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Antrag auf Zulassung zum Studium für internationale Studienbewerber/innen mit ausländischem Bildungsnachweis

Bewerbernummer: 1655381

Semester: Sommersemester 2017 (Studienbeginn März/April 2017)

Hochschule: Berlin, Charite Universitätsmedizin Berlin

Antragsbogen für den Studiengang:

Staatsexamen Medizin

1. Angaben zum beabsichtigten Studium

1.1. Studiengang 1. Wahl (eingereicht)

Angestrebter Studienabschluss in Deutschland: Staatsexamen

Fachnummer

1. Fach

Bezeichnung

Medizin

Fachsemester

1

2. Angaben zur Person

Familiennamen Abdelsadek

Vorname, Namenszusätze Mohamed Tarek

Geschlecht männlich

Geburtsort Sharkia

Staatsangehörigkeiten Ägypten

Geburtsdatum 30.1.1996

3. Korrespondenzadresse

c/o

Straße, Hausnummer Morgenstraße 29

Postleitzahl 76137

Ort/Zustellbezirk Karlsruhe

Staat Deutschland E-Mail mohamed_tarek55@hotmail.com

Telefon

Handy 01792731909

4. Schulabschlusszeugnis

Datum 2014-06-27 Originalbezeichnung General Secondary Education Certificate, Science Section Land Kuwait

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5. Angaben zur Vorbildung

Alle Angaben müssen durch amtlich beglaubigte Nachweise und amtlich beglaubigte Übersetzungen in Deutsch oder Englisch belegt werden. Fügen Sie diese bitte unbedingt dem Antrag bei. Wichtig! Einige Hochschulen akzeptieren Nachweise in anderen Sprachen. (Detailinformationen der Hochschule beachten)

Angaben zur Schulausbildung

1. Schule: Besucht in der Zeit (von Monat/Jahr bis Monat/Jahr)

von September, 2002 bis 27.06.2014

Name und Ort der Schule Al Saif Private Secondary School

Land Kuwait

Bezeichnung des Zeugnisses General Secondary Education Certificate, Science Section

Hochschulaufnahmeprüfung

Haben Sie bereits eine Hochschulaufnahmeprüfung erfolgreich absolviert?

nein

Studienkolleg/Feststellungsprüfung

In Deutschland absolviertes Studium an einer Fachhochschule oder Universität

Erfolgreich abgeschlossen nein

Erfolgreich abgeschlossen nein

Außerhalb Deutschlands absolviertes Studium

Erfolgreich abgeschlossen nein

Erfolgreich abgeschlossen nein

Erfolgreich abgeschlossen nein

Erfolgreich abgeschlossen nein

Erfolgreich abgeschlossen nein

Tätigkeiten bis zur Antragstellung

Deutschkenntnisse

Verfügen Sie über Deutschkenntnisse? ja

Haben Sie eine der folgenden Standardprüfungen abgelegt?

---

Besuchen Sie gegenwärtig einen Deutschkurs?

ja

Englischkenntnisse

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Weitere Sprachen

Auf welcher Niveaustufe beherrschen Sie diese Sprache?

---

Auf welcher Niveaustufe beherrschen Sie diese Sprache

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Weitere zulassungsrelevante Fragen (nach den Studienplatzvergabeverordnungen der Bundesländer)

Ist Ihnen in der Bundesrepublik Deutschland Asylrecht gewährt worden? (Wenn ja, Nachweis beifügen)

nein

Nehmen Sie an einem Austauschprogramm mit unserer Hochschule teil?

nein

Studierfähigkeitstests und Eignungsprüfungen

Studienkolleg und Feststellungsprüfung

Falls Sie bereits erfolgreiche eine Feststellungsprüfung absolviert haben: Haben Sie das Studienkolleg an der Charité (über die Freie Universität Berlin) abgeschlossen?

nein

Beantragen Sie die Aufnahme in ein Studienkolleg zum nächstmöglichen Termin? ja

Haben Sie bereits an einer Aufnahmeprüfung zum Studienkolleg teilgenommen?

nein

Wünschen Sie die Zulassung zur externen Feststellungsprüfung zum nächstmöglichen Termin (ohne Besuch des Studienkollegs)?

ja

Wünschen Sie die Zulassung zur Ergänzungsprüfung zum nächstmöglichen Termin (falls Sie bereits eine Feststellungsprüfung in einem anderen Schwerpunktkurs absolviert haben)?

ja

Studienvorbereitender Deutschkurs und DSH

Beantragen Sie die Aufnahme in einen studienvorbereitenden

ja

Deutschkurs der Hochschule zum nächstmöglichen Termin

?

Beantragen Sie die Zulassung zur DSH (Deutsche Sprachprüfung für den Hochschulzugang) zum nächstmöglichen Termin?

ja

Ich versichere, dass ich alle Angaben nach bestem Wissen und Gewissen vollständig und richtig gemacht habe. Darüber hinaus versichere ich, dass meine Angaben zu meiner akademischen Vorbildung vollständig sind und ich keine Hochschul-Studienzeiten verschwiegen habe. Die geforderten Unterlagen (Nachweise / Belege in amtlich beglaubigten Kopien) sind beigefügt. Ich bin damit einverstanden, dass meine Unterlagen auf Echtheit überprüft werden können. Mir ist bekannt, dass fahrlässig oder vorsätzlich falsche Angaben ordnungswidrig sind und zum Ausschluss vom Zulassungsverfahren oder – bei späterer Feststellung – zum Widerruf der Zulassung bzw. Einschreibung führen können. Ich erkläre, dass ich die Zulassungsinformationen zur Kenntnis genommen habe.

Daten überprüft? Seiten ausdrucken und unterschreiben! Alle Unterlagen beifügen!

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Ort

Datum

Unterschrift

Die vorstehenden Angaben werden von den Hochschulen gespeichert und ausgewertet. Sie unterliegen in vollem Umfang den derzeitig geltenden Datenschutzbestimmungen.

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