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Citologa exfoliativa

Concepto
Estudio de las clulas obtenidas por un ligero raspado de los rganos
comunicados con el exterior, como los del tracto digestivo, la vagina, los
bronquios, etc. Se define como el estudio e interpretacin de los caracteres de
las clulas que se descaman, natural o artificialmente, de la mucosa oral.
Consiste en observar al microscopio la morfologa de las clulas epiteliales
superficiales despus de su toma, fijacin y tincin.
Utilidad
El objetivo de esta prueba consiste en encontrar los cambios de las clulas del
cuello uterino que son precursoras del cncer, antes de que empiecen a
causar sntomas y permitiendo que los tratamientos sean eficaces.
CLASIFICACIN DE PAPANICOLAU
CLASE I: Normal
CLASE II: Atipias celulares benignas causadas por inflamacin, infeccin viral,
regeneracin o procesos metaplsicos. Infeccin HPV leve y atipias gladulares
leves.
CLASE III: Hallazgo borderline, leve sospecha de malignidad, atipias epiteliales
premalignas
tempranas (displasia leve y moderada) normalmente informada como clase III.
CLASE IV: La muestra contiene clulas con alta sospecha de malignidad, displasia
severa o carcinoma in situ.
CLASE V: Alta probabilidad de cncer.

Clase I
Negativo: resultado normal. Clulas completamente normales.
Clase II
Negativo: clulas que presentan alguna modificacin citoplasmtica o nuclear
sin tener caractersticas sospechosas de malignidad, ni ser totalmente
normales. Corresponden generalmente a procesos inflamatorios. Las atipias
celulares son benignas y suelen estar causadas por una inflamacin, una
infeccin viral, una regeneracin o procesos metaplsicos. Infeccin HPV leve
y atipias gladulares leves.
Clase III
Hallazgo borderline con muestra dudosa o sospechosa: leve sospecha de
malignidad, atipias epiteliales premalignas tempranas (displasia leve y
moderada)
normalmente
informada
como
clase
III.

Clulas sospechosas que poseen algunas, pero no todas, de las caractersticas


pertenecientes a las clulas atpicas.
Clase IV
Positiva: la muestra contiene clulas con alta sospecha de malignidad,
displasia severa o carcinoma in situ. Clulas con caracteres francamente
malignos.
Clase V
Positiva igual que la anterior pero con mayor nmero de clulas atpicas y
mayor grado de atipa. Alta probabilidad de cncer.
Interpretacin criterios de malignidad celular y tisular en el link de abajo
http://es.slideshare.net/mobile/hospitalito/interpretacion-pap

Sistema de Bathesda (su clasificacin esta en el link de arriba)


Concepto
Es un sistema para el diagnostico crvico/vaginal, desarrollado por el Instituto
Nacional del Cncer, patrocinando el primer taller en Diciembre de 1988, para
proveer una terminologa diagnostica uniforme que debiera facilitar la
comunicacin entre el laboratorista y el clnico
Utilidad
Su objetivo es lograr unas terminologas universales para la lectura de
citologas cervico uterinas mediante estadios y categoras ms claras que las
que permiten el sistema PAP
ANEXOS