Sdfsd;lfksdfkdskfsdfdsfds1.

Introducere
Programul Williams este de muli ani tratamentul standard nechirurgical al durerilor
lombare. ,,Durerea lombar de cauz mecanic afecteaz 70-85% din populaie, cel
puin o dat
n via. Se estimeaz c se pierd 1,3 bilioane de zile ntr-un an de ctre salariaii
din
re. Acestea reprezint a doua cauz
major a absenteismului angajailor dup problemele respiratorii. Deasemenea
durerile de spate
reprezint o afeci
Tipuri de dureri de spate:mkkkkkkkkkkkkkkkkk
Durerea acut de tip mecanic durerea apare odat cu activitatea fizic i este
localizat
n regiunea lombosacral, coapse i olduri, fr a radia n picior i n degetele de la
picioare.
Durerea sciatic sau de nerv apare datorit herniei de disc, stenozei spinale sau
postoperatori. Acest tip de durere iradiaz pe picior n jos.
Hernia de disc este descris de ieirea nucleului pulpos (substana gelatinoas)
din inelul
fibros.
2. Istoricul programului Williams
Programul Williams este denumit n literatura de specialitate ca i flexiile lombare
Williams sau exerciiile Williams. Programul a fost propus de dr. Paul Williams.
Acesta a
publicat n 1937 programul pentru pacieii cu dureri cornice de spate, ca urmare a
observaiei
clinice conform creia majoritatea pacienilor aveau divelul
discurilor vertebrale. Exerciiile au fost destinate brbailor sub 50 de ani i femeilor
sub 40 de

ani cu lordoze lombare, i cu radiografii ce artau un spaiu exagerat ntre

vertebrele L1-S1, i cu
uoare simptome cronice. Obiectivul exerciiilor era reprezentat de reducerea
durerilor i de
dezvoltarea stabilitii la nivelul trunchiului inferior prin ,, dezvoltarea musculaturii
abdominale,
210
a flexorilor oldului i a musculaturii lombare (muchii sacrospinali). Williams
afirma
Exerciiile propuse stabilesc un echilibru propice ntre flexorii i extensorii
musculaturii
posturale. [ Williams 1965].
Exerciiile Williams au reprezentat o piatr de temelie n terapia durerilor de spate
timp
de muli ani, tratnd o mulime de probleme ale coloanei vertebrale lombare,
indiferent de
diagnostic sau de opinii contrare. n multe cazuri se folosesc atunci cnd afeciunea
are o cauz
sau caracteristici neclare pentru doctor sau kinetoterapeut.
3. Programul Williams n cele trei stadii
Exerciiile Williams reprezint un set de exerciii fizice care se bazeaz pe flexii
lombare
i evit extensia lombar, tonifiind musculatura abdominal i gluteal, n scopul
tratrii durerii
de spate lombare printr-o metoda non-invaziv. Exerciiile se efectueaz din decubit
dorsal pe o
suprafa plat sau pe podea.
PRIMUL STADIU
Programul se recomand din stadiul subacut, cnd pe lng metodele de relaxare,
se

aplic o serie de tehnici de cretere a forei trunchiului inferior, pacientului i se

recomand un
tratament kinetic, doar din poziie de decubit dorsal, pentru reducerea ncrcrii
trunchiului
datorat propriei greuti corporale.
Ex. 1: Subiectul n decubit dorsal cu ambele membre inferioare extinse, execut:
T1. Flexie din articulaia genunchiului;
T2. Extensie din articulaia genunchiului apoi revine n poziia iniial. Exerciiul se
efectueaz cu ambele membre simultan.
Ex. 2:. Subiectul n decubit dorsal cu ambele membre inferioare extinse, execut:
T1. Flexie maxim din articulaia genunchiului i oldului. Genunchiul ajuns la
nivelul
umerilor, se menine 5 pn la 10 secunde.
T 2. Se revine n poziia iniial. Se repet pentru membrul inferior opus.
Ex. 3: Idem 2 cu membrele inferioare simultan.
Ex. 4:. Subiectul n decubit dorsal cu ambe