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TRASTORNOS PRIMARIOS DEL SUEO

Definicin
Los trastornos primarios del sueo son aqullos que no tienen como etiologa
otra enfermedad mental, una enfermedad mdica o una sustancia.
Estos trastornos del sueo aparecen como consecuencia de alteraciones
endgenas en los mecanismos del ciclo sueo-vigilia, que a menudo se ven agravadas
por factores de condicionamiento.

3.1 DISOMNIAS
Disomnias son trastornos primarios del inicio o el mantenimiento del sueo, o de
somnolencia excesiva, que se caracterizan por un trastorno de la cantidad, la calidad y el
horario del sueo.

3.1.1 Insomnio primario


Es la dificultad para iniciar o mantener el sueo, o la sensacin de no haber
tenido un sueo reparador durante al menos 1 mes Se inicia habitualmente en las
primeras etapas de la vida adulta o en la edad media de la vida y es raro observarlo en la
infancia o la adolescencia.

Indicadores diagnsticos de acuerdo con los criterios establecidos


en el DSM-IV

La alteracin del sueo o la fatiga provoca malestar clnicamente significativo


o deterioro laboral, social o de otras reas importantes de la actividad del
individuo.

La alteracin del sueo no aparece exclusivamente en el transcurso de la


narcolepsia, el trastorno del sueo relacionado con la respiracin, el trastorno
del ritmo circadiano o una parasomnia.

La alteracin no aparece exclusivamente en el transcurso de otro trastorno


mental (por ej. trastorno depresivo mayor, trastorno de ansiedad generalizado,
delirium).

La alteracin no es debida a los efectos fisiolgicos directos de sustancias (por


ej. drogas, frmacos) o de una enfermedad mdica.

Orientaciones familiares

Insomnio. Puede ser un problema mdico o emocional, esto tiene que


verificarse, consultando al pediatra correspondiente,

Conducta para llamar la atencin

Es preciso desarrollar un plan de actuacin utilizando los principios de la


ignorancia sistemtica, aplicndolo constantemente.

Decidir cuanto tiempo se dejar pasar antes de ir a verle, en caso de que se


despierte y llame o llore.

No hay que hablar con el nio ni tranquilizarle puesto que no interesa reforzar
este comportamiento con una atencin afectuosa.

Ayudar al nio a dormirse de nuevo.

Utilizar tcnicas de relajacin

Utilizar la prctica positiva, cantar una cancin

Utilizar una msica tranquilizadora.

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