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SAR

Sociedad Aragonesa de Radiologa.

VII Curso de formacin continuada: Calidad Gestin e Investigacin en Radiologa

Sistemas de comunicacin e
informacin en radiologa:

La digitalizacin de la imagen en la
prctica clnica. Anillo digital

M Teresa Martnez-Berganza Asensio.


Centro de Gestin Integrada de Proyectos Corporativos.
SALUD. 20 de Enero. 2015

Aplicacin de las TIC en la


Radiologa
Tcnicos.
Gestin de informacin.
Gestin de imgenes.

Aplicacin de las TIC en la


Radiologa

Tcnicos.
Gestin de informacin.
Gestin de imgenes.
Visores.
Reconocimiento de voz.
Sistema Business Intelligent
(BI).

Funcionalidades del sistema


RIS-PACS

Solicitud electrnica desde la HCE.


Citacin (citas mltiples).
Listados de trabajo (worklist).
Gestin de imgenes.
Informado.
Acceso electrnico instantneo.

Ventajas del sistema RIS-PACS


Acceso eficiente a las imgenes.
Inmediatez
Concurrencia
Procesado de las imgenes.
Evita redundancias y repeticiones.
Informado a distancia. TeleRx.
Eliminacin de la placa.
Archivo seguro, permanente.
Recuperacin de estudios previos.
Mayor confidencialidad.

Inconvenientes del
sistema RIS-PACS
Cambio cultural: Si no cambias lo que va bien
dejara de ir bien .
Dependencia de los sistema.
Rigidez de procedimientos, complejo de gran
hermano.
Errores propios de la tecnologa.
Coste del sistema. Es ms barato?.
Falta de conocimientos informticos por parte de
los usuarios.

Implantacin en el SALUD
8 Sectores Sanitarios (11
Hospitales y 4 CME).
Utilizado virtualmente por el
100% de los radilogos.
Consultado por el 100% de
los clnicos.

Implantacin en el SALUD
N de exploraciones
N de imgenes
N de informes

99Tb > 2,5 Tb mensuales.

4.339.139
93.941.604
2.479.231
(60%)

Implantacin en el SALUD

RIS-PACS Aragn supuso 11.000.000


Sistemas y equipamiento

Implantacin en el SALUD
Indicador Calidad

Sistema RIS-PACS: Telerradiologia

Transmisin digital de imgenes diagnsticas e


informacin clnica, desde el lugar de generacin
a diferentes localizaciones, para su consulta,
informado o segunda opinin.

La telerradiologa representa el
mayor campo de la telemedicina

Prevalencia de uso de la
Telerradiologa.
EEUU: Atencin continuada.
15% 2003 - 44% 2007
70% de C. 2014 para Rx de Ux.
En la Comunidad Europea su uso
relativamente limitado.

Telerradiologa: aspectos legales

ACR Guas y estndares.


ESR. White paper on Teleradiology

Marco jurdico

Acto mdico, espectro de S Rx.


Calidad de los informes.
Establecer estndares de calidad
internacional.
Informacin a los pacientes.

Dispositivos mviles: Smartphones y Tablet.


FDA aprueba Mobile Medical apps y Mobile MIM.

Teleradiologia: Ventajas.
Mejora la calidad y la eficiencia del sistema de Salud.
Mejora la productividad y calidad de la vida laboral del
radilogo.
Herramienta de futuro para la gestin eficiente de los
recursos y ahorro de costes.
Nuevas posibilidades organizativas Anillo radiolgico.

Telerradiologia:
limitaciones
Tcnicas y operacionales.
Falta de integracin con sistemas ajenos.
Falta de acceso a estudios previos y a los
datos clnicos.
Falta de contacto directo con el mdico
prescriptor.

Situacin actual
Ejercicio de la profesin ms objetivo.
El 80% de las decisiones mdicas se
apoyan en las pruebas de imagen.
Coste de alta tecnologa Uso
continuado.
La crisis nuevos modelos organizativos
apoyados en la tecnologa.
Cambios: conocimiento y aceptacin
por los profesionales. Imparables.
Iniciativa por los radilogos Uso
creativo de la Telerradiologa.

Anillo radiolgico

Forma de organizacin.
Tele-radiologa.
Integrada en una red sanitaria.
Unidades de radiologa.
Uso conjunto, coordinado y eficiente de
los recursos.

Funcionalmente:
Servicio virtual de radiodiagnstico

Anillo radiolgico
Uso EFICIENTE de todos los equipos.
Evitar paradas que no sean tcnicas.
Infraestructuras.
Maximizar el tiempo de ocupacin til de los
equipos.
Desligar el informado / de la adquisicin.
No es necesario un radilogo por aparato.
Compensar las posibles asimetras.
Disponer de expertos especialistas.

Anillo radiolgico
Unidades de radiologa (pblicas, concertadas..).
RIS PACS comn, integrado y compatible.
Acceso a datos clnicos y analticos.

Anillo radiolgico
U. Rx: conservan su estructura.
Se informara lo de la unidad de origen y excepcionalmente de
otros centros.
Se informaran pruebas indistintamente de su procedencia.

U. Rx: no conservan su estructura.


Pool de radilogos.
Centros de informado radiolgico, ninguna ubicacin concreta,
Incluso en domicilio privado.
Desplazamiento del radilogo a un centro.
Uso de robots guiados a distancia.
TER-ATS guiado a distancia por un radilogo.

Anillo radiolgico

Adquisicin en el lugar de origen del


paciente: Viaja la imagen no el paciente.
Protocolos de exploracin.
Presencia de un radilogo.

Analgico

Digital

La digitalizacin de los Servicios/Unidades de Radiodiagnstico aumenta su


eficacia y eficiencia, as como del sistema de Salud.

Muchas gracias

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