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quivalenzbescheinigung
Landesdirektion Sachsen Schsisches Landesprfungsamt
fr akademische Heilberufe
Stauffenbergallee 2
01099 Dresden
med 2
Angaben zum Antragsteller *
Name, Vorname
Geburtsdatum
Geburtsort
Strae / Hausnummer
PLZ
Ort
Telefon
Antragsgegenstand *
*1
Ich beantrage die kostenpflichtige Anrechnung der nachfolgend bescheinigten Studienleistungen auf das Studium der
Medizin.
Studiengang, in dem die Studienleistungen erbracht wurden:
Ich versichere, dass ich keine Anrechnung von Leistungsnachweisen beantrage, die ich in Deutschland endgltig nicht
bestanden habe.
Datum, Unterschrift
Anlagen:
sms_lpa_AeqB_med2
Stand: 08.07.2014
*1
Fr die Anrechnung werden Verwaltungsgebhren nach dem 9. Schsischen Kostenverzeichnis i.H.v. 25,00 EUR bis 130,00 EUR erhoben.
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Name, Vorname:
Geburtsdatum:
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Lehrveranstaltung im
verwandten Studiengang
LN Allgemeinmedizin
LN Ansthesiologie
LN Arbeitsmedizin,
Sozialmedizin
LN Augenheilkunde
LN Chirurgie
LN Dermatologie,
Venerologie
LN Frauenheilkunde,
Geburtshilfe
LN Hals-NasenOhrenheilkunde
LN Humangenetik
LN Hygiene, Mikrobiologie,
Virologie
LN Innere Medizin
Stand: 08.07.2014
LN Kinderheilkunde
LN Klinische Chemie,
Laboratoriumsdiagnostik
*2
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*2
Note
Unterschrift/Stempel der/des
Lehrbeauftragten
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Name, Vorname:
Geburtsdatum:
*2
Note
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(QB = Querschnittsbereich)
LN Neurologie
LN Orthopdie
LN Pathologie
LN Pharmakologie,
Toxikologie
LN Psychiatrie und
Psychotherapie
LN Psychosomatische Medizin
und Psychotherapie
LN Rechtsmedizin
LN Urologie
*3
Wahlfach
(gem 2 Abs. 8 AppO)
QB Epidemiologie,
medizinische Biometrie und
medizinische Informatik
Stand: 08.07.2014
QB Gesundheitskonomie,
Gesundheitssystem, ffentliches
Gesundheitswesen
QB Infektiologie, Immunologie
*2
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*3
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Unterschrift/Stempel der/des
Lehrbeauftragten
bzw. ausfllen!
Name, Vorname:
Geburtsdatum:
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QB Klinisch-pathologische
Konferenz
QB Klinische Umweltmedizin
QB Notfallmedizin
QB Klinische Pharmakologie/
Pharmakotherapie
QB Prvention,
Gesundheitsfrderung
QB Bildgebende Verfahren,
Strahlenbehandlung,
Strahlenschutz
QB Rehabilitation, Physikalische
Medizin, Naturheilverfahren
QB Palliativmedizin
QB Schmerzmedizin
BP Innere Medizin
BP Chirurgie
BP Kinderheilkunde
Stand: 08.07.2014
BP Frauenheilkunde
BP Allgemeinmedizin
*2
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*2
Note
Unterschrift/Stempel der/des
Lehrbeauftragten