ATENCION PSICOLOGICA

Identificacin.
Nombre:
Documento:
Fecha de nacimiento: 19/11/2005
Direccin:
Nivel acadmico:
Empresa:
Motivo de Consulta: tengo problemas en el colegio

Edad:
Tel.

Estado actual: Paciente trado por la mam, ella refiere que se encuentra muy preocupada
por el incremento de quejas que recibe del nio por parte de su profesora y por el
comportamiento que l tiene en la casa el cual consiste en no prestar atencin a lo que se le
explica, no se concentra, descuida las tareas del colegio y de la casa, incluso si est jugando
no lo hace en un solo juego ni se concentra, cuando le hablamos es como si no nos
escuchara. Madre con desespero por no saber qu hacer.
Antecedentes: Madre refiere que su padre tuvo problemas de comportamiento. El nio
presenta comportamiento perturbador desde los 7 aos con incremento en los ltimos 9
meses. Naci a los 7 meses de embarazo y le diagnosticaron hipoxia cerebral.
Anamnesis.
Mental: Con dificultades para organizar tareas, es muy descuidado con sus juguetes, ropa,
cuadernos, por lo general extrava los tiles del colegio y no da cuenta de ellos. Cognitivo:
Requiere mucho esfuerzo para hacer tareas y con frecuencia las evita o las rechaza; se
distrae fcilmente por estmulos poco relevantes. Autoconcepto: cree que es una mala
persona. Autocuidado: Consumo de empaquetados, gaseosa, poco uso de frutas y verduras,
le gustaba tomar tinto pero ya no lo dejan. Emocional: tiende a ser agresivo, no presenta
criterios depresivos o de ansiedad. Social: se mueve excesivamente, mantiene parado del
puesto, solo se porta bien unos minutos, se la pasa corriendo en el saln y en casa cuando
hay visitas salta por encima de ellos, habla en exceso y se le dificulta atenderlo a uno
cuando se le habla, no respeta los turnos para tomar lo que desea o para hablar, cuando se
asiste a lugares pblicos y es muy entrometido sin importar dnde est. Farmiliar: padres
separados, antecedente de violencia familiar, agresivo con los hermanos si no hacen lo que
quiere, madre reacciona con agresividad por la frustracin.

Realice el siguiente ejercicio:

Escriba en la columna A los criterios del diagnstico que usted considera corresponden al
anterior caso y en la columna B el sntoma que demuestra la existencia de dicho criterio:

Dx: ___________ ____________________________________________ _____________

A. Criterios

B. Sntomas asociados

Curso del diagnstico referido en el caso:

_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Diagnstico diferencial:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

Evaluadores:_______________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________