Neumonía

Neumona
Es una afeccin respiratoria en la cual hay una infeccin del pulmn.

Este artculo cubre la neumona extrahospitalaria. Este tipo de neumona se encuentra en personas
que no hayan estado recientemente en el hospital u otro centro de atencin mdica, como un
hogar de ancianos o un centro de rehabilitacin. La neumona que afecta a las personas en centros
de atencin mdica, tales como hospitales, se denomina neumona intrahospitalaria.
cuasas
La neumona es una enfermedad comn que afecta a millones de personas en los Estados Unidos
todos los aos. Pueden causarla microbios llamados bacterias, virus y hongos. En los adultos, las
bacterias son la causa ms comn de neumona.
La neumona puede ser causada por muchos tipos de microbios.
El tipo ms comn de bacteria es el Streptococcus pneumoniae (neumococo).
La neumona atpica, con frecuencia llamada errante, es causada por otras bacterias.
Un hongo, denominado Pneumocystis jiroveci, puede causar neumona en personas cuyos

sistemas inmunitarios no funcionan correctamente, especialmente personas con una
infeccin avanzada por VIH.
Los virus, como el de la gripe tambin son una causa comn de neumona.
Sntomas
Tos (con algunas neumonas usted puede expectorar una mucosidad amarillenta o verdosa
o incluso moco con sangre)
Fiebre que puede ser baja o alta
Escalofros con temblores
Dificultad para respirar (puede nicamente ocurrir cuando sube escaleras o se esfuerza)
Otros sntomas incluyen:
Confusin, especialmente en las personas de mayor edad
Sudoracin excesiva y piel pegajosa
Dolor de cabeza
Inapetencia, baja energa y fatiga
Malestar (no sentirse bien)
Dolor torcico agudo o punzante que empeora cuando usted respira profundamente o tose
Sndrome de la ua blanca o leuconiquia
Medidas de prevencin
Usted puede ayudar a prevenir la neumona siguiendo las medidas que se presentan a
continuacin.
Lvese las manos con frecuencia, especialmente:
Antes de preparar y consumir alimentos
Despus de sonarse la nariz
Despus de ir al bao
Despus de cambiar el paal de un beb
Despus de entrar en contacto con personas enfermas
NO fume. El tabaco daa la capacidad del pulmn para combatir la infeccin.

Las vacunas pueden ayudar a prevenir algunos tipos de neumona. Verifique que le apliquen las
siguientes vacunas:
La vacuna antigripal puede ayudar a prevenir la neumona causada por el virus de la

gripe.
La vacuna antineumoccica reduce las probabilidades de contraer neumona a causa del

Streptococcus pneumoniae.
cuidados de enfermera
El proveedor de atencin mdica buscar crepitaciones o ruidos respiratorios anormales al

auscultar el trax con el estetoscopio. Dar golpecitos con los dedos sobre la pared torcica
(percusin), le ayuda al proveedor a escuchar y sentir ruidos anormales en el pecho.
El proveedor probablemente ordenar una radiografa del trax si tiene sospechas de neumona.
Se pueden ordenar otros exmenes, como:
Gasometra arterial para ver si est llegando suficiente oxgeno a la sangre desde los
pulmones.
Hemocultivo y cultivo de esputo para buscar microbios que pueden estar causando la
neumona.
Conteo sanguneo completo para verificar el conteo de glbulos blancos.
Tomografa computarizada del trax.
Broncoscopia. Una sonda flexible con una cmara iluminada en su extremo que se baja
por los pulmones, en casos selectos.
Toracocentesis. Extraer lquido del espacio entre el revestimiento externo de los pulmones
y la pared torcica.
Anemia severa
Es una afeccin por la cual el cuerpo no tiene suficientes glbulos rojos sanos. Los glbulos rojos
le suministran el oxgeno a los tejidos corporales.
Los diferentes tipos de anemia incluyen:
Anemia por deficiencia de B12
Anemia por deficiencia de folato
Anemia ferropnica
Anemia por enfermedad crnica
Anemia hemoltica
Anemia aplsica idioptica
Anemia megaloblstica
Anemia perniciosa
Anemia drepanoctica
Talasemia
sntomas
Si la anemia es leve o si el problema se desarrolla lentamente, es posible que usted no tenga

ningn sntoma. Los sntomas que pueden producirse primero incluyen:
Sentirse dbil o cansado ms a menudo que de costumbre, o con el ejercicio
Dolores de cabeza
Problemas para concentrarse o pensar
Si la anemia empeora, los sntomas pueden incluir:
Color azul en la esclertica de los ojos
Uas quebradizas
Deseo de comer hielo u otras cosas no comestibles (sndrome de pica)
Mareo al ponerse de pie
Color de piel plido
Dificultad para respirar tras actividad leve o incluso en reposo
Lengua adolorida
causas o factores de riesgos
Aunque muchas partes del cuerpo ayudan a producir glbulos rojos, la mayor parte del trabajo se
hace en la mdula sea, el tejido blando en el centro de los huesos que ayuda a la formacin de
las clulas sanguneas.
Los glbulos rojos sanos duran entre 90 y 120 das. Partes del cuerpo eliminan luego las clulas
sanguneas viejas. Una hormona, llamada eritropoyetina, producida en los riones le da la seal a
la mdula sea para producir ms glbulos rojos.
La hemoglobina es la protena que transporta el oxgeno dentro de los glbulos rojos y les da su
color. Las personas con anemia no tienen suficiente hemoglobina.
El cuerpo necesita ciertas vitaminas, minerales y nutrientes para producir suficientes glbulos
rojos. El hierro, la vitamina B12 y el cido flico son 3 de los ms importantes. Es posible que el
cuerpo no tenga suficiente de estos nutrientes debido a:
Cambios en el revestimiento del estmago o los intestinos que afectan la forma como se
absorben los nutrientes (por ejemplo, la celiaqua).
Alimentacin deficiente.
Ciruga en la que se extirpa parte del estmago o los intestinos.
medidas de prevencin
Usted podra prevenir episodios repetidos de ciertos tipos de anemia, especialmente los que se
deben a carencia de hierro o de vitaminas. Los cambios en la alimentacin o los suplementos
pueden evitar que estos tipos de anemia vuelvan a presentarse.
El tratamiento de la causa puede prevenir la anemia (o evitar que se repita). Por ejemplo, si una
medicina le est causando anemia, el mdico puede recetarle otro tipo de medicina.
Para evitar que la anemia empeore, cuntele al mdico acerca de todos sus signos y sntomas.
Pregntele qu pruebas tiene que hacerse y cumpla el plan de tratamiento.
Usted no puede prevenir algunos tipos de anemias hereditarias, como la anemia de clulas
falciformes. Si tiene una anemia hereditaria, consulte con su mdico sobre el tratamiento y la
atencin continua que necesita.
La labor de la enfermera es brindar un cuidado al paciente con principios cientficos
por lo cual al saber todo lo referente con la anemia se puede realizar las
intervenciones cuando la persona se encuentra hospitalizada como:
Educar al paciente acerca de su patologa.
Suministrar oxigeno ya que el nivel de hemoglobina ha bajado y esto quiere decir
que no hay suficiente oxigenacin en los tejidos.
Administracin de medicamentos como:
Acido flico
Sulfato ferroso
Vitamina v 12
explicar los efectos adversos de estos como en el caso especifico de le sulfato
ferroso, que ocasiona que halla un cambio en el aspecto de las heces ya que se
cambian su color normal por un negro.
Vigilar el peso corporal diario.
Vigilar la ingesta de lquidos administrados y eliminados
Cuidados con la piel.
Cuidados con la transfusin de sangre si es necesaria.
Por lo tanto es importante conocer acerca de la anemia y debido a esto en los
siguientes artculos se expone acerca de esta patologa y
Sepsis neonatal
Es una infeccin de la sangre que ocurre en un beb de menos de 90 das de edad.
La sepsis de aparicin temprana se ve en la primera semana de vida, mientras que
la sepsis de aparicin tarda ocurre despus de los 8 das y antes de los tres meses
de edad.
sntomas
Los bebs con sepsis neonatal pueden tener los siguientes sntomas:
Cambios en la temperatura corporal
Problemas respiratorios
Diarrea
Glucemia baja
Movimientos reducidos
Reduccin en la succin
Convulsiones
Frecuencia cardaca lenta
rea ventral hinchada
Vmitos
Piel y esclertica de color amarillo (ictericia)
Muchas bacterias diferentes, incluso la Escherichia coli (E. coli), Listeria y ciertas cepas de
estreptococo, pueden causar sepsis neonatal. Los estreptococos del grupo B (GBS, por sus siglas
en ingls) han sido una causa mayor de sepsis neonatal. Sin embargo, este problema se ha vuelto
menos comn porque se examina a las mujeres durante el embarazo. El virus del herpes simple
(HSV, por sus siglas en ingls) tambin puede causar una infeccin grave en un beb recin
nacido. Esto sucede ms a menudo si la madre contrajo recientemente esta infeccin.
La sepsis neonatal de aparicin temprana se presenta ms a menudo dentro de las 24 horas
despus del nacimiento. El beb contrae la infeccin de la madre antes o durante el parto. Los
siguientes factores incrementan el riesgo para un beb de padecer una sepsis bacteriana de
aparicin temprana:
Colonizacin durante el embarazo con estreptococos del grupo B.
Parto prematuro.
Rompimiento de fuente (ruptura de membranas) que dura ms de 18 horas antes del

nacimiento.
Infeccin de tejidos de la placenta y lquido amnitico (corioamnionitis).
Los bebs con sepsis neonatal de aparicin tarda resultan infectados despus del parto. Los
siguientes factores aumentan el riesgo para un beb de padecer este tipo de sepsis:
Tener un catter durante mucho tiempo en un vaso sanguneo.
Permanecer en el hospital por un perodo de tiempo prolongado.
Detectar y controlar factores predisponentes de infeccin en el periodo prenatal.
Mantener en grado optimo las tcnicas de asepsia mdica y quirrgica del neonato de alto
riesgo o sometidos a procedimientos invasivos.
Brindar cuidados de enfermera ptimo, temprano y oportuno de acuerdo a los trastornos

fisiopatolgicos que se asocian a sta enfermedad.
Reforzar la educacin para la salud a los familiares (medidas higinicas, aportes nutritivo
necesario y adecuado, vacunaciones, etc.).
Evaluar por signos de insuficiencia respiratoria: Cianosis, apneas, taquipnea, reacciones
intercostales, aleteo nasal, etc.
Control de signos vitales cada 4 horas T. P. R./ PA.
Administracin de oxgenoterapia prescrita.
Cnula nasal, carpa de O2.
Evaluar por cianosis, apneas y aumento de insuficiencia respiratoria.
En caso de deterioro respiratorio asistir al nio con intubacin endotraqueal.
Bronquitis
Es la hinchazn e inflamacin de las vas areas principales que llevan aire hacia los
pulmones. Esta hinchazn estrecha las vas respiratorias, lo cual dificulta la
respiracin. Otro sntoma de bronquitis es tos y tos con flemas. Aguda significa que
los sntomas slo han estado presentes por un perodo corto.
Cuando se produce la bronquitis aguda, casi siempre viene despus de haber tenido un resfriado o
una enfermedad seudogripal. La infeccin de bronquitis es causada por un virus. En primer lugar,
afecta a la nariz, los senos paranasales y la garganta. Luego, se propaga a las vas respiratorias
que llevan a los pulmones.
Algunas veces, las bacterias tambin infectan las vas respiratorias. Esto es ms comn en
personas con enfermedad pulmonar obstructiva crnica (EPOC).
La bronquitis crnica es una afeccin prolongada. Para hacer el diagnstico de bronquitis crnica,
usted tiene que tener una tos con flema la mayora de los das del mes durante por lo menos 3
meses.
sntomas
Algunos sntomas de la bronquitis aguda son:
Molestia en el pecho
Tos que produce flema; puede ser transparente o verde amarillento
Fatiga
Fiebre, usualmente baja
Dificultad respiratoria que empeora con la actividad
Sibilancias, en personas con asma
Incluso despus de que la bronquitis aguda se haya aliviado, se puede presentar una tos seca y
molesta que se prolonga de 1 a 4 semanas.
A veces, puede ser difcil saber si usted tiene neumona o bronquitis. Si tiene neumona, es ms
propenso a presentar fiebre alta y escalofros, sentirse ms enfermo o sentir mayor dificultad para
respirar.
La bronquitis aguda y la bronquitis crnica no siempre se pueden prevenir. Sin embargo, se

pueden tomar medidas para que el riesgo de contraerlas sea menor. Lo ms importante es dejar de
fumar o no empezar a hacerlo.
Si desea obtener ms informacin sobre cmo dejar de fumar, consulte el artculo Smoking and
Your Heart (en ingls solamente) de los Temas de salud y el libro "Your Guide to a Healthy
Heart" (en ingls solamente) del Instituto Nacional del Corazn, los Pulmones y la Sangre
(NHLBI). Aunque estos recursos se centran en la salud del corazn, contienen informacin
general sobre cmo dejar de fumar.
Adems, trate de evitar otros irritantes pulmonares, como el humo de otros fumadores, el polvo,
los gases, los vapores y la contaminacin del aire. Por ejemplo, cbrase con una mascarilla la
boca y la nariz cuando use pintura, removedor de pintura, barniz o cualquier otra sustancia que
produzca gases intensos. As se proteger los pulmones.
Lvese las manos con frecuencia para disminuir la exposicin a todo tipo de microbios. Tal vez el
mdico le recomiende que se ponga la vacuna contra la gripe todos los aos y la vacuna contra la
neumona.
La elaboracin del plan de cuidados se engloba en un proceso de mejora de la
calidad asistencial de enfermera en UCIP. Ha permitido el mejor conocimiento de la
patologa y cuidados que precisan los pacientes, as como la unificacin de criterios
de actuacin y la posibilidad de poder evaluar el cumplimiento y utilizacin del plan
de cuidados.
Desnutricin aguda severa
a un estado patolgico de distintos grados de seriedad y de distintas manifestaciones clnicas

causado por la asimilacin deficiente de alimentos por el organismo.
La desnutricin puede ser causada por la mala ingestin o absorcin de nutrientes, tambin por
una dieta inapropiada como hipocalrica o hipoproteica. Tiene influencia en las condiciones
sociales o psiquitricos de los afectados. Ocurre frecuentemente entre individuos de bajos
recursos y principalmente en nios de pases subdesarrollados.
Existen muchos tipos de desnutricin, y pueden tener distintas causas. Algunas causas incluyen:
Mala alimentacin
Inanicin debido a la falta de disponibilidad de alimentos
Trastornos alimentarios
Problemas para digerir alimentos o absorber nutrientes de los alimentos
Ciertas afecciones que impiden que una persona coma
La falta de una sola vitamina en la dieta puede provocarle desnutricin. La falta de una vitamina
u otro nutriente se conoce como deficiencia.
A veces, la desnutricin es muy leve y no causa ningn sntoma. Otras veces puede ser tan grave
que el dao que causa al cuerpo es permanente, aunque usted sobreviva.
La pobreza, los desastres naturales, los problemas polticos y la guerra pueden contribuir con la
desnutricin y la hambruna. Esto no solo ocurre en los pases en desarrollo.
Algunas afecciones que estn relacionadas con la desnutricin son:
Malabsorcin
Hambre
Beriberi
Tendencia a comer en exceso
Deficiencia de vitamina A
Deficiencia de vitamina B1 (tiamina)
sntomas
Los sntomas de la desnutricin varan y dependen de la causa. Los generales
incluyen fatiga, mareo y prdida de peso.
Muchas personas creen que para mantener la linea o bajar de peso lo mejor es dejar de comer en
algunos de los momentos del da o evitar la cena o el desayuno pero al hacer esto ellos no saben
que podran estar cayendo en una seria enfermedad como es la desnutricin continuacin se
presentan algunas de las medidas para prevenir la desnutricin:
1.
Evitar excesos de grasas saturadas.
2.
Comer alimentos con suficiente fibra vegetal.
3.
Evitar los excesos de sal y azcar.
4.
No sobrepasar el 20% de protenas.
5.
Realizar actividad fsica de acuerdo a su fsico edad y peso.
6.
Tener en cuenta todos los requerimientos bsicos.
Nutricin inadecuada
Posparto
Es una depresin de moderada a intensa en una mujer despus de que ha dado a
luz y se puede presentar poco despus del parto o hasta un ao ms tarde. La
mayor parte del tiempo ocurre dentro de los primeros tres meses despus del parto.
sntomas
Los sentimientos de ansiedad, irritacin, tristeza con llanto e inquietud son comunes en las dos
primeras semanas despus del embarazo. Estos sentimientos a menudo se denominan "depresin
puerperal". Casi siempre desaparecen pronto, sin necesidad de tratamiento.
La depresin posparto puede ocurrir cuando la depresin puerperal no desaparece o cuando los
signos de depresin comienzan uno o ms meses despus de dar a luz.
Los sntomas de depresin posparto son los mismos que los sntomas de la depresin que ocurre
en otros momentos en la vida. Junto con un estado anmico triste o deprimido, usted puede tener
algunos de los siguientes sntomas:
Agitacin e irritabilidad
Cambios en el apetito
Sentimiento de inutilidad o culpa
Sentirse retrada o desconectada
Falta de placer o inters en todas o en la mayora de las actividades
Prdida de la concentracin
Prdida de energa
Problemas para realizar las tareas en el hogar o el trabajo
Ansiedad considerable
Pensamientos de muerte o suicidio
Dificultad para dormir
La causas exactas de la depresin posparto se desconocen. Los cambios en los niveles

hormonales durante y despus del embarazo pueden afectar el estado anmico de una mujer.
Muchos factores distintos a los hormonales tambin pueden afectar el estado de nimo durante
este perodo.
Cambios en el cuerpo a raz del embarazo y el parto
Cambios en las relaciones laborales y sociales
Tener menos tiempo y libertad para s misma
Falta de sueo
Preocupaciones acerca de su capacidad para ser una buena madre
Usted puede tener mayores probabilidades de experimentar depresin posparto si:
Tiene menos de 20 aos.
Actualmente consume alcohol, alucingenos o fuma (tambin ocasionan riesgos serios

para la salud del beb).
No plane el embarazo o tuvo sentimientos contradictorios acerca de ste.
Tuvo depresin, trastorno bipolar o un trastorno de ansiedad antes del embarazo o en un

embarazo anterior.
Vivi un hecho estresante durante el embarazo o el parto, por ejemplo, una enfermedad,
muerte o padecimiento de un ser querido, un parto difcil o de emergencia, un parto
prematuro o una enfermedad o anomala congnita en el beb.
Tiene un familiar cercano que haya experimentado depresin o ansiedad.
Tiene una mala relacin con la pareja o es soltera.
Tiene problemas financieros o de vivienda.
El hecho de tener un buen apoyo social por parte de la familia, los amigos y los compaeros de
trabajo puede ayudar a reducir la gravedad de la depresin posparto, pero es posible que no la
prevenga.
Las mujeres que tuvieron depresin posparto despus de embarazos pasados pueden ser menos
propensas a padecerla de nuevo si comienzan a tomar antidepresivos despus del parto. La
psicoterapia tambin puede ayudar a prevenirla.
Bajo peso
Sabe usted si su peso actual es saludable? "Peso por debajo de lo normal", "normal",
"sobrepeso" y obesidad son todas descripciones de peso corporal. Obesidad y sobrepeso quiere
decir que su peso es mayor de lo que debera ser para su salud. Bajo peso quiere decir que es ms
bajo de lo saludable para usted. Su peso corporal saludable depende de su sexo y altura. En nios
tambin depende de su edad.
Un cambio inesperado de peso puede ser una seal de un problema mdico. Las causas de
prdida de peso repentino incluyen:
Problemas de la tiroides
Cncer
Enfermedades infecciosas
Enfermedades digestivas
Algunos medicamentos
cuasas
Una prdida de apetito puede ser causada por:
Sensacin de depresin
Cncer, incluso cuando no hay otros sntomas
Infecciones crnicas como SIDA
Enfermedades crnicas como EPOC o enfermedad de Parkinson
Frmacos, incluso los usados en la quimioterapia, o medicamentos antitiroideos
Consumo de drogas ilcitas como las anfetaminas y la cocana
Estrs o ansiedad
sntomas
Mas Sntomas: Bajo peso
Amenorrea
Sntomas corporales
Sntomas seos
Enfermedad cardiaca
La mujer puede tomar las siguientes medidas antes y durante el embarazo para
reducir el riesgo de tener un beb de bajo peso:Realizarse un examen con su
mdico antes de la concepcin. En esta visita, el mdico puede hacerle una serie de
pruebas para detectar ciertos problemas de salud (diabetes, alta presin arterial,
enfermedad tiroidea) y diversas infecciones, asegurarse de que tenga las vacunas al
da y discutir sus hbitos de salud y alimentacin. Tambin puede evaluar si los
medicamentos que est tomando la gestante son las opciones ms seguras durante
el embarazo.
Asfixia
Los alimentos u objetos pequeos que quedan atrapados en la garganta obstruyen las vas
respiratorias y causan asfixia. Esto impide que el oxgeno llegue a los pulmones y al cerebro. Si
el cerebro permanece sin oxgeno durante ms de cuatro minutos, puede ocurrir algn dao
cerebral o la muerte.
Los nios pequeos son los que estn a mayor riesgo de asfixia. Pueden asfixiarse con comida,
como las salchichas, las nueces, las uvas y objetos pequeos, como partes de juguetes y monedas.
Es importante mantener estos objetos pequeos fuera de su alcance y supervisarlos mientras
comen.
Cuando alguien se est asfixiando, una accin rpida puede salvarle la vida. Aprenda a dar golpes
en la espalda, a realizar la maniobra de Heimlich y a hacer RCP (resucitacin cardiopulmonar).
sntomas
Cuando un nio mayor o un adulto se est asfixiando, a menudo se agarran la garganta con la
mano. Si la persona no lo hace, est atento a estos signos de peligro:
Incapacidad para hablar
Dificultad para respirar
Respiracin ruidosa o sonidos chillones muy agudos al inhalar
Tos dbil e improductiva
Piel morada
Prdida del conocimiento si la obstruccin no se alivia
La asfixia puede ser provocada por cualquiera de las siguientes causas:
Comer demasiado rpido, no masticar bien los alimentos o comer con prtesis dentales
que no estn bien ajustadas
Consumir alcohol (incluso una pequea cantidad afecta el estado de conciencia)
Estar inconsciente y broncoaspirarse con vmito
Inhalar objetos pequeos (nios pequeos)
Lesin en la cabeza y la cara (por ejemplo, la hinchazn, el sangrado o una deformidad

pueden causar asfixia)
Problemas para tragar luego de un accidente cerebrovascular
Agrandamiento de las amgdalas o tumores del cuello y la garganta
Problemas con el esfago
Coma lentamente y mastique bien los alimentos.
Constate que las prtesis dentales estn bien ajustadas.
No tome demasiado alcohol antes o durante la comida.
Mantenga los objetos pequeos fuera del alcance de los nios pequeos.
Busque ayuda mdica enseguida si encuentra a alguien inconsciente.

Cuando la persona se est asfixiando:
Pdale a alguien que llame al 911 (en los Estados Unidos) o al nmero local de
emergencias mientras usted empieza a administrar los primeros auxilios y la reanimacin
cardiopulmonar.
Si est solo, grite fuerte pidiendo ayuda y comience a administrar los primeros auxilios y
reanimacin cardiopulmonar.
Despus de que el objeto se haya desalojado con xito, la persona deber acudir al mdico, ya
que se pueden presentar complicaciones.
En los das siguientes al episodio de asfixia, pngase en contacto con el mdico cuanto antes si la
persona presenta:
Una tos que no desaparece
Neumona y fiebre
Sibilancias
Preclampsia
es una complicacin mdica del embarazo, tambin llamada toxemia del
embarazo, y se asocia a hipertensin inducida durante el embarazo y est asociada
a elevados niveles de protena en la orina (proteinuria).1 Debido a que la

preeclampsia se refiere a un cuadro clnico o conjunto sintomtico, en vez de un
factor causal especfico, se ha establecido que puede haber varias etiologas para el
trastorno. Es posible que exista un componente en la placenta que cause disfuncin
endotelial en los vasos sanguneos maternos de mujeres susceptibles.
sntomas
Con frecuencia, una mujer que tiene preeclampsia no se siente enferma.

Los sntomas de preeclampsia pueden incluir:
Hinchazn de manos y cara u ojos (edema)
Aumento repentino de peso en un perodo de 1 a 2 das, o ms de 2 libras

(aproximadamente 1 kg) por semana
Nota: se considera normal que se presente algo de hinchazn en los pies y los tobillos con el
embarazo.
Los sntomas de preeclampsia grave incluyen:
Dolores de cabeza que no desaparecen.
Problemas para respirar.
Dolor abdominal en el lado derecho, debajo de las costillas. El dolor tambin se puede
sentir en el hombro derecho y se puede confundir con acidez gstrica, dolor en la vescula
biliar, un virus estomacal o patadas del beb.
Disminucin del gasto urinario, no orinar con mucha frecuencia.
Nuseas y vmitos (un signo preocupante).
Cambios en la visin, incluso prdida temporal de la visin, ver puntos o luces

centelleantes, fotosensibilidad y visin borrosa.
La causa exacta de la preeclampsia no se conoce. Esta afeccin se presenta en alrededor de 3 a

7% de todos los embarazos.
Trastornos autoinmunitarios
Problemas vasculares
Su dieta
Sus genes
Los factores de riesgo incluyen:
Primer embarazo
Antecedentes de preeclampsia
Embarazos mltiples (gemelos o ms)
Antecedentes familiares de preeclampsia
Obesidad
Edad mayor a 35 aos
Antecedentes de diabetes, hipertensin arterial o enfermedad renal
Aunque no hay una forma conocida de prevenir la preeclampsia, es importante que todas las
mujeres embarazadas comiencen el cuidado prenatal de manera temprana y lo continen durante
todo el embarazo.
1) Establecer raport enfermera- purpera. (SAE)
2) Valorarle intensidad del dolor. (SCP)
3) Medirle constantes vitales cada 30 minutos; fundamentalmente de la presin arterial. (SCT)
4) Proporcionarle un ambiente de tranquilidad a la purpera (Con habitacin cmoda, limpia y tranquila,
luz tenue, libre de ruidos). (SCP)
5) Administrarle tratamiento: Dipirona 1 ampolla va intravenosa (EV), Captopril 25mg va sublingual (SL),
SOS, Benicar 40mg va oral (VO) BID, segn OM. (SCT
Sondrome hellp
El sndrome HELLP es una complicacin obsttrica severa considerada como una variedad de
preeclampsia. Esta condicin aparece durante la etapa tarda del embarazo y en ocasiones
despus del parto.
La abreviatura HELLP es proveniente del ingls basada en algunas de sus caractersticas
sntomas
Los sntomas incluyen:
Fatiga o no sentirse bien
Retencin de lquidos y aumento de peso en exceso
Dolor de cabeza
Nuseas y vmitos que siguen empeorando
Dolor en el cuadrante superior derecho o en la parte media del abdomen
Visin borrosa
Sangrado nasal u otro sangrado que no para fcilmente (raro)
Crisis epilptica o convulsiones (raro)
No se ha encontrado una causa para el sndrome HELLP.

Este sndrome se presenta en aproximadamente 1 a 2 de cada 1,000 embarazos. En las mujeres
con preeclampsia o eclampsia, la afeccin se desarrolla en 10 al 20% de los embarazos.
Casi siempre, el sndrome se presenta durante el tercer trimestre del embarazo (entre la semana
26 y 40 de gestacin). Algunas veces se manifiesta en la semana posterior al nacimiento del beb.
Muchas mujeres presentan presin arterial alta y se les diagnostica preeclampsia antes de que
presenten el sndrome HELLP. Sin embargo, en algunos casos, los sntomas de HELLP son la
primera advertencia de preeclampsia. La afeccin a veces se diagnostica errneamente como:
Gripe u otra enfermedad viral
Colecistopata
Hepatitis
Prpura trombocitopnica idioptica (PTI)
Reagudizacin del lupus
Prpura trombocitopnica trombtica
No existe manera de prevenir esta enfermedad. Lo mejor que puede hacer es consultar a su
mdico regularmente e informarle sobre los sntomas en cada visita prenatal.
Si usted tiene sndrome HELLP durante un embarazo, puede volver a tenerlo durante su prximo
embarazo. Esta enfermedad es, por lo general, menos grave la segunda vez.
El objetivo del presente estudio fue Aplicar el Proceso de Cuidados de Enfermera
fundamentado en la teora de Dorothea Orem, a una purpera con diagnstico de
Sndrome de Hellp, hospitalizada en la unidad de Maternidad,
Obito fetal
cuando un feto muere dentro del tero con un peso mayor de 500 gramos y/o con
un desarrollo gestacional mayor de 22 semanas; es decir, cuando ha alcanzado un
desarrollo tal que, en condiciones ptimas, la vida fuera del tero pudiera haber sido
posible. La mayora de muertes fetales ocurren en el tercer trimestre de embarazo,
y se habla de muerte fetal precoz cuando ocurre en el segundo trimestre o, de
forma ms precisa, cuando el peso es menor de 1000 gramos y/o el desarrollo es
menor de 28 semanas. Se habla de aborto cuando el peso del embrin o feto es
menor de 500 gramos y/o el desarrollo de la gestacin es menor de 22 semanas.
sntomas
Si a partir de la semana 20 de embarazo se produce la prdida gestacional, no se
considera aborto, debido a que el desarrollo fetal es bastante avanzado se considera
muerte del feto.
1. Gestacin mltiple (de dos o ms bebs).

2. CIUR (crecimiento uterino retardado): los bebs que crecen muy lentamente tienen un riesgo
incrementado de morir durante el embarazo.
3. Anomalas congnitas o genticas: un defecto fsico o gentico en el beb. Las malformaciones
mltiples en los bebs pueden ser por causa gentica, del medio ambiente o desconocida y
siempre ser importante consultar a un especialista en gentica en casos de bebs que fallecen en
estas circunstancias.
4. Entre el 5 y el 10 por ciento de los bebs nacidos sin vida tienen anomalas relacionadas con
sus cromosomas, que son las estructuras que contienen el material gentico que determina
nuestras caractersticas fsicas. Sobre todo, en prdidas antes de la semana 20, son
particularmente frecuentes las anormalidades de los cromosomas, aunque pueden provocar la

muerte del feto en cualquier momento del embarazo.
Histerectomia abdominal total
Es la ciruga para extirpar el tero (matriz) de una mujer. El tero es un rgano muscular hueco
que alimenta al feto durante el embarazo. Durante una histerectoma, a usted le pueden extirpar
todo el tero o parte de ste. Las trompas de Falopio y los ovarios pueden tambin extirparse.
Hay muchas maneras diferentes de hacer una histerectoma. Puede hacerse a travs de:
Una incisin quirrgica en el abdomen (llamada abierta o abdominal).
Tres a cuatro pequeas incisiones quirrgicas en el vientre y luego usando un

laparoscopio.
Una incisin quirrgica en la vagina y usando un laparoscopio.
Tres a cuatro pequeas incisiones quirrgicas en el vientre, con el fin de realizar la ciruga
robtica.
El mdico y usted decidirn el tipo de procedimiento. La opcin depender de su historia clnica

y de la razn para la ciruga.
sntomas
Derrame pleural
Es una acumulacin de lquido entre las capas de tejido que recubren los pulmones
y la cavidad torcica.
sntomas
Los sntomas pueden incluir cualquiera de los siguientes:
Dolor torcico, generalmente un dolor agudo que empeora con la tos o la respiracin
profunda
Tos
Fiebre
Hipo
Respiracin rpida
Algunas veces no hay sntomas
Su cuerpo produce lquido pleural en pequeas cantidades para lubricar las superficies de la
pleura. Este es el tejido delgado que recubre la cavidad torcica y rodea los pulmones. Un
derrame pleural es una acumulacin anormal y excesiva de este lquido.
Estos son dos tipos:
Un derrame pleural trasudativo es causado por lquido que se filtra hacia el espacio
pleural. Esto se debe a una presin elevada en los vasos sanguneos o a un contenido bajo
de protenas en la sangre. La causa ms comn es la insuficiencia cardaca congestiva.
Un derrame exudativo es causado por vasos sanguneos o vasos linfticos bloqueados,

inflamacin, lesin al pulmn y tumores.
Un derrame pleural puede ser la consecuencia de enfermedades subyacentes muy
diferentes, por lo que solo puede prevenirse hasta cierto punto. Dado que, por
ejemplo, una inflamacin de la pleura seca puede convertirse en una inflamacin de
la pleura hmeda acompaada siempre de derrame pleural, en caso de dolores
relacionados con la respiracin, se aconseja acudir al mdico lo antes posible. Con
un diagnstico y un tratamiento tempranos puede evitarse la evolucin complicada
del derrame pleural.
Apoyo emocional y preparacin psicolgica a pacientes y familiares.

Mantener las reglas de asepsia y antisepsia al manipular los frascos.
Pinzar la sonda con una pinza abotonada al conectar y desconectar para evitar la entrada de
aire a la cavidad pleural.
Comprobar el correcto funcionamiento del sistema de aspiracin.
Mantener esterilidad y hermeticidad del sistema y de los frascos colectores, y que estn por
debajo del nivel del trax del paciente.
Infeccion del tracto urinario
Una infeccin de las vas urinarias o IVU es una infeccin del tracto urinario. La infeccin puede
ocurrir en diferentes puntos en el tracto urinario, que incluyen:
Vejiga -- Una infeccin en la vejiga tambin se denomina cistitis o infeccin vesical.
Riones -- Una infeccin de uno o en los dos riones se denomina pielonefritis o

infeccin renal.
Urteres -- Los conductos que llevan la orina desde cada rin hasta la vejiga slo en
raras ocasiones son el nico sitio de una infeccin.
Uretra -- Una infeccin del conducto que lleva la orina desde la vejiga hacia el exterior se
denomina uretritis.
La mayora de las IVU son causadas por bacterias que ingresan a la uretra y luego a la vejiga. La
infeccin se desarrolla con mayor frecuencia en la vejiga, pero puede propagarse a los riones. La
mayora de las veces, el cuerpo puede librarse de estas bacterias. Sin embargo, ciertas afecciones
aumentan el riesgo de padecer IVU.
Las mujeres tienden a contraerlas con ms frecuencia debido a que su uretra es ms corta y est
ms cerca del ano que en los hombres. Debido a esto, las mujeres tienen mayor probabilidad de
contraer una infeccin despus de la actividad sexual o al usar un diafragma para el control de la
natalidad. La menopausia tambin aumenta el riesgo de una IVU.
Los siguientes factores tambin incrementan sus probabilidades de tener una IVU:
Diabetes
Edad avanzada y enfermedades que afectan los hbitos de cuidados personales (como mal
de Alzheimer y delirio)
Problemas para vaciar completamente la vejiga
Tener una sonda vesical
Incontinencia intestinal
Prstata agrandada, uretra estrecha o cualquier otro factor que bloquee el flujo de orina
sntomas
Los sntomas de una infeccin vesical incluyen:
Orina turbia o con sangre que puede tener un olor fuerte o ftido (maloliente)
Fiebre baja en algunas personas
Dolor o ardor al orinar
Presin o calambres en la parte inferior del abdomen o en la espalda baja
Fuerte necesidad de orinar con frecuencia, incluso poco despus de haber vaciado la
vejiga
Si la infeccin se propaga a los riones, los sntomas pueden incluir:
Escalofros y temblores o sudoracin nocturna
Fatiga y sensacin de indisposicin general
Fiebre por encima de 101 F (38.3 C)
Generalmente usted deber suministrar una muestra de orina para realizar los siguientes
exmenes:
Anlisis de orina: Este examen se hace para buscar glbulos blancos, glbulos rojos,
bacterias y detectar ciertas sustancias qumicas como nitritos en la orina. La mayora de
las veces, este examen puede diagnosticar una infeccin.
Urocultivo en muestra limpia: Este examen se puede hacer para identificar las bacterias y
determinar el mejor antibitico para el tratamiento.
Consulte a su proveedor de atencin si presenta sntomas de una IVU. Llame de inmediato si se

presentan signos de una posible infeccin renal, por ejemplo:
Dolor de espalda o de costado
Escalofros
Fiebre
Vmitos
Fractura de fmur
sted tuvo una fractura (ruptura) en el fmur, tambin llamado el hueso del muslo, ubicado en la
pierna. Es posible que le hayan hecho una ciruga para reparar el hueso llamada reduccin abierta
y fijacin interna. En esta ciruga, el cirujano har una incisin para abrir la fractura.
El cirujano emplear luego dispositivos metlicos especiales, denominados fijadores internos,
para sostener los huesos en su lugar mientras sanan. El nombre completo de esta ciruga es
reduccin abierta y fijacin interna (ORIF, por sus siglas en ingls).
En la ciruga ms comn para reparar una fractura femoral, el cirujano introduce una varilla o un
clavo grande en el centro del hueso. Esta varilla le sirve de soporte al hueso hasta que sane. El
cirujano tambin puede poner una platina al lado del hueso que va pegada con tornillos a una
estructura por fuera de la pierna.
sntomas
Fractura de radio
El radio es el hueso ms grande de los dos huesos del antebrazo. El extremo del lado de la
mueca se llama extremo distal. Una fractura distal del radio ocurre cuando se quiebra el rea del
radio cerca de la mueca.
Las fracturas distales del radio son muy comunes. De hecho, el radio es el hueso que ms se
quiebra en el brazo.
Descripcin
Una fractura distal del radio casi siempre ocurre ms o menos a 1 pulgada del extremo del hueso.
Pero la fractura puede ocurrir de muchas maneras diferentes.
Una de las fracturas distales ms comunes del radio es una fractura de Colles, en la que el
fragmento quebrado del radio se inclina hacia arriba. Esta fractura fue descrita por primera vez
por el cirujano y anatomista irlands Abraham Colles en 1814, por eso esta fractura recibe el
nombre de "Colles"
Apendisectomia
Celulitis
debridamiento
Fractura de perone
Etilismo agudo
Pie diabtico
Intoxicacin por medicamentos
Fiebre de etiologa
Infeccin intestinal
Bronconeumona
Prolapso de condon umbilical
Mastisis
Aqv
Neomatosis uterina
Insufiencia carduaca
Dengue
Trombosis
Edema
Hernia inguinal
Derrame cerebral
Incontinencia vesical
Hipertensin arterial
Diabetes mellitus
Cesarea
Colelituasis
Rombocitepenia
Osteosintesis
definicin
sntomas

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Neumonía

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Neumona

Es una afeccin respiratoria en la cual hay una infeccin del pulmn.

El tipo ms comn de bacteria es el Streptococcus pneumoniae (neumococo).

Un hongo, denominado Pneumocystis jiroveci, puede causar neumona en personas cuyos

Fiebre que puede ser baja o alta

Escalofros con temblores

Otros sntomas incluyen:

Confusin, especialmente en las personas de mayor edad

Sudoracin excesiva y piel pegajosa

Inapetencia, baja energa y fatiga

Malestar (no sentirse bien)

Sndrome de la ua blanca o leuconiquia

Antes de preparar y consumir alimentos

Despus de sonarse la nariz

Despus de cambiar el paal de un beb

Despus de entrar en contacto con personas enfermas

NO fume. El tabaco daa la capacidad del pulmn para combatir la infeccin.

La vacuna antigripal puede ayudar a prevenir la neumona causada por el virus de la

La vacuna antineumoccica reduce las probabilidades de contraer neumona a causa del

El proveedor de atencin mdica buscar crepitaciones o ruidos respiratorios anormales al

Conteo sanguneo completo para verificar el conteo de glbulos blancos.

Tomografa computarizada del trax.

Anemia por deficiencia de B12

Anemia por deficiencia de folato

Anemia por enfermedad crnica

Anemia aplsica idioptica

Si la anemia es leve o si el problema se desarrolla lentamente, es posible que usted no tenga

Sentirse dbil o cansado ms a menudo que de costumbre, o con el ejercicio

Problemas para concentrarse o pensar

Si la anemia empeora, los sntomas pueden incluir:

Color azul en la esclertica de los ojos

Deseo de comer hielo u otras cosas no comestibles (sndrome de pica)

Mareo al ponerse de pie

Color de piel plido

Dificultad para respirar tras actividad leve o incluso en reposo

causas o factores de riesgos

Ciruga en la que se extirpa parte del estmago o los intestinos.

Cambios en la temperatura corporal

Frecuencia cardaca lenta

rea ventral hinchada

Piel y esclertica de color amarillo (ictericia)

causas o factores de riesgos

Colonizacin durante el embarazo con estreptococos del grupo B.

Rompimiento de fuente (ruptura de membranas) que dura ms de 18 horas antes del

Infeccin de tejidos de la placenta y lquido amnitico (corioamnionitis).

Tener un catter durante mucho tiempo en un vaso sanguneo.

Permanecer en el hospital por un perodo de tiempo prolongado.

Detectar y controlar factores predisponentes de infeccin en el periodo prenatal.

Brindar cuidados de enfermera ptimo, temprano y oportuno de acuerdo a los trastornos

Algunos sntomas de la bronquitis aguda son:

Tos que produce flema; puede ser transparente o verde amarillento

Fiebre, usualmente baja

Dificultad respiratoria que empeora con la actividad

Sibilancias, en personas con asma

La bronquitis aguda y la bronquitis crnica no siempre se pueden prevenir. Sin embargo, se

a un estado patolgico de distintos grados de seriedad y de distintas manifestaciones clnicas

Inanicin debido a la falta de disponibilidad de alimentos

Problemas para digerir alimentos o absorber nutrientes de los alimentos

Ciertas afecciones que impiden que una persona coma

Tendencia a comer en exceso

Deficiencia de vitamina B1 (tiamina)

Sentimiento de inutilidad o culpa

Sentirse retrada o desconectada

Falta de placer o inters en todas o en la mayora de las actividades