Sie sind auf Seite 1von 7

Ordination für anspruchsvolle Zahnheilkunde

White Is Beautiful – Zahnarztpraxis – Auerspergstr.2 –A-5020 Salzburg

– Zahnarztpraxis – Auerspergstr.2 –A-5020 Salzburg Dr. Stephan Hinz Zahnarzt Herr Goran Radman Itzlinger

Dr. Stephan Hinz

Zahnarzt

Herr Goran Radman Itzlinger Hauptstr. 49 5020 Salzburg

Salzburg, am 26.03.2014

Itzlinger Hauptstr. 49 5020 Salzburg Salzburg, am 26.03.2014 Offerte 1:Anfertigung Vollkeramikinlay Unterkiefer rechts

Offerte 1:Anfertigung Vollkeramikinlay Unterkiefer rechts

Sehr geehrter Herr Radman,

für die mit Ihnen besprochene Zahnbehandlung beträgt die Gesamtinvestition EUR 650,-

Dieser Betrag setzt sich zusammen :

1. 46 Anfertigung direktes Keramikinlay

Dieses Angebot behält seine Gültigkeit für ein Jahr, wenn die gestellte Diagnose unverändert bleibt.

Salzburg,………………………

…………………………… Unterschrift des Patienten

…………………………………. Unterschrift des Arztes

Ordination:

Paracelsus Bad & Kurhaus

Auerspergstr.2

Tel.:+43(0)662-872026 Fax:+43(0)662-873153 Mobil: +43 (0)664 – 4489841

Am Kurpark

A-5020 Salzburg

Bankverbindung:

Sparkasse Oberösterreich

BLZ: 20320

BIC: ASPKAT2L IBAN: AT152032032100019699

Konto-Nr.: 32100019699

info@wib-zahnarzt.at

www.wib-zahnarzt.at

Ordination für anspruchsvolle Zahnheilkunde

White Is Beautiful – Zahnarztpraxis – Auerspergstr.2 –A-5020 Salzburg

– Zahnarztpraxis – Auerspergstr.2 –A-5020 Salzburg Dr. Stephan Hinz Zahnarzt Herr Goran Radman Itzlinger

Dr. Stephan Hinz

Zahnarzt

Herr Goran Radman Itzlinger Hauptstr. 49 5020 Salzburg

Salzburg, am 26.03.2014

Offerte 2: Amalgamaustausch auf Patientenwunsch

Sehr geehrter Herr Radman,

auf Patientenwunsch Sehr geehrter Herr Radman, für die mit Ihnen besprochene Zahnbehandlung beträgt die

für die mit Ihnen besprochene Zahnbehandlung beträgt die Gesamtinvestition EUR

Dieser Betrag setzt sich zusammen :

1.

Oberkiefer

16,17,26,27

pro Füllung

EUR 130,-

2.

Unterkiefer

47,34,35

pro Füllung

EUR 130,-

36,37

pro Keramikteil

EUR 650,-

Dieses Angebot behält seine Gültigkeit für ein Jahr, wenn die gestellte Diagnose unverändert bleibt.

Salzburg,………………………

…………………………… Unterschrift des Patienten

…………………………………. Unterschrift des Arztes

Ordination:

Paracelsus Bad & Kurhaus

Auerspergstr.2

Tel.:+43(0)662-872026 Fax:+43(0)662-873153 Mobil: +43 (0)664 – 4489841

Am Kurpark

A-5020 Salzburg

Bankverbindung:

Sparkasse Oberösterreich

BLZ: 20320

BIC: ASPKAT2L IBAN: AT152032032100019699

Konto-Nr.: 32100019699

info@wib-zahnarzt.at

www.wib-zahnarzt.at

Ordination für anspruchsvolle Zahnheilkunde

White Is Beautiful – Zahnarztpraxis – Auerspergstr.2 –A-5020 Salzburg

– Zahnarztpraxis – Auerspergstr.2 –A-5020 Salzburg Dr. Stephan Hinz Zahnarzt Herr Goran Radman Itzlinger

Dr. Stephan Hinz

Zahnarzt

Herr Goran Radman Itzlinger Hauptstr. 49 5020 Salzburg

Salzburg, am 26.03.2014

Offerte 3: Kieferorthopädische Behandlung

Sehr geehrter Herr Radman,

Kieferorthopädische Behandlung Sehr geehrter Herr Radman, für die mit Ihnen besprochene Zahnbehandlung beträgt die

für die mit Ihnen besprochene Zahnbehandlung beträgt die Gesamtinvestition EUR 5.500,- bis 6.500.-

Abhängig vom Aufwand/System

Ordination:

Paracelsus Bad & Kurhaus

Auerspergstr.2

Tel.:+43(0)662-872026 Fax:+43(0)662-873153 Mobil: +43 (0)664 – 4489841

Am Kurpark

A-5020 Salzburg

Bankverbindung:

Sparkasse Oberösterreich

BLZ: 20320

BIC: ASPKAT2L IBAN: AT152032032100019699

Konto-Nr.: 32100019699

info@wib-zahnarzt.at

www.wib-zahnarzt.at

Digitale Fotos vom 26.03.2014

Digitale Fotos vom 26.03.2014
Digitale Fotos vom 26.03.2014

Digitale Fotos vom 26.03.2014

Digitale Fotos vom 26.03.2014
Digitale Fotos vom 26.03.2014

Digitale Fotos vom 26.03.2014

Digitale Fotos vom 26.03.2014
Digitale Fotos vom 26.03.2014
Verpflichtungserklärung/Zahlungsvereinbarung: Für die Zahnbehandlung werden folgende Vereinbarungen getroffen: Vor

Verpflichtungserklärung/Zahlungsvereinbarung:

Für die Zahnbehandlung werden folgende Vereinbarungen getroffen:

Vor Behandlungsbeginn sind 60% der Angebotssumme auf folgendes Konto zu entrichten:

Dr.Stephan Hinz Sparkasse Oberösterreich BLZ 20320 Konto 32100019699

Bei Anprobe/Einsetzen der fertigen Arbeit (Inlays,Kronen,Brücken) sowie bei Abschluss eines Behandlungsabschnittes wird die Restsumme fällig.

Eine Übernahme der Kosten durch die gesetzliche Krankenkasse ist bei tariflichen Leistungen gegeben – im Tarif vorgesehene Positionen werden zu 80% erstattet. Sie können sich im Vorfeld erkundigen, welchen Leistungsanspruch Sie haben. Nicht im Tarif aufgeführte Positionen werden nicht erstattet und sind privat zu entrichten. Nach der Behandlung erhalten Sie eine Rechnung, die Sie bei Ihrer Krankenkasse einreichen können.

Salzburg,

Unterschrift Patient

Behandlungsbeispiele finden Sie im Internet www.wib-zahnarzt.at unter dem Unterpunkt vorher-nachher. Sollten Sie nähere Informationen zu speziellen Themen benötigen so sprechen Sie uns an.

info@wib-zahnarzt.at

www.wib-zahnarzt.at