UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO

PUNO
SEGUNDA ESPECIALIZACION
MEDICINA COMPLEMENTARIA

TRABAJO INDIVIDUAL
CURSO TROFOTERAPIA

DOCENTE:

MG. BELIA ZEVALLOS DIAZ

PRESENTADO POR:

LIC. WILBER R.DIAZ TORRES

OCTUBRE - 2016

INTRODUCCION
Se habla actualmente de los factores de transferencia como innovadora alternativa de salud para
fortalecer el sistema inmunolgico, de manera que ste pueda defenderse de enfermedades y
agentes ambientales que representen un riesgo de enfermedad. Son unas diminutas molculas
mensajeras que transfieren informacin a las clulas del sistema inmunolgico con el objetivo
de ayudar a educar a las clulas inmunolgicas a reaccionar o responder ante un peligro ya sea
presente o potencial.
Un sistema inmunolgico fuerte es necesario para que el cuerpo pueda defenderse exitosamente
ante todos esos agentes nocivos que existen en el medio ambiente. Si el sistema inmune no est
sano, la persona ser ms propensa a todo tipo de infecciones, enfermedades y contagios. En
realidad, el cuerpo tiene la capacidad natural y espontnea de auto-regenerarse, autoreconstruirse y auto-equilibrarse, la naturaleza del organismo es la de crear salud, en realidad,
nosotros slo podemos ya sea obstruir o dejar fluir este potencial, y esto lo hacemos a cada
instante cuando optamos por tener ciertos hbitos, ya sean fsicos, mentales y/o
emocionales, como pueden ser, entre otros, tener una alimentacin adecuada, etc.
El sistema inmune necesita tener cierta informacin de los virus y dems agentes para poder
reconocerlos como dainos o benficos en el cuerpo. Cuando el sistema inmune reconoce algn
agente como perjudicial, entonces crea las defensas necesarias para que el agente nocivo pueda
combatirse. Entonces, el sistema inmune guarda esta informacin en su memoria para cuando
sea necesario; por ejemplo las inmunizarnos mediante el uso de vacunas. Sin embargo, los
factores de transferencia le brindan informacin y memoria a nuestro mecanismo de defensa
para que pueda estar prevenido ante algn peligro existente o potencial; sin necesidad de

inocular anticuerpos reales, basta con los factores de transferencia, protenas de bajo peso
molecular que parecen almacenar la experiencia del sistema inmune.

El cido araquidnico es un cido graso esencial poliinsaturado de la serie omega-6 esencial para
la vida porque est presente en las membranas de las clulas y tiene importancia en infinidad de
procesos metablicos que son principalmente la produccin de prostaglandinas y otras
interacciones de cidos esenciales, y su importancia queda patente cuando nuestro cuerpo es
capaz de fabricarlo a partir de otros cidos como por ejemplo el cido linoleico (aceite de oliva) en
nuestro cuerpo la mayor cantidad se encuentra en el cerebro, msculos e hgado.

La diabetes mellitus es la enfermedad endocrina ms frecuente. Es producida

por una deficiencia en la secrecin o accin de la insulina y se caracteriza por
elevados niveles de glucosa en sangre y orina. Entre los tipos de diabetes se
destacan, la diabetes mellitus tipo 1 (DM-1), la tipo 2 (DM-2) y la diabetes
mellitus gestacional (DMG). La primera se desarrolla en nios y adolescentes,
tiende a ser dependiente de la insulina y propensa a complicaciones como la
cetoacidosis; la segunda es ms frecuente en personas obesas que presentan
resistencia a la insulina, puede tratarse con hipoglucemiantes orales y no es
propensa a la cetoacidosis; comprende del 90-95% de todos los casos de
diabetes. Es ms frecuente en personas de edad media que sobrepasan los 40
aos. La diabetes mellitus se trata con modificaciones de los estilos de vida
que incluyen la dieta, los ejercicios fsicos, el control del peso corporal y el
abandono de los hbitos txicos, adems de medicamentos como la insulina,
hipoglucemiantes orales y otros. Es de capital importancia el control de las
concentraciones sanguneas de glucosa y el tratamiento de sus complicaciones
a corto y largo plazo.
La idea de una nutricin adecuada como clave para el mantenimiento de la salud es una de las
pocas ideas que no han cambiado desde hace miles de aos. El mismo padre de la medicina,
Hipcrates, as lo reconoca: Si pudiramos darle a cada individuo la cantidad correcta de
alimentos y ejercicio, no muy poco ni demasiado, habramos encontrado el camino ms seguro
hacia la salud. Hoy da, esta aseveracin es todava ms importante, ya que las enfermedades no
infecciosas derivadas de una mala alimentacin han reemplazado a las enfermedades infecciosas
como principal causa de mortalidad Es la llamada transicin epidemiolgica, que tiene lugar
principalmente en los pases desarrollados, aunque lentamente se va extendiendo por el resto de
regiones del mundo. Las enfermedades cardiovasculares, la obesidad, el cncer y la diabetes son
responsables de millones de muertes al ao en todo el mundo. En Europa, estas enfermedades
crnicas no infecciosas, representan un alto porcentaje de todos los fallecimientos y suponen
adems una elevada carga econmica para los estados. Sin embargo, tal y como fue observado
por Hipcrates, una gran proporcin de estas enfermedades como infartos, diabetes de tipo II y
cnceres podran ser evitadas con una dieta adecuada y un aumento del consumo de alimentos
beneficiosos como las frutas y las verduras.
Durante los ltimos aos se ha extendido el concepto de dietas personalizadas como la solucin a
los trastornos de la salud derivados de una mala alimentacin. La Genmica Nutricional como
herramienta de la medicina preventiva en el mantenimiento de la salud a travs de Los factores
genmicos, epigenmicos, metagenmicos y nutricionales busca la personalizacin de la dieta
para reducir el riesgo individual a la enfermedad

Factor de transferencia
Los factores de transferencia son un factor derivado de la lisis de leucocitos de donadores inmunes
que es capaz de transferir inmunidad tanto local, como sistmica a receptores no inmunes. Son
consideradas un tipo de linfocina.1
Historia
Las primeras observaciones para determinar la existencia y el concepto del factor de transferencia
fueron establecidas por H.S. Lawrence cuando descubri que era posible transferir la inmunidad de
tipo retardada contra un antgeno especfico de un individuo a otro administrando un extracto
obtenido de leucocitos de un individuo inmune a otro no inmune. 2 Inicialmente el fenmeno lo
observ en individuos inmunizados contra la sustancia M del estreptococo y contra la tuberculosis. 3
Origen biolgico y naturaleza qumica

Los factores de transferencia son unas molculas obtenidas de un extracto dializable de leucocitos.
Son unas molculas capaces de transferir inmunidad celular de individuos inmunes a individuos no
inmunes.4 Se desconoce la naturaleza y estructura de estas sustancias, 5 aunque se sabe que
poseen una cadena proteica invariable6 y una masa molecular entre 3500 y 12000u.5 Son
actualmente consideradas un tipo de linfocina.1
Expectativas de uso
Se desconocen los efectos farmacocinticas y farmacodinmicos de estas sustancias, ya que se
desconoce totalmente su mecanismo de accin.4
Al tratarse de una linfocina la competencia de su estudio corresponde a la CBER,7 la cual ha
establecido que no hay autorizacin para realizar estudios con estas sustancias, 8por lo que todos
los estudios unilaterales realizados en clnicas no poseen resultados significativos ni extrapolables.
Debido a la falta de estudios y dada la carencia de efectividad real de los factores de
transferencia9 stos no estn legalizados para su uso medicamentoso en la Unin
Europea,10 11 12 por lo que no se les pueden atribuir propiedades teraputicas. Adems, dado que se
trata de un pptido(protenas de pocos aminocidos), su inoculacin ntegra provocara reacciones
alrgicas sistmicas, y su administracin por va oral conllevara su total degradacin por la accin
de las proteasas.
Comercializacin de los factores de transferencia
Los factores de transferencia slo pueden ser comercializados como complementos alimenticios
para administracin por va oral, siendo ilegales la comercializacin por otras vas de
administracin (como tpica, sublingual, intravenosa, etc.). 13 No poseen propiedades teraputicas
demostradas.10 11 Su actividad es debida a la accin de las linfocinas que componen el compuesto
activo; sin embargo, dado que se trata de protenas, su absorcin por va oral, lo cual demuestra
que sus compuestos activos siguen sindolo y no difieren sustancialmente de la administracin
subcutanea.14
Se distinguen en funcin de su origen, el cual puede ser:

Aviar: Extrayndose de la yema del huevo, partiendo de gallinas que son expuestas a
patgenos para crear inmunidad, a partir de la yema de huevo de estas se ha descubierto que
es posible extraer factores de transferencia.15

Bovino: Se puede extraer del dializado de leucocitos bovinos lisados, siempre y cuando
aquellos bovinos hayan sido expuestos a ciertos patgenos. [cita requerida]

Los extractos de origen humano son considerados

comercializacin fuera de la oficina de farmacia es ilegal. 17

medicamentos, 7 16 por

lo

que

su

Referencias
1.

Saltar a:a b National Library of Medicine - Medical Subject Headings

2.

Volver arriba Mxico, Factor de Transferencia. Qu es el factor de

transferencia?. FTM. Archivado desde el original el 29 de noviembre de 2015. Consultado
el 3 de julio de 2010.

3.

Volver arriba Lawrence HS. The transfer in humans of delayed skin sensitivity to
streptococcal M substance and to tuberculin with disrupted leucocytes PMID 13233344

4.

Saltar a:a b Rozzo SJ, Kirkpatrick CH. Purification of transfer factors. Mol
Immunol. Feb 1992;29(2):167-182 PMID 1542296

5.

Saltar a:a b Transfer factor--current status and future prospects. Biotherapy.

1996;9(1-3):1-5 PMID 8993750

6.

Volver arriba Kirkpatrick CH. Transfer factors: identification of conserved

sequences in transfer factor molecules. Mol Med. 2000 Apr;6(4):332-41 PMID 10949913

7.

Saltar a:a b Transfer of Therapeutic Products to the Center for Drug Evaluation
and Research

8.

Volver arriba NO se trata de una linfocina, sino de un producto natural, por ende
la misma FDA en su pgina tiene perfectamente establecido que se encuadra bajo la
denominacion de Suplemento Dietario, es muy comun que se confunda su efecto biologico
comprobado con el hecho de ser caratulado como farmaco Warning Letters Issued to Eight
Clinical Investigators Conducting Studies with Investigational Products

9.

Volver arriba Department of Health and Human Services, CBER-05-018

10.

Saltar a:a b Directiva 2000/13/CE

11.

Saltar a:a b Section 201(g) of the Federal Food, Drug, and Cosmetic Act (the Act)
[21 USC 321(g)]

12.

Volver arriba Section 351(i) of the Public Health Service Act (PHS Act) [42 USC
262(i)

13.

Volver arriba FDA, Ref. No. CL-04-HFS-810-108

14.

Volver arriba http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7656328

15.

Volver arriba US Patent 6468534 - Methods for obtaining transfer factor from
avian sources, compositions including avian-generated transfer factor, and methods of use

16.

Volver arriba Art. 46, Ley 29/2006, de 26 de julio, de garantas y uso racional de
los medicamentos y productos sanitarios

17.

Volver arriba Art. 101.2.b.2, Ley 29/2006, de 26 de julio, de garantas y uso

racional de los medicamentos y productos sanitarios

EL ACIDO ARAQUIDONICO

El cido araquidnico forma parte de fosfolpidos de las membranas de las clulas, y es el

precursor de la biosntesis de eicosanoides. El cido araquidnico puede sintetizarse a partir
del cido linoleico, uno de los cidos grasos esenciales requeridos por la mayora de los
mamferos.
Lo primero y fundamental es saber 3 cosas:
1 Colesterol y cido araquidnico son esenciales para la vida
2 Tu cuerpo fabrica colesterol y cido araquidnico aunque no lo consumas directamente en tu
dieta habitual
3 Comer alimentos que contienen colesterol y cido araquidnico no significa que aumente esos
niveles en tu sangre.
Teniendo esto claro tienes que saber que el cido araquidnico es un cido graso
esencial poliinsaturado de la serie omega-6 esencial para la vida porque est presente
en las membranas de las clulas y tiene importancia en infinidad de procesos
metablicos que son principalmente la produccin de prostaglandinas y otras
interacciones de cidos esenciales, y su importancia queda patente cuando nuestro
cuerpo es capaz de fabricarlo a partir de otros cidos como por ejemplo el
cido linoleico (aceite de oliva) en nuestro cuerpo la mayor cantidad se encuentra
en el cerebro, msculos e hgado.
Es cierto que los huevos son una gran fuente de cido araquidnico pero no tiene
sentido fijarnos en dicho cido sabiendo que si consumes aceite de oliva tu cuerpo
lo metabolizar como cido araquidnico porque el cido araquidnico es
verdaderamente esencial para la vida y no as el cido linoleico que solo es necesario
consumirlo si hay un dficit de cido araquidnico, algo que s es peligroso para tu
salud.
Necesitamos cido araquidnico en nuestra dieta diaria para distintos procesos como:
1- Es esencial para el crecimiento y mantenimiento del tejido muscular como parte
de las membranas celulares y tambin es fundamental para la recuperacin y el
crecimiento despus
del
entrenamiento.
2- Est presente en el tejido cerebral en la misma concentracin que el DHA.
3- La suplementacin en lactantes mejora el rendimiento de la inteligencia.
4- Su suplementacin parece reducir la progresin de la enfermedad de Alzheimer.
5Protege el
cerebro contra
el
estrs
oxidativo.
6- Activa las protenas involucradas en el crecimiento y reparacin de las neuronas.
Consumir o no cido araquidnico en la dieta no tiene importancia si mantienes una
dieta reducida en omega 6 de origen vegetal (aceites de semillas, colza, soja..etc) los
ms pro-inflamatorios, porque no es cierto que favorezca la inflamacin, cuando
consumimos directamente cido araquidnico se metaboliza en dos molculas distintas
una pro-inflamatoria y otra anti-inflamatoria, y se demostr que la ingesta
de entre 840 mg y 2.000 mg por da para individuos sanos durante 50 das no
han mostr ningn aumento de la inflamacin o relacin con las actividades
metablicas. Muy al contrario el aumento de los niveles de cido araquidnico estn
asociados con una reduccin pro-inflamatoria que se puede interpretar como
una reduccin de la inflamacin sistmica.
Otros estudios demuestran que lo ms importante es conseguir un buen ratio entre
omega 3 y 6, en especial para el desarrollo del feto.

DHA (cido graso omega-3) y cido araquidnico, son componentes clave delcerebro y
del tejido de la retina, y esenciales para el desarrollo adecuado del cerebro. Los
niveles del feto y del recin nacido de estos cidos grasos esenciales estn
relacionadas con la ingesta de la madre durante el embarazo y la lactancia.
Y para la masa osea en este estudio sobre el consumo de pescado(que tambin
contiene cido araquidnico) en adultos se lleg a distintas conclusiones como que el
omega 3 ayuda a evitar la prdida de hueso, pero que no se trata simplemente de
aumentar el omega 3, porque apenas tiene efecto sino se consume en presencia de
cido araquidnico. Si tienes niveles bajos de cido araquidnico da igual la cantidad
de omega 3 que consumas, apenas notars sus beneficios.
Altos niveles de omega 6 araquidnico, se relacionaron con una menor prdida sea en
las mujeres, pero slo cuando las mujeres consuman altos niveles de grasas omega 3.
En los hombres altos niveles de cido araquidnico y bajo de omega 3 significaban
mayor prdida osea.
Conclusin, necesitamos equilibrio, lo importante es el ratio omega 6:omega 3.

Insulina
La insulina (del latn insula,
51 aminocidos,1 producida
Langerhans del pncreas.

"isla")
es
secretada

por

una hormona polipeptdica formada

lasclulas
beta de
los islotes

por
de

La insulina interviene en el aprovechamiento metablico de los nutrientes, sobre todo con

el anabolismo de los glcidos.
La sntesis de la insulina pasa por una serie de etapas. Primero la preproinsulina es creada por
un ribosoma en el retculo endoplasmtico rugoso (RER), que pasa a ser (cuando pierde su
secuencia seal) proinsulina. Esta es importada al aparato de Golgi, donde se modifica, eliminando
una parte y uniendo los dos fragmentos restantes mediante puentes disulfuro.
Gran nmero de estudios demuestran que la insulina es una alternativa segura, efectiva, bien
tolerada y aceptada para el tratamiento a largo plazo de la diabetes tipo 1 y la diabetes tipo 2,
incluso desde el primer da del diagnstico.2
Frederick Grant Banting, Charles Best, James Collip, y J.J.R. Macleod de la Universidad de
Toronto, Canad, descubrieron la insulina en 1921. El Doctor Banting recibi el Premio Nobel de
Fisiologa o Medicina por descubrir esta hormona aunque se demostr que el verdadero
descubridor fue Nicolae Paulescu en 1921.

Funciones
La insulina es una hormona "Anablica" por excelencia: permite disponer a las clulas del aporte
necesario de glucosa para los procesos de sntesis con gasto de energa. De esta manera,
mediante gluclisis y respiracin celular se obtendr la energa necesaria en forma de ATP. Su
funcin es la de favorecer la incorporacin de glucosa de la sangre hacia las clulas: acta siendo
la insulina liberada por las clulas beta del pncreas cuando el nivel de glucosa en sangre es alto.
El glucagn, al contrario, acta cuando el nivel de glucosa disminuye y es entonces liberado a la
sangre. Por su parte, la Somatostatina, es la hormona encargada de regular la produccin y
liberacin tanto de glucagn como de insulina. La insulina se produce en el Pncreas en los
"Islotes de Langerhans", mediante unas clulas llamadas Beta. Una manera de detectar si
las clulas betaproducen insulina, es haciendo una prueba, para ver si existe pptido C en sangre.
El pptido C se libera a la sangre cuando las clulas Beta procesan la proinsulina, convirtindola
en insulina. Cuando solo entre un 10 y un 20 % de las clulas Beta estn en buen estado,
comienzan a aparecer los sntomas de la diabetes, pasando primero por un estado previo
denominado luna de miel, en el que el pncreas an segrega algo de insulina.

La insulina tiene una importante funcin reguladora sobre el metabolismo, sobre el que tiene los
siguientes efectos:

Estimula la glucogenognesis.

Inhibe la glucogenolisis.

Aumenta el transporte de glucosa en el musculo esqueltico y en el tejido adiposo.

Aumenta la retencin de sodio en los riones.

Aumenta la re-captacin celular de potasio y amino-cidos.

Disminuye la gluco-secrecin heptica.

Promueve la gluclisis.

Favorece la sntesis de triacilgleceroles (triglicridos). Para ello, estimula la produccin

de acetil-CoA (por ejemplo, al acelerar la gluclisis), y tambin estimula la sntesis de cidos
grasos (componentes de los triacilgliceroles) a partir de la acetil-CoA.

Estimula la sntesis de protenas.

Gentica
La proinsulina, precursora de la insulina, es codificada por el gen INS,3 4 5 localizado en
el cromosoma 11p15.5.6 Se han identificado una variedad de alelos mutantes en la regin que
codifica al gen. Tambin se han descrito varias secuencias reguladoras a nivel de la regin
promotora del gen de la insulina humana sobre la cual se unen losfactores de transcripcin. En
general, se sabe que las cajas A se unen a factores Pdx1, que las cajas E se unen a NeuroD,
las cajas C sobre MafA y que las secuencias denominadas elementos de respuesta al cAMP se
unen sobre los factores de transcripcin CREB. Se han descubierto tambin varios silenciadores
genticos que inhiben la transcripcin de la insulina.

Secuencias reguladoras y sus factores de transcripcin para el gen de la insulina. 7

Secuencias reguladoras

Factores de transcripcin

ILPR

Par1

Caja A5

Pdx1

Elemento regulatorio negativo (NRE)8

Receptor
glucocorticoide, Oct1

Caja Z (sobrepuesto a NRE y C2)

ISF

C2

Pax4, MafA(?)

E2

USF1/USF2

A3

Pdx1

A2

CAAT enhancer binding (CEB) (parcialmente sobrepuesto a A2 y

C1)

C1

E1

E2A, NeuroD1, HEB

A1

Pdx1

G1

Estructura

Ilustracin de la configuracin hexamrica de la insulina, es decir, producida por agregados de tres

pares de hormonas unidas entre s a travs de la cadena B en presencia de zinc, en forma
antiparalela, no covalente, pero estable.9
Entre los vertebrados, la insulina conserva una ntima similitud estructural. Por ejemplo, la
insulina bovina difiere de la humana en solo tres aminocidos, mientras que la porcina difiere solo
en uno, por lo tanto, las insulinas de procedencia animal tienen la misma efectividad que la
humana.10 La insulina de ciertas especies de peces es lo suficientemente similar a la humana que
es clnicamente efectiva para uso en humanos. An la insulina del invertebrado Caenorhabditis
elegans una nematoda, es muy similar en estructura, tiene efectos celulares muy parecidos y se
produce de manera anloga a la de los humanos. De modo que es una protena que se ha
preservado a lo largo de la evolucin del tiempo, sugiriendo su rol fundamental en el control
metablico animal. El pptido C, producto del desdoblamiento de la proinsulina, difiere
considerablemente entre las diferentes especies, por lo que, aunque es tambin unahormona, tiene
un papel secundario.
La conformacin estructural de la insulina es esencial para su actividad como hormona. La insulina
es sintetizada y almacenada en el cuerpo en forma de un hexmero, es decir, una unidad
compuesta por seis insulinas, mientras que su forma activa es la de una hormona monomrica, es
decir, la molcula de insulina sola.10 Seis molculas de insulina permanecen inactivas por largo
tiempo en su forma hexamrica, como forma de almacenamiento de disponibilidad rpida y
proteccin de la altamente reactiva molcula de insulina. Dentro del aparato de Golgi, la proinsulina
es enviada al interior de vesculas secretoras y de almacenamiento ricas en Zn2+ y Ca2+. Una vez
en la vescula se forman especies hexamricas de la proinsulina con dos tomos de zinc por cada
hexmero de proinsulina: (Zn2+)2(Ca2+)(Proin)6, las cuales son posteriormente convertidas en el
hexmero de insulina: (Zn2+)2(Ca2+)(In)6por accin de enzimasproteolticas y produciendo tambin
la protena C.11
La conversin entre la forma hexamrica y la monomrica es una de las caractersticas
fundamentales de las frmulas de inyeccin de la insulina. El hexmero es mucho ms estable que
la hormona sola, por lo que sera una presentacin ms prctica, sin embargo, el monmero es la
forma ms reactiva de la hormona porque su difusin es mucho ms rpida haciendo que no se
tenga que administrar varios minutos (30-60) antes de las comidas. 12 La presentacin con la
insulina ms reactiva le da a los diabticos la opcin de tener comidas diarias en horas ms
flexibles. Ciertos preparados de insulina tienen variaciones en al menos dos aminocidos de modo

que cuando la insulina se inyecta, sta tenga una menor tendencia de formar agregados
hexamricos y su accin sea rpida y su efecto breve.

Sntesis]

La insulina se sintetiza en las clulas beta del pncreas y se libera bajo la influencia de varios
estmulos, entre ellos, la ingesta deprotenas, carbohidratos y su paso a la sangre a partir de los
alimentos digeridos. Muchos carbohidratos producen glucosa, aumentando sus niveles en
el plasma sanguneo y estimulando de inmediato la liberacin de insulina a la circulacin
portal.9Tambin se ha demostrado que la hormona de crecimiento es capaz de aumentar la
secrecin
de
insulina
humana.13 En
las
clulas
dianaprincipalmente
en
el hgado, msculo y tejido adiposose inicia una transduccin de seales cuyo efecto es el
incremento en la captacin de glucosa y su posterior almacenamiento, evitando as un ascenso
excesivo de la glucemia postprandial. 14 Con la reduccin de la concentracin circulante de glucosa,
se degrada la insulina secretada, finalizando as la respuesta unas 2 o 3 horas despus de la
ingesta.9
La porcin exocrina del pncreas est conformada por acinos serosos que representan la mayor
parte de la masa de la glndula. Las clulas beta hacen parte de los islotes de Langerhans (Las
clulas beta son el 70 % de todas las clulas endocrinas) que constituyen la porcin endocrina del
pncreas (2 % de todo el parnquima), haciendo entonces que el pncreas sea fundamentalmente
una glndula mixta.
En las clulas beta, la insulina se sintetiza a partir de proinsulina, una molcula precursora, por
accin de enzimas proteolticas conocidas como convertasas prohormonas, especficamente
la convertasa
proprotena
1y
la convertasa
proprotena
2,
as
como
la
exoproteasa carboxipeptidasa E.15 Ciertas modificaciones ejercidas sobre la proinsulina le eliminan
una regin del centro de la molcula denominada pptido C quedando libres los extremos Cterminal y N-terminal. Estos extremos libres tienen 51 aminocidos en total y se denominan
cadenas A (21 aminocidos) y B (30 aminocidos), los cuales terminan unidas entre s por medio
de enlaces disulfuro.9 De modo que la proinsulina consta de las cadenas B-C-A y los grnulos
secretorios liberan las tres cadenas simultneamente.
La produccin endgena de insulina es regulada en varios pasos a lo largo de una ruta sinttica.
Primero sobre la transcripcin del ADN, especficamente a nivel del gen de la insulina. Luego a
nivel de la estabilidad del ARNm y a nivel de la traduccin del ARNm. Finalmente, tambin se
regula a nivel de las modificaciones postransduccin.
Se ha demostrado que la insulina y sus protenas relacionadas son producidas tambin dentro
del cerebro y que niveles muy reducidas de estas protenas pueden estar asociadas a
la enfermedad de Alzheimer.16 17 18

Liberacin de la insulina[editar]

Las clulas beta de los islotes de Langerhans liberan la insulina en dos fases. La primera fase de la
liberacin de insulina se desencadena rpidamente en respuesta al aumento de los niveles de
glucosa en la sangre. La segunda fase produce una liberacin sostenida y lenta de las recin
formadas vesculas que se activan independientemente de la cantidad de azcar en la sangre.

En la primera fase la liberacin de la insulina ocurre de manera inmediata: 19

1. La glucosa entra en las clulas beta a travs del transportador de glucosa GLUT212
2. La glucosa pasa a la gluclisis y el ciclo respiratorio, donde se producen, por oxidacin,
varias molculas de ATP de alta energa
3. Los canales de potasio (K+) dependientes de los niveles de ATP y, por tanto, de los niveles
de glucosa en sangre, se cierran y la membrana celular se despolariza 12 19
4. Con la despolarizacin de la membrana, los canales de calcio (Ca2+) dependientes de
voltaje se abren y el calcio entra la clula19
5. Un aumento en el nivel de calcio intracelular produce la activacin de fosfolipasa C, que
desdobla los fosfolpidos de membrana fosfatidil inositol 4,5-bifosfato en inositol 1,4,5trifosfato y diacilglicerol20
6. El inositol 1,4,5-trifosfato (IP3) se une a los receptores proteicos sobre la membrana
del retculo endoplsmico (RE). Esto permite la liberacin de Ca 2+ del RE a travs de los
canales IP3 aumentando ms an la concentracin intracelular de calcio
7. Estas cantidades significativamente mayores de calcio dentro de las clulas provoca la
activacin de la sinaptotagmina, que ayuda a la liberacin de la insulina previamente
sintetizada y almacenada en las vesculas secretoras.
Este es el principal mecanismo para la liberacin de insulina. Cierta liberacin de insulina ocurre
adems con la ingesta de alimentos, no solo de glucosa o hidratos de carbono, y las clulas beta
son tambin en cierta medida influenciadas por el sistema nervioso autnomo. Los mecanismos de
sealizacin que controlan estos vnculos no son del todo comprendidos.
Otras sustancias que pueden estimular la liberacin de insulina incluyen los aminocidos de las
protenas ingeridas, la acetilcolinaliberada de las terminaciones nervio vago(sistema nervioso
parasimptico), la colecistoquininasecretada por clulas enteroendocrinas de la mucosa
intestinaly el pptido insulinotrpico dependiende de glucosa (GIP). Tres aminocidos
(alanina, glicina y arginina) actan de manera similar a la glucosa alterando el potencial de
membrana de la clula beta. La acetilcolina desencadena la liberacin de insulina a travs de
la fosfolipasa C, mientras que la colecistoquinina acta a travs del mecanismo de adenilato
ciclasa.
El sistema nervioso simptico, a travs de la estimulacin de receptores adrenrgicos alfa 2, como
lo demuestran los agonistas de la clonidina o la alfametildopa, inhiben la liberacin de insulina. Sin
embargo, cabe sealar que la adrenalina circulante activar los receptores Beta 2 en las clulas
beta de los islotes pancreticos para promover la liberacin de insulina. Esto es importante ya que
los msculos no pueden beneficiarse de los incrementos de glucosa en la sangre como
consecuencia de la estimulacin adrenrgica (aumento de la gluconeognesis y glucogenolisis con
los niveles bajos de la insulina en sangre: por el glucagn) a menos que la insulina est presente
para permitir la translocacin GLUT-4 a nivel de los tejidos. Por lo tanto, comenzando con la
inervacin directa, la noradrenalina inhibe la liberacin de insulina a travs de los receptores alfa2
y, subsecuentemente, la adrenalina circulante proveniente de la mdula suprarrenal estimular los
receptores beta2-promoviendo as la liberacin de insulina.
Cuando el nivel de glucosa se reduce al valor fisiolgico normal, la liberacin de insulina de las
clulas beta frena o se detiene. Si los niveles de glucosa en sangre se vuelven inferior a ese nivel,
especialmente a niveles peligrosamente bajos, la liberacin de hormonas hiperglicmicas, la ms
prominente de las cuales es el glucagn de los mismos islotes de Langerhans pero de clulas alfa,
obligan a la liberacin de glucosa en la sangre a partir de los almacenes celulares, principalmente

el almacenamiento de glucgenoen las clulas del hgado. Mediante el aumento de glucosa en la

sangre, las hormonas hiperglucmicas previenen o corrigen la hipoglucemia que pone en peligro la
vida del individuo. La liberacin de insulina est fuertemente inhibida por la hormona del estrs
noradrenalina, lo que conduce a un aumento de los niveles de glucosa en sangre durante
momentos de estrs.
Pruebas de alteracin de la primera fase de liberacin de insulina se pueden detectar en la prueba
de tolerancia a la glucosa, demostrado por una sustancial elevacin de nivel de glucosa en sangre
en los primeros 30 minutos, un marcado descenso durante los siguientes 60 minutos, y un
constante ascenso de nuevo a los niveles de referencia en las siguientes horas.

Clasificacin[editar]
Artculo principal: Insulinoterapia
Normalmente las insulinas sintticas se sintetizan por medio de ingeniera gentica a travs
de ADN. Hay un cierto desacuerdo sobre la eficacia de la insulina sinttica comparada con la
insulina derivada de las fuentes animales.
En la diabetes tipo I, y en algunos casos en la tipo II se hace necesaria la inyeccin de insulina
para mantener un nivel correcto de glucosa en sangre. Existen los siguientes tipos de insulinas:

Insulinas de accin rpida.

Insulinas de accin corta llamada cristalina.

Insulinas de accin intermedia o NPH.

Insulinas de accin prolongada.

En muchos casos se combina el tratamiento con estos tipos de insulina.

Tambin por su zona de inyeccin las podemos clasificar como:

Insulinas subcutneas: Cualquier insulina, ya sea de accin rpida o retardada.

Insulinas endovenosas: Solo las insulinas de accin rpida que no poseen retardantes.

Dependiendo del retardante utilizado podemos clasificar las insulinas de la siguiente manera:

Insulinas que utilizan zinc como retardante.

Insulinas que utilizan otras protenas como la protamina como retardantes.

Nuevos tipos de insulina[editar]

Los cientficos han intentado por todos los medios conseguir tipos de insulina que no tengan que
ser inyectados, procurando as hacer la vida de los enfermos algo ms fcil.

Insulina inhalada[editar]
En enero de 2006 se aprob por la Comisin Europea la primera versin de insulina inhalada para
el tratamiento de la diabetes tipo 1 y tipo 2. Se trataba de la primera opcin teraputica inhalada y
por tanto no inyectable desde el descubrimiento de la insulina. Se plante como una alternativa
para aquellos pacientes que por diversas razones no toleraban aceptablemente un tratamiento
mediante inyecciones o pastillas. Desde su introduccin, no se consider por algunos tan eficaz
como la tradicional (subcutnea), ya que sta se mide en centmetros cbicos (cc) y la actual, en
unidades (UI). Adems al ser inhaalada, no se sabe la cantidad exacta que se absorbe. Este tipo
de insulina podra mejorar la calidad de vida del paciente diabtico y disminuir las inyecciones y lo
invasivo que resultan. No est recomendada en nios ni en ancianos. Por otra parte, no excluira
de todas las inyecciones de insulina; los diabticos insulinodependientes deberan seguir
inyectndose, siguiendo la pauta de su mdico. La utilidad y valor de la insulina inhalada era ms
clara para quienes disfrutan de menos inyecciones en las piernas, brazos, abdomen, etc.
Sin embargo, en octubre de 2007, apenas a unos meses de haber comenzado su comercializacin
en Espaa, Pfizer, laboratorio responsable de Exubera (nombre comercial de la insulina inhalada),
decidi la retirada del mercado mundial del producto por no haber satisfecho sus expectativas
econmicas.

Referencias[editar]
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Nutrigenmica
La nutrigenmica es una rama de la genmica nutricional que pretende proporcionar un
conocimiento molecular (gentico) sobre los componentes de la dieta que contribuyen a la salud
mediante la alteracin de la expresin y/o estructuras segn la constitucin gentica individual. La
nutrigenmica es bsicamente el estudio de las interacciones entre el genoma y nutrientes.
Principios
Algunos principios de la genmica nutricional son:

hay acciones de los componentes de la dieta sobre el genoma humano que, directa o
indirectamente, pueden alterar la expresin o estructura de los genes;

en algunos individuos y bajo ciertas circunstancias, la dieta puede ser un factor de riesgo
de una enfermedad;

algunos genes regulados por la dieta (y sus variantes comunes) pueden desempear un
papel en el inicio, en la incidencia, en el avance o en la severidad de lasenfermedades
crnicas;

el grado en el cual la dieta influye sobre el binomio salud-enfermedad puede depender de

la constitucin gentica individual, y

cualquier intervencin diettica basada en el conocimiento de las necesidades

nutricionales, el estado nutricional y el genotipo (por ejemplo, la nutricin individualizada)
ser til para prevenir, mitigar o curar las enfermedades crnicas.

La ciencia de la nutricin incorpora, en el siglo XXI, el conocimiento del metabolismo, de las

interacciones genes-nutrientes y de los alimentos, con la finalidad de mejorar la alimentacin y la
salud y ofrecer, cada vez ms, una nutricin personalizada.
Puede entenderse que uno de los pilares fundamentales de la nutricin moderna es el desarrollo
de la nutrigenmica. De hecho, una mejora en la alimentacin y, en consecuencia, de la salud pasa
ineludiblemente por la demanda de nuevos especialistas en nutricin capaces no slo de entender
la nutricin desde un punto de vista clsico, sino tambin de aplicar e incorporar las nuevas
tecnologas de la era postgenmica (como la genmica funcional, la Epigenmica,
la transcriptmica, la protemica y lametabolmica), de conocer los conceptos de biologa
sistmica, de aplicar estos conocimientos que aportan las nuevas tecnologas genmicas a casos
concretos, de ser capaces de conocer con ms profundidad las interacciones genes-nutrientes, de
tener un buen conocimiento sobre los alimentos funcionales y su industria, de estar bien
entrenados tambin dentro del campo de la seguridad alimentaria y conocer las leyes que regulan
este campo, y de poder llegar en un futuro, integrando todo esto, no simplemente a dar consejos
generales a la poblacin sobre la salud, sino de establecer realmente lo que se conoce
como nutricin personalizada, que considera tanto las propiedades saludables de los componentes
de los alimentos como los antecedentes genticos de cada persona, con el fin de mejorar su
calidad de vida.
La nutrigenmica en Europa: la NuGO
En Europa, existe una importante red de especialistas en nutrigenmica (que son destacados
referentes mundiales), la Red de Excelencia Europea de Investigacin en Nutrigenmica,
la NuGO (the European Nutrigenomics Organization). La NuGO es una red nica en este campo,
avalada por la concesin por parte de la Comisin Europea del distintivo de red de excelencia
investigadora y por la calidad cientfica de sus miembros. La existencia de dicha organizacin en
el mbito europeo pone de manifiesto el gran inters que genera el tema de la nutricin y la
nutrigenmica.
Para entender el concepto de nutrigenmica y nutricin personalizada, simplificando mucho, basta
con imaginar una hipottica situacin para un futuro, tal vez no muy lejano, en que sera posible ir a
un centro especializado en que nos realizaran una serie de pruebas a partir de una muestra de
sangre utilizando tecnologas micas, a continuacin se establecera el perfil nutrigenmico de
cada quien, que se ligara con toda una lista de recomendaciones nutricionales personalizadas, de
forma que sera posible acudir al supermercado a elegir los alimentos ms apropiados para
el genotipo y el fenotipo de cada persona, con la finalidad de mejorar el estado de salud y bienestar
y prevenir las enfermedades.

CONCLUSIONES

Los Factores de Transferencia se han estudiado desde hace ms de 60 aos, son de

composicin y estructura aminoacdica, tienen propiedades en la respuesta inmunitaria y
efectos en la salud humana. Sin embargo, es un grupo de molculas con gran complejidad
que falta por caracterizar y optimizar.

Los Factores de Transferencia son linfocinas de bajo peso molecular que transfieren
inmunidad celular local y sistmica. Estas molculas son pptidos polares hidroflicos que
tienen una regin variable y una constante, transfieren respuestas inmunitarias especficas,
actan sobre los canales de calcio, estimulando el transporte de este in, y son
mensajeros que transmiten informacin sobre la presencia de una amenaza al sistema

inmunitario. Se ha establecido que son secretadas por los linfocitos T como parte de la
inmunidad celular.

La diabetes mellitus, una enfermedad con una elevada prevalencia en

todo el mundo, representa un desafo para los servicios sanitarios pues
incrementa el riesgo de morbilidad y mortalidad; se asocia a factores
genticos no bien precisados y sobre todo con estilos de vida insanos
como dietas las hipercalricas, el sedentarismo y la obesidad. Su sello
distintivo es la hiperglucemia, que se debe a una deficiente secrecin o
accin de la insulina pancretica y sus complicaciones a largo plazo son
principalmente la microangiopata y la macroangiopata. Aunque la
diabetes es una enfermedad crnica incurable, un control estricto de los
niveles de glucemia es importante para retrasar las complicaciones a
corto y a largo plazo. Por tanto, la piedra angular de su tratamiento
radica en la modificacin de estilos de vida y el cumplimiento riguroso
de la prescripcin mdica. En la actualidad se dispone de medicamentos
efectivos y de insulina humana para su tratamiento. Los pacientes deben
recibir una educacin detallada sobre la enfermedad para que cooperen
con el personal sanitario en el cuidado de su salud.

Los cidos grasos omega 6, son muy conocidos, y se pueden encontrar principalmente en
los aceites vegetales, el aceite ms destacado por sus niveles altos de omega 6, es
el aceite de crtamo. Dicho aceite no se consume como alimento si no, ms bien como
suplemento o ingredientes de otros alimentos. Tambin el omega 6 se encuentra en
el aceite de girasol, maz, soja, cacahuete, y ssamo entre otros. Posteriormente tambin
existen productos que no slo contienen el omega 6 de forma natural si no que se
incorpora el ingrediente a la elaboracin, como suele pasar en las galletas y
las margarinas. El omega 6 como alimento en s lo podemos encontrar en las carnes,
huevos, en la leche materna, en las grosellas y en la semilla de algodn.
Ante esta complejidad de nutrientes, ADN, ARN, protenas y metabolitos, qu puede
hacer la Nutrigenmica? Es quizs una utopa pensar que algn da podremos no slo
conocer todas las posibles interacciones entre nutrientes y biomolculas como el ADN, sino
tambin las consecuencias en nuestra salud de dichas interacciones? A corto plazo es
probable que no sea as, aunque su contribucin a la comprensin de las causas de las
enfermedades comunes relacionadas con la alimentacin es hoy da considerable. Pero su
mayor contribucin a la salud humana del siglo XXI ser a medio y largo plazo, cuando
evolucione de ser una ciencia b- sicamente experimental a ser una ciencia casi exacta:
sustentada en la experimentacin y la observacin, pero que pueda sistematizarse
utilizando el lenguaje matemtico para expresar sus conocimientos.

Colesterol y cido araquidnico son esenciales para la vida

Tu cuerpo fabrica colesterol y cido araquidnico aunque no lo consumas directamente en
tu dieta habitual
Comer alimentos que contienen colesterol y cido araquidnico no significa que aumente
esos niveles en tu sangre.