Universidad Nacional de Chimborazo

Facultad de Ciencias de la Salud

Escuela de Odontologa

Temas:
Clasificacin de las lesiones y
contusiones
Pericia Odontolgica Forense
Procedimiento Pericial
Pericia Traumatolgica en Odontologa
Por:
Mara Beln Vsconez Rojas
Docente:
Dra. Juliana Vega
Curso:
9no Semestre
Fecha:
28 de Mayo del 2013.

CLASIFICACIN DE LAS LESIONES TRAUMTICAS

DENTO-MXILO-FACIALES SEGN LA OMS
La clasificacin de las lesiones traumticas segn Andreasen JO para la
denticin temporaria y permanente, se

basa en consideraciones

antomo-teraputicas (Esquemas 1, 2, 3 y 4) y es el resultado de una

modificacin
internacional

de
de

la

propuesta

por

enfermedades

la

OMS

aplicada

en
la

su

catalogacin

Odontologa

Estomatologa en 1978.

LESIONES DE LOS TEJIDOS DUROS DENTARIOS Y DE LA

PULPA

A. Fractura incompleta de esmalte (infraccin). Fisura de esmalte sin

prdida de sustancia dentaria.

B.

Fractura no
complicada
de

corona.

sin

Afecta esmalte solamente,

exposicin pulpar.

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Beln Vsconez R.

C. Fractura no complicada de corona. Afecta esmalte y dentina, sin

exposicin pulpar.

D. Fractura

complicada

de

corona.

Afecta

esmalte, dentina y pulpa.

E. Fractura no complicada de corona y raz. Afecta
esmalte, dentina y cemento.
F. Fractura complicada de corona y raz. Afecta esmalte,
dentina, cemento y expone la pulpa.

G. Fractura de raz. Afecta dentina, cemento y pulpa. Por

su localizacin se distinguen: del tercio gingival,
medio o apical. Segn la direccin de la lnea de
fractura en: horizontales, verticales u oblicuas.

LESIONES DE LOS TEJIDOS PERIODONTALES

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Beln Vsconez R.

A. Concusin. Lesin de las estructuras de sostn del diente sin

movilidad

anormal

ni

desplazamiento

dentario pero con injuria periodontal.

B. Subluxacin. Lesin de las estructuras de
sostn del diente con movilidad anormal
pero sin desplazamiento del diente. Se
observa hemorragia gingival y edema a
nivel del ligamento.
C. Luxacin intrusiva. Desplazamiento axial
del diente hacia el interior del conminutas
de la cortical alveolar
D. Luxacin extrusiva. Desplazamiento axial del
diente hacia el exterior del hueso alveolar.

E. y F Luxacin lateral. Puede presentar un

desplazamiento mesio-distal del diente o hacia
vestibular o palatino.
G.- Exarticulacin. Avulsin completa del rgano
dentario

LESIONES DEL HUESO DE

SOSTN

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Beln Vsconez R.

A. Fractura

conminuta

de

la

cavidad

alveolar

B. Fractura de la pared alveolar vestibular o lingual

C. Fractura del proceso alveolar con o sin implicacin

del alvolo

D. Fractura

de

la

mandbula

del

maxilar

superior con o sin implicacin del alvolo

LESIONES DE LA ENCA O DE LA MUCOSA ORAL

A. Laceracin de la enca o de la mucosa oral. Herida superficial o
profunda producida por un objeto agudo.
B. Contusin de la enca o de la mucosa bucal. Golpe por un objeto
romo que causa hemorragia submucosa.
C. Abrasin de la enca o de la mucosa bucal. Herida superficial
producida por raspadura o desgarro de la mucosa que deja una
superficie spera y sangrante.
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Beln Vsconez R.

CLASIFICACIN DE ELLIS (ELLIS, 1970)

Es el mtodo ms ampliamente utilizado en clnica, basado en un
sistema numrico que describe la extensin anatmica de la lesin.

CLASE I: Fractura coronaria simple con poca o ninguna afectacin

dentinaria.

CLASE II: Fractura coronaria extensa con afectacin considerable

de la dentina, pero sin afectacin pulpar.

CLASE III: Fractura coronaria extensa con afectacin considerable

de la dentina y exposicin pulpar.

CLASE IV: Diente traumatizado desvitalizado con prdida de

estructura coronaria o sin ella.

CLASE V: Dientes perdidos como resultado del traumatismo

CLASE VI: Fractura radicular con prdida del tejido coronario o sin
ella.

CLASE VII: Desplazamiento dentario sin fractura coronaria ni

radicular.

CLASE VIII: Fractura coronaria en masa.

CLASE IX: Traumatismos de los dientes primarios.

CLASIFICACIN ANATMICA POR BASRANI

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Beln Vsconez R.

Teniendo en cuenta exclusivamente las caractersticas anatmicas de las

estructuras dentarias, BASRANI realiza la siguiente clasificacin:
A. Fracturas coronarias:
a. Fracturas de esmalte.
b. Fracturas de esmalte y dentina.

Sin exposicin pulpar

Con exposicin pulpar.

B. Fracturas radiculares.
C. Fracturas corono-radiculares.

CLASIFICACIN DE LAS LESIONES CONTUSAS

Contusin: Lesin de tipo mecnico que mantiene indemne las
coberturas cutneas locales.
Se clasifican segn:

Caractersticas morfolgicas

Compromiso corporal

Severidad del compromiso corporal

Segn sus caractersticas morfolgicas:

Erosin

Edema

Equimosis

Traumatismo

Hematoma

Fractura cerrada.

Segn su compromiso corporal:

Compromiso tegumentario.
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Beln Vsconez R.

Partes del cuerpo afectadas.

Segn la severidad del compromiso

corporal:
A. De 1er. grado:
Erosin: Es la

perdida

de

la

capa

epidrmica de la piel. Son superficiales,

caractersticas de lesiones leves.

Equimosis: Es la extravasacin sangunea

localizada, por ruptura de pequeos vasos
sanguneos. Se presentan debajo de la piel
que sufre la contusin, bajo de mucosas,
etc.

B. De 2do.grado:

Hematoma.

C. De 3er.grado:

Desgarro.

D. De 4to.grado:

Fractura

Atriccin.

PERICIA ODONTOLGICA
Supone la serie de procedimientos de investigacin
cientfica, solicitado por la autoridad judicial o
policial, que lleva a cabo el profesional odontlogo.
Este, mediante los conocimientos especializados
que posee, es capaz de auxiliar a la Justicia en reas

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Beln Vsconez R.

tan diversas y complejas como la penal, civil, laboral

y administrativa.
Para tener claro el concepto de pe-rito odontolgico
debemos

tener

en

cuenta

las

siguientes

definiciones:

PERICIA:
Es la capacidad, habilidad, talento, para desarrollar
cualquier tarea ya sea tcnico-cientfica o prctica.

PERITACIN:
Es el procedimiento metodolgico desarrollado y
empleado

por

el

perito

para

realizar

la

implementacin de su tarea.

PERITAJE:
Es el resultado metdico y estructural que nos
conduce a la elaboracin de un Dictamen o Informe
que desarrolla el perito en el cual previo examen de
una persona, de una conducta o hecho.

PERITO:
Segn el diccionario de la Real Academia Espaola,
la palabra perito del latn Peritus significa Sabio,
experimentado, hbil o practico en una ciencia o
arte. Tratndose como perito forense o judicial, es el
que posee especiales conocimientos tericos o
prcticos, informa bajo juramento al juzgador sobre
puntos litigiosos en cuanto se relacionan con su
especial saber o experiencia.

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Beln Vsconez R.

CLASES DE PERITOS
1) Peritos Judiciales:
Son aquellos profesionales que se registran en los
correspondientes

juzgados

de

cada

estado

provincia para ejercer como "Perito de Oficio".

2) Peritos Extra-Judiciales:
Son aquellos profesionales que son convocados por
algunas

de

las

par-tes

afectadas

bien

son

nombrados por una corte de arbitraje.

PRUEBA PERICIAL
Todas

aquellas

actuaciones

periciales

mdicas

mediante las cuales se asesora la administracin de

justicia sobre algn punto de naturaleza biolgica o
medica.
Partes de un Peritaje

Encabezamiento o prembulo

Exposicin de los hechos

Discusin que es la parte ms importante para

el juez.

Conclusiones, se dice que a travs de esto el

juez en el fuero penal fundamentalmente,
sacar los pros y los contras que le servirn
como sumatoria de datos para llegar a la
verdad y as determinar justicia.

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Beln Vsconez R.

PERICIA TRAUMATOLGICA EN
ODONTOLOGA
Es as que la Odontologa Forense como rama de la
Odontologa, por su amplio campo de accin se
subdivide en reas o materias, como es la referida a
los traumatismos en el Macizo Dento Mxilo Facial; y
para

ello

es

necesario

conocer

el

concepto

actualizado que los diferentes autores determinan al

rostro.
El concepto de rostro se extiende incluyendo el
pabelln de las orejas hacia los costados, en la parte
superior hasta la unin del frontal con los parietales,
y hacia la parte inferior, el nacimiento de las mamas
en el seno femenino, y en el masculino, a la parte
del cuello; hasta as llegar a la clasificacin de las
lesiones jurdicamente en lo que se interpreta por
rostro.

Divisin topogrfica del rostro segn la

Dra. Brion

Divisin topogrfica del rostro segn el

Dr. Ceppi. Su amplitud.
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Beln Vsconez R.

Ya hemos configurado todo lo que concierne a

lesiones en el rostro, es por ello, que fueron muchos
los odontlogos que ensayaron evaluaciones o
Baremos para el resarcimiento justo en los casos
acaecidos en el Macizo Dento Mxilo Facial con el
nuevo concepto de rostro, segn el Dr. Ceppi.
La Dra. Brion nos presenta sus Baremos desde el
punto de vista esttico, fontico y masticatorio,
inclusive en el caso de los menores, y tambin
contempla las lesiones por mordeduras.

Disposicin de los arcos dentarios, segn la

Dra. Brion.
La Dra. Brion nos puntualiza que la prdida de
algunos dientes puede constituirse en una lesin
grave, cuando sta implique una disminucin en las
unciones masticatorias, estticas o fonticas.
Cabe hacer destacar despus de observar el cuadro
a continuacin que la Dra. Brion no nos habla del
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Beln Vsconez R.

valor de la tercera molar, siendo que sta puede

hacer de pilar de puente, y que al faltar una pieza
se pierden dos, porque la antagonista queda sin
funciones.
a) Tegumentarias.

d) Musculares.

b) seas.

e) Dentarias.

c) Nerviosas.
El Dr. Oscar N. Corominas Villafaes, ex titular de la
Ctedra de Ciruga de la Facultad de Odontologa de
Crdoba, tambin pone su granito de arena para
este

amplio

artculo,

clasificando

las

fracturas

dentales de acuerdo a las causas que la provocan, y

puntualiza el dao solo en las piezas dentarias,
clasificndolas segn los tejidos que afecta en:
a) Esmalte.
b) Dentina.
c) Pulpa
d) Cemento.

Segn la profundidad en:

a) Que afecte la pulpa dentaria.
b) Que no afecte la pulpa dentaria.

Segn

las

causas,

las

clasifica

en

Predisponentes y Determinantes.
a) Patgenas.
b) Anatmicas.
c) Fisiolgicas.
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Beln Vsconez R.

Y a su vez las determinantes las dividen en:

a) Externas.
b) Quirrgicas.

Segn la direccin en:

a) Transversales.
b) Oblicuas.
c) Longitudinales.
d) Dentadas.

Segn el nmero de fragmentos en:

a) Doble.
b) Triple.
c) Mltiple.
Como se puede apreciar todas las lesiones en el
rgano de la masticacin son las que el perito debe
llevar en cuenta para su dictamen definitivo que
realiza el juez, sin olvidarnos que la parte ms
importante para el juez de instruccin del peritaje es
la Discusin.

BIBLIOGRAFA

http://www.odon.edu.uy/catedras/odontope/te
oricos/lesiones.pdf

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Beln Vsconez R.

http://www.monografias.com/trabajos34/lesion
es-contusas/lesiones-contusas.shtml

http://pendientedemigracion.ucm.es/info/aep/
boletin/actas/33.pdf

http://es.scribd.com/doc/61975735/Perito-enOdontologia

http://www.slideshare.net/dranxen/peritajeodontologico

http://odontologiaforensedrceppi.blogspot.com/2008/12/rol-delodontlogo-con-la-justicia.html

http://odontologiaforensedrceppi.blogspot.com/2009/04/odontologiaforense-y-su-area-de.html

http://odontologiaforensedrceppi.blogspot.com/2009/04/odontologiaforense-y-su-area-de.html

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Beln Vsconez R.