Dispensacin

La dispensacin es el servicio que generalmente supone el centro de la actividad del

farmacutico y representa la principal demanda del consumidor. En el modelo tradicional
de farmacia, el farmacutico atiende a las necesidades del usuario por medio del llamado
consejo farmacutico. Sin embargo, actualmente cabe plantearse el papel del
farmacutico ante usuarios que, por s mismos, no plantean ninguna cuestin. El acto de
dispensacin es un acto profesional complejo, y nunca algo meramente mecnico, de
manera que, cuando una persona acude a una farmacia a por un medicamento, el
farmacutico debe tener como objetivos simultneos los siguientes:
1. Entregar el medicamento y/o el producto sanitario en condiciones ptimas
(principal requerimiento del usuario) y de acuerdo con la normativa legal vigente.
2. Proteger al paciente frente a la posible aparicin de problemas relacionados con
los medicamentos.
https://www.fip.org/files/fip/publications/DevelopingPharmacyPractice/DevelopingPhar
macyPracticeES.pdf
Formulacin magistral
La frmula magistral es el medicamento preparado por el farmacutico para un
paciente individualizado para cumplimentar una prescripcin mdica.
permite individualizar el medicamento para cada paciente de acuerdo con las dosis que
prescriba el mdico segn cada situacin particular.
Tambin podr presentar el medicamento en una forma farmacutica que facilite una
administracin ms cmoda.
se facilita el tratamiento en pacientes que presenten alguna intolerancia o efectos
irritantes debido a algn excipiente o sustancia no medicamentosa que forme parte del
preparado comercial.
Consulta farmacutica
La consulta farmacutica comienza en el momento en el que algn cliente / paciente entra
en la farmacia y solicita algn remedio para un problema de salud sin receta mdica. Si el
cliente se dirige a un auxiliar, ste le redirige hacia el farmacutico.
El objetivo fundamental de esta entrevista es determinar cules son exactamente los
sntomas y si pueden ser objeto de una consulta farmacutica o ms bien de una
derivacin al mdico.
Si se haba recomendado al paciente algn tipo de tratamiento, tanto farmacolgico como
no farmacolgico, siempre se le explicaba las razones del tratamiento.
Uso racional de medicamentos
En todo el mundo, ms del 50% de todos los medicamentos se recetan, se dispensan o se
venden de forma inadecuada. Al mismo tiempo, alrededor de un tercio de la poblacin
mundial carece de acceso a medicamentos esenciales, y el 50% de los pacientes los

toman de forma incorrecta. Los siguientes son algunos tipos frecuentes de uso irracional
de medicamentos: Uso de demasiadas medicinas por paciente (polifarmacia); Uso
inadecuado de medicamentos antimicrobianos, a menudo en dosis incorrectas, para
infecciones no bacterianas; Uso excesivo de inyecciones en casos en los que seran ms
adecuadas formulaciones orales; Recetado no acorde con las directrices clnicas;
Automedicacin inadecuada, a menudo con medicinas que requieren receta mdica. La
falta de acceso a medicamentos y las dosis inad
Educacion sanitaria
Se refiere a que siempre se le debe explicar las razones del tratamiento al paciente, cmo,
cundo y durante cunto tiempo deba estar tomando los
medicamentos, los efectos secundarios ms frecuentes que pudieran aparecer, qu hacer
si los sntomas persistan, cundo deba consultar al mdico, etc.
Farmacovigilancia
Las reacciones adversas de los medicamentos se definen como: Cualquier efecto
perjudicial y no deseado que se presenta a las dosis empleadas en el hombre para la
profilaxis, el diagnstico, la teraputica o la modificacin de una funcin (OMS 1972) y
a la farmacovigilancia como la ciencia que trata de recoger, vigilar, investigar y evaluar
la informacin sobre los efectos de los medicamentos, productos biolgicos, plantas
medicinales y medicinas tradicionales, con el objetivo de identificar informacin nuevas
reacciones adversas y prevenir los daos en los pacientes (OMS 2002).
Seguimiento farmacoterapeutico
El seguimiento farmacoteraputico personalizado es la prctica profesional en la que el
farmacutico se responsabiliza de las necesidades del paciente relacionadas con los
medicamentos. Esto se realiza mediante la deteccin, prevencin y resolucin de
problemas relacionados con la medicacin (PRM). Este servicio implica un compromiso,
y debe proveerse de forma continuada, sistematizada y documentada, en colaboracin
con el propio paciente y con los dems profesionales del sistema de salud, con el fin de
alcanzar resultados concretos que mejoren la calidad de vida del paciente.
El seguimiento farmacoteraputico es un elemento necesario de la asistencia sanitaria y
debe estar integrado con los otros elementos. Este servicio es proporcionado para el
beneficio directo del paciente y por tanto el farmacutico es responsable directo ante ste
de la calidad de la asistencia.
Conviene destacar que el seguimiento farmacoteraputico personalizado no constituye, en
ningn caso, un intento de invadir competencias de otros miembros del equipo de salud.
La colaboracin multidisciplinar es indispensable para proporcionar una asistencia
sanitaria global y completa. La existencia de una importante morbilidad y mortalidad
asociada al uso de frmacos hace que la participacin del farmacutico en la prevencin,
deteccin, y resolucin de problemas relacionados con los medicamentos sea una

responsabilidad ineludible, tanto por motivos legales como, lo que es ms importante, por
tica profesional.

Adquisicin
La adquisicin de medicamentos e insumos de salud tiene como objetivos: a) obtener la
cantidad adecuada de los medicamentos ms eficaces y seguros en funcin de los costos;
b) seleccionar proveedores fiables de productos de calidad y servicio excelente; c)
garantizar la entrega puntual, y d) lograr un costo competitivo. La adquisicin es un
proceso que se divide tres momentos. El primero es la planeacin, cuyo papel es
fundamental y determinante en toda la adquisicin, comprende la formulacin de
polticas, objetivos y funciones, as como la definicin de los medicamentos y las
cantidades a adquirir, adems de la modalidad de compra que se utilizar.
El segundo paso es la ejecucin, de acuerdo con la modalidad de compra, a travs del
cumplimiento de polticas, la utilizacin de variables como niveles mnimos, punto de
reposicin, niveles mximos y cantidad por comprar y los registros del servicio prestado
por los proveedores.
Como tercer paso, est la evaluacin tanto del proceso y del cumplimiento de ste frente
a lo programado, como de los resultados. Como aspectos importantes de la evaluacin
estn: disponibilidad de insumos, precios adquiridos frente al mercado, oportunidad,
calidad y servicio prestado por los proveedores.
Custodia
Almacenamiento
El almacenamiento se inicia con la recepcin de los productos, actividad
donde se realiza una comparacin entre lo pactado con el proveedor en el contrato, orden
de compra y/o factura, con los insumos recibidos (recepcin administrativa), as como la
revisin del cumplimiento de lo establecido por la legislacin vigente, como requisitos
internos y requisitos tcnicos, mediante la revisin de la documentacin (por ejemplo,
protocolo de calidad) y del producto (recepcin tcnica). La recepcin incluye, adems,
la verificacin de las condiciones en las cuales se transport el medicamento y/o insumo
de salud. Entre los documentos importantes de la recepcin est la ficha tcnica de cada
producto que facilita la cualificacin del proceso, adems del informe de defectos
administrativos y tcnicos; esta informacin es un insumo de la evaluacin del proveedor.
El almacenamiento debe realizarse de tal manera que se conserve la calidad de los
insumos durante su permanencia en la bodega, almacn o farmacia, garantizando las
condiciones dadas por el fabricante. Asimismo, en esta etapa es importante la gestin del
inventario, con optimizacin de los recursos, con adecuada rotacin de insumos,
porcentaje mnimo o ausencia de averas y confiabilidad del inventario.

Conservacin
Control de temperatura y humedad . Estos registros deben reflejar la temperatura mxima
y mnima que se ha alcanzado diariamente en cada uno de los puntos de la farmacia en
los que se conservan medicamentos u otros productos. En este sentido, se debe tener en
cuenta que los medicamentos termolbiles se deben conservar entre 2 y 8 C y el resto de
medicamentos no debera superar los 25 C. En caso de producirse desviaciones
importantes o continuadas, deben adoptarse las medidas correctivas oportunas.

Farmacutico y paciente deben colaborar para mejorar el uso de los medicamentos. Se

debe potenciar esta participacin con una buena enseanza del proceso. La relacin
Farmacutico-Paciente es fundamental, debe ser de confianza, basada en la eficacia y la
empata y la obtencin de resultados. La relacin farmacutico-paciente es fundamental y
debe existir un acuerdo entre ambos para trabajar juntos y mejorar la utilizacin de los
medicamentos, ya que permitir que el paciente conozca el trabajo del farmacutico y se
implique. El farmacutico debe potenciar esta participacin mediante una buena
enseanza del proceso, estableciendo una relacin de confianza basada en la eficiencia a
lo largo del tiempo y cimentada en la empata hacia el paciente y en la obtencin de
resultados.
existen determinadas fun- ciones del farmacutico que exigen un mayor esfuerzo en
comunicacin como son: la intervencin en una prescripcin y la seleccin de
medicamentos. Algunos mdicos interpretan estas intervenciones como in- oportunas,
improcedentes, innecesarias y en el peor de los casos intolerables. El mdico se siente
espiado, cree limitado su poder de prescripcin y en algunos casos cuestionado.
Con las enfermeras, compartimos responsabilida- des comunes como es el control y
mantenimiento de los medicamentos que estn en los botiquines, el con- trol de
estupefacientes y la administracin de medica- mentos de especial control como son los
citostticos o las nutriciones artificiales. Todas estas tareas que im- plican
responsabilidades compartidas han generado vas de comunicacin muy frecuentes