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Estudo
Professor Autor: Jlio Csar Batista Santana
Coordenador de Contedo: Pedro Sergio Zuchi
Professor-Telepresencial: Jlio Csar Batista Santana
1. INTRODUO
3. ASPECTOS LEGAIS
Omisso de Socorro (art. 135 do cdigo penal).
Todo cidado obrigado a prestar auxlio a quem esteja necessitando, tendo trs formas
para faz-lo: Atender, Auxiliar quem esteja atendendo ou Solicitar auxlio.
Excees da lei (em relao a atender e/ou auxiliar): menores de 16 anos, maiores de 65,
gestantes a partir do terceiro ms, deficientes visuais, mentais e fsicos (incapacitados).
4. FINALIDADES DOS PRIMEIROS SOCORROS
As finalidades dos primeiros socorros so:
Preservar ou salvar uma vida;
Restringir os efeitos da leso;
Promover a recuperao da vtima.
O socorro vtima consiste sempre em aes rpidas para:
Reconhecer que se trata de urgncia ou emergncia
Chamar o servio mdico.
Atuar conforme o seu conhecimento.
Assistir a vtima at que chegue o socorro mdico.
comum que as pessoas se sintam incomodadas e at no gostar de socorrer uma
pessoa estranha. No se esquea de que voc, parentes ou amigos tambm podem ser
vtimas de acidentes ou de um mal sbito. A pessoa que presta os primeiros socorros
chamada de socorrista. Ela deve agir imediatamente, transmitindo segurana e confiana.
So aspectos fundamentais do socorrista:
evitando a hemorragia
mantendo a respirao
5. AES DE PRONTO-ATENDIMENTO
As aes de pronto-atendimento podem ser necessrias diante de inmeras situaes
inusitadas, tais como: hemorragia, Ferimentos, Bandagem. Contuses, Estado de choque,
Desmaio, Hipoglicemia, Queimaduras, Parada Respiratria, Parada Cardaca,
Envenenamento, Acidentes por animais peonhentos, fraturas, leses, entorses, luxaes
e contuses, Convulses, Perturbao mental, Ataque cardaco, Corpos estranhos nos
olhos, Obstruo de vias areas por corpo estranho, Parto sbito, Transporte de
acidentados e Cuidados com paciente em domicilio, entre outras situaes.
Use uma compressa limpa e seca de gaze, pano ou mesmo de leno limpo.
Protege as mos com uma luva, ou plstico, para evitar contato direto com sangue
e fluidos corporais, riscos biolgicos de doenas, por exemplo: Hepatite B e HIV.
Use atadura, uma tira de pano, gravata ou outro recurso que tenha mo para
amarrar compressa e mant-la bem firme no lugar.
Caso no disponha de uma compressa, feche a ferida com o dedo e comprima com
a mo, de encontro ao osso, nos pontos onde a veia ou artria so mais fceis de
encontrar.
OBSERVAO
Se a leso for nos braos ou nas pernas, sem fratura, a hemorragia ser
controlada mais facilmente levantando-se a parte lesada.
Em caso de hemorragia nasal, ponha o paciente sentado, com a cabea voltada para trs,
e aperte-lhe a narina durante cinco minutos. Caso a hemorragia no ceda, coloque uma
pano ou toalha fria sobre o nariz. Se possvel, use um saco de gelo. Se a hemorragia
continuar, chame o socorro mdico.
5.2 - Queimaduras
A assistncia queimadura ir depender da causa, profundidade, percentual de superfcie
corporal queimada, localizao, associao com outras leses, comprometimento de vias
areas e estado prvio da vtima.
As queimaduras pode ser classificadas como:
Trmica: Conduo de calor por lquidos, slidos, gases quentes e do calor de chamas.
Eltrica: (Ficar atento a Arritmias, Parada Cardiorrespiratria PCR).
Quimica: Contato com substncias corrosivas, lquidas ou slidas com a pele.
Radiao: Exposio luz solar ou a fontes nucleares.
Em caso se situaes mais complexas essencial acionar imediatamente o Servio de
Atendimento Mvel de Urgncia (SAMU 192).
Considerando a profundidade, as queimaduras so classificadas em:
Primeiro grau: O grau de destruio celular limita-se s camadas superficiais da
epiderme. A dor devido produo de prostaglandinas, produzindo efeito de
vasodilatao.
Segundo grau: pode ser dividida em: Parcial Superficial e Parcial Profunda.
Segundo grau - Parcial Superficial: Toda a epiderme e alguns elementos da derme so
destrudos. Apresenta edema intersticial com extravasamento de lquidos e formao de
bolhas (FLICTENAS).
Segundo grau - Parcial Profunda: Toda a epiderme e a maioria dos elementos da derme
so destrudos. Existe tecido necrosado e geralmente no h bolhas. A dor menos
intensa, pois a maioria das terminaes nervosas esto destrudas.
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comum ensinar o que se deve fazer. Mas, importante tambm esclarecer o que no
se deve fazer. Ento, em caso de queimadura, NO se deve:
No fure a bolha;
Alivie a dor com analgsicos que j faz uso de rotina e gua fria corrente.
Bolhas: muito sem tem discutido sobre o rompimento ou no das bolhas. medida que a
bolha aumenta esta comprime os tecidos subjacentes e aumenta a dor. Manter as bolhas
alm de piorar a dor impedem o tratamento da leso com o uso de coberturas.
Portanto, romper as bolhas somente poder ser realizada aps avaliao mdica em
ambiente adequado em servios de sade, com tcnicas asspticas e em seguida realizar
o curativo.
Aplique compressas frias por curtos perodos (< 10 min.), especialmente se tiver havido
acometi- mento de grande rea (> 20% da superfcie corporal)
Se grande rea queimada, previna o choque, envolvendo a vtima com bandagem elstica impermevel e no inflamvel e eleve os membros e acionar o servio especializado
imediatamente (SAMU 192).
Se no tiver banheiro ou chuveiro, cubra a pessoa por dez minutos com toalhas
umedecidas em gua fria;
Mantenha a rea coberta e longe do sol por vrios dias, at a sensibilidade da pele
voltar ao normal.
Em caso de choque eltrico, desligue sem demora a fora eltrica, antes de tocar na
pessoa. No seja voc a prxima vtima.
Se voc no souber onde ou como desligar a chave geral de energia, no estando
vtima molhada, puxe-a pelas roupas at desgrud-la da fonte que provocou o choque.
Caso a pessoa esteja presa a um fio eltrico, use um cabo de vassoura para remover o
fio.
Rpida desbrilao
Para que a vida possa ser preservada, necessrio manter um fluxo de oxignio para o
crebro. A bomba que mantm esse suprimento o corao. Se ele parar, parada
cardaca, e ocorrer a mor- te, a menos que se tomem medidas urgentes.
Existe um aparelho chamado desfibrilador, que faz parte do equipamento de muitas
ambulncias, capaz de reabilitar as funes do corao. A manobra de atendimento da
parada cardiorrespiratria conhecida como reanimao.
Como proceder quando encontrar a vtima?
Se ela estiver de bruos e houver suspeita de fraturas, mova-a rolando o corpo todo de
uma s vez, colocando-a de costas para o cho. muito importante contar com a ajuda
de duas ou trs pessoas;
Verifique se h pulso. Para isso, pressione levemente com dois dedos o pescoo, logo
atrs do pomo-de-ado, conforme figura abaixo:
(AHA,2010).
C: CIRCULAO: fazer compresses torcicas
A: ABRIR VIAS AREAS
B: BOA RESPIRAO: realizar ventilao por presso positiva
D: DEA - Desfibrilao: choque
C: CIRCULAO: fazer compresses torcicas
COMPRESSES TORCICAS
Se o corao estiver parado, aplique compresses cardacas para forar o fluxo do sangue
atravs do corao e pelo resto do corpo. Essas compresses devem ser combinadas com a
respirao artificial.
B: Boa respirao: realizar ventilao por presso positiva
Manter a respirao a vtima pode no estar respirando. Voc pode respirar por ela e,
consequentemente, oxigenar o sangue dela por meio da respirao artificial, soprando o ar de
seus prprios pulmes diretamente para os da vtima.
Nesta situao recomendado usar a Mscara POCKET para ventilar a vtimas e proteger
contra o contato com fluidos corporais (sangue e secreo)
Mscara pocket
Convulso ou epilepsia
As convulses so contraes incontrolveis dos msculos. Elas duram poucos minutos,
so contraes fortes, com movimentos desordenados e, em geral, acompanhadas de
perda de conscincia.
comum a recuperao dos sentidos, no apresentando maiores problemas, at cinco
minutos. Se persistir por tempo maior, deve-se pedir ajuda mdica.
Geralmente, durante a convulso, alm da contratura desordenada da musculatura, h
salivao abundante (sialorria) e, s vezes, eliminao de fezes e urina.
Como proceder?
Deite a vtima no cho e mantenha-a coberta com cobertor ou qualquer outra
roupa para proteg-la do frio;
Chame logo por socorro mdico;
Ao transport-la, deixe-a deitada no plano, no assento traseiro do carro, com as
pernas o mais elevadas possvel;
No d gua ou alimento.
O atendimento ao paciente com choque deve ser rpido e nunca pode prescindir do
auxlio de um servio mdico.
5.6 - Infarto agudo do miocrdio (Infarto do corao)
O infarto uma leso do msculo do corao causada pela obstruo de uma artria
coronria. As coronrias so as responsveis pela irrigao do msculo cardaco.
Quando a artria entope, o msculo deixa de receber oxignio, parando de funcionar
por um tempo. Ocorre morte dos tecidos no local atingido e, dependendo da extenso
afetada, pode levar a pessoa morte.
Uma estimativa da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC) mostra que, anualmente,
cerca de 35 mil mortes por infarto seriam evitadas se os pacientes tivessem recebido
os primeiros socorros.
Um movimento internacional, lanado pela Associao Americana do Corao, criou o
conceito de corrente de sobrevivncia, com a inteno de difundir os procedimentos
bsicos para manter um paciente vivo at que chegue ao hospital.
No Brasil, o movimento ainda pequeno.
A ideia treinar, alm dos profissionais de sade, bombeiros, policiais e funcionrios
de locais de grande concentrao de pessoas, como shopping centers e estdios de
futebol.
Como reconhecer o infarto?
Dor ou forte presso no peito;
Dor no peito refletindo nos ombros, no brao esquerdo ou nos dois braos, no
pescoo e maxilar;
Suor. H transpirao excessiva;
Palidez;
Cuidado para no usar materiais inflamveis para abafar as chamas, como, por
exemplo, nilon. Evite tambm usar tecido poroso.
Pode acontecer, ainda, fogo em suas prprias roupas. Pior ainda se no tiver ningum
para socorr-lo. Nesse caso, enrole-se firmemente em material j descrito e deite-se no
cho.
Em caso de incndio, nunca se esquea de acionar os alarmes instalados nos prdios.
5.11 - Afogamento
Os acidentes na gua so, muitas vezes, at mais perigosos para o resgate que os
incndios. Aqui, h sempre o risco para quem presta socorro vtima.
Se voc no um salva-vidas profissional ou no domina bem a natao, procure uma
maneira segura de resgatar a vtima. possvel permanecer fora da gua, estendendo
a mo para a vtima, ou oferecendo-lhe um pedao de galho ou pau, uma corda, uma
boia ou um remo. Tudo isso pode ser a nica opo para trazer a vtima at a margem
e salv-la.
Em caso de estar em um barco, procure levar a vtima at a margem, sem tentar
resgat-la para dentro dele. Pode ser perigoso.
No entre na gua se no for absolutamente necessrio.
O socorro pode vir de algum que saiba nadar. A, nade at a vtima e s leve-a para a
margem se voc for treinado ou se ela estiver inconsciente. Ao tirar a vtima da gua,
mantenha sua cabea mais baixa do que o peito para evitar o vmito. Observe a figura.
SINTOMAS DE FRATURA
O paciente pode sentir a fratura
ranger.
6 - ACIDENTES RODOVIRIOS
Os acidentes em rodovias podem ocorrer com carros, nibus, motocicletas, caminhes,
bicicletas e at veculos de trao animal.
O maior problema nessa situao com a segurana do local. Voc tem como primeira
responsabilidade buscar garantir a proteo da rea para que todos fiquem fora de
perigo.
Ao visualizar o acidente, estacione distante do local. Cuidado ao atravessar a rodovia.
Se estiver escuro, procure por uma lanterna ou carregue consigo algo que possa
refletir a luz. No se esquea do tringulo do seu carro. Se puder, busque outros no
local e sinalize a estrada.
Ao chegar junto aos veculos sinistrados, procure imediatamente desligar a ignio. Se
voc souber ou se algum conhecer, procure desligar tambm as baterias.
Como o ambiente tenso e frequentemente surgem outras pessoas, alerte-as para no
fumar. Procure manter a calma e, se houver caminho envolvido, cuidado com cargas
inflamveis ou txicas. Deve ser redobrado o cuidado se houver combustvel vazando
e fiao eltrica exposta. Aps o reconhecimento do local e dos veculos envolvidos,
faa uma avaliao rpida das vtimas. Algumas podem estar conscientes e outras
inconscientes.
As leses podem ser desde simples ferimentos at os mais graves e fatais. Procure
remover as vtimas apenas se houver perigo iminente ou se forem necessrios os
primeiros socorros.
Em caso de vtimas inconscientes, observe a situao da cabea e do pescoo, pois
comum fraturas. Procure sustentar sempre com suas mos a cabea e o pescoo e
numa posio que permita a respirao livre. Se for necessrio, faa um colarinho.
Se voc perceber a necessidade de remover a vtima, procure por ajuda, pois so
necessrios duas ou trs pessoas para orientar os movimentos.
Em caso de vtima presa debaixo de um veculo, voc s ter sucesso se encontrar
ajuda para remover o veculo. Procure continuar calmo e com lucidez para reportar os
fatos ao socorro mdico e polcia. Informaes so extremamente importantes.
At agora, tudo que j foi descrito sobre ferimentos, esmagamento, fraturas e outras
situaes poder contribuir para a reduo do sofrimento das vtimas e at salvar sua
vida. Acionar imediatamente o Servio De Atendimento Mvel De Urgncia (SAMU)
Cuidados na imobilizao de vtimas: A imobilizao de vtimas de trauma deve ser
realizado por equipe especializado, para evitar complicaes, como, por exemplo,
leso da coluna, agravamentos de leses. Nas figuras abaixo, mostra as tcnicas de
imobilizao, pranchamento e rolamento.
7. REFERNCIAS
FRANGE, Manual de Primeiros Socorros, Paulo Frange, Ed do Autor 2005, SP-Brasil.
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