HISTORIA NATURAL Y SOCIAL DE LA HEPATITIS VIRAL B DE LARGA

INCUBACION Y SUS NIVELES DE PREVENCION

PERIODO PREPATOGENICO

PERIODO

PATOGENICO
CLINICO

INTERACCION DE LOS FACTORES DE RIESGO

AGENTE: HVB. Hepadnavirus de DNA de doble cadena con una cubierta externa
lipoproteca que contiene el HBsAg y que rodea la nucleocapside DNA polimerasa
que contiene el HBcAg y HBeAg. Se presenta:
1. En forma de partcula Dane, esfrica de doble cubierta de HBsAg con un
centro o core y que corresponde a viriones maduros.
2. Esferas numerosas y formas tubulares y filamentosas de HBsAg que no son
infecciosas.
HUESPED: se infecta por transfusin, instrumental medico contaminado, por
contacto sexual, cualquier edad y sexo. Tiene el riesgo de sufrir hepatitis crnica
activa o ca heptico.
Hay recin nacidos con enfermedad activa.
Los portadores sanos no son transmisores.
AMBIENTE: Enfermedad universal. Se han encontrado virus en chinches de las
casas de portadores y en mosquitos.

HORIZONTE CLINICO

Malestar Gral.
Fatiga intensa,
cefalea,
anorexia,
nauseas y
urticaria.

Incubacin en
75 das de
promedio.
Replicacin viral
en el nuclolo

del
hepatocito.

Vomito
variable, dolor
periumbilical
moderado por
gastroduodeni
tis. Ictericia,
escalofros,
acolia y sx
infeccioso.

Con el
exceso de
lipoproten
as
sintetizada
s en el
citoplasma
.
Respuesta

Cura.
Hepatoesple
nomagalia
dolorosa.
Oliguria,
evolucin
hacia la
insuficiencia
hepatica.

Ags
virales
con
disminuci
n de c4
y c5.
Formacin
de
complejos

Agresividad
lenta.
Crioglobulin
emia y otras
complicacio
nes de las
afecciones
hepaticas
que llevan a

La
Muert
e

SUBCLINICO
Hepatocitos
abalonados con
degeneracin
hidrpica.
Regeneracin lenta
que puede
condicionar la cirrosis
tarda.

PREVENCION PRIMARIA
PROMOCION DE LA
SALUD:
Educacin higinica,
que es como se
evitan
complicaciones y
secuelas.

PROTECCION
ESPECIFICA: Evitar
riesgos sealados en
husped y
ambiente.
Vacuna de HBsAg
recombinante 3
dosis.

PREVENCION SECUNDARIA
DIAGNOSTICO
PRECOZ
TRATAMIENTO
OPORTUNO Y
ADECUADO:
Historia clnica,
pruebas funcionales
hepticas. Fijacin
de complemento.
Marcadores sricos.

LIMITACION DEL
DAO:
REPOSO: Medidas
de sostn. Interfern
gamma. Interfern
alta para pacientes
crnicos.

PREVENCION TERCIARIA
REHABILITACION:
En portadores crnicos del HBsAg.