Introduccin

Te has preguntado: Qu pasa con los alimentos que ingieres a diario en tu

organismo?, pues las enfermedades gastrointestinales afectan mucho en la
vida diaria de las personas, causando malestar e incomodidad a miles de
estas en el mundo, este es un problema creciente gracias a los malos
hbitos alimenticios e higinicos de las mismas personas. Muchas veces
tomamos un dolor o ardencia de estmago como algo normal pero Qu
ocurre dentro de nuestro sistema digestivo? La relacin que existe entre una
digestin que cumple correctamente con las funciones para las que fue
diseado y una salud radiante, un cuerpo cargado de energa y vitalidad es
innegable hoy en todas las consultas mdicas del mundo, sea sta
convencional o alternativa.
Los expertos han reconocido la existencia de una fuerte conexin entre el
aparato digestivo y el cerebro. Por ejemplo, los factores psicolgicos
influyen mucho en las contracciones del intestino, la secrecin de enzimas
digestivas y otras funciones del aparato digestivo. Incluso la susceptibilidad
a infecciones, que conduce a diversos trastornos digestivos, est
fuertemente influenciada por el cerebro. A su vez, el aparato digestivo tiene
influencia sobre el cerebro. Por ejemplo, las enfermedades de larga duracin
o recurrentes (como el sndrome del intestino irritable o colon irritable, la
colitis ulcerosa y otras enfermedades dolorosas) afectan a las emociones, la
conducta y la actividad diaria. Esta asociacin de doble sentido se ha
denominado eje cerebro-intestinal.
No hay ninguna duda de que para poder disfrutar plenamente nuestro
tiempo de vida deben cumplirse varias premisas, una de ellas es tener una
digestin sana. Desde sus partes anatmicas a cada uno de los pasos
metablicos y fisiolgicos que sta cumple. Existen algunos de ellos menos
conocidos como la funcin del vello intestinal o la poderosa influencia de
las colonias de flora bacteriana til dentro de nuestro sistema digestivo.
Tener una vida saludable es lo que todos queremos, pero la mala
alimentacin y otros factores ms hacen que hoy en da haya muchos casos
de cncer, gastritis, dolor abdominal, cirrosis, etc. Todas estas
enfermedades terminaran en muerte si no son tratadas a tiempo. Este
trabajo tiene la finalidad de concientizar a todas las personas para que
tomen enserio su salud y as sigan viviendo ms aos con sus seres
queridos.

Sistema digestivo
Es el encargado de digerir los alimentos que tomamos, hacindolos aptos
para que puedan ser primero absorbidos y luego asimilados. El sistema
digestivo comprende el tubo digestivo y las glndulas anejas. El tubo
digestivo es un largo conducto que se extiende desde la boca, que es un
orificio de entrada, hasta el ano. En el tubo digestivo se distinguen la boca,
la faringe, el esfago, el estmago, el intestino delgado y el intestino
grueso.
La Cavidad Bucal: La boca es una cavidad en cuyo interior estn la lengua
y los dientes. La lengua es un rgano musculoso en el que reside el sentido
del gusto. Los dientes son piezas duras encajadas en los orificios o alvolos
de los huesos mandibulares. La parte inferior del diente se llama raz y la
porcin libre externa se llama corona, figurando entre ambas una zona
llamada cuello. Existen tres clases de dientes; los incisivos, los caninos, los
premolares y los molares.
La Faringe: es una cavidad msculo-membranosa situada en el fondo de la
boca y con la cual comunica. La faringe comunica a su vez con las fosas
nasales mediante dos orificios, llamados coanas, y con el odo medio
mediante las trompas de Eustaquio.
El Esfago: es un tubo que va desde la faringe hasta el estmago.
Desciende verticalmente entre la trquea y la columna vertebral, atraviesa
el diafragma y comunica con el estmago por un orificio llamado cardias. El
estmago es un ensanchamiento del tubo digestivo en forma de fuelle de
gaita alargada.
El Estmago: est situado debajo del diafragma. En la pared del estmago
hay fibras musculares lisas, oblicuas, longitudinales y circulares, y su
interior no es liso, sino que presenta arrugas y pliegues. Adems est
tapizado por una tnica mucosa en la que estn instaladas las glndulas
encargadas de segregar el jugo gstrico.
El Intestino: es un tubo de unos ocho metros de longitud situado a
continuacin del estmago. En l se distinguen el intestino delgado y el
intestino grueso. El intestino delgado se halla a continuacin del estmago y
comprende el duodeno, el yeyuno y el leon. En el interior del intestino
delgado existen multitud de salientes de un milmetro de longitud, las
vellosidades intestinales. El intestino grueso comprende tres regiones: el
ciego, el colon y el recto. El ciego es la primera parte y se une al intestino
delgado por la vlvula leco-cecal. El ciego lleva una prolongacin lateral, el
apndice vermiforme. El colon comprende una porcin ascendente, una
porcin transversal y una porcin descendente que termina en el recto, que
se comunica con el exterior por el ano, por donde son expulsados los
excrementos.
Las Glndulas Anejas: dentro de estas se distinguen las glndulas
salivares, el hgado y el pncreas, que elaboran, respectivamente, la saliva,
la bilis y el jugo pancretico. Las glndulas salivares se clasifican en tres
pares: dos partidas, dos submaxilares y dos sublinguales. El hgado es la
2

glndula ms voluminosa del cuerpo humano. Est situado debajo del

diafragma, en la regin abdominal derecha, cubriendo algo al estmago. Del
hgado sale la bilis por el conducto heptico. El pncreas elabora el jugo
pancretico. Es un rgano alargado situado detrs del estmago, cerca del
duodeno. Posee un conducto que recoge el jugo pancretico elaborado en el
interior de la glndula.

Enfermedades del Sistema Digestivo

Las enfermedades del sistema digestivo estn relacionadas con varios

factores, como la mala alimentacin y la falta de higiene en la elaboracin y
preparacin de los alimentos. Una enfermedad digestiva es cualquier
problema de salud que ocurre en el aparato digestivo. Las afecciones
pueden ir de leves a serias y comprenden un largo listado. Las
enfermedades del sistema digestivo estn relacionadas con varios factores,
como la mala alimentacin y la falta de higiene en la elaboracin y
preparacin de los alimentos. Entre los problemas y enfermedades ms
comunes, nos encontramos con la gastritis, la lcera pptica, el cncer de
estmago, los clculos biliares, el cncer colorrectal, la hepatitis,
pancreatitis, la colitis o el sndrome del intestino irritable. A continuacin
veremos algunas enfermedades que afectan al sistema digestivo.

Gastritis
Sin duda, la gastritis es una de las enfermedades ms comunes del sistema
digestivo. La gastritis se define como la hinchazn o inflamacin del
revestimiento del estmago, que se presenta con sensacin de ardor o dolor
en la boca del estmago.

Gastritis agudas: Pueden ser exgenas o endgenas. Las gastritis

agudas exgenas o gastritis irritativas son producidas por cualquier
clase de irritante qumico, trmico, mecnico o bacteriano que pueda
ser ingerido por la boca. Las ms frecuentes son los alimentos y
bebidas extremadamente calientes o fros, los picantes, las salsas, las
especias tipo mostaza, as como los medicamentos a base de
salicilatos, cloruros, yoduros y bromuros. Como casos especiales,
debemos recordar la gastritis corrosiva, por ingestin de sustancias
custicas, as como las gastritis alrgicas, de origen alimentario,
bacteriano o qumico, provocadas por hipersensibilidad se la mucosa
a estas sustancias.

Gastritis crnicas: Antes se crea que cuando las causas irritativas

persistan durante largo tiempo, la gastritis aguda se transformaba en
gastritis crnica. Esto est en desacuerdo con la observacin clnica
que demuestra que muchos casos de gastritis crnicas no
presentaron antecedentes irritativos que la expliquen. Actualmente
est gozando de gran aceptacin la hiptesis de un mecanismo
inmunolgico.

La gastritis erosiva, tambin conocida como gastritis hemorrgica o

erosiones gstricas mltiples, es causa frecuente de hemorragia de tubo
digestivo alto, pero casi nunca grave. Lo primero que hay que hacer es
parar la hemorragia, en algunos casos hay que recurrir a un lavado de
3

estmago con una solucin salina isotnica, y despus se instituye un

rgimen con anticidos y cimetidina o ranitidina cada hora.
Para prevenir la gastritis, evite el uso prolongado de irritantes como el cido
acetilsaliclico (aspirina), los antiinflamatorios, el consumo de alcohol y siga
las indicaciones de su mdico respecto de una dieta saludable y equilibrada
para la gastritis.

La apendicitis
La apendicitis es una infeccin con inflamacin del apndice producida
cuando algunas de las sustancias que pasan del intestino delgado al grueso
se introducen en l. El principal sntoma son fuertes dolores abdominales. Es
indispensable extraer el apndice infectado mediante una operacin
quirrgica, actualmente muy sencilla.
La apendicitis se produce como consecuencia de la obstruccin de su luz, es
decir, del conducto interno del apndice. Esta obstruccin sucede por
diferentes motivos:

Hiperplasia de folculos linfoides: es la causa de apendicitis ms

frecuente. Los folculos linfoides apendiculares funcionan igual que las
amgdalas farngeas, de modo que si se infectan por un microbio se
inflaman, crecen y obstruyen la luz. Quiz en las edades jvenes de la
vida nuestro organismo es ms propenso a ello, y eso justifique que la
mayora de los casos de apendicitis sucedan entre los 10 y los 30
aos.

Apendicolito o fecalito: es la segunda causa ms frecuente. A

travs del intestino grueso pasa toda la masa fecal hacia el ano. En
ocasiones un pequeo excremento puede ocluir la luz apendicular.

Cuerpos extraos: del mismo modo que un fecalito, un cuerpo

extrao que hayamos ingerido podra obstruir la luz apendicular,
siempre que tuviese el tamao adecuado.

Microorganismo y parsitos: ya sea porque obstruyen

directamente la luz o porque inflaman los folculos linfoides. El
microorganismo que ms se relaciona con la apendicitis es la Yersinia.

Tumores: muy raro que den la cara provocando una apendicitis;

pueden ser del propio apndice o del colon.

El tratamiento de la apendicitis es quirrgico y urgente; se extirpa el

apndice y se elimina la inflamacin (apendicectoma). Solamente en los
pacientes con apendicitis subaguda, que tiene una duracin ms larga
sin afeccin general, la ciruga se suele realizar ms tardamente.

Cirrosis
Se denomina cirrosis a un proceso inflamatoria crnico, de carcter
evolutivo por auto perpetuacin, con lesiones difusas de tipo degenerativo y
necrosantes de todo el parnquima heptico, asociado a una gran
capacidad regenerativa del hepatocito y a un aumento evidente del tejido
conjuntivo, que termina distorsionando la arquitectura normal del hgado y
alterando la circulacin intraheptica de todo el sistema portal.
Evolucionando continuamente o por brotes, estas lesiones terminan
fraguando una hipertensin portal, con esplenomegalia, circulacin
completamentaria y ascitis. En cada brote, la destruccin difusa de
hepatocitos queda compensada por fenmenos regenerativos celulares de
extensin e intensidad variable.
Las cirrosis hepticas, lo mismo que las hepatitis, no son enfermedades con
una etiologa precisa. Entre los factores etiolgicos destacan, por su
importancia, tres: las carencias alimentarias, al alcoholismo crnico y haber
padecido una hepatitis vrica con o sin ictericia. Le siguen en importancia
todos los procesos que provocan una ictericia de tipo colosttico y, con
mucha menor frecuencia, puede aparecer la cirrosis; despus de diversas
enfermedades infecciosas (paludismo, tuberculosis, sfilis, amebiasis, etc.).
El tratamiento base de las cirrosis, en cualquiera de su fases evolutivas,
debe ser, en lneas generales, el mismo que hemos indicado para las
hepatitis vricas: reposo en cama; rgimen sin excitantes y de fcil
digestin, rico en verduras y frutas; tratamiento polivitamnico, asociad a
cortisona, o sus derivados, en pequeas dosis. Cuando aparece ascitis, el
tratamiento de base puede aadrsele diurticos.

Hepatitis
Se denomina hepatitis la inflamacin difusa de toda la glndula heptica, lo
que produce lesiones destructivas de los hepatocitos. Cundo la inflamacin
regresa, todas las clulas hepticas destruidas se reabsorben y sustituyen
por nuevas clulas regeneradas. Sea cual fuere la causa que provoca la
hepatitis, las manifestaciones clnicas suelen ser siempre las mismas,
aunque la gravedad del curso de las lesiones heptica vara segn el agente
agresivo.

Hepatitis epidmica y por suero homlogo: La mayora de las hepatitis

epidmicas tiene un origen comn, siendo el responsable un virus filtrable;
las hepatitis epidrmica, provocada por el que se viene denominando virus
B o SH. En ambas hepatitis, el cuadro clnico y las lesiones histolgicas son
idnticos, si bien el virus YH se transmite siempre por va oral, y el perodo
de incubacin dura de dos a cuatro semanas, mientras que el virus SH se
transmite por inoculacin de sangre o productos de la misma con jeringuilla,
y su perodo de incubacin oscila entre los 10 y 20 semanas.
Las hepatitis virales se manifiestan casi siempre por un cuadro de falsa
gripe (seudogripal), caracterizado por un gran decaimiento y lasitud, falta
de apetito, quebrantamiento general asociado a dolores articulares e incluso
dolor de cabeza ms o menos intenso. Este cuadro seudogripal dura
alrededor de 8 a 10 das, al cabo de los cuales la orina se oscurece hasta
adquirir el tono del coac.
La base principal es el reposo absoluto en cama. ste debe durar, como
mnimo, hasta que los anlisis de laboratorios nos demuestren que la
bilirrubina de la sangre ha vuelto a su normalidad.
La segunda base de un buen tratamiento es la alimentacin abundante,
compuesta principalmente de hidro-carbonados, verduras y frutas,
asocindole un mnimo proteico de alrededor de 2g. Diarios por kilogramo
de peso corporal. Como tratamiento de fondo, el enfermo debe tomar un
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suplemento vitamnico, principalmente del complejo B, asociado a vitamina

C.

Cncer De Estmago
Es el crecimiento anormal e incontrolado en las paredes del estmago de
clulas malignas con capacidad de destruccin local o de diseminacin a
distancia a otros rganos. Las clulas pueden proceder del propio estmago
y entonces hablamos de cncer primario, o pueden ser clulas que
proceden de otro rgano o tejido y entonces hablamos de cncer secundario
o metstasis. El tipo histolgico ms frecuente de cncer de estmago es el
adenocarcinoma.
Se conocen diferentes factores que pueden estar involucrados o que pueden
favorecer el desarrollo de un cncer de estmago, entre ellos:

Dieta: determinados nutrientes tomados en exceso producen

irritacin de la mucosa gstrica favoreciendo su erosin y la aparicin
de lesiones precancerosos como. Dietas pobres en vitaminas A y C
son factores favorecedores del desarrollo de cncer gstrico.
Tabaco: consumo prolongado
Infeccin de la mucosa gstrica por Helicobcter pylori
Infecciones por el virus de Epstein Barr
Radiaciones
Ciruga gstrica previa
Formas familiares o genticas
Lesiones de la mucosa gstrica como plipos, gastritis crnicas,
metaplasias o displasias o lcera gstrica.

Sntomas de enfermedad

Dolor abdominal o molestias gstricas inespecficas

Prdida injustificada de peso

Digestiones pesadas, saciedad precoz.

Nauseas y/o vmitos.

Astenia.

Anorexia.

Disfagia o reflujo gstrico

Masa abdominal

Cambio en la coloracin de las heces (heces oscuras)

Existen diferentes posibilidades de tratamiento para el cncer de estmago,

entre ellas:

Ciruga: la extirpacin completa del tumor es el nico tratamiento que

se ha demostrado curativo

Quimioterapia

Radioterapia.

Tratamiento paliativo

Para prevencin esta enfermedad se debe hacer una dieta rica en frutas y
verduras, evitando ahumados y salazones y evitar el consumo de tabaco. Se
debe acudir al mdico ante la presencia de sntomas para un diagnstico
precoz de la enfermedad.

Esofagitis
La esofagitis por reflujo es una lesin de la mucosa esofgica causada por
reflujo del contenido gstrico o intestinal que
penetra en el esfago. Segn el agente causal se denomina esofagitis
pptica, biliar o alcalina. Para que se produzca un episodio de reflujo tiene
que reunirse dos condiciones: el contenido gastrointestinal ha de estar
"presto" para el reflujo y el mecanismo antirreflujo a nivel del extremo
inferior del esfago ha de estar perturbado.

Este trastorno produce acidez y el principio bsico del tratamiento es

neutralizar la sustancia atacante (como anticidos y antagonistas del
receptor H2 en la esofagitis pptica, y colestiramina e hidrxido de aluminio
en la esofagitis biliar). En general, el tratamiento de casos no complicados
incluye disminucin de peso, dormir en una cama con la cabecera elevada,
anticidos, suprimir los factores que aumentan la presin abdominal, y
evitar el tabaco y los medicamentos peligrosos.
La esofagitis tambin puede ser viral, causada por el virus de herpes simple.
Y tambin puede ser una esofagitis por cndida, ya que varias especies de
Cndida son habitantes normales de la garganta y pueden volverse
patgenas en determinadas circunstancias (diabetes, tratamientos con
antibiticos...) produciendo esofagitis.

Tumores De Esfago
A los tumores benignos de esfago les corresponde menos del 10 % de
todos los tumores esofgicos. Cuando estos tumores son malignos el
paciente presenta disfagia progresiva (deglucin difcil) y rpida prdida de
peso.
El dolor torcico se origina cuando el tumor se difunde a los tejidos
periesofgicos, por lo tanto cuando se descubre la enfermedad suele estar
avanzada y su pronstico es malo, la supervivencia de cinco aos es del
orden de 5 %, siempre que el tumor se halla extirpado y se halla llevado a
cabo un tratamiento con radioterapia, quimioterapia o ambos. En ms de un
60 % de los pacientes solo es posible limitarse a un tratamiento paliativo.
Tambin son dignas de mencin las hernias o salientes de un rgano que se
introducen en una parte distinta del cuerpo. Con relacin al tubo digestivo
destacan las hernias de hiato, que se producen cuando una parte del
estmago se proyecta a travs de la abertura del diafragma por la que pasa
el esfago.

El clera
Es una enfermedad infecciosa producida por la bacteria Vibrio Cholerae que
al ingresar al organismo de una persona provoca diarrea muy abundante. En
los casos ms graves de diarrea severa, si la prdida rpida de lquidos
corporales no es tratada a tiempo puede llevar a la deshidratacin, a la
postracin y al riesgo de muerte. El clera es una grave enfermedad
infecciosa, que estimula la secrecin de lquido por el intestino delgado, lo
cual produce una gran prdida de lquidos.
El principal sntoma del clera es la diarrea. En los casos graves hay una
diarrea muy importante, vmitos, sed intensa, calambres musculares, y en
ocasiones, fallo circulatorio. En estos casos el paciente puede fallecer a las
pocas horas del comienzo de los sntomas. Si no se aplica un tratamiento
rpido y adecuado, la mortalidad es superior al 50%, pero no llega al 1%
con el tratamiento adecuado.
La forma ms habitual de contagio es por beber agua o comer alimentos
contaminados por heces humanas. No se suele transmitir de persona a
9

persona. Los brotes ms importantes suelen estar provocados por fuentes

de agua contaminada por residuos fecales.
El Vibrio cholerae forma parte de la flora normal de aguas saladas,
desembocadura de los ros, bahas con salinidad moderada y estuarios,
donde se asocia a menudo con algas, plancton, conchas, caparazones,
crustceos, moluscos y otros seres vivos para sobrevivir. Suele aparecer en
zonas de Asia, Oriente Medio, frica y Amrica Latina. En estas reas, los
brotes de enfermedad se dan durante los meses de calor y la mayor
incidencia es entre los nios. En otras zonas, las epidemias pueden ocurrir
en cualquier poca del ao y la enfermedad puede afectar a cualquier edad.
Tambin habita en aguas de interior. Prolifera en verano cuando la
temperatura del agua supera los 20 grados centgrados.
La bacteria sobrevive en la superficie de todos los alimentos durante cinco
das a temperatura ambiente y hasta diez das si la temperatura se
mantiene entre 5 y 10 grados. Sobrevive a la congelacin, aunque es ms
difcil la proliferacin, lo que puede impedir que se alcance la cantidad de
microorganismos capaces de provocar la infeccin en el individuo. Es
sensible a la desecacin y a la acidez. Se ha descrito una relacin entre el
grupo sanguneo y la sensibilidad al clera. No se sabe por qu, pero las
personas con grupo sanguneo 0 tienen ms riesgo que las del grupo A o B.
Son necesarias medidas de salud pblica, como abastecimiento de agua
limpia, instalaciones adecuadas para la eliminacin de aguas fecales,
mejora del estado de nutricin de la poblacin y cambios en las normas de
manipulacin y conservacin de los alimentos. No tiene ninguna utilidad el
tratamiento colectivo sistemtico con antibiticos o la profilaxis masiva.

Indigestin y Acidez:
La indigestin es un trmino comn que se utiliza para describir molestias
fsicas del tracto gastrointestinal superior, asociadas con la ingestin de
alimentos slidos o lquidos. Los sntomas son: ardores o acedas, acidez,
10

eructos, distensin gaseosa, flatulencia, sensacin de plenitud, presin,

nuseas y vmitos.
La acidez se produce porque el esfnter (banda circular de msculos en el
extremo inferior dl estmago), no cierra normalmente el extremo superior
del estmago, permitiendo que el cido del estmago pueda ascender al
esfago y provocar irritacin.
Son varios los factores que causan la acidez. El sobrepeso hace que haya
presin excesiva en el abdomen. Los alimentos grasos o condimentados,
bebidas alcohlicas, cafena, menta, chocolate, nicotina, jugos ctricos y
tomate relajan el esfnter o irritan el esfago. Comer en exceso o acostarse
despus de comer tambin pueden facilitar el reflujo cido.

Peritonitis
Inflamacin de la membrana que tapiza la cavidad abdominal y los rganos
contenidos en ella. Suele ser una enfermedad aguda, causada por una
infeccin cuyo origen es una perforacin intestinal, como la rotura del
apndice. Tambin se puede deber a la presencia de sustancias irritantes,
como cido gstrico procedente de una lcera perforada, o bilis que
proviene de la rotura de la vescula biliar o de la laceracin del hgado. La
peritonitis localizada se observa con ms frecuencia en la pelvis a partir de
una infeccin de la trompa de Falopio o de la rotura de un quiste ovrico. La
peritonitis es a veces consecuencia del derrame de pus en la cavidad
abdominal procedente de la rotura de un absceso. Esto se produce algunas
veces tras ciruga intestinal con supuracin de la herida quirrgica, o a
partir de una herida por arma blanca que atraviesa la pared abdominal. En
ocasiones, se debe a una inflamacin de la membrana peritoneal, como en
el fracaso renal, la fiebre reumtica y el lupus eritematoso. Con frecuencia
el paciente tiene nuseas y vmitos, y est febril. Los casos graves de
peritonitis aguda sin tratamiento suelen ser mortales.

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Conclusin
El aparato digestivo es un sistema fundamental dentro de nuestro cuerpo,
ya que en base a ella podemos desarrollar todos nuestros alimentos desde
la boca hasta el ano. Respecto al cncer al estmago y sus enfermedades,
pienso que hay que tener una dieta balanceada y tomar los medicamentos
correspondientes para que ste, el que generalmente mata, no nos afecte.
Las enfermedades en el sistema digestivo (incluso el cncer), por lo general,
son producto de factores externos, tales como la alimentacin e infecciones,
con lo cual, podemos deducir que la mayora de las veces en las cuales
ocurre una anomala es por producto de nuestro propio descuido y poca
rigurosidad con la higiene y la dieta. A l tener estos dados, podemos deducir
que las enfermedades no son casuales, y son evitables.
Muchas personas no tratan a su debido tiempo las afecciones al aparato
digestivo, y esto provoca que lo que al principio fue una simple molestia, se
convierta en una enfermedad grave, y muchsimo ms complicada de sanar.
El cncer al estmago es el producto de varias causas, entre las cuales
podemos contar una infeccin por la Helicobacter Pylori, pero es evitable
con una adecuada manipulacin de los alimentos y de todos los productos
que podran ser ingeridos.

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Bibliografas

http://www.monografias.com/trabajos102/enfermedades-del-sistemadigestivo/enfermedades-del-sistema-digestivo2.shtml#ixzz4LQJ0dsH7
www.helicobacterspain.com
http://gimnasio_altair.com/exe/exe_nutricion/enfermedades_del_sistema_digesti
vo.html
http://www.mapfre.es/salud/es/cinformativo/enfermedades-aparatodigestivo.shtml
http://www.monografias.com/trabajos4/enfermedad/enfermedad.shtml
http://perso.com.gt/esp.../estomago.htm

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