UNIVERSIDAD JOSE CARLOS MARIATEGUI

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES DE LAS MADRES

DE

NIOS MENORES DE 2 AOS RESPECTO A

LAS VACUNAS, EN EL CENTRO DE SALUD ALTO

ILO.

ILO, JUNIO DEL 2016.

Proyecto de Investigacin presentado por las alumnas:

CALLOMAMANI PACORI, SILVANA BELEN
INCACUTIPA HUACCA, LODY YULIANA

ILO- PER
2016

INDICE
CAPTULO I: DATOS
1.1TITULO1
1.2 AREA DE CONOCIMIENTO...1
1.3 AUTOR...1
CAPTULO II: EL PROBLEMA
2.1
DESCRIPCIN
....2

DE

2.2 FORMULACIN
...4

DEL

LA

REALIDADPROBLEMTICA.

PROBLEMA.

2.3
OBJETIVOS...4
2.4 OPERACIONALIZACIN DE LASVARIABLES..
.5
2.5. HIPTESIS....13
2.6JUSTIFICACIN..13
CAPTULO III: MARCO TERICO
3.1
ANTECEDENTES...14
3.2
TEORICA..17

BASE

3.3 MARCO CONCEPTUAL...............

26
CAPTULO IV: MARCO METODOLOGICO
4.1
TIPO
INVESTIGACIN...32
4.2
DISEO
......32

DE

DE

INVESTIGACIN..

4.3
POBLACION
..........32
4.4
TECNICAS
E
DATOS.33

MUESTRA.

INSTRUMENTOS

4.5
PROCESAMIENTO
DATOS.35

DE

RECOLECCIN

DE

ANALISIS

DE

CAPTULO V: ASPECTOS ADMINISTRATIVOS

5.1 RECURSOS HUMANOS.36
5.2 BIENES SERVICIOS.......36
5.3
CRONOGRAMA
ACTIVIDADES..38
5.4
FUENTES
DE
PRESUPUESTO..40

FINANCIAMIENTO

DE

VI BIBLIOGRAFA...41
VII ANEXOS42

CAPITULO I
DATOS

1.1 TITULO:
Conocimientos y actitudes de las madres de nios menores de 2
aos respecto a las vacunas, en el centro de salud Alto Ilo. Junio,
2016 -Ilo.
1.2 AREA DE CONOCIMIENTO:
rea especfica: Salud del nio.
1.3 AUTOR:
-

Callomamani Pacori , Silvana Beln

Incacutipa Huacca , Lody Yuliana

CAPITULO II
EL PROBLEMA
2.1 DESCRIPCION DE LA REALIDAD PROBLEMTICA
Vacunas son suspensiones de microorganismos vivos, inactivos o muertos
que pueden ser administradas por va oral, intramuscular, intradrmica o
subcutnea que al ser administrados inducen una respuesta inmune que
previene la enfermedad a la que est dirigida. Las vacunas se obtienen a
partir de un procedimiento por el cual se inactiva o debilita el
microorganismo que causa la enfermedad. Cuando la vacuna es
administrada a una persona hace que el cuerpo lo reconozca y produzca
defensas contra la enfermedad. Si esta persona entra en contacto con el
microorganismo para el cual fue vacunada, las defensas se encargarn de
protegerlo para que no tenga la enfermedad o sta sea leve.
A nivel mundial la inmunizacin previene cada ao entre 2 y 3 millones de
defunciones por difteria, ttanos, tos ferina y sarampin. La cobertura
vacunal se ha mantenido estable en los ltimos aos. Durante 2014 se
administraron tres dosis de la vacuna contra la difteria, ttanos y tos ferina
(DTP3) al 86% de los nios de todo el mundo (unos 115 millones), a fin de
protegerlos

contra

graves

enfermedades

infecciosas

que

podran

provocarles trastornos y discapacidades graves, e incluso la muerte. Para

2014, 129 pases alcanzaron el 90% de cobertura con la vacuna DTP3. (2)
A finales de 2014, la vacuna contra la Hib se haba introducido en 192
pases, se estima que la cobertura mundial con tres dosis de la vacuna
contra Haemophilus influenzae tipo b

es de un 56%. Hay grandes

disparidades entre las regiones. En las Amricas, se calcula que la

cobertura es del 80%, mientras que en las regiones del Pacfico Occidental
y Asia Sudoriental es solo del 21% y el 30%, respectivamente. La
vacunacin contra la hepatitis B se haba introducido a escala nacional en
184 pases. Se estima que la cobertura mundial con tres dosis de vacuna

contra la hepatitis B es del 82%, y asciende hasta el 92% en el Pacfico

Occidental.
A finales de 2014, un 85% de los nios haba recibido una dosis de la
vacuna antisarampionosa antes de cumplir dos aos, y 154 pases haban
incluido una segunda dosis como parte de la inmunizacin sistemtica. La
vacuna antineumoccica se ha introducido en 117 pases, y la cobertura
mundial estimada era del 31%, la vacuna contra los rotavirus se haba
introducido en 74 pases, y la cobertura mundial estimada es de 19% y la
vacuna contra el ttanos materno y neonatal se ha introducido en 103
pases. Aproximadamente el 83% de los recin nacidos estaban protegidos
mediante inmunizacin. El ttanos materno y neonatal sigue siendo un
problema de salud pblica en 24 pases, principalmente en frica y Asia.
En frica, Somalia registra una mortalidad infantil terriblemente alta, ya que
el 20% de los nios no llegan a cumplir cinco aos. La principal causa de
mortalidad es una enfermedad infecciosa controlada en muchas partes del
mundo mediante vacunacin. Las muertes provocadas por el sarampin
descendieron a razn de un 60%; en frica se logr una reduccin absoluta
de muertes del 72%. Se estima que la vacunacin contribuy a evitar casi
7,5 millones de muertes por dicha enfermedad.
Per ha conseguido logros significativos en materia inmunolgica en los
ltimos aos. Hemos logrado eliminar enfermedades como la poliomielitis
(1991), el sarampin (2001) y la rubeola (2007). Segn datos de la ENDES,
en Per durante el ao 2014, se observa una continuacin de la reduccin
en el promedio nacional de la cobertura de vacunacin en los menores de 2
aos, llegando nuevamente a niveles alarmantes, no solo en la selva (57%)
,sierra ( 57.8%) sino tambin en Lima Metropolitana (59%).La cobertura de
un recin nacido en el 2014, la vacuna contra la tuberculosis (BCG) es
significativamente ms alta (94,3%) que hepatitis B (78,1%), lo cual es
difcil de entender porque las dos son puestas al momento de nacer, lo cual
motiva una gran interrogante.

La cada en la cobertura de vacunacin a los menores de 2 aos, es mayor

en los sectores urbanos, y ms pronunciada an en Lima Metropolitana.
Mientras que en el sector rural, a partir del ao 2012 cae en 10.4 puntos
(14.7%), en el sector urbano cae en 12.5 puntos (17%) y en Lima
Metropolitana, en la que ya vena cayendo desde el ao 2011, lo hace en
15.1 puntos (20.3%). Las mismas tendencias se repitieron, de manera ms
evidente, en la cobertura de vacunas completas en menores de 12 meses,
cayendo en 28% en las zonas urbanas.
Con respecto a la DPT 3, se apreciaron algunos contrastes a nivel
departamental, por un lado se encuentra un 96,1% de nias y nios
vacunados en Tumbes; 93,9% en Piura y 91,1% en Hunuco, en contraste
otros departamentos muestran bajos porcentajes como 65,2% en
Ayacucho; 66,6% en Madre de Dios y, 68,0% en Ica. La Selva mostr el
ms bajo porcentaje por regin natural, con 79,2% de cobertura, mientras
que, Resto Costa present el ms alto porcentaje (83,0%). En el caso de la
Polio 3, los ms altos porcentajes de vacunacin se registraron en Tumbes
(96,1%) y Piura (95,4%); mientras que los menores porcentajes se
reportaron en Ica (71,6%), Madre de Dios (73,5%), Ayacucho y Puno
(73,8%, en ambos casos).
En Moquegua no hay casos de enfermedad inmunoprevenibles. La
cobertura de vacunacin durante el ao 2014 pasan el 92% en Anti polio
(93%), DPT (94%) y Sarampin (98%). BCG tiene (96%), Hepatitis B (89%)
de cobertura a nivel regional. En los distritos donde hay Hospital este aplica
la vacuna BCG y Hepatitis B y los C.S. y P.S. vacunan el resto de vacunas.
Falta seguimiento y referencia de parte de los hospitales a los
establecimientos de salud. En toda la periferia si se vacuna BCG. La
vacuna Hepatitis B slo llega a 89% de cobertura en el menor de 2 aos.
El conocimiento es una mezcla de experiencia, valores, informacin que
sirve como marco para la incorporacin de nuevas experiencias e
informacin, y es til para la accin; el conocimiento es un proceso en el
que estn vinculados estrechamente las operaciones y procedimientos
mentales, subjetivos, con las operaciones y formas de actividad objetivas

prcticas, aplicadas a los objetos. Todo conocimiento es objetivo y subjetivo

a la vez; objetivo, porque corresponde a la realidad; subjetivo, porque est
impregnado de elementos pensantes implcitos en el acto cognoscitivo.

Existen diversos estudios realizados en el Per y en el mundo que

muestran que las madres tienen un conocimiento bajo respecto a las
vacunas. Como el proyecto realizado por Gmez Sequeiros Elizabeth
Vanesa, en lima Per en el ao 2012, que en su proyecto concluyo que el
nivel de conocimiento que presentan las madres sobre las vacunas es
inadecuado, Los principales limitantes que tuvieron las madres que
retrasaron la vacunacin est relacionada al aspecto actitudinal y social,
como son: el olvido y la distancia al Centro de Salud (58 y 50%
respectivamente).
Segn Paniagua Penado Bertha, que en su proyecto realizado concluyo
que Las madres tienen un nivel de conocimiento

medio sobre

inmunizaciones, aquellas madres que tienen grado de instruccin superior

tienen un bajo nivel de conocimiento, las madres procedentes de la regin
sierra tienen un bajo nivel de conocimiento en cambio las madres de la
regin selva el nivel de conocimiento es medio al igual que las madres de la
regin costa. El grado de instruccin, procedencia y nivel de ingreso
econmico

son

variables

que

presentan

relacin

estadsticamente

significativa con el nivel de conocimiento materno sobre inmunizaciones, La

edad materna, estado civil son variables que no presentan relacin
estadsticamente significativa con el nivel de conocimiento materno sobre
inmunizaciones.
En la aceptacin de las vacunas y/o rechazo de la misma, intervienen
ciertas actitudes y temores, creencias e idiosincrasias, siendo sta situacin
ms evidente en las zonas urbano-marginales debido al proceso de
migracin del campo a la ciudad, donde los pobladores traen consigo
ciertos patrones culturales provenientes de diversas zonas o regiones de
nuestro pas, lo cual repercute en la aceptacin o rechazo de las vacunas.

Otros obstculos para una mayor cobertura incluyen la falta de recursos

sostenibles, una gestin y sistema de logstica deficientes, desigualdad en
los servicios y una falta de compromiso por parte de la comunidad.

La OMS recomienda Convocar a una movilizacin nacional, con amplia

participacin de la sociedad civil, Incluir la vacunacin como agenda
prioritaria en la CIAS, Comisiones Intergubernamentales y Consejos de
Salud, fortalecer los equipos de la ESNI en RRHH y planificacin y
canalizar los recursos necesarios para los diferentes componentes de la
estrategia de inmunizaciones. Impulsar el compromiso de las autoridades
regionales priorizando el tema de las vacunas en los acuerdos de
gobernabilidad Regionales 2015-2018. Fortalecer capacidades en los
equipos regionales en programacin, ejecucin (almacenaje y distribucin
de vacunas, estrategias de movilizacin, etc.) y seguimiento y evaluacin.
Fortalecer la vigilancia ciudadana en las regiones.
2.2 FORMULACIN DEL PROBLEMA
Cules son los conocimientos y actitudes de las madres de nios
menores de 2 aos respecto a las vacunas, en el centro de salud
alto Ilo. Ilo, junio del 2016?
2.3 OBJETIVOS
OBJETIVOS GENERALES:
-

Determinar los conocimientos y actitudes de las madres de nios

menores de 2 aos respecto a las vacunas, en el centro de salud alto
Ilo. JUNIO 2016 Ilo.

OBJETIVOS ESPECFICOS:

Identificar los conocimientos de las madres de nios menores de 2

aos

respecto a las vacunas, en el centro de salud alto Ilo. Junio

del 2016
Identificar las actitudes de las madres de nios menores de 2 aos
respecto a las vacunas, en el centro de salud alto Ilo. Ilo, junio del

2016.
Establecer la relacin que existe entre los conocimientos y actitudes
de las madres de nios menores de 2 aos respecto a las vacunas, en
el Centro de Salud Alto Ilo. Junio del 2016.

2.4.- OPERACIONALIZACION DE VARIABLES:

VARIABLES

DEFINICIN

DIMENSIONES

INDICADORES

UNIDAD DE MEDIDA

CONCEPTUAL

ESCALA

/ CATEGORA
a) Proteger al nio de

Conocimiento
de las madres
Respecto a las
vacunas.
.

Conjunto de ideas Importancia de la

que tienen las madres vacuna.
respecto
a
la
importancia de la
vacuna,
edad de
vacunacin,
enfermedades
que
previene
y
contraindicaciones de
las vacunas.

Las vacunas son

sustancias, que

enfermedades
b) Contribuye a que el nio

permiten:

est bien alimentado

c) Mejorar el apetito en los
nios
d)

Ocasiona enfermedades
en los nios.

En caso que el nio no

se vacune que le
puede ocasionar:

a. No le pasara nada
b. Podra enfermarse
c. Estara ms saludable
d. No se enfermara

Razn

Es importante poner las

vacunas al nio

a. Combate las enfermedades

porque:

b. Previenen las enfermedades

c. Tiene efectos negativos para
la salud.
d. Produce la enfermedad en el
nio

Respecto a la

a. Es importante llevar al nio

importancia del

en las fechas oportunas

cumplimiento del

para que sea vacunado.

calendario de
Edad de

vacunacin,

vacunacin

seale lo correcto:

b. Si el nio no es vacunado a
tiempo, hay que olvidarse de
la vacuna.
c. Solo es importante colocar
las primeras dosis de las
vacunas.
d. No es necesario que los
nios reciban las vacunas

de refuerzo
La aplicacin de las
vacunas

en

el

nio

a. Despus que el nio haya

deben de iniciarse

sufrido la enfermedad
b. De acuerdo al calendario de
vacunacin
c. En ningn momento

Enfermedades que

d. Cuando est cursando la

previene

enfermedad del cual protege

Qu vacunas recibe el
.
nio de 1 ao de edad

a.

Contra el
poliomielitis

Rotavirus

b. Contra la poliomielitis y Tos

convulsiva
c.

Contra el
neumona

sarampin

A qu edad debe recibir

d. Contra el ttanos y Hepatitis

B

su nio los refuerzos

a. 2 aos

de Sarampin, Papera

b. 3 aos

y Rubola

c. 4 aos
d. 5 aos

El nio que recibe la

vacuna Rotavirus
contra qu enfermedad a. Neumonas
le protege

b. Resfriados
c. Diarreas
d. Parasitosis

Cul de las siguientes

vacunas protege contra
las neumonas

a. Rotavirus
b. Neumococo
c. Pentavalente
d. Influenza

Contra qu enfermedad
protege la vacuna BCG
a. Hepatitis
b. Tuberculosis
c. Neumonas
d. Poliomielitis

Actitudes
de

las

Madres
respecto a
la vacuna.

Es la respuesta
expresada de la madre

Si yo hago vacunar a mis hijos

arriesgo su salud.

Cognitivo:

sobre la disposicin, o

Actitud favorable

Actitud

Razn
indiferente:

forma de comportarse
ante el proceso de

vacunacin de su hijo.

Actitud
desfavorable

La vacunacin permite que los

nios sigan con una vida
saludable.

Es lamentable que algunos

nios sufran por falta de
vacuna

Conductuales:

La vacunacin de mis hijos es

un acto que me interesa.

Me interesa saber que se tiene

que hacer para vacunar a mis
hijos.

Yo aceptara que vacunen a

mis hijos

Emotivas:

Si yo vacuno a mis hijos me

sentira bien

Vacunar es un acto de amor

Las personas que vacunan a

sus hijos Son responsables

2.5 HIPTESIS DE LA INVESTIGACIN:

Existe relacin entre los conocimientos y las actitudes de las madres en
nios menores de 2 aos respecto a la vacuna en el centro de salud alto
Ilo. Junio del 2016.
2.6 JUSTIFICACIN
Dada la alta incidencia de muertes por enfermedades inmunoprevenibles
en nuestro pas, la enfermera que labora en el primer nivel de atencin
desempea un rol importante en el desarrollo de las actividades
preventivo promocionales, relacionado a la vacunacin, orientada a los
grupos ms vulnerables, especialmente a los nios y nias menores de 2
aos, toda vez que los padres cumplen o deben cumplir con el calendario
de

vacunacin

para

garantizar

la

prevencin

de

enfermedades,

fortaleciendo de esta manera las coberturas de inmunizaciones, con el fin

de contribuir en la disminucin de los altos ndices de mortalidad y
morbilidad inmunoprevenibles.
Por lo que la Enfermera que labora en el servicio de la Estrategia
Sanitaria Nacional de Inmunizaciones debe identificar precozmente los
factores que intervienen en el cumplimiento del calendario de vacunacin;
tanto por parte de las madres o por la institucin que presta el servicio; de
tal modo que a partir de sus resultados le permita desarrollar acciones
que conllevan a mejorar; contribuyendo a incrementar la cobertura y
disminuir el riesgo a enfermar en los nios.

CAPITULO III
MARCO TERICO
3.1 ANTECEDENTES
CARRASCO MACSHA ALFREDO DARO. (2008) LIMA PER.
Realiz un estudio sobre Conocimiento sobre inmunizaciones y factores
socioeconmicos de madres de nios menores de un ao, cuyo objetivo
fue: determinar el nivel de conocimiento sobre inmunizaciones de Madres
de Nios menores de un ao que acuden al puesto de Salud Pampas
Chico y establecer la relacin entre el nivel de conocimiento con algunos
factores socioeconmicas, edad, grado de instruccin, procedencia,
estado civil de Madres de nios menores de un ao que acuden al Puesto
de Salud Pampas Chico. El mtodo fue: Cuantitativa, descriptivo
correlacionar de corte transversal. La poblacin fue: 40 Madres.
La tcnica fue: entrevista observacin y los instrumentos fueron:
cuestionario encuesta. Y llegando a la conclusin: Aproximadamente la
mitad de las madres de nios menores de un ao presentan un nivel de
conocimiento medio sobre inmunizaciones con el 52.5 %, seguido un 42.5
% con nivel de conocimiento bajo .El grado de instruccin, procedencia y
nivel de ingreso econmico son variable que presentan relacin
estadsticamente significativa con el nivel de conocimiento materno sobre
inmunizaciones, La edad materna, estado civil son variables que no
presentan relacin estadsticamente significativa con el nivel de
conocimiento materno sobre inmunizaciones. (6)
MEDINA VALDIVIA GIOVANNA SULAMID. (2007) LIMA PER. Realiz
un estudio sobre: Factores socioeconmicos y culturales que influyen en
la stima asistencia a la estrategia de inmunizacin de las madres de
nios menores de un ao en el Centro de Salud Mi Per. Ventanilla.
Cuyo Objetivo fue: determinar los Factores socioeconmicos y culturales
que influyen en la asistencia a la estrategia de inmunizacin .El mtodo
empleado fue: descriptivo de corte transversal. La poblacin fue de 20
madres. La tcnica fue la encuesta y el instrumento un formulario tipo

cuestionario. Y llegando a la Conclusin: Los Factores que influyen en la

asistencia

la

estrategia

de

inmunizacin

son

los

factores

socioeconmicos en un 70 % y los Factores culturales se encuentran

presentes en un porcentaje de 50%. (7)
GMEZ SEQUEIROS ELIZABETH VANESA. (2007) LIMA PER.
Realiz un estudio sobre Nivel de conocimiento de las madres sobre la
importancia de las vacunas y limitantes para el cumplimiento del
calendario de vacunacin en el nio de 1 ao, Centro de Salud de Villa el
Salvador, cuyo objetivo fue: determinar el nivel de conocimiento de las
madres sobre la importancia de las vacunas y limitantes para el
cumplimiento del calendario de vacunacin. Mtodo utilizado: tipo
descriptivo de corte transversal .La Poblacin fue de 150 madres de nios
menores de 1 ao. La tcnica fue: La encuesta y el instrumento fue el
cuestionario. Y llegando a la Conclusin: El nivel de conocimiento que
presentan las madres sobre las vacunas es inadecuado, Los principales
limitantes que tuvieron las madres que retrasaron la vacunacin est
relacionada al aspecto actitudinal y social, como son: el olvido y la
distancia al Centro de Salud (58 y 50% respectivamente). (8)
TERRENO REYES CLEMENTE. (1993) REPUBLICA - DOMINICANA.
Realizaron

un estudio sobre Actitudes, prcticas de las madres sobre la

vacunacin en la consulta externa del Hospital Robert Red Cabral,

Repblica Dominicana; cuyo objetivo fue: determinar las ideas y actitud
de predominantes de las madres sobre la vacunacin y su relacin con el
estado de inmunizacin de sus nios. El mtodo fue descriptivo de corte
transversal, la muestra estuvo constituida por 200 madres; el instrumento
aplicado fue un cuestionario. Y llegando a la conclusin: las que llegaron
los autores fueron entre otras, que el 98% de madres creen que las
vacunas protegen a los nios; el 85% de los nios de los hijos de las
madres entrevistadas estaban vacunados, aunque predominaba un
esquema incompleto de vacunacin. (9)

MARION PIEROS CLAUDIA. (2010) COLOMBIA. Realizaron un estudio

sobre Conocimientos, aceptabilidad y actitudes sobre la vacuna contra el
VPH en mdicos generales, gineclogos y pediatras en Colombia, 2009,
cuyo objetivo fue: explorar en mdicos generales, gineclogos y pediatras
colombianos sus conocimientos generales sobre el virus del papiloma,
humano (VPH), as como la actitud, disposicin personal y percepcin que
tienen sobre la vacuna contra el VPH. Siendo el estudio exploratorio con
mtodo cualitativo, trabajndose con un grupo focal de mdicos
generales, gineclogos y pediatras, y llegando a la conclusin: En el
mbito mdico hay confusin sobre las distintas vacunas, se requiere
profundizar

en

los

conocimientos

hay

necesidad

de

dar

recomendaciones e indicaciones claras a los mdicos. Debe brindarse

amplia capacitacin y educacin, particularmente a los mdicos
generales, en relacin con el VPH, la vacuna y la necesidad de continuar
tamizando. (7)
3.2.

BASE TEORICA

3.2.1 Vacunas
Son suspensiones de microorganismos vivos, inactivos o muertos que
pueden ser administradas por va oral, intramuscular, intradrmica o
subcutnea que al ser administrados inducen una respuesta inmune que
previene la enfermedad a la que est dirigida.
Clasificacin de las vacunas:
-

Microorganismos vivos atenuados: Son preparaciones inmunolgicas de

virus o bacterias vivas que han sido modificados o alterados de tal manera que
no resulten agresivos para provocar la enfermedad, pero si una respuesta
inmune importante.

Microorganismos enteros inactivos (muertos): suspensiones de bacterias o

virus muertos mediante la accin de desinfectantes como el fenol o
formaldehido, estos son virus que no se reproducen, conservan sus antgenos
qumicos y se necesitan varias dosis con diferentes periodos de tiempo para
inducir la inmunidad.

Protenicas purificadas (Toxoides): Preparaciones obtenidas a partir de

toxinas inactivas de bacterias productoras. Las vacunas toxoides ms
conocidas son las que previenen la difteria y el ttano.

MECANISMO DE ACCIN DE LAS VACUNAS

El mecanismo de accin de las vacunas es la produccin de Anticuerpos.

Estos anticuerpos son producidos por el organismo frente a la
enfermedad, o a algo que imita a la enfermedad, sin ocasionar las
molestias, sntomas y secuelas propias del mal. Las vacunas son virus o
bacterias vivas atenuadas a travs de una tecnologa de cultivos
sucesivos, y su tcnica de produccin consiste en mantener su capacidad
de provocar defensas una vez aplicado el virus, pero no producir la
enfermedad. Al cultivar unas cepas varias veces ella va perdiendo su
capacidad de provocar dao, pero mantiene la antigenesidad, es decir, la
capacidad de provocar defensas.

EDAD DE VACUNACIN

Hay varios factores que intervienen para determinar la edad de

vacunacin. Estos incluyen: riesgos especficos de enfermar segn grupo

de edad, epidemiologa de la enfermedad, madurez del sistema inmune,

capacidad para responder a una vacuna especfica y a la interferencia por
inmunidad pasiva transferida por la madre .En nios prematuros, aunque
la respuesta a la vacuna es variable, se deben aplicar las vacunas
correspondientes a la edad al momento de la vacunacin, sin tener en
cuenta ningn tipo de ajuste en cuanto a su edad por su condicin de
prematuro.

DOSIS E INTERVALO DE ADMINISTRACIN ENTRE VACUNAS

Algunas vacunas requieren administrarse en varias dosis para obtener

una adecuada respuesta inmunolgica y que sta adems se mantenga
en el tiempo. Intervalos mayores a lo establecido en el calendario de
vacunacin no reducen las concentraciones finales de anticuerpos, por lo
que la interrupcin del programa no supone que se necesite reiniciar
todas las dosis de vacuna, ni la administracin de dosis adicionales.

EL CARNET DE VACUNACIN

El carnet de vacunacin es un documento personal tanto para nios como

adultos vacunados y es muy importante valorarlo y cuidarlo, es el
instrumento fundamental para la evaluacin y seguimiento del Programa
de Vacunacin. Si un nio es llevado a un centro de salud para recibir las
vacunas correspondientes, pero se ha perdido su carnet y no hay forma
de saber el nmero de vacunas recibidas en registros en unidades de
salud, escuelas y jardines maternales, etc.

CALENDARIO DE VACUNACIN

El calendario de vacunacin es la secuencia cronolgica de vacunas que

se administran sistemticamente a toda la poblacin en un pas o rea
geogrfica con el fin de obtener una inmunizacin adecuada en la
poblacin. Estos Calendarios, se van modificando en funcin de la
disponibilidad de nuevas vacunas y de la evolucin de la situacin
epidemiolgica de las diferentes enfermedades prevenibles mediante
vacunacin.

ENFERMEDAD

EDAD DE

VA DE

NUMERO DE

VACUNA

QUE

APLICACIN

ADMINISTRA

DOSIS

BCG

PREVIENE
Formas graves
de tuberculosis

Anti

Recin nacido

1
0.10ml

Poliomielitis

1 - 2meses
2 4 meses
3 6 meses

Oral

3 dosis
2 gotas cada dosis

Po
cad
adm
adm

Tosferina
Ttanos
Hepatitis B
Meningitis,
Neumona por

1 - 2 meses
2 - 4 meses
3 - 6 meses

IM

3 dosis
0,5 ml c/dosis

Do

poliomielitis

Pentavalente

CIN
Intradrmica

RE

Fie

som

H.
influenza tipo B

Neumona
Neumococo

siti

<3

1 - 2

IM

3 dosis
0,5 ml c/dosis

Subcutnea

1 dosis
0,5 ml c/dosis

meses
2 - 4
meses
3
-12meses

S.P.R
Sarampin
Rubeola
Parotiditis

Entre 12 y
23 meses

Fiebre Amarilla

A partir de

Antiamarilica

Ero
Hip

al 5
Subcutnea

un ao y en

1 dosis
0,5 ml c/dosis

Fie

poblaciones
en riesgo.
D.P.T.

Difteria
Tos ferina
Ttanos

IM
10 meses

1 dosis
0,5 ml
c/dosis

Do
siti
Fie
Lla

Ce

3.2.2 CONOCIMIENTO
El conocimiento es la suma de hechos y principios que se adquieren y
retienen a lo largo de la vida como resultado de las experiencias y
aprendizaje del sujeto. El aprendizaje se caracteriza por ser un proceso
activo que se inicia con el nacimiento y contina

hasta la muerte,

originando cambios en el proceso de pensamiento, acciones o actividades.

Estos cambios son observables en la conducta del individuo y actitudes
frente a problemas de la vida diaria, estas conductas irn cambiando
conforme aumenten los conocimientos aunado con la importancia que se le
d lo aprendido y se lleve a cabo a travs de dos formas: la Informal,
mediante las actividades ordinarias de la vida, es por este sistema que las
personas aprenden sobre el proceso salud - enfermedad y suele
completarse con otros medios de informacin.
El problema del conocimiento ha sido histricamente un problema tratado
por filsofos y psiclogos ya que es una piedra angular en la que descansa
la ciencia y la tecnologa de cada tipo de sociedad, su acertada
comprensin depende de la concepcin del mundo que se tenga. Hoy en
da est claro que el conocimiento es la reproduccin de la realidad en el
cerebro humano, que se manifiesta bajo la forma de pensamiento y que en
ltima instancia es determinado por la actividad prctica.
Kant en su teora del conocimiento refiere que est determinado por la
intuicin sensible y el concepto, distinguindose dos tipos de conocimiento:
el puro y el emprico, el puro o priori se desarrolla antes de la experiencia y
el segundo elaborado despus de la experiencia.
CARACTERSTICAS DEL CONOCIMIENTO:
-

Su fin es alcanzar una verdad objetiva.

El conocimiento es personal, en el sentido de que se origina y reside en

las personas, que lo asimilan como resultado de su propia experiencia.

Su utilizacin, que puede repetirse sin que el conocimiento se consuma

como ocurre con otros bienes fsicos.

Sirve de gua para la accin de las personas, en el sentido de decidir

qu hacer en cada momento porque esa accin tiene en general por
objetivo mejorar las consecuencias, para cada individuo, de los
fenmenos percibidos (incluso cambindolos si es posible)

Asimila el mundo circulante. (14)

CLASIFICACIN DEL CONOCIMIENTO:

Conocimiento Vulgar: Llamado conocimiento ingenuo, directo es el modo
de conocer, de forma superficial o aparente se adquiere contacto directo
con las cosas o personas que nos rodean. Es aquello que el hombre
aprende del medio donde se desenvuelve, se trasmite de generacin en
generacin.
Conocimiento Cientfico: Llamado conocimiento crtico, no guarda una
diferencia tajante, absoluta, con el conocimiento de la vida cotidiana y su
objeto puede ser el mismo. Intenta relacionar de manera sistemtica todos
los conocimientos adquiridos acerca de un determinado mbito de la
realidad. Es aquel que se obtiene mediante procedimientos con pretensin
de validez, utilizando la reflexin, los razonamientos lgicos y respondiendo
una bsqueda intencional por la cual se delimita a los objetos y se
previenen los mtodos de indagacin. (15)
3.2.3 ACTITUDES
La actitud es la forma de actuar de una persona, el comportamiento que
emplea un individuo para hacer las labores. En este sentido, se puede decir
que es su forma de ser o el comportamiento de actuar, tambin puede
considerarse como cierta forma de motivacin social de carcter, por tanto,
secundario, frente a la motivacin biolgica, de tipo primario que impulsa y
orienta la accin hacia determinados objetivos y metas. Eiser1 define la
actitud de la siguiente forma: predisposicin aprendida a responder de un
modo consistente a un objeto social.

COMPONENTES DE LA ACTITUD
Componente cognitivo: para que exista una actitud, es necesario que
exista tambin una representacin cognoscitiva de objeto. Est formada
por las percepciones y creencias hacia un objeto, as como por la
informacin que tenemos sobre un objeto. En este caso se habla de
modelos actitudinales de expectativa por valor, sobre todo en referencia a
los estudios de Fishbein y Ajzen. Los objetos no conocidos o sobre los que
no se posee informacin no pueden generar actitudes. (12)
Componente afectivo: es el sentimiento en favor o en contra de un objeto
social. Es el componente ms caracterstico de las actitudes. Aqu radica
la diferencia principal con las creencias y las opiniones - que se
caracterizan por su componente cognoscitivo.
Componente conductual: es la tendencia a reaccionar hacia los objetos
de una determinada manera. Es el componente activo de la actitud. (12)
FORMACION DE LAS ACTITUDES
Las actitudes se van formando de distinta manera, tales como:
-

Las actitudes se desarrollan en el proceso de satisfaccin de las necesidades.

Las actitudes estn condicionados por la informacin que recibe la persona.

La pertenencia a una determinada clase social determina la formacin de las

actitudes.

El factor ms poderoso en la formacin de las actitudes es la experiencia

directa que el individuo tiene con el objeto o referente
CARACTERISTICAS DE LAS ACTITUDES
Entre las principales caractersticas de las actitudes cabe sealar las
siguientes:
-

Son aprendidas, ya que se forman a travs de la experiencia y

representan cambios potenciales en nuestro comportamiento, por lo
tanto no son innatas.

Son dinmicas, cumplen un papel motivacional importante, vinculando

al sujeto con los objetos de la realidad, siendo susceptibles de
modificacin o sustitucin.

Implican una alta carga afectiva y emocional que refleja nuestros

deseos, voluntad y sentimientos.

Interrelacin, las actitudes presentan una vinculacin entre s,

constituyendo conjuntos consistentes o sin contradiccin.

Orientacin, ya que las actitudes presentan una direccin u orientacin

frente a los objetivos; estas pueden ser favorable (aceptacin),
desfavorable (de rechazo) o neutral (indiferencia).

EVALUACIN DE ACTITUDES.
Rensis Likert sugiere el empleo de un mtodo simple, que consiste en un
conjunto de tems presentados en forma de afirmaciones o juicios ante los
cuales debe haber una reaccin de los sujetos a los que se les administra.
Es decir, se presenta cada informacin y se pide al sujeto que extreme su
reaccin eligiendo uno de los cincos de la escala. A cada punto se le
asigna un valor numrico. As, el sujeto obtiene una puntuacin respecto a
la afirmacin y al final se obtiene su puntuacin total sumando las
puntuaciones obtenidas en relacin a todas las afirmaciones.

3.3 MARCO CONCEPTUAL

CONOCIMIENTO DE LAS MADRES SOBRE LA VACUNACIN. Es toda

aquella informacin que refiere poseer la madre sobre la vacunacin en
cuanto a la importancia, beneficios, indicaciones, contraindicaciones,
efectos secundarios. El cual fue obtenido a travs de un cuestionario y
valorado en:
-

Bueno: Se da cuando las madres tienen nocin y manejan conceptos

correctos respecto a la vacunacin de sus hijos. Se considera que el
nivel de conocimientos es bueno cuando al menos el 80% de las
preguntas se respondieron correctamente, alcanzando un puntaje entre
16 a 20 puntos.

Regular: Se da cuando las madres tienen nociones ms no manejan

conceptos correctos respecto a la vacunacin de sus hijos. Se considera
que el nivel de conocimientos es regular cuando se respondieron
correctamente entre el 55% y el 79% de las preguntas, alcanzando un
puntaje entre 11 a 15 puntos.

Malo: Se da cuando las madres no tienen nociones, ni manejan

conceptos correctos respecto a la vacunacin de sus hijos. Se considera
que el nivel de conocimientos es malo cuando se responde
correctamente un mximo de 54% de las preguntas, obteniendo un
puntaje entre 0 a 10 puntos.

ACTITUD DE LAS MADRES SOBRE LA VACUNACIN. Es la respuesta

Expresada de la madre sobre la disposicin, o forma de comportarse ante
el proceso de vacunacin. El cual fue obtenido mediante una escala de
Likert y valorada en favorable, indiferente y desfavorable.

CAPITULO IV

MARCO METODOLGICO

4.1 TIPO DE INVESTIGACIN

El presente trabajo de investigacin de acuerdo a la naturaleza del
problema y de los objetivos planteados es de tipo relacional.

4.2 DISEO DE INVESTIGACIN

El presente estudio se clasifica dentro del Diseo de investigacin
Prospectivo, de corte transversal con la finalidad de examinar la relacin
entre las variables
4.3 POBLACIN Y MUESTRA
Poblacin
La poblacin sujeto de estudio est conformada por las madres que
acuden al servicio de enfermera Centro de Salud alto Ilo
Muestra
La muestra fue calculada con la frmula para poblacin finita de un total de
55 madres, con el 1.96 de confiabilidad y el 5% de error.
En este caso se utiliza la siguiente frmula:

Y2 * p * q * N
n=

___________________________
E2 * (N - 1) + (Y2 * p * q)

Donde:
n

= N de elementos de la muestra

= Poblacin total

= Nivel de confianza elegido es de 1.96

= Probabilidad de ocurrencia es de 50

= Probabilidad de no ocurrencia es de 100 - p

= Error de estimacin admitida es de 5%

Procedimiento:

1.96)2 * 50 * 50 * 100
n=

___________________________
(5)2 * (100 - 1) + (1.96)2 * 50 * 50
3.84 * 2500 * 100

n=

___________________________
25 * 99 + (3.84) * 2500

n=

960000
_____________
2475+ 9600
9600

n=

_______________
12075

n=
n=

79 madres
79 madres

Donde el tamao de la muestra es de 79 madres, que resulto de la frmula

para poblacin finita.
Para la seleccin de la muestra se utiliz el muestreo sistemtico.
Muestreo sistemtico: Este tipo de muestreo es similar al aleatorio
simple, en donde cada unidad del universo tiene igual probabilidad de ser
seleccionado, variando el proceso de seleccin de la muestra.

CRITERIOS DE INCLUSIN:

Madres con nios menores de dos aos de edad que asisten a vacunar
al consultorio de Enfermera.

Madres con nios menores de dos aos que porten el carnet de

Vacunacin.

Madres con nios menores de dos aos de edad que acepten participar
en el estudio.

CRITERIOS DE EXCLUSIN:
-

Madres con nios menores de dos aos que no portan el carnet de Vacunacin.

Madres con nios menores de dos aos de edad que no acepten participar en
el estudio.

Madres analfabetas.

4.4 TCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIN DE DATOS

Para la recoleccin de datos se utiliz como tcnica la encuesta y como
instrumento el cuestionario para la recoleccin de datos de las variables en
estudio.
Descripcin del instrumento:
El cuestionario est compuesto por dos partes una donde se encuentran
los
-

datos propios del participante que est constituida por 5 preguntas.

Edad
Estado civil
Lugar de nacimiento
Religin
Ocupacin

La segunda parte donde se encuentran los datos de estudio de la

investigacin que est constituida por 15 preguntas de opcin mltiple
referida a los conocimientos sobre la vacuna. Tiene como valores finales
los siguientes niveles:
-

Malo: De 0 a 10 puntos.
Regular: De 11 a 15 puntos.
Bueno: De 16 a 20 puntos

La tercera parte se encuentra el cuestionario de las actitudes que est

constituida por 9 preguntas, tiene como valores finales los siguientes
niveles:
-

Actitud favorable: de 3 a 6 puntos

Actitud indiferente: de 7 a 11 puntos
Actitud desfavorable: de 12 a 15 puntos

4.5 PROCESAMIENTO Y ANLISIS DE DATOS

Para el procesamiento de datos se utilizar el programa SPSS
para procesar la informacin. Los resultados sern presentados
en cuadros y tablas estadsticas.
Para probar estadsticamente la hiptesis se utilizar el estadstico
no paramtrico Chi cuadrado que realiza la comparacin entre las
frecuencias observadas y las esperadas.

x2

f0 fe
fe

Dnde:
X2 = Ji cuadrado
Fo = Frecuencia observada
Fe = Frecuencia esperada
= Sumatoria

CAPTULO V
ASPECTOS ADMINISTRATIVOS

6.1 RECURSOS HUMANOS

Humanos:
-

Investigadores

Docente

Madres que acuden al centro de salud alto Ilo.

Institucionales:

6.2

Universidad Jos Carlos Maritegui

Centro de Salud alto Ilo.

BIENES SERVICIOS

6.2.1 BIENES:
-

Laptop

Memoria de USB 4gb

Mouse

6.2.2 SERVICIOS:
-

Movilidad

Comunicacin telefnica

Anillado

Impresin

Internet

Fotocopias

6.2.3. MATERIALES

Papel Bond A-4 75gr.

Archivador

Lapiceros

Resaltador

Lpiz

Borrador

Engrapador

Grapa

6.3.- CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

COMUNICACIN Y
EJECUCIN IMPLEMENTACIN PLANIFICACIN
DIVULGACIN

ACTIVIDADES
Eleccin del tema de investigacin
Revisin de la literatura
Revisin de instrumentos
Elaboracin del Proyecto
Presentacin del proyecto

2015
Set

Oct

2016
Nov

Dic

Abr

May

Jun

Preparacin de los recursos

Coordinacin institucional

Aplicacin de prueba piloto

Revisin y reproduccin de instrumentos

Recoleccin de datos

Procesamiento de datos

Anlisis e interpretacin de resultados

Elaboracin del informe final

Presentacin y difusin de la
investigacin

Jul

6.4 FUENTES DE FINANCIAMIENTO Y PRESUPUESTO

FUENTE DE FINANCIAMIENTO:
El presente estudio ser financiado por los propios investigadores.
PRESUPUESTO:
Costo
por
Unidad

Precio total

20.00

40.00

0.50

1.50

Unidad

2.50

5.00

Unidad

10.00

10.00

Caja

5.00

5.00

Unidad

10

0.50

5.00

Movilidad

Pasaje

200

0.80

160.00

Comunicacin telefnica

Tarjetas

10.00

50.00

Anillado

Unidad

3.00

18.00

Internet

Hora

50

1.00

50.00

Impresiones

Hoja

2000

0.10

200.00

Fotocopias

Hoja

500

0.07

35.00

Descripcin

Medida

Cantidad

Laptop

Unidad

Memoria USB 4gb.

Unidad

Mouse

Unidad

Borrador

Unidad

Resaltador
Archivador

Bienes

Materiales

Grapas
File y fstener
Servicios

Imprevistos el 10%

115.00

Total

967.00

Bibliografa
1. Izquierdo Orosco Pdf. Conocimiento de madres de nios menores
de un ao sobre inmunizaciones y el cumplimiento del calendario
vacunal lima; 2014.
2. Izquierdo Orosco Pdf. Conocimiento de madres de nios menores
de un ao sobre inmunizaciones y el cumplimiento del calendario
vacunal lima; 2014.
3. Izquierdo Orosco Pdf. conocimiento de madres de nios menores de
un ao sobre inmunizaciones y el cumplimiento del calendario
vacunal lima; 2014.
4. Huachaca Benites C. Conocimientos, prcticas y actitudes de las
madres sobre la vacunacin en sus hijos menores de 5 aos lima;
2014.
5. Izquierdo Orosco Pdf. Conocimiento de madres de nios menores
de un ao sobre inmunizaciones y el cumplimiento del calendario
vacunal lima; 2014.
6. Medina Valdivia. Factores socio econmicos y culturales que
influyen en la sptima estrategia de inmunizacin de las madres de
nios menores de 1 ao en el centro de salud mi Per ventanilla
lima; 2007.
7. Medina Valdivia G. (lp. pdf. [online]. 2007 [citad 2015 octubre
sbado.
8. Mamani Machaca l. nivel de satisfaccion.Tacna; 2010.
9. Mauri M. Moquegua; 2015.
10. Salinas b. Actitud de las madres en el cumplimiento del calendario
de vacunacin de nios menores de 6 aos. Valencia; 2012.
11. Huachaca Benites c. Conocimientos, prcticas y actitudes de las
madres sobre la vacunacin en sus hijos menores de 5 aos lima;
2012.
12. Alicia parada Rico. Conocimientos, actitudes y prcticas del cuidador
del menor de cinco aos. ciencia y cuidado. 2011 abril; 8(1).

13. Huachaca Benites. Conocimientos, prcticas y actitudes de las

madres sobre la vacunacin en sus hijos menores de 5 aos lima;
2012.
14. Izquierdo Orosco Pdf. Conocimiento de madres de nios menores
de un ao sobre inmunizaciones y el cumplimiento del calendario
vacunal lima; 2014.
15. Izquierdo Orosco Pdf. Conocimiento de madres de nios menores
de un ao sobre inmunizaciones y el cumplimiento del calendario
vacunal lima; 2014.
16. Huachaca Benites C. Conocimientos, prcticas y actitudes de las
madres sobre la vacunacin en sus hijos menores de 5 aos, en el
lima; 2014.
17. ENDES.. [Online].; 2014 [cited 2015 Setiembre Sabado 12. Available from:
http://inversionenlainfancia.net/blog/entrada/noticia/2549/0.

ANEXO
CUESTIONARIO

PRESENTACIN:
Buenos das, somos estudiante de la Escuela Profesional de Enfermera de la
Universidad Jos Carlos Maritegui. La presente encuesta tiene como
objetivo determinar el conocimiento y las actitudes de las madres de nios
menores de 2 aos respecto a las vacunas.
Este cuestionario es de carcter annimo y confidencial, por lo cual su opinin
al respecto es importante.
INSTRUCCIONES:
Seor participante lea las siguientes preguntas que se le mencionara a
continuacin y marque con un aspa (X) solo una respuesta por pregunta que
considere adecuada.

I. DATOS GENERALES DE LA MADRE:

1.- Edad de la madre:
a) 15 a 19
b) 20 a 25
incompleta

2.- Grado de instruccin:

a) Primaria completa
b) Secundaria

c) 26 a 30

c) Secundaria completa

d) 30 a ms

d) Superior o tcnico

3.- Lugar de procedencia:

a)
b)
c)
d)
e)

Moquegua
Tacna
Lima
Arequipa
Otros

4.- Nmero de hijos:

a) 1 hijo
b) 2 hijos
c) 3 hijos
d) 4 a ms hijos

5.- Religin:
a) Catlico

b) Mormn

c) Evangelista

d) Testigos de Jehov

II. DATOS DEL ESTUDIO DE INVESTIGACIN

6.- Las vacunas son sustancias, que permiten:
a) Proteger al nio de enfermedades
b) Contribuye a que el nio est bien alimentado
c) Mejorar el apetito en los nios
d) Ocasiona enfermedades en los nios

7.- Es importante poner las vacunas al nio porque:

a) Combate las enfermedades
b) Previenen las enfermedades
c) Tiene efectos negativos para la salud
d) Produce la enfermedad en el nio

8.- En caso que el nio no se vacuna que le puede ocasionar?

a) No le pasara nada

b) Podra enfermarse

c) Estara ms saludable

d) No se enfermara

9.- La aplicacin de las vacunas en el nio deben de iniciarse:

a) Despus que el nio haya sufrido la enfermedad
b) De acuerdo al calendario de vacunacin
c) Cuando est cursando la enfermedad del cual protege

d) En ningn momento
10.- Respecto a la importancia del cumplimiento del calendario de
vacunacin, seale lo correcto:

a) Es importante llevar al nio en las fechas oportunas para que sea

vacunado
b) Si el nio no es vacunado a tiempo, hay que olvidarse de la vacuna
c) Solo es importante colocar las primeras dosis de las vacunas
d) No es necesario que los nios reciban las vacunas de refuerzo
11.- En qu casos no se debe vacunar al nio:
a) Cuando est agripado

b) Si tiene alergia

c) Procesos febriles

d) Si est con anemia

12.- Las vacunas que debe recibir el nio al nacer, son:

a) Contra la gripe y neumona

b) Contra la tuberculosis y hepatitis B

c) Contra viruela y varicela

d) Contra tos convulsiva y neumona

13.- Contra qu enfermedad protege la vacuna BCG?

a) Hepatitis B

b) Tuberculosis

c) Neumonas

d) Poliomielitis

14.- Qu vacunas recibe el nio de 1 ao de edad?

a) Contra el Rotavirus y Poliomielitis
b) Contra la poliomielitis y Tos convulsiva
c) Contra el sarampin y Neumona
d) Contra el ttanos y Hepatitis B

e) N.A.

15-. A qu edad debe recibir su nio los refuerzos de Sarampin, Papera

y Rubola?

a) 2 aos

b) 3 aos

c) 4 aos

d) 5 aos

16. El nio que recibe la vacuna Rotavirus contra qu enfermedad le

protege?

a) Neumonas

b) Resfriados

c) Diarreas

d) Parasitosis.

e) N.A.

ACTITUDES:

TA
Totalmente de
acuerdo

Si yo hago vacunar a mis hijos arriesgo su vida.

La vacunacin permite que los nios sigan con
una vida saludable
Es lamentable que algunos nios sufran por
falta de vacunacin
La vacunacin de mis hijos es un acto que me
interesa
Me interesa saber que se tiene que hacer para
vacunar a mis hijos.

I
Indeciso

Acuerdo

Yo aceptara que vacunen a mis hijos.

Si yo hago vacunar a mis hijos me sentira bien.
Vacunar es un acto de amor.
Las personas que vacunan a sus hijos
son responsables