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TCNICA

Entrenamiento
en solucin de
problemas (ESP)

MBITOS DE APLICACIN

Autocontrol

Clientes cuyas reacciones depresivas se relacionan directamente con el


afrontamiento inadecuado de las situaciones problemticas.
Experiencias de crisis relacionadas con la toma de decisiones.
Nios con conductas hiperactivas y agresivas.
Para el control de la ira en adolescentes.
El tratamiento de los problemas de pareja y familiares.
Para la prevencin y el manejo efectivo del estrs.
Junto al entrenamiento en diferenciacin cognitiva, percepcin social,
comunicacin verbal y habilidades sociales, el entrenamiento en solucin de
problemas interpersonales se ha utilizado para el tratamiento de la
esquizofrenia.
Para ensear y evaluar las habilidades de razonamiento de mdicos y psiclogos
en situaciones clnicas simuladas.
Hospitales psiquitricos (para la toma de decisiones por parte de los
profesionales).
Para establecer acuerdos en ambientes interdisciplinares.
Como estrategia para prevenir posibles problemas en aquellos casos de sujetos
con una marcada falta de autocontrol, en lo que la situacin problemtica no
est an presente pero se prevea su ocurrencia.
Se ha utilizado fundamentalmente en el tratamiento y la prevencin de aquellas
conductas para las cuales son positivas sus consecuencias inmediatas y
aversivas las demoradas. Entre otras, destacan las siguientes:
Los trastornos de alimentacin, fundamentalmente obesidad y bulimia.
Las conductas adictivas, principalmente el tabaquismo, el alcoholismo y las
toxicomanas.
Las desviaciones sexuales, como las parafilias.
Los deficientes hbitos de estudio (cuando este tipo de problema de
autocontrol ocurre porque la conducta de estudio implica consecuencias
aversivas inmediatas, en tanto que las consecuencias potencialmente
reforzantes son demoradas).
En nios con trastornos de hiperactividad que presentan deficiencias de
atencin.
Se ha elaborado un programa de terapia de autocontrol para el tratamiento de la
depresin (Rehm, 1977). Entre otros, destaca su utilizacin para el tratamiento
de la depresin infantil, en la poblacin geritrica y en pacientes alcohlicos.
Para el tratamiento de la excesiva dependencia interpersonal se emplea junto al
entrenamiento en solucin de problemas y los mtodos socrticos, con el
objetivo de fortalecer la autoimagen y promover la autonoma.
En combinacin con alguna de las tcnicas dirigidas a la reduccin de la
ansiedad condicionada cuando se requiere aumentar el autocontrol del sujeto
para realizar las tareas de exposicin.
Algunas de sus estrategias se utilizan para prevenir las recadas tras la
utilizacin de otros procedimientos teraputicos, y para el mantenimiento de los
resultados. Esto se consigue fundamentalmente mediante la facilitacin en el
sujeto de un papel ms autodirectivo.

Gavino, A. (2006). Gua de tcnicas de terapia de conducta. Madrid: Pirmide.

Entrenamiento
de
las
habilidades
sociales (EHS)

Entrenamiento
en inoculacin al
estrs (EIE)

En sujetos con deficiencias en la oposicin y/o aceptacin asertiva; es decir, en


saber negarse a la prdida de reforzadores y/o en aceptar cumplidos, halagos y
frases positivas, respectivamente.
En sujetos con deficiencias en otras habilidades especficas: conversacionales,
de concertacin de citas, para mantener relaciones heterosociales, para
entrevistas de trabajo, etc.
Se emplea frecuentemente en el tratamiento de la depresin unipolar no
psictica y en los problemas de autoestima (fundamentalmente el entrenamiento
en asertividad para disminuir la inhibicin social).
Se ha utilizado con pacientes psiquitricos.
En la integracin a la comunidad de pacientes mentales crnicos.
En nios con retraso en el desarrollo y aprendizaje.
En grupos de jvenes encarcelados.
En clientes fsicamente discapacitados.
Para reducir el estrs asociado al papel social que desarrolla la persona.
Junto a la psicoeducacin familiar y una aproximacin cognitiva para los
sntomas psicticos, se utiliza con pacientes esquizofrnicos y con trastornos
esquizoafectivos.
Se utiliza en situaciones de abuso de alcohol y drogas, principalmente con
adolescentes.
En sujetos con fobia social, cuando las deficiencias en la habilidad social se
constituyen en un factor elicitador de la ansiedad.
Bajo la misma condicin, se ha aplicado tambin en sujetos con problemas
sexuales.
Se ha aplicado frecuentemente en el mbito de la psicologa de las
organizaciones, para la intervencin en determinadas poblaciones que se ven
sometidas frecuentemente a situaciones estresantes (por ejemplo, personal
sanitario, agentes de polica, docentes, taxistas, etc.).
En el tratamiento de los trastornos por estrs postraumtico (por ejemplo,
grupos de mujeres violadas), siempre que el episodio traumtico no resulte
reciente. De otro modo, la conceptualizacin del problema podra crear ms
ansiedad.
Para el tratamiento de diversos problemas clnicos como los ataques de pnico,
la ansiedad social, fobias diversas y para el manejo de respuestas de clera y
agresividad, fundamentalmente.
Para el afrontamiento de situaciones cotidianas que no pueden evitarse pero que
provocan un alto grado de malestar en los sujetos (por ejemplo, problemas de
interaccin familiar, situaciones econmicas de cierta precariedad, sobrecarga
de trabajo, etc.).
Con pacientes que sufren problemas de salud (por ejemplo, para el manejo del
dolor, en estados pre o postoperatorios) y en pacientes sometidos a tratamientos
mdicos de larga duracin.

Gavino, A. (2006). Gua de tcnicas de terapia de conducta. Madrid: Pirmide.

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