Laboratorio disciplinar 1. Citologa ginecolgica.

Patologa de cuello uterino, vagina y

vulva.
Docente responsable: Dra. Daniela Alejandra Zicre
INTRODUCCION
La citologa crvico vaginal o Papanicolaou es un mtodo que permite evaluar estado
hormonal, flora, procesos inflamatorios, lesiones pre-neoplsicas y neoplsicas del cuello
uterino como asimismo individualizar lesiones correspondientes a tumores extra-cervicales.
Dentro de stas se encuentra a las denominadas Neoplasias cervicales intraepiteliales (CIN)
(clasificacin de Richart) Lesin Epitelial Escamosa (SIL) (Sistema Bethesda).
Alteraciones similares se describen en vulva y vagina y reciben una denominacin similar :
Neoplasia Intraepitelial Vulvar (VAIN) y Neoplasia Intraepitelial Vaginal (VIN).
OBJETIVOS
Saber interpretar el informe citolgico de un Papanicolaou normal para poder derivar los
casos que requieran tratamiento toco-ginecolgico especfico.
Conocer los procesos inflamatorios ms frecuentes del tracto genital inferior.
Reconocer el espectro de las distintas lesiones vinculadas al HPV.
Definir el trmino displasia, carcinoma In Situ y carcinoma invasor.
Comprender la histologa de los diferentes grados de displasia y correlacionarla con el
estudio colposcpico.
Analizar la probable evolucin clnica de las lesiones displsicas y su implicancia
teraputica.
Interpretar las imgenes microscpicas y macroscpicas de las lesiones tumorales benignas
y malignas de cuello, vulva y vagina.
CONTENIDOS
Recuperar conocimientos de: anatoma, histologa y fisiologa del tracto genital femenino,
inflamacin aguda y crnica, reparacin, mecanismos adaptativos y oncognesis por
agentes vricos
Papanicolaou normal : trofismo. Flora.
Procesos inflamatorios de cuello uterino
Lesiones vinculadas al virus del Papiloma Humano (HPV). Condilomas. (acuminados y
planos). Lesiones precursoras. Displasias. Nomenclatura: CIN (Clasificacin de Richart),
SIL (Sistema Bethesda). Histopatologa. Curso evolutivo de las lesiones displsicas.
Carcinoma In Situ y carcinoma pavimentoso invasor. Aspectos macro y microscpicos.
Otros tipos histolgicos menos frecuentes.
Interpretacin del Papanicolaou anormal: alteraciones celulares por efecto citoptico viral.
Clulas displsica y clula tumoral.
Procesos inflamatorios, displsicos ( VIN y VAIN) y neoplsicos de vagina y vulva.
BIBLIOGRAFIA
Patologa Estructural y Funcional Robbins. 7ma Edicin.

Laboratorio disciplinar 2. Complicaciones del embarazo. Patologas feto placentarias

Docentes responsables: Dra. Susana Marquez .Dra M Valeria Berutto.
INTRODUCCION
Se puede producir interrupcin de la gestacin o bien desarrollar enfermedades feto
placentarias que representan un captulo especial y de gran complejidad. Su patogenia es
diversa e incluso en muchas de ellas pese a los avances tcnicos cientficos actuales no ha
podido ser an dilucidada.
El momento de la agresin tiene un impacto fundamental en la aparicin y tipo de la
anomala fetal. Adems, la placenta acta como una barrera eficaz que protege al feto de la
mayor parte de los microorganismos circulantes y las membranas fetales le protegen de los
microorganismos del tracto genital.
OBJETIVOS:
Reconocer el rol del patlogo en las complicaciones del embarazo.
Jerarquizar las anomalasy patologas mas frecuentes de la placenta, membranas ovulares y
del cordn umbilical y su repercusin en el desarrollo embrionario-fetal.
Identificar patologas causales de hemorragia en la primera y segunda mitad del embarazo o
en el alumbramiento y sus consecuencias hemodinmicas.
Valorizar la importancia del estudio antomo patolgico en los casos de patologas fetoplacentarias. UNIDAD FETO-PLACENTARIA
CONTENIDOS:
Desarrollo y fisiologa placentaria.
Contenidos bsicos de Embriologa.
Aborto.
Embarazo ectpico.
Enfermedad trofoblstica gestacional.
Anomalas del cordn umbilical.
Embarazo mltiple.
Placenta mltiple.
Hemorragia de la segunda mitad del embarazo.
Anomalas de las membranas feto ovulares.
Infecciones obsttricas y perinatales.
BIBLIOGRAFIA:
Patologa Estructural y Funcional Robbins. 7ma Edicin.
Cuaderno del alumno del Area Defensa (Tema: shock- sfilis)
Opcional:Sociedad Argentina de Pediatra .Consenso de Infecciones Perinatales
Arch. Argentinos de Pediatra/1999/ Vol 97:3

http://www.sap.org.ar

Laboratorio disciplinar 3. Patologa uterina.

Docente Responsable: Dra. Roxana Lattante.
INTRODUCCION:
Este taller est destinado a la discusin de los diversos procesos patolgicos que afectan al
cuerpo uterino, en las distintas etapas de la vida reproductiva, haciendo hincapi en
aquellos que se presentan con mayor frecuencia clnica y los que constituyen un trastorno
funcional relevante. El conocimiento de los mismos es esencial en la formacin del mdico
de APS.
OBJETIVOS:
Jerarquizar los trastornos funcionales del endometrio. Sus probables causas y
consecuencias.
Analizar las probables causas y consecuencias del exceso de estrgenos, endgenos o
exgenos (hiperestrogenismo), en las diferentes etapas de la vida.
Recuperar e integrar contenidos de talleres anteriores: patologa cervical, cervicitis, ITS, y
patologa de la gestacin.
Discutir causas y consecuencias de endometritis.
En la patologa neoplsica jerarquizar aquellas benignas, tanto del miometrio como del
endometrio, por su elevada frecuencia clnica, adems de hacer hincapi en los factores de
riesgo para el adenocarcinoma endometrial, su forma de presentacin macrscpica y
clnica.
Introducir al alumno en la metodologa diagnstica utilizada: biopsia de endometrio,
legrado endometrial, cepillado, etc. Adems de articular los contenidos con conocimientos
de clnica e imgenes (ecografa, en especial).
CONTENIDOS:
Malformaciones congnitas.
Procesos inflamatorios.Endometritis aguda y crnica. Sme. De Asherman.
Endometrio disfuncional.
Hiperplasia endometrial. Simple y Compleja, con o sin atipia.
Endometriosis.Adenomiosis.
Neoplasias Benignas: Plipo endometrial. Leiomioma.
Neoplasias Malignas: Adenocarcinoma de endometrio, Gradacin histolgica, Estadio
antomo- clnico.
Recuperar contenidos de Patologa de laGestacin y Patologa Cervical.
BIBLIOGRAFIA
Patologa estructural y funcional Robbins. 7 Edicin.
Material pedaggico elaborado por la Ctedra: Hiperestrogenismo.

Laboratorio disciplinar 4. Patologa de ovarios y trompas.

Docente responsable: Dra. Roxana Lattante
INTRODUCCION :
La patologa tubo-ovrica constituye un conjunto de procesos que, si bien pueden afectar a
uno u otro rgano, en forma individual, tambin puede comprometer a ambos y constituir
desde el punto de vista clnico, una masa anexial.
El conocimiento de la misma es indispensable para el mdico de APS, a la hora de adoptar
conductas apropiadas, ante una situacin de urgencia o emergencia.
OBJETIVOS:
Jerarquizar los procesos inflamatorios de la trompa uterina, y el ovario, sus complicaciones,
relacin con ITS, y gestacin ectpica.
Analizar el compromiso por endometriosis.
Discutir la fisiopatologa de la torsin anexial y sus consecuencias.
Recuperar contenidos de taller previo, patologa de la gestacin: gestacin ectpica.
Analizar la participacin tubaria en las neoplasias ginecolgicas
Analizar la clasificacin de las neoplasias ovricas, de acuerdo a su origen, reforzando los
contenidos acerca de las de origen epitelial, jerarquizando el teratoma dentro de las
germinales, especialmente para una paciente adulta, y las estromales, por su repercusin
funcional. Analizar afectacin por grupos etarios.
Desde un punto de vista prctico, discutir orgenes o naturaleza de una lesin qustica
ovrica (quistes funcionales vs. neoplsicos), de una lesin slida, o mixta, correlacionando
as aspectos macroscpicos e imagenolgicos, de una misma patologa, en las distintas
etapas de la vida reproductiva.
Introducir el concepto de neoplasia borderline, sus alcances. Estado antomo-clnico de las
neoplasias ovricas.
Importancia del estudio del lquido asctico. Estudio intraoperatorio de la pieza.
CONTENIDOS:
Salpingitis aguda y crnica. EPIA Y EPIC. Pio e hidrosalpinx.
Endometriosis.
Torsin anexial. Infarto.
Gestacin ectpica.
La trompa uterina y su participacin en neoplasias ginecolgicas. Quistes del meso.
Ovario: malformaciones congnitas. Procesos inflamatorios. Endometriosis. Edema
masivo. Trastornos funcionales: quistes. Neoplasias: epiteliales (serosas, mucinosas,
endometriodes, tumor de Brenner), tumores germinales (teratoma, saco vitelino,
corioncarcinoma, disgerminoma), del estroma y los cordones sexuales (tecoma, fibroma,
tumor de la granulosa), metstasis.
Hiperestrogenismo.
BIBLIOGRAFIA
Patologa estructural y funcional Robbins. 7 Edicin.
Apunte de la Ctedra de Patologa. Hiperestrogenismo. Hiperplasia y carcinoma
endometral. Se encuentra publicado en la pgina web del Area Tocoginecologa.

Laboratorio disciplinar 5. Patologa mamaria.

Docente responsable: Prof. Adj. Dra Ana La Nocito
INTRODUCCION
Las lesiones mamarias benignas y malignas constituyen uno de los motivos de consulta ms
frecuentes de la poblacin femenina. En base a esto es importante reconocer las que
requieren un diagnstico y tratamiento inmediato y aquellas que pueden ser resorte de
controles peridicos.
OBJETIVOS
Conocer las patologas benignas y malignas ms frecuentes de la mama, presentacin
clnica , anatomopatolgica y distribucin por edad. Trastornos funcionales relacionados
con las mismas
Saber efectuar derivacin precoz en los casos que as lo requieran
CONTENIDOS
Recuperar conocimientos de: anatoma, histologa y fisiologa mamaria. Inflamacin aguda
y crnica, reparacin, mecanismos adaptativos, generaliades de neoplasias.
Procesos inflamatorios de la mama
Mastopata fibroqustica
Hiperplasia epitelial: tipos y relacin con el carcinoma mamario.
Tumores benignos: adenoma, tumor phyllodes, papiloma.
Tumores malignos: ductales in situ: bajo y alto grado ( comedocarcinoma). Lobular in situ.
Carcinoma infiltrantes. Ductales: NOS, medular, coloide, escirro, enfermedad de Paget.
Carcinomas lobulares: caractersticas. Factores pronsticos. Concepto de triple negativo.
BIBLIOGRAFIA
Patologa Estructural y Funcional Robbins. 7ma Edicin.