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TRASTORNOS ESQUISFRENICOS Y PSICOTICOS

La esquizofrenia es un trastorno mental que se encuentra dentro del


grupo de los llamados trastornos psicticos. Las personas afectadas de
esquizofrenia pueden presentar una grave distorsin en el pensamiento, la
percepcin y las emociones, manifiestan prdida de contacto con la realidad
y experimentan alucinaciones (fenmeno en el que las personas escuchan
y/o sienten cosas que los otros no escuchan ni sienten).

Las personas que padecen esquizofrenia tambin manifiestan otros sntomas, como los
delirios, en que se tienen ideas extraas que no se ajustan a la realidad o al consenso
social. Adems, sus emociones se ven afectadas con prdida de hbitos e inters,
aislamiento social, depresin y/o irritabilidad.
No hay ningn sntoma que, por s mismo, sea caracterstico de este trastorno, ni todas
las personas afectadas muestran todos y cada uno de los sntomas descritos.
Cualquier persona puede padecer esquizofrenia, y se da de manera similar en hombres y
mujeres.
El inicio del trastorno se produce a menudo durante la adolescencia incluso en la
infancia- o al principio de la edad adulta. En los hombres parece que empieza a una
edad ms precoz.
No se conoce qu provoca la esquizofrenia, pero las investigaciones indican
que tiene que ver con una combinacin de factores genticos y ambientales
que crean un estado de vulnerabilidad en la persona y una predisposicin a
desarrollar el trastorno si se dan circunstancias facilitadoras para ello.

Puede tener diversas evoluciones, entre ellas la remisin total. El trastorno tambin
puede progresar a largo plazo con remisiones y exacerbaciones. Sin embargo, mucho se
conoce ya sobre las posibilidades de tratamiento para las personas que padecen
esquizofrenia a fin de poder mejorar su calidad de vida.
La remisin y estabilizacin del trastorno permite a los pacientes desarrollar una vida
autnoma pudiendo asumir responsabiliades familiares y laborales.
Una persona vulnerable al trastorno debe estar alerta a los factores que pueden
desencadenar una crisis, a fin de intentar evitarla o de minimizar sus efectos. Es
importante que en los momentos de inicio de una crisis pueda movilizar los recursos de
ayuda: familia, profesionales, etc.

Trastornos psicticos

Los trastornos psicticos son trastornos mentales graves que causan ideas y
percepciones anormales. Las personas con psicosis pierden el contacto con la realidad.
Dos de los sntomas principales son delirios y alucinaciones. Los delirios son falsas
creencias, tales como la idea de que alguien est en su contra o que la televisin les
enva mensajes secretos. Las alucinaciones son percepciones falsas, como escuchar, ver
o sentir algo que no existe.
La esquizofrenia es un tipo de trastorno psictico. Quienes sufren de trastorno bipolar
tambin pueden tener sntomas psicticos. Otros problemas que pueden causar psicosis
son: el alcohol y ciertos medicamentos, tumores cerebrales, infecciones del cerebro y un
ataque cerebrovascular

Criterios para el diagnstico


A. Sntomas caractersticos: Dos (o ms) de los siguientes, cada uno de ellos
presente durante una parte significativa de un perodo de 1 mes (o menos si ha
sido tratado con xito): (1) ideas delirantes (2) alucinaciones (3) lenguaje
desorganizado (p. ej., descarrilamiento frecuente o incoherencia) (4)
comportamiento catatnico o gravemente desorganizado (5) sntomas
negativos, por ejemplo, aplanamiento afectivo, alogia o abulia Nota: Slo se
requiere un sntoma del Criterio A si las ideas delirantes son extraas, o si las
ideas delirantes consisten en una voz que comenta continuamente los
pensamientos o el comportamiento del sujeto, o si dos o ms voces conversan
entre ellas.
B. Disfuncin social/laboral: Durante una parte significativa del tiempo desde el
inicio de la alteracin, una o ms reas importantes de actividad, como son el
trabajo, las relaciones interpersonales o el cuidado de uno mismo, estn
claramente por debajo del nivel previo al inicio del trastorno (o, cuando el inicio
es en la infancia o adolescencia, fracaso en cuanto a alcanzar el nivel
esperable de rendimiento interpersonal, acadmico o laboral).
C. Duracin: Persisten signos continuos de la alteracin durante al menos 6
meses. Este perodo de 6 meses debe incluir al menos 1 mes de sntomas que
cumplan el Criterio A (o menos si se ha tratado con xito) y puede incluir los
perodos de sntomas prodrmicos y residuales. Durante estos perodos
prodrmicos o residuales, los signos de la alteracin pueden manifestarse slo
por sntomas negativos o por dos o ms sntomas de la lista del Criterio A,
presentes de forma atenuada (p. ej., creencias raras, experiencias perceptivas
no habituales).
D. Exclusin de los trastornos esquizoafectivo y del estado de nimo: El
trastorno esquizoafectivo y el trastorno del estado de nimo con sntomas
psicticos se han descartado debido a: 1) no ha habido ningn episodio
depresivo mayor, manaco o mixto concurrente con los sntomas de la fase
activa; o 2) si los episodios de alteracin anmica han aparecido durante los
sntomas de la fase activa, su duracin total ha sido breve en relacin con la
duracin de los perodos activo y residual.

E. Exclusin de consumo de sustancias y de enfermedad mdica: El trastorno


no es debido a los efectos fisiolgicos directos de alguna sustancia (p. ej., una
droga de abuso, un medicamento) o de una enfermedad mdica. F. Relacin
con un trastorno generalizado del desarrollo: Si hay historia de trastorno autista
o de otro trastorno generalizado del desarrollo, el diagnstico adicional de
esquizofrenia slo se realizar si las ideas delirantes o las alucinaciones
tambin se mantienen durante al menos 1 mes (o menos si se han tratado con
xito).

TRATAMIENTOS
El tratamiento depende de la causa de la psicosis. Puede incluir frmacos para el control
de los sntomas y psicoterapia. La hospitalizacin es una opcin para los casos serios en
los que una persona puede ser peligrosa para s misma o para los dems.
Los medicamentos antipsicticos son el tratamiento ms efectivo para la esquizofrenia.
stos cambian el equilibrio de qumicos en el cerebro y pueden ayudar a controlar los
sntomas.
Estos medicamentos, aunque son tiles, pueden causar efectos secundarios. Sin
embargo, muchos de estos efectos secundarios se pueden manejar. Por esta razn, no
deben impedir que la persona reciba tratamiento para este serio trastorno.
1.

Rehabilitacin Psicosocial: El tratamiento psicofarmacolgico es


esencial en el tratamiento de la esquizofrenia y dems psicosis, pero es
necesario un buen soporte teraputico para la buena evolucin de la
enfermedad, este soporte es la rehabilitacin psicosocial. se trabajan las
siguientes reas:

2.

Psicoeducacin del paciente y de la familia : Proveer de una


informacin actualizada y comprensible acerca de la enfermedad mental,
enseando a discriminar los sntomas, importancia de la medicacin
antipsictica, tomar conciencia de enfermedad, aceptndola y aprendiendo a
vivir con ella.

3.

Habilidades sociales : trabajar mediante actividades en grupo


tcnicas gratificantes y educativas del trato social. su escalonamiento
progresivo va desde la configuracin de pequeos grupos para jugar o realizar
tareas cooperativas hasta el entrenamiento en habilidades sociales especficas,
como pedir favores, aceptar criticas, habilidades conversacionales...

4.

Educacin para la salud : fomentar la salud como un bien que se


puede obtener activamente. se trabaja mediante mdulos, los cuales son:

Sexualidad, alimentacin, sueo, prevencin de la ansiedad, autoestima y


autoimagen, capacidades cognitivas.
2.
1.

Actividades de la vida diaria : la intervencin se refiere a provocar


la adquisicin y mantenimiento de una amplia gama de habilidades necesarias
para la vida cotidiana, esto se realiza mediante programas como cuidado
personal, actividades domsticas y orientacin cultural

2.

Desenvolvimiento personal : desenvolvimiento del paciente en su


ambiente comunitario: realizar tramites de la vida diaria, favorecer su
orientacin a la realidad social, cultural, deportiva, poltica, ensear recursos
para buscar empleo.

3.

Actividades deportivas : estimular fsicamente al usuario mediante


tcnicas deportivas al mismo tiempo que se trabajan tcnicas de coordinacin,
trabajo en grupo, aseo e higiene.

4.

Otras reas: prestaciones socioeconmicas y sanitarias,


formacin laboral, alternativas residenciales, uso del tiempo libre, educacin de
la persona afectada, Ocupacin y apoyos.

Egrafia
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/psychoticdisorders.html

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