QUE ES LA VALORACIN FETAL?

MONITORIZAR EL ESTADO GENERAL DE SALUD DEL FETO Y SU DESARROLLO,

TENIENDO COMO OBJETIVO EL DE PREVENIR LA MUERTE FETAL.
MANIOBRAS DE LEOPOLD
Qu SON?
Tcnicas de palpacin que se emplean para examinar el abdomen de la
embarazada y as mismo determinar la presentacin, situacin y posicin del
feto.
OBJETIVO
Determinar la posicin y presentacin del feto por medio de las cuatro
maniobras. A partir de la semana 20-22
Posicin: izquierda, derecha.
Situacin: longitudinal, Transversa, Oblicua.
Presentacin: posicin ceflica-podlica.
Material:

Guantes

Mesa de exploracin o camilla

Hoja de valoracin obsttrica (partograma).

Preparacin del paciente

Lvese las manos.

Calintese las manos previamente a la exploracin.

Explique el procedimiento a la paciente

se coloque en la mesa de exploracin en decbito dorsal, con las piernas

extendidas.

Primera maniobra
Objetivo: es identificar que polo fetal se encuentra ocupando el fondo
uterino, puede ser el polo ceflico o el polo plvico.

Segunda maniobra:
Objetivo: es la Posicin del feto (izquierda o derecha) y
la situacin(longitudinal o transversa) fetal.

Tercera maniobra o maniobra de peloteo ceflico:

Objetivo: es identificar la altura de la presentacin (libre, abocado y
encajado), y corroborar la presentacin.

Cuarta maniobra:
Objetivo: es identificar la presentacin y corroborar la altura de la
presentacin (libre, abocado y encajado).

AUSCULTACIN FETAL
Se utiliza para conocer la viabilidad fetal. Permite valorar, la presencia o no de
complicaciones, sufrimiento fetal o riesgo materno-fetal.

Semana 8 se identifica con ultrasonido.

Ecografa Transvaginal3 a 4 semanas.

a las 18 -20 semanas con estetoscopio de pinard.

Objetivos

Confirmar el diagnostico

Gestacin simple o mltiple

Verificar vitalidad o muerte fetal

Diagnosticar presentacin, posicin y situacin.

Detectar sufrimiento fetal, sobre todo en el parto.

Frecuencia cardiaca fetal

Se le llama a los latidos del corazn en un minuto. El corazn fetal aparece a la
semana 6 y desde ese momento pueden ser auscultables, los latidos deben ser
rtmicos y limpios.
PARAMETROS NORMALES DE LA FCF

BRADICARDIA
Se habla de bradicardia cuando los latidos cardiacos fetales se encuentran por debajo de los 120 latidos po

NORMAL

Se habla de frecuencia cardiaca normal cuando los latidos fetales son de 120-160 por minuto

Se habla de taquicardia cuando los latidos cardiacos fetales se encuentran por encima de los 180 latidos p
TAQUICARDIA

Posiciones fetales:

Posicin ceflica: Es la posicin natural que adopta el 95 por ciento de

los bebes para nacer, facilitar el trabajo de expulsin.
Cabeza poco flexionada: Esta posicin al nacer y suele de forma
espontnea durante el transcurso del parto. Es otra versin de la
posicin ceflica.
De cara o frente: Se trata de una versin de la posicin ceflica en la que
el nio est boca abajo, pero en lugar de la coronilla, es la cara o la
frente la que asoma por el canal del parto.
Posicin podlica o de nalgas: En este caso, las nalgas, los pies o ambos
a la vez asoman por el canal del parto. Los bebs suelen adoptar esta
postura cuando disponen de un cordn cordn umbilical demasiado
corto.
Posicin transversal: En este caso, el beb se presenta acostado en
posicin horizontal o cruzado. Generalmente, es necesario recurrir a la
cesrea, ya que la expulsin por va vaginal se hace imposible.