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Staatsexamen Medizin
1. Angaben zum beabsichtigten Studium
1.1. Studiengang 1. Wahl (eingereicht)
Angestrebter Studienabschluss in Deutschland: Staatsexamen
Fachnummer
Bezeichnung
Fachsemester
1. Fach
Medizin
Geburtsdatum 30.1.1996
Geburtsort Sharkia
Staatsangehrigkeiten gypten
3. Korrespondenzadresse
c/o
Strae, Hausnummer Morgenstrae 29
Postleitzahl 76137
Ort/Zustellbezirk Karlsruhe
Staat Deutschland
E-Mail mohamed_tarek55@hotmail.com
Telefon
Handy 01792731909
4. Schulabschlusszeugnis
Datum 2014-06-27
Originalbezeichnung General Secondary Education Certificate, Science Section
Land Kuwait
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Section
Hochschulaufnahmeprfung
Haben Sie bereits eine Hochschulaufnahmeprfung erfolgreich nein
absolviert?
Studienkolleg/Feststellungsprfung
In Deutschland absolviertes Studium an einer Fachhochschule oder Universitt
Erfolgreich abgeschlossen nein
Erfolgreich abgeschlossen nein
Englischkenntnisse
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Weitere Sprachen
Auf welcher Niveaustufe beherrschen Sie diese Sprache? --Auf welcher Niveaustufe beherrschen Sie diese Sprache ---
Ich versichere, dass ich alle Angaben nach bestem Wissen und Gewissen vollstndig und richtig gemacht
habe. Darber hinaus versichere ich, dass meine Angaben zu meiner akademischen Vorbildung vollstndig
sind und ich keine Hochschul-Studienzeiten verschwiegen habe. Die geforderten Unterlagen (Nachweise /
Belege in amtlich beglaubigten Kopien) sind beigefgt. Ich bin damit einverstanden, dass meine Unterlagen
auf Echtheit berprft werden knnen. Mir ist bekannt, dass fahrlssig oder vorstzlich falsche Angaben
ordnungswidrig sind und zum Ausschluss vom Zulassungsverfahren oder bei spterer Feststellung zum
Widerruf der Zulassung bzw. Einschreibung fhren knnen. Ich erklre, dass ich die
Zulassungsinformationen zur Kenntnis genommen habe.
Daten berprft? Seiten ausdrucken und unterschreiben! Alle Unterlagen beifgen!
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Ort
Datum
Unterschrift
Die vorstehenden Angaben werden von den Hochschulen gespeichert und ausgewertet. Sie unterliegen in
vollem Umfang den derzeitig geltenden Datenschutzbestimmungen.
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