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e. Branhamella catarrhalis.
7. Lactante de 21 das de vida que presenta, desde hace 4 das, vmitos
postpandriales que cada vez son ms
intensos y frecuentes. Seale cul de las siguientes afirmaciones es cierta en
relacin a la enfermedad del nio:
a. Esta enfermedad es ms frecuente en nios.
b. Suele cursar con acidosis metablica.
c. El tratamiento es mdico y la recidiva frecuente.
d. La enfermedad est producida por una bacteria.
e. Es frecuente el antecedente de polihidramnios.
8. La estenosis hipertrfica del ploro:
a. Se asocia a una alcalosis metablica, hiperclormica e hipokalimica.
b. Es una malformacin congnita del lactante que cursa con vmitos biliosos.
c. El tratamiento de eleccin es la dilatacin endoscpica del ploro.
d. En el 50% de los casos existe una hiperbilirrubemia indirecta.
e. La piloromiotoma extramucosa segn la tcnica de Fredet-Ramstedt es el
tratamiento de eleccin.
9. Un paciente varn de 4 semanas de edad vomita despus de cada toma
desde hace una semana. Los vmitos, de contenido gstrico, son proyectivos y
abundantes. El paciente est muy inquieto, y toma biberones con buen apetito.
Ud. sospecha una estenosis hipertrfica del ploro. Cul de las siguientes
situaciones analticas en sangre le parece ms verosmil en este caso?:
a. pH 7,3; Na 130 mEq/l; Cl 85 mEq/l; K 3,5 mEq/l.
b. pH 7,3; Na 130 mEq/l; Cl 115 mEq/l; K 5 mEq/l.
c. pH 7,4; Na 140 mEq/l; Cl 103 mEq/l; K 5 mEq/l.
d. pH 7,5; Na 130 mEq/l; Cl 85 mEq/l; K 3,5 mEq/l.
e. pH 7,5; Na 150 mEq/l; Cl 120 mEq/l; K 6 mEq/l.
10. Lactante de 10 meses que comienza hace 3 das con fiebre de hasta 38,7C,
vmitos y rechazo de las tomas. No presenta sntomas catarrales. En la
exploracin no se objetiva ningn foco infeccioso. En el hemograma existe
leucocitosis con desviacin izquierda y la protena C reactiva muestra unos
valores 10 veces por encima de lo normal. En el anlisis de orina hay nitritos y
leucocitos por campo, con 15-20 leucocitos por campo en sedimento urinario.
Qu actitud de las siguientes hay que adoptar en este momento?:
a. Diagnosticar una infeccin urinaria y administrar antibiticos orales durante
10 das.
b. Realizar una puncin lumbar para estudio del lquido cefalorraqudeo.
c. Recoger un urocultivo y comenzar tratamiento antibitico hasta ver sus
resultados.
d. Tratar con antitrmicos y ver evolucin sin hacer ninguna prueba ms de
momento.
e. Hacer un estudio gastroduodenal para descartar un reflujo gastroesofgico.
11. Lactante de tres meses de vida que desde hace un mes presenta episodios
intermitentes de distencin abdominal, dolores de tipo clico y algunos vmitos.
Tendencia al estreimiento. Entre sus antecedentes personales hay que destacar
que fue prematuro, pes 900gr. al nacimiento y tuvo dificultad respiratoria
importante que precis ventilacin asistida durante 15 das. Cual es el
diagnstico ms probable de su cuadro clnico?:
a. Estenosis clica secundaria a Enterocolitis necrotizante.
b. Megacolon congnito.
c. Vlvulo intestinal intermitente.
d. Enteritis crnica por rotavirus.
e. Adenitis mesentrica secundaria a neumopata crnica
12. Cul es la indicacin ms frecuente de trasplante heptico en la infancia?:
a. Insuficiencia heptica fulminante.
b. Hepatitis crnica activa.
c. Atresia biliar extraheptica.
d. Dficit de a-1-antitripsina.
e. Enfermedad de Wilson.
13. En un nio sano de 3 meses, el valor de la hemoglobina es:
a. 13-17 g/dL.
b. 9,5-14 g/dL.
c. >15 g/dL.
d. < 9 g/dL.
e. Prcticamente igual que al nacer.
14. De las siguientes alteraciones del desarrolo en nios, seale cul es la de
mayor prevalencia:
a. Parlisis cerebral.
b. Trastorno visual.
c. Dficit de atencin/trastorno de hiperactividad.
d. Retraso mental.
e. Trastornos del comportamiento.
15. La anemia ferropnica del nio se caracteriza por los siguientes hechos
EXCEPTO uno:
a. Es la causa ms frecuente de anemia nutricional de la infancia.
b. La lactancia materna prolongada evita su aparicin.
c. Su desarrollo est favorecido por las infecciones repetidas.
d. El diagnstico se basa en la determinacin de la ferritina srica.
e. La fase de ferropenia latente carece de sntomas clnicos.
16. En que se basa el diagnstico de una meningitis?:
a. Clnica
b. Anlisis de sangre
c. Examen del LCR
d. Hemocultivo
e. Estudio de la coagulacin
a. Hepatitis A
b. Intoxicacin por paracetamol
c. Intoxicacin por setas
d. Enfermedad de Wilson
e. Fibrosis qustica
30. Cul de los siguientes trastornos NO es frecuente en la cirrosis heptica?:
a. Fiebre
b. Ascitis
c. Encefalopata
d. Peritonitis bacteriana
e. Varices esofgicas
31. Cul de los siguientes mecanismos de transmisin NO se da en la hepatitis
B?:
a. Transfusin de sangre
b. Compartir jeringas
c. Piercing
d. Tatuajes
e. Fecal-oral
32. Cul de los siguientes grmenes NO produce habitualmente hepatitis?:
a. Virus de la hepatitis no-A, no-B
b. Virus de la hepatitis G
c. Virus de Epstein-Barr
d. Virus de la hepatitis C
e. Virus de la hepatitis F
33. La anemia se define por:
a. Disminucin del nmero de hemates
b. Aumento de la cifra de reticulocitos
c. Aumento del nmero de plaquetas
d. Disminucin de la concentracin de hemoglobina
e. Disminucin de la cifra de leucocitos
34. El exantema variceliforme de Kaposi corresponde a la asociacin:
a. Virus herpes simple y eccema atpico
b. Virus herpes simple y eccema seborreico
c. Papilomavirus y eccema atpico
d. Papilomavirus y eccema seborreico
e. Virus varicela-zoster y atopia
1.
VFVF
VVFF
FVFV
VFFV
1. Menciona 3 signos de alarma en el desarrollo psicomotor de un nio de 6
meses
(1 Punto)
-Hipertonia de cuello y tronco
- Hipotona de miembros
- Alteracin demotilidad
- reflejos primarios persistentes
- Ausencia de sedestacin con apoyo
- Ausencia de presin voluntaria
- Ausencia de balbuceo
2. Sobre Meningitis bacteriana, lee con detenimiento las preguntas y contesta
VoF
(1 Punto) segn corresponda y luego elige la mejor opcin :
( ) El tratamiento antibitico puede diferirse hasta ver los cultivos
( ) Los corticoides se usan principalmente para prevenir secuelas
( ) El diagnstico definitivo se hace identificando el germen
( ) Entre las secuelas estn: retarde mental, dficits motores
FVFV
3.
4.
5.
FFVF
FVVV
6.
7.
VVFF
El
(1
a)
b)
c)
d)
8.
9.
(
(
(
(
C
D
A
B
)
)
)
)
Varicela
Exantema subito
Sarampin
Rubola
2.
18 .Lactante de 9 meses que hace 3 das presenta fiebre alta sin compromiso
significativo de su estado general al 4to. da cae la fiebre y aparece una
erupcin morbiliforme en cara y tronco Cul es su , diagnostico?
a. Eritema infeccioso
b. Escarlatina
c. Sarampin
d. Exantema sbito
e. Erupcin medicamentosa
19. Son complicaciones de la varicela
a. Otitis, diarrea, microcefalia
b. Infeccin drmica, neumonitis
c. Fiebre reumtica, cataratas sordera
d. Pancreatitis, ooforitis, deshidratacin
20. . En relacin a ITU seale el enunciado incorrecto
a) En nios menores de 2 aos se recomienda usar sonda vesical
para la toma muestra de urocultivo
b) La puncin intraosea puede salvar a un nio con shock al servir para
infundir fluidos.
c) Si un nio tiene hipertensin endocraneana se debe esperar media hora y
se procede
a la puncin lumbar sin riesgo
d) La sonda nasogstrica puede servir para alimentacin, aspiracin de
contenidos
gstricos en envenenamientos.
21. En la dieta de un nio de 10 meses Ud. incluira
d) Estercobilinogeno
Bilirrubina Indirecta
e) Deficiencia de G-6 fosfato deshidrogenada
( A ) Aumento de
33. Con respecto al manejo del lactante con fiebre sin foco aparente (T > 39C),
marque la alternativa correcta.
a) Se hospitalizar si tiene buena apariencia, estuvo previamente sano
y el recuento de leucocitos es menor de 15 000 c/uL
b) Iniciar terapia antibitica emprica y de acuerdo a evolucin solicitar
cultivos
c) Solicitar cultivo de sangre, heces y orina e iniciar terapia antibitica
emprica
d) Si tiene criterios de bajo riesgo se indicar manejo ambulatorio y se
decidir si se solicita o no se solicita cultivos
e) Dentro de la evaluacin de criterios de bajo riesgo se excluye los
exmenes auxiliares