Diazepam pertenece a un grupo de medicamentos llamados benzodiazepinas que
actan sobre el Sistema Nervioso Central, siendo los efectos ms importantes de estos frmacos la sedacin, hipnosis, menor ansiedad, relajacin muscular y actividad anticonvulsivante. Los mdicos recetan diazepam para la supresin de los sntomas producidos por la ansiedad, la agitacin y la tensin psquica. Tambin puede ser til para el alivio de la agitacin aguda, temblores y alucinaciones si usted padece deprivacin alcohlica (sndrome de abstinencia). tambin pueden recetar diazepam como tratamiento de ayuda para el alivio del dolor msculoesqueltico (inflamacin de msculos o articulaciones, traumas, etc.). Tambin puede utilizarse para combatir la espasticidad originada por afecciones de las interneuronas espinales y supraespinales, tales como parlisis cerebral y paraplejia, as como en la atetosis y el sndrome de rigidez generalizada. El diazepam puede utilizarse como tratamiento de ayuda de los trastornos convulsivos. En estos casos, su mdico debe evaluar peridicamente la utilidad que este medicamento le ofrece, el tratamiento debe comenzarse con la dosis ms baja. No debe excederse la dosis mxima. FARMACODINAMIA El diazepam es un miembro del grupo de los tranquilizantes benzodiacepnicos que
ejercen
efectos
ansiolticos,
sedantes,
relajantes
musculares
anticonvulsivos. Se sabe que esto es resultado de facilitar la accin del cido
gamma-amino-butrico (GABA), el neurotransmisor de inhibicin ms importante del cerebro. FARMACOCINTICA Absorcin: El diazepam administrado por va oral se absorbe rpida y completamente
del
tracto
gastrointestinal,
alcanzando
concentraciones
plasmticas mximas a los 30 90 minutos despus de su ingestin.
Distribucin El diazepam y sus metabolitos se unen en gran medida a las
protenas plasmticas. Atraviesan las barreras hemato-enceflica y placentaria y se encuentran tambin en la leche materna en concentraciones aproximadas de 1/10 de las que aparecen en el plasma materno (ver Restricciones de uso durante el embarazo y la lactancia). El volumen de distribucin en estado estable es de 0.8 a 1.0 lt./kg. La vida media de la distribucin llega hasta 3 horas. Metabolismo:
El
diazepam
se
metaboliza
principalmente
metabolitos
farmacolgicamente activos como N-desmetil-diazepam, temazepam y oxazepam.
El metabolismo oxidativo del diazepam est mediado por las isoenzimas CYP3A y CYP2C19. El oxazepam y el temazepam son conjugados posteriormente como cido glucornico. Eliminacin: La disminucin en el perfil concentracin-tiempo en el plasma tras la administracin oral es bifsico, con una fase inicial de distribucin rpida y extensiva seguida de una fase de eliminacin terminal prolongada (vida media de hasta 48 horas). La vida media de eliminacin terminal del metabolito activo Ndesmetil-diazepam es de ms de 100 horas. El diazepam y sus metabolitos se excretan principalmente en la orina, predominando sus formas conjugadas. La depuracin del diazepam es de 20 a 30 ml/min. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS El diazepam es bien tolerado. Posee un amplio margen de seguridad, lo que se ha confirmado por medio de estudios toxicolgicos y farmaco-cinticos, pero puede llegar a presentar somnolencia, fatiga, resequedad de boca, debilidad muscular y reacciones alrgicas. Otras que son menos frecuentes: amnesia antergrada, confusin, constipacin, depresin, diplopa, hipersalivacin, disartria, dolor de cabeza, hipotensin, aumento o disminucin de la libido, nusea, temor, incontinencia o retencin urinaria, vrtigo y visin borrosa. Muy raramente, elevacin de las transaminasas y fosfatasa alcalina, as como reacciones paroxsticas como excitacin aguda, ansiedad. EFECTOS QUE SE PRODUCEN EN EL TRABAJO TERAPUTICO
El consumo de este medicamento puede afectar durante el proceso terapetico
como puede ser en las entrevistas o durante las sesiones ya que este medicamento puede causar bloqueo en las emociones, reduccin de la confusion agudeza mental, confusin, fatiga, somnoliencia, entre otros, por otro lado tambin puede afectar en la aplicacin de pruebas psicometricas.