AGENTES FISICOS
Dr. Carlos Arce G.
Lima-Per (2004)
Fundamentos neurofisiolgicos - Tejidos excitables y no excitables
Fisiologa del sistema msculo-esqueltico
La neurona

Cuerpo neuronal (soma), axn y las arborizaciones terminales (Fig. 1). Del soma
emergen mltiples prolongaciones dendrticas.
Las neuronas constituyen la unidad anatomofuncional del SNC, las interelaciones
neuronales van a conformar las sinapsis.

Fig.1 Neurona motora con axn mielinizado

Axn: Prolongacin nica, recubierta por la mielina (complejo lipoproteico) producida

por las clulas de Schwann. Presenta estrangulaciones peridicas denominadas
Nodos de Ranvier, que permiten: (1) Menor distancia entre el intracelular (axn) y el
extracelular, lo que permite un ahorro energtico y (2) Mayor velocidad de
neuroconduccin del potencial de accin ("teora saltatoria de la conduccin del
estmulo")

Fundamentos neurofisiolgicos

La neurona est polarizada elctricamente, gracias a su permeabilidad selectiva, la

membrana permite intercambios inicos por medio de la entrada o de la salida de Na+,
K+ y Cl
El potencial intraneuronal en reposo (PRM) es de aproximadamente - 90 mV en
relacin al fluido extracelular (Fig. 2)
El potencial intraneuronal en reposo (PRM) es de aproximadamente - 90 mV en
relacin al fluido extracelular (Fig. 2)
La neurona descarga un impulso cuando los impulsos excitatorios exceden a los
inhibitorios que llegan de modo que el potencial intraneuronal negativo se reduce al
"Umbral de excitacin" (aprox. - 50 mV)

Al sobrepasar el umbral se produce una elevacin abrupta de las cargas (+ s) dentro

de las neuronas (entrada de iones de Na+). La neurona se carga a aproximadamente
+ 30 mV, y se genera un impulso (Potencial de accin) que se transmite por el axn y
todas sus ramificaciones (Fig. 3).
En el momento de una estimulacin, se producen modificaciones elctricas que
revelan una inversin de polaridad: el medio endocelular se vuelve (+) mientras que el
medio extracelular se vuelve (-). Esta inversin se denomina despolarizacin.

Fig.2 Medicin del Potencial de Membrana (PRM)

Fig.3 Registro de un Potencial de accin (PA) tpico.

Leyes del Fisiologismo neuronal:

Ley "del todo o nada"
Ley de "sumacin temporal"
Ley de "sumacin espacial"
El msculo
Constituye el 40% de la masa corporal total. El msculo estriado est compuesto por
75% de agua, 20% de protenas (actina, miosina) y 5% de otras sustancias.
El msculo esqueltico esta formado por miofibrillas Cada miofibrilla est compuesta
por subunidades sucesivamente ms pequeas: miofilamentos (actina y miosina).
lnea (disco) Z se encuentra el sarcmero.
Entre lnea (disco) Z
El sarcmero (unidad contrctil) est conformado por los miofilamentos que presentan
ciertas caractersticas mecnicas durante el ciclo contracci6n-relajacin. Teora del
contraccin muscular.
mecanismo de deslizamiento

Unidad motora
El msculo estriado, funcionalmente est compuesto de unidades motoras. La
conjuncin de la motoneurona alfa (asta anterior), su axn y el grupo de fibras
musculares que inerva representa la unidad motriz (Incluye la placa motora)
La unin mioneural (placa motora) se relaciona con las fibras extrafusales del
elemento efector (msculo). Habiendo una interelacin entre la inervacin dada por el
nervio y la contraccin o respuesta fisiolgica muscular; lo que constituye el sistema
neuro-msculo-esqueltico.
Msculo inervado y denervado
Msculo inervado (sano) es aqul que mantiene indemne su estructura anatomofuncional (unidad motora).
Msculo denervado (afecto) es aqul en el que existe compromiso de la unidad motora
en alguno de sus componentes (motoneurona , prolongacin axnica o placa
mioneural).
El nervio es ms sensible a la estimulacin; la unin mioneural es intermedia en
sensibilidad; y el msculo mismo es menos sensible.
Punto motor (PM): Es el punto ms excitable en un msculo y representa la mayor
concentracin de terminaciones nerviosas.
Tejidos excitables y no excitables
Sobre la base de su respuesta a un estmulo externo los tejidos del cuerpo pueden
dividirse en 2 grupos:
(1) Tejidos excitables. Clulas nerviosas y axones, fibras motoras voluntarias, fibras
musculares cardiacas y clulas que producen secrecin glandular.
(2) Tejidos no excitables: Hueso, cartlago, tejido colgeno, tejido ligamentario y tejido
tendinoso
Todas las membranas excitables (nervios y fibras musculares) tienen un potencial de
reposo. Los axones no enviarn impulsos o las fibras musculares no se contraern hasta
que se genere un potencial de accin (ley del todo o del nada).
Tejidos excitables
La estimulacin de estos tejidos produce una respuesta observable de diversos tipos:

Respuesta sensorial
Respuesta motora
Respuesta glandular o secretoria

ASW
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