180

181

ANEXO 2. PROTOCOLOS A APLICAR PARA EL SGC

PROPUESTO

Protocolo SGC.P.01: Reporte Topogrfico

PROTOCOLO - LISTA DE CHEQUEO

SGC.P.01
Revisin:

REPORTE TOPOGRFICO
PROYECTO: LOS PARQUES DE SAN MARTIN DE PORRES

N PROT:

CLIENTE : VIVA GyM

FECHA:

PLANO REF.:

FRENTE:

TORRE:

MANZANA:

SECTOR:

PISO:

EQUIPO:

MODELO:

EQUIPO CALIBRADO:

1.-

SI

CADUCIDAD DE CALIBRACIN:

D:

Fec ha:

00/12/2012

Pgina:

1 de 1

M:

A:

Ubic ac in del B.M. del proyec to

5.-

Trazo y Replanteo de Ejes

- B.M. 01 (X,Y,Z):

6.-

Distanc ia y proporc ionalidad entre Ejes

7.-

Coloc ac in de Niveles (*ver tabla)

- B.M. 02 (X,Y,Z):
2.-

Ubic ac in de Ptos. de Control / Auxiliares

3.-

Replanteo de linderos de terreno

- Cota de Terreno:
- Cota Final (Segn Plano):

4.-

Verific ac in de c alles adyac entes

Tabla de Datos
N Pto

Plano

Campo

8.-

Otros:

ESQUEMA (PLANO ADJUNTO)

Diferencia

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
OBSERVACIONES

ELABORADO POR:

REVISADO POR:

APROBADO POR:

Firma:

Firma:

Firma:

Cargo:

Cargo:

Cargo:

Nombre:

Nombre:

Nombre:

Fec ha:

Fec ha:

Fec ha:

182

Protocolo SGC.P.02: Reporte de excavacin

SGC.P.02

PROTOCOLO - LISTA DE CHEQUEO

Revisin:

REPORTE DE EXCAVACION
PROYECTO: LOS PARQUES DE SAN MARTIN DE PORRES

N PROT:

CLIENTE : VIVA GyM

FECHA INICIO:

PLANO REF.:

FRENTE:

SECTOR:

01

Fecha:

00/12/12

Pgina:

1 de 1

AREA O TORRE:

DESCRIPCION DEL TRABAJO:

TIPO DE EXCAVACION:
Excavacin
Masiva
ITEM

Excavacin
Localizada

DESCRIPCION DE ACTIVIDADES

Revisin de planos y especificaciones

Autorizacin de Excavacin (*)

Anlisis de Trabajo Seguro (ATS)

Verificacin Topogrfica

Ubicacin de Interferencias (**)

Perfilado de taludes

Sobrexcavacin

Compactacin de fondo de excavacin (1)

Conformidad de niveles

SI

NO

N.A.

OBSERVACIONES

Prot. Ref.:

h (m):

(*) Autorizado por el Cliente y/o la Supervisin

(**) La excavacin en zona de Interferencias debe realizarse en forma manual y de acuerdo a los Planos As Built existentes.

DATOS DE CAMPO:
(**)
- Nivel de terreno (Previo a Excav.):

- Interferencia:

- Nivel final de Excavacin (Segn planos):

- Nivel final de Excavacin (Segn campo):
- % Compact. Fondo de Excav. (1):
(% Compact. Espec. = 95%)
- PLANO Y ESQUEMA

SI

NO

ADJUNTO:
OBSERVACIONES

ELABORADO POR:

REVISADO POR:

APROBADO POR:

Firma:

Firma:

Firma:

Cargo:

Cargo:

Cargo:

Nombre:

Nombre:

Nombre:

Fecha:

Fecha:

Fecha:

183

Protocolo SGC.P.03: Liberacin de plataformas

SGC.P.03

PROTOCOLO - LISTA DE CHEQUEO

Revisin:

LIBERACIN DE PLATAFORMAS
PROYECTO: LOS PARQUES DE SAN MARTIN DE PORRES

N PROT:

CLIENTE: VIVA GYM

FECHA:

PLANO REF.:

FRENTE:

01

Fecha:

00/12/2012

Pgina:

1 de 1

SECTOR:

DESCRIPCION DEL TRABAJO:

ITEM

DESCRIPCION DE ACTIVIDADES

Revisin de planos y Especif. tcnicas

Conformidad ejes y niveles de plataforma

Conformidad de relleno de subrasante

Area autorizada para Platea de Cimentacin

Area autorizada para Pavimento de Asfalto

Are autorizada para construccin de veredas

Are autorizada para conformacin de jardines

SI

NO

N.A.

OBSERVACIONES

DATOS DE CAMPO:
- Nivel final de subrasante:

CROQUIS

- % Compactacin de subrasante:
COORDENADA

PUNTO DE
REFERENCIA

- PLANO ADJUNTO:

SI

NO

OBSERVACIONES

ELABORADO POR:

REVISADO POR:

APROBADO POR:

Firma:

Firma:

Firma:

Cargo:

Cargo:

Cargo:

Nombre:

Nombre:

Nombre:

Fecha:

Fecha:

Fecha:

184

Observaciones:

No.

GUIA DE
REMISIN

ELEMENTO A VACIAR

Frente:

Planta:

FIRMA:

FIRMA:
FECHA:

FIRMA:
FECHA:

FECHA:

APROBADO POR:

FIN

REVISADO POR:

INICIO

TIEMPO

TIEMPO VACIADO

ELABORADO POR:

VOLUMEN DEL CONCRETO (m3)

HORA DE HORA DE TIEMPO DE
TEMP. DEL
TEMP.
RESISTENCIA NOMBRE DE
TELEHAN
SLUMP
SALIDA LLEGADA ESPERA (no BOMBA
CONCRETO AMBIENTE
VOLUMEN
(Kg/cm2)
LA PLANTA
DER
(pulg.)
TEORICO REAL RESIDUO
PLANTA OBRA programado)
(C)
(C)
ACUM. REAL

Fecha de ensayo:

Proveedor de concreto:

TAMAO
MIXER
FECHA
DE
No.
PIEDRA

Fecha de Muestreo:

LOS PARQUES DE SAN MARTN DE PORRES

CLIENTE : VIVA GyM

PROYECTO:

CONTROL DEL CONCRETO FRESCO

PROTOCOLO - LISTA DE CHEQUEO

SGC.P.05

CODIGO
PROBETAS

N PROT:

Pgina:

N DE
PROBETAS

1 de 1

Fecha: 00/12/12

Revisin: 1

Protocolo SGC.P.05: Control de concreto fresco

185

Protocolo SGC.P.06: Liberacin de vaciado de concreto

PROTOCOLO - LISTA DE CHEQUEO

SGC.P.06
Rev: 01

LIBERACION DE VACIADO DE CONCRETO

PROYECTO: LOS PARQUES DE SAN MARTIN DE PORRES

Fecha:

00/12/12

Pgina:

1 de 2

N PROT:

CLIENTE : VIVA GyM

FECHA:

ELEMENTO ESTRUCTURAL:

EJES:

PISO:

CHECK LIST DE VERIFICACIN DE COLOCACION DE ARMADURA

DESCRIPCION DE ACTIVIDADES

ITEM

SI

Limpieza de armadura

Dimetro Especificado: ( f =

Verificacin de Longitudes

Verificacin de Estribos (cantidad y espaciamiento)

Verificacin de Longitudes de Traslape

Colocacin de separadores (metlicos / doble malla)

Conformidad de recubrimiento

Colocacin de refuerzos e insertos

Otros

NO

N/A

OBSERVACION

plg.)

Firma:

REPONSABLE DE ACERO:
Fecha de Inspeccin:

CHECK LIST DE VERIFICACIN DE ENCOFRADOS

TIPO DE ENCOFRADO
Madera

Metlico

Otros

Nombre de Desmoldante

DESCRIPCION DE ACTIVIDADES

ITEM

SI

Verificacin de trazo y niveles

Limpieza de paneles y accesorios

metalicas / paneles de madera)

Colocacin de desmoldante o sellador

Verificacin de niveles, verticalidad y horizontalidad

de encofrado

Conformidad de recubrimientos (dados de concreto

y/o separadores de plstico)

Verificacin de ochavos y/o biseles

Verificacin de insertos y embebidos

Verificacin de hermeticidad de encofrado

Otros

REPONSABLE DE ENCOFRADO:

NO

N/A

OBSERVACION

(planchas

Firma:

Fecha de Inspeccin:

186

PROTOCOLO - LISTA DE CHEQUEO

SGC.P.06
Rev: 01

LIBERACION DE VACIADO DE CONCRETO

ELEMENTO A VACIAR:

Fecha:

00/12/12

Pgina:

2 de 2

FECHA:

SECTOR / ZONA:

EJES :

RESIST. (f'c):

PISO:

VOLUMEN:

NPROBET:

CHECK LIST DE LIBERACION DE VACIADO DE CONCRETO

DESCRIPCION DE ACTIVIDADES

ITEM
1

Limpieza de la estructura

Topografia, cotas de fondo y nivel de concreto

Ejes y dimensiones

Verificacin de la armadura segn check list

Verificacin del encofrado segn check list

IISS: redes, salidas y pases

IIEE: redes y salidas

Pernos de Anclaje y embebidos

Humedad en toda la superficie de contacto

10

SI

NO

N/A

OBSERVACION

Otros

COMENTARIOS

ESQUEMA O PLANO ADJUNTO

ELABORADO POR:

REVISADO POR:

APROBADO POR:

Firma:

Firma:

Firma:

Cargo:

Cargo:

Cargo:

Nombre:

Nombre:

Nombre:

Fecha

Fecha

Fecha

187

Protocolo SGC.P.07: Verificacin post-vaciado

PROTOCOLO - LISTA DE CHEQUEO

SGC.P.07
Revisin:

VERIFICACION POST VACIADO

PROYECTO: LOS PARQUES DE SAN MARTIN DE PORRES

N PROT:

CLIENTE : VIVA GyM

FECHA:

Fecha:

00/12/2012

Pgina:

1 de 1

SECTOR:

PISO:

PLATEA:

MANZANA:

FRENTE:

COMERCIAL:

f'c CONCRETO A VERIFICAR:

ELEMENTO ESTRUCTURAL:

Zapata

Columna

Vigas

Platea de Cimentacin

Losa de Techo:

Muros / Placas:

Otros

ITEM

VERIFICACION POST VACIADO

Verificacin
de
desencofrado
de
estructura (100% Encofrado retirado)

Verificacin de cota final de acabado de

acuerdo a Planos

Verticalidad y horizontalidad de la
estructura (verificar niveles y plomada)

Verificacin del acabado superficial

Curado de concreto

Otros

Conforme

No
Levantada N.A.
Conforme

OBSERVACIONES

COMENTARIOS

ELABORADO POR:

REVISADO POR:

APROBADO POR:

Firma:

Firma:

Firma:

Cargo:

Cargo:

Cargo:

Nombre:
Fecha:

Nombre:
Fecha:

Nombre:
Fecha:

188

Protocolo SGC.P.08: Control de instalaciones sanitarias para vaciado

PROTOCOLO - LISTA DE CHEQUEO

SGC.P.08-A
Revisin:

CONTROL DE INSTALACIONES SANITARIAS PARA

VACIADO
PROYECTO: LOS PARQUES DE SAN MARTIN DE PORRES

N PROT:

CLIENTE: VIVA GYM

FECHA:

SECTOR:

PISO:

MANZANA:

FRENTE:

DUC HA

00/12/12

Pgina:

1 de 1

PLANO REF.:

BAOS
COLOCACION DE IISSS EN MUROS

Fec ha:

LAVATORIO

COCINA
INODORO

LAVADERO
PLATOS

LAVADERO
ROPA

ZONA DE
TERMA

OTROS:

AGUA FRIA / AGUA CALIENTE / DESAGE

Instalacin de tuberas y accesorios segn
Planos
Material especificado (Clase)
- Agua Fra:
- Agua Caliente:
- Agua Desage:
Dimetro de tubera: (F plg.)
- Agua Fra (plg.):
- Agua Caliente (plg.):
- Agua Desage (plg.):
Material
Visual)

libre

de

defectos

(Inspeccin

Soportada adecuadamente
Taponear los terminales expuestos de la
tubera
CHEQUEO DE SALIDAS
Salidas de agua en lavatorio de bao
Salida de desage de lav. de bao
Mezcladora de ducha

ELEMENTO
Tecknopor de Vlvula
nivelado de Tubera

bien

BAOS
ubicado

COCINA

Salidas de agua en ducha ( C anastilla)

Salidas de agua en inodoro

Salidas de desage en inodoro (parte baja)

Salidas de agua en lav. C ocina
Salidas de desage en lav. cocina
Salidas de agua en lav. Granito
Salidas de desage en lav. Granito
Salidas de agua para calentador

ESQUEMA O PLANO:

OBSERVACIONES

ELABORADO POR:

REVISADO POR:

APROBADO POR:

Firma:

Firma:

Firma:

Nombre:

Nombre:

Nombre:

Fec ha:

Fec ha:

Fec ha:

189