar
las capas. Los vasos de la duramadre que atraviesan la aracnoides quedan aislados por
fibroblastos. En algunas zonas se presentas las vellosidades aracnoideas que son
extensiones hacia la duramadre. Una capa delgada de clulas epiteloides escamosas,
fibroblastos modificados, recubre la interfaz pio-aracnoidea.
3) Piamadre: la ms interna, se relaciona y sigue el contorno del tejido neural pero no
contacta del todo con l por una capa de procesos neurogliales que se interpone. Hay
vasos sanguneos abundantes rodeados por clulas piales, macrfagos, clulas cebadas
y linfocitos. Tambin entre la piamadre y el tejido neural, se disponen fibras elsticas y de
colgeno. Los vasos sanguneos penetran el tejido neural cubiertos por piamadre
formando Capilares continuos, tpicos del SNC. Los pedicelos de los astrocitos tambin
recubren los capilares sanguneos. La Barrera Hemato-Enceflica se establecen por las
clulas endoteliales de los capilares continuos que poseen uniones ocluyentes, de
manera que el trnsito vesicular queda restringido al transporte mediado por receptores.
Teniendo estas condiciones, al inyectar molculas en los vasos sanguneos esas no
pasarn al tejido neural y al inyectarse estas en el tejido neural no se observar que
pasen a la sangre, sin embargo, molculas liposolubles o muy pequeas como el oxgeno
molecular, el agua y el dixido de carbono, adems de algunos frmacos podrn pasar la
barrera. La Gla peri-vascular limitante consiste en los procesos pedlicos de muchos
astrocitos que rodean a los vasos sanguneos en el SNC.
LIQUIDO CEFARROLIQUIDEO
El lquido cefalorraqudeo es producido por el plexo coroides en el interior del sistema
ventricular. A travs de los formens de Magendie y de Luschka fluye hasta el cuarto
ventrculo o rodea la parte superior del cerebro bajando posteriormente hasta la mdula
espinal. Finalmente es absorbido en los cuerpos de Pacchioni y en las vellosidades

aracnoideas a ambos lados del seno sagital superior.

El lquido cefalorraqudeo, en condiciones normales se produce en casi medio litro diario y
despus de circular al interior de los ventrculos cerebrales, que son las cavidades que
existen en el interior del cerebro y que se comunican entre s, es reabsorbido por el
torrente sanguneo y sustituido para una nueva dotacin.
El lquido cefalorraqudeo tiene 3 funciones muy importantes:
Mantener flotante el encfalo, actuando como colchn o amortiguador, dentro de la
slida bveda craneal. Por lo tanto, un golpe en la cabeza moviliza en forma simultnea
todo el encfalo, lo que hace que ninguna porcin de ste sea contorsionada
momentneamente por el golpe.
Sirve de vehculo para transportar los nutrientes al cerebro y eliminar los desechos.
Fluir entre el crneo y la mdula espinal para compensar los cambios en el volumen de
sangre intracraneal (la cantidad de sangre dentro del cerebro), manteniendo una presin
constante.
El LCR es producido en un 70% en los plexos coroideos de los cuatro ventrculos
cerebrales, sobre todo los laterales y 30% en el epndimo a razn de 0.35 ml/minuto
500 ml/da. Un adulto tiene 150 ml de ste y se renueva cada 3 4 horas.
La eliminacin del lquido cefalorraqudeo se lleva a cabo a travs de las vellosidades
aracnoideas, proyeccin de las clulas de la aracnoides sobre los senos vasculares que
alberga la duramadre. Estos senos desembocarn directamente en el torrente sanguneo.
En la regin ms anterior del cerebro est el espacio subaracnoideo de los lbulos
olfatorios, que se contina con un espacio alrededor de los nervios olfatorios (por lo tanto,
queda muy cerca de la mucosa olfatoria y del espacio areo de la nariz). Desde esta
regin pasa a los ganglios linfticos.
El fluido cerebroespinal est compuesto por: sodio, potasio, calcio, cloro, sales
inorgnicas (fosfatos) y componentes orgnicos (glucosa).
Se puede obtener, por puncin lumbar, por puncin cisternal, o por puncin ventricular. La
obtencin de este lquido es importante debido a que es un importante elemento de
diagnstico de enfermedades neurolgicas, como pueden ser los sndromes menngeos,
las hemorragias subaracnoideas, los tumores cerebro-espinales, etc. Para la puncin
lumbar se utiliza una aguja de aproximadamente 10 cm. con mandril. El paciente puede
estar sentado o acostado. Recordando que la mdula espinal termina en los niveles L1L2, (para no poner en riesgo un dao en la misma, optando por ello el acceso al liquido
del flum terminal, que reviste el canal ependimario, con lquido cefalorraqudeo), la
puncin se realiza entre la cuarta y la quinta vertebras lumbares, y tan solo se espera a

que comience a gotear este lquido. Adems, mientras el paciente se encuentra punzado,
es posible medir la presin de este lquido con la utilizacin de un manmetro. Para la
puncin cisternal, lo nico que debe cambiarse es la posicin del paciente, el cual s debe
estar sentado, y adems con hiperflexin cervical, ya que la aguja se introduce en el
espacio occipito-atloideo. Vara de acuerdo donde se coloque el sistema de medicin
(anatoma); a la posicin del paciente al momento del registro y a la edad.
La presin normal depende de la posicin del paciente durante su toma as como la edad.
Tomando como base descriptiva a la funcin lumbar damos como ejemplo:
Posicin sentada:
Recin nacido = 1,5 - 8 cm de agua.
Menor de 6 aos = 4 - 8 cm de agua.
Adulto = 18 - 25 cm de agua.
Cisterna Magna = 0 - 12 cm de agua incluso negativa.
Ventrculos = - 5 a 8 cm de agua.
Decbito lateral (tendido a un costado):
Adulto = 6 - 18 cm de agua.
Actuacin de la homeostasis dentro del sistema nervioso
Ya que el sistema nervioso no almacena nutrientes, este debe recibir un suministro continuo
desde la comida. Cualquier interrupcin en el flujo de sangre podra significar dao cerebral o
la muerte. El sistema nervioso mantiene la homeostasis controlando y regulando las otras
partes del cuerpo. Una desviacin del punto de balance acta como un estmulo a un receptor,
que enva un impulso nervioso a un centro de regulacin en el cerebro. El cerebro le indica a
un efector actuar de tal manera que se produce una respuesta flexible. Por ejemplo, si la
desviacin era una baja en la temperatura corporal, el efector acta para incrementar la
temperatura corporal. La respuesta adaptativa regresa el cuerpo a un estado de normalidad y
el receptor, el centro regulador, y el efector cesan temporalmente sus actividades. Ya que el
efector es regulado por las mismas condiciones que produce, este proceso es llamado control
por retroalimentacin negativa. Esta manera de regulacin de la normalidad resulta en una
fluctuacin entre dos niveles extremos. Slo hasta que la temperatura del cuerpo descienda
bajo el nivel normal, los receptores estimulan el centro de regulacin y los efectores actan
para elevar la temperatura corporal. Los centros de regulacin estn ubicados en el sistema
nervioso central, que est compuesto por el cerebro y la mdula espinal. El hipotlamo es una
parte del cerebro que se encarga especialmente de la homeostasis, adems influencia la
accin de la medula oblongada, una parte inferior del cerebro, adems del sistema nervioso
autnomo y la glndula pituitaria.
El sistema nervioso consta de dos partes importantes: el sistema nervioso central y sistema
nervioso perifrico. El sistema nervioso perifrico est formado por los nervios craneales y
espinales. El sistema nervioso autnomo es una parte del sistema nervioso perifrico y
contiene neuronas motoras que controlan los rganos internos. Opera a nivel subconsciente y
se divide en el sistema simptico y el para-simptico. En general, el sistema simptico brinda
estmulos que asociamos con situaciones de emergencia, a menudo llamadas reacciones de

pelear o huir. Por otra parte, el sistema para-simptico produce los estmulos necesarios
para nuestra existencia diaria.

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