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Presentado por:
Daniela salcedo rodriguez
Alessandra caraballo arnedo
Ornella salcedo matos
Jhon requena guerrero
Enfermeria 1 semestre
Fecha: 13/10/2016
Palabras clave
servicios de la salud, cuidados de la salud, pensamiento crtico, la capacidad de anlisis, prctica profesional
de la enfermera, atencin de enfermera, persona, entorno, salud, cuidado, gestin del cuidado, creencias,
valores, el juicio clnico, la intuicin, la organizacin de los recursos, actividades rutinarias, reflexin, apoyo,
confort, educacin, planificar, organizar, dirigir, creatividad, indagacin, transformacin.
Con relacin a lo anterior, en un estudio realizado por Wolf y citado por Susan Krouac se compar la prctica
de enfermera con la prctica mdica con el propsito de delimitar la identidad profesional de cada una. Los
resultados de dicho estudio muestran que el mdico brinda cierta forma de cuidado cuando realiza una
operacin quirrgica y tratamientos medicamentosos, la enfermera, por su parte, crea una serie de
intervenciones que marcan una diferencia en la vida de las personas, mostrando as el cuidado, es decir,
permite a las personas dar sentido a sus experiencias de salud y a su vida.
La enfermera debe realizar el diagnstico de enfermera que resuma la respuesta de la persona a su
experiencia en salud y la causa de esta respuesta. La planificacin de las intervenciones requiere de la ciencia
y el arte de enfermera, que pueden variar segn la concepcin de la disciplina, pero que son generalmente
guiadas por los principios inherentes al cuidado. Por ejemplo, el cuidado ofrecido a una persona en un entorno
donde la tecnologa es cada vez ms sofisticada, como en las unidades de cuidado intensivo, necesita que la
enfermera centre ante todo su atencin en la persona para la que se han indicado las medidas especializadas,
La enfermera debe asegurar que la persona est cmoda, se sienta segura, sea bien atendida y adems
est atenta a que los equipos de monitoreo funcionen correctamente. A pesar de un entorno complejo, la
enfermera debe ofrecer un cuidado humanizado. Dar prioridad a la persona antes que a las rutinas de la
organizacin del trabajo, si es necesario modifica el entorno para asegurar un cuidado de calidad y libre de
riesgos.
La gran parte de las enfermeras trabajan en centros hospitalarios o comunitarios, que se encuentran
administrados con una mecnica muy compleja, con principios de alta burocracia, de gran centralizacin, y
excesiva divisin de tareas. Con frecuencia la organizacin, lo servicios, y el trabajo se establecen con el
enfoque mdico del diagnstico y del tratamiento.
As tambin al interior de los propios departamentos de enfermera, existen elementos que obstaculizan el
entorno para una gestin efectiva tales como: personal escaso, con predominio femenino enfrentado a
mltiples roles sociales (esposa, madre, profesionista), alta rotacin de personal, ausentismo, equipos de
trabajo muy heterogneos en su formacin, escasa educacin continua, con una cultura profesional dbil de
ayuda, servicio y altruismo; que adems debe hacer frente a situaciones de estrs, angustia y dolor de los
pacientes. En fin, un personal responsable del cuidado que trabaja en un medio ambiente altamente complejo
y donde surgen en algunas ocasiones dilemas ticos. Desde esta perspectiva del entorno la gestin del
cuidado requiere de la enfermera jefe, el ejercicio del liderazgo y la motivacin, dos procesos esenciales para
garantizar un cuidado de calidad.
Diversos Modelos para mejorar la Gestin del Cuidado
Existen modelos organizacionales en los que prevalece la orientacin hacia la prctica del cuidado, que
pueden probarse y si son adecuados convertirse en modelos para la gestin del cuidado. Pero as tambin
deben proponerse modelos acordes a cada medio, sin perder de vista la necesidad de evaluarlos en relacin
al impacto que stos tienen en el cuidado y la satisfaccin de los usuarios internos y externos de los servicios
de enfermera. Es necesario dar evidencias de que mejorar la calidad del cuidado no es incompatible con las
metas econmicas del sistema de salud. En este orden de ideas podemos decir que el contexto ha
transformado las prcticas y que la enfermera tiene en sus manos plantear estrategias para el cuidado
individual y colectivo que difieren de las tradicionales, por ejemplo en el trabajo comunitario, en donde los
modelos de gestin deben tener una alta resolucin que aseguren la promocin a la salud individual y
colectiva. De igual forma analizar el significado del cuidado en el hospital y la posibilidad de crear en este
contexto nuevos escenarios de cuidado en el hogar, redefinir los estndares del cuidado para los enfermos
agudos no hospitalizados, cuidados a grupos de enfermos crnicos, en fin, toda la diversidad de
intervenciones que ser necesario gestionar a fin de asegurar al usuario diversas formas de cuidado integral,
humano y libre de riesgos.
Conclusiones
Pese a las evidencias mostradas dela labor de la enfermera en beneficio de la salud, las instituciones no
perciben el cuidado de enfermera como til, por lo que lo consideran una nmina muy grande, una carga
financiera, un problema sindical, una administracin altamente burocratizada y por lo tanto mejorarla implica
para los polticos y economistas en salud reducir los costos contratando el menor nmero de enfermeras
profesionales. Por lo que es imprescindible realizar investigaciones sobre el cuidado y la gestin del cuidado a
fin de asegurar propuestas basadas en evidencia cientfica que mejoren la prestacin de los cuidados de
enfermera en los diversos escenarios de prctica.
Si deseamos realmente una nueva concepcin dirigida hacia la gestin del cuidado de enfermera requerimos
un proceso de integracin profesional, investigacin basada en evidencias cientficas, una nueva estructura
del sistema de salud que favorezca la prctica de enfermera hacia el cuidado y que la enfermera se
transforme y de muestras con un quehacer profesional y humanizado del importante papel que desempea en
el mbito de la salud.
Florence Nightingale quien Ense a las enfermeras a valorar la ingesta alimenticia y otros
aspectos sobre el cuidado de enfermera, as como el horario de las comidas y su efecto sobre
el paciente. Crea que los pacientes con enfermedades crnicas corran el peligro de morir de
inanicin, y que las enfermeras deban saber satisfacer las necesidades nutricionales de un
paciente.
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