PLAN OPERATIVO DE LA ESTRATEGIA

DE INMUNIZACIONES

RED CASTILLA CONDESUYOS LA

UNION

APLAO -2012

ANTECEDENTES

El Ministerio de Salud ha sealado como uno de los Lineamientos

fundamentales para el periodo 2002-2012 la implementacin de la
Atencin Integral de Salud con el objetivo de priorizar y consolidar las
acciones de atencin
primaria con nfasis en la promocin y
prevencin, cuidando la salud, disminuyendo los riesgos y daos de las
personas en especial de los nios, mujeres, adultos mayores y
discapacitados. Por tal motivo, las inmunizaciones estn consideradas
como actividades elementales; Considerando que
la Estrategia
Sanitaria de Inmunizaciones es una las prioridades sanitarias del Pas.
Considerando los logros tan importantes obtenidos, como son la
erradicacin de la Poliomielitis a nivel de las Amrica (en 1991 con el
ltimo caso en Per en la provincia de Pichanaqui, Departamento de
Junn) y, la eliminacin del Sarampin en el Per (en Marzo del 2000,
con el ultimo caso de PachacutecVentanillaProvincia Constitucional
del Callao). Estos logros se obtuvieron a travs del desarrollo de las
actividades regulares de inmunizaciones y campaas de seguimiento,
cumpliendo el esquema de vacunacin y con una vigilancia
epidemiolgica activa.
Las Enfermedades Inmunoprevenibles ocupan el 2do lugar en
morbilidad, siendo los nios el grupo atareo ms vulnerable y
susceptible de enfermar y morir, y una de las formas ms efectivas de
control y disminucin del riesgo, es la prevencin de algunas de ellas
por medio de la vacunacin
El Calendario Nacional de Inmunizaciones, a partir de Junio del ao
2003; fue modificndose, al incluirse nuevas vacunas como SPR
(Sarampin, Rubola y Parotiditis) AMA (Antiamarilica) y Hepatitis B en
el nio menor de 1 ao, y en el ao 2009 se universaliza a nivel pas,
el calendario con nuevas vacunas contra Rotavirus, Neumococo e
Influenza estacional normada con la norma tcnica NTS N 080MINSA/DGSP. V-1, Norma Tcnica de Salud que establece el
Esquema Nacional de Vacunacin. Aprobada con la RM 457-2009MINSA.

II.JUSTIFICACION
La inmunizacin es la actividad de salud publica que ha demostrado ser la de mayor costo
beneficio y costo efectividad en los ltimos dos siglos. Aunque se admite que las vacunas
no son completamente eficaces, constituyen las intervenciones ms seguras en salud.
La viruela y la poliomielitis son enfermedades que han sido erradicadas del Per y el
continente Americano y en cuanto al sarampin en el Per desde marzo del 2000 no se
confirma un caso. Las meningitis y formas miliares de tuberculosis, la tos convulsiva, el
ttanos

ttanos

neonatal

no

son

problemas

de

salud

pblica.

Las vacunas constituyen una de las medidas sanitarias que mayor beneficio ha producido
y sigue produciendo a la humanidad, previenen enfermedades que antes causaban
grandes epidemias, muertes y secuelas. Las vacunas son medicamentos biolgicos que
aplicados a personas sanas provocan la generacin de defensas (anticuerpos) que
actan protegindole ante grmenes, evitando la enfermedad. Mediante las vacunas
hemos conseguido erradicar la viruela, estamos finalizando la erradicacin de la
poliomielitis en el mundo, el sarampin ha dejado de ser un problema frecuente en
nuestro medio (causa frecuente de encefalitis y minusvalas psquicas hace tan slo unos
aos), no tenemos casos de difteria y otras enfermedades como la tosferina, el ttanos y
la hepatitis B. Aunque los nios son los que reciben la mayora de las vacunas, los adultos
tambin necesitan protegerse frente a grmenes como los del ttanos, la difteria, el
neumococo, la Influenza y la rubola. Que son causa de enfermedades tambin en los
adultos, en muchos casos mas graves que en los nios
El compromiso de recursos econmicos pblicos con la inmunizacin o vacunacin se ha
realizado tpicamente sobre la base de la tica y derechos humanos (ausencia de
enfermedad, ahorro en gastos por prestaciones, medicamentos y hotelera hospitalaria
. El proceso de descentralizacin que vive el pas, en los ltimos aos, se convierte en
una gran oportunidad para que la salud integral del nio y nia y las inmunizaciones, se
coloque en la agenda poltica de los gobiernos regionales y locales garantizando el
presupuesto que se necesita para mantener altas coberturas; es decir los gobiernos
regionales y locales deben garantizar mantener lo que el pas logr con las vacunas y
enfrentar los nuevos desafos de la introduccin de las nuevas vacunas que protejan y
mantengan sanos a las nuevas generaciones de peruanos/as y familias.
Estas medidas permitiran a los gobiernos regionales invertir en el desarrollo de acciones
orientadas a disminuir la brecha de prestacin y de atencin de las poblaciones excluidas
y dispersas, de nuestra red que comprende 3 provincias que estn catalogadas entre
pobreza y extrema pobreza con los quintiles I,I I, y II con 30 distritos que estn bajo

nuestra jurisdiccin de , los cuales en CRECER se encuentran 11 distritos que tienen

inaccesibilidad, escasez de recursos limitan el acceso de la poblacin a los servicios de
salud, la poblacin de nuestra red es de 73 139 habitantes, siendo excluida y dispersa el
11% del total de la poblacin , en los distritos, de Uon, Tipan, Chilcaymarca Ayo,
Machaguay

incluso Viraco que estn en la Provincia de Castilla la poblacin es

sobreestimada lo que ocasionada al momento de evaluar coberturas se encuentren en

riesgo, Andaray, Iray, Salamanca en la Provincia de condesuyos tiene los mismos
problemas, y en la provincia de la Union son Velinga, Toro, Tomepampa

entre los mas

marcados. En estos ltimos aos se ha evidenciado y emergido una justificacin an ms

poderosa como teora y evidencia indicando que la buena salud en una poblacin
condiciona el crecimiento econmico, sugiriendo que el retorno econmico de invertir en
inmunizaciones est entre el 12 al 18%, ponindose a la par de la educacin bsica como
un

instrumento

de

crecimiento

econmico

desarrollo.

El programa nacional de inmunizaciones existi en el Per desde 1972 hasta el ao 2001,

ao en que la actividad se incorpor dentro del programa de atencin integral de salud del
nio, con fecha 27 de julio del 2004 fue creada la Estrategia Sanitaria Nacional de
Inmunizaciones, La estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones (ESNI) segn RM
610-2007-DGSP-MINSA Segn Directiva N 014 DGSP-MINSA V1 establece el nuevo
calendario de vacunacin para el ao 2008 en el recien Nacido BCG y HVB, pentavalente
a los 2, 4 y 6 meses, al ao AMA y SPR y los refuerzos a los 18 meses de edad DPT y a
los 4 aos SPR. A las mujeres en edad reproductiva y gestantes con 3 dosis de vacuna
Diftotetano. en el ao 2009

se universaliza a nivel pas, el calendario con nuevas

vacunas contra Rotavirus, Neumococo e Influenza estacional normada con la norma

tcnica NTS

N 080-MINSA/DGSP. V-1, Norma Tcnica de Salud que establece el

Esquema Nacional de Vacunacin. Aprobada con la RM 457-2009-MINSA .

Para el ao 2010 se esta introduciendo nuevos criterios de vacunacin en el nuevo

calendario a nivel nacional como parte del esquema regular.
En los ltimos quince aos el Per ha conseguido dos logros histricos en salud pblica:
erradicacin de la poliomielitis certificada en 1994 y la eliminacin del sarampin Vacunar
contra Sarampin Rubola , Hepatitis a la poblacin menor de 19 aos y personal de
salud en nuestra RED con coberturas optimas El reto actual es mantener y consolidar
estos resultados en un contexto de cambios relacionados con el proceso de reforma que
vive el Pas y en un escenario epidemiolgico ostensiblemente diferente al de unos aos
atrs en los que el sarampin an circulaba en nuestro territorio.

Y en ello se encuentra inmerso la Red castilla Condesuyos la Unin con sus tres
provincias y 54 establecimientos 08 Microredes y un Hospital de Referencia
conforman

tienen

el

personal

correspondiente

para

realizar

la

que la
actividad

correspondiente , con un responsable de la estrategia, y contribuyen a disminuir el

acumulo de susceptibles utilizando la estrategia de captacin y seguimiento de los nios
menores de 5 aos, mujeres en edad Reproductiva y gestantes para la vacunacin a
travs de la visita domiciliaria para prevenir la enfermedades Inmunoprevenibles. La
poblacin INEI se ha incrementando en los dos ltimos aos y lo cual no concuerda con
la realidad de nuestra RED que la poblacin esta disminuyendo.
La Red Castilla Condesuyos y la Unin, administra 8 Microrredes, 10 Centros de Salud
y 43 Puestos de Salud, que atiende a 30 Distritos (27.5 %) de toda la Regin

ANALISIS SITUACIONAL DE LAS INMUNIZACIONES 2003-2011

Las inmunizaciones como una de las principales estrategias de fomento de proteccin y
preservacin de la salud esta presente en cada una de las etapas de vida del ser humano
, y forma parte del paquete bsico de atencin por etapas de vida y se convierte en una
oportunidad para acceder a otras actividades y/o necesidades de salud.
En la RED Castilla con 30 distritos para el ao 2011 se ha tenido en la provincia de
Castilla

9 distritos en riesgo con coberturas menores de 90%, en la provincia de

Condesuyos 5 distritos con coberturas menores de 90% y toda la Unin con cob menores
de 90% y como red el ndice de desercin ha sido 0.09% por lo que se recalca la
sobreestimacin de poblacin en dichos distritos ya que nos incrementaron un promedio
de 120 nios en comparacin con 2010

ETAPA DE VIDA NIO: Para el 2011 se han introducido nuevas vacunas en el

esquema regular . o modificado
Los nios menores de 5 aos que por alguna razn no recibieron las vacunas en
el momento oportuno, la estrategia brinda la oportunidad de acceder al paquete
bsico.
ETAPA DE VIDA ADOLESCENTE
Se ha introducido la vacunacin contra el ttanos desde los 10 aos hasta los
17aos, teniendo en cuenta que la prioridad para la intervencin es la eliminacin
del tetanos neonatal en nuestro pas.

ETAPA DE VIDA ADULTO

La prioridad esta centrada principalmente en la eliminacin del ttanos neonatal
por lo que el paquete de vacunacin esta dirigido a todas las mujeres en edad
reproductiva y gestantes con la aplicacin de la vacuna DT, 3 dosis a fin de lograr
la disminucin de la incidencia del ttanos en el recin nacido.
ETAPA DE VIDA ADULTO MAYOR

En este grupo las vacunaciones se realizan como control , eliminacin o

erradicacin de enfermedades a nivel nacional la vacuna contra la influenza de
acuerdo

realidad

Se adjunta el anlisis de las coberturas del 2003 al 2011 de la Red Castilla

cuya fuente son las evaluaciones de los aos anteriores y nos permite tener un
panoramaza como ha marchado la estrategia de Inmunizaciones en la RED
castilla los ltimos aos

ANALISIS DE INDICADORES DE LA ESTRATEGIA DE INMUNIZACIONES 2003-A DIC 2011

RED
CASTILLA

PENTA 1

COB

PENTA 2

COB

PENTA 3

COB

POB < 1 AO 2011

2352

1079

79.8

7079

79.9

1080

79.9

POB < 1 AO 2010

1224

1252

102.28

1253

102.36

1267

103.51

POB < 1 AO 2009

1077

1178

109.4

1176

109.2

1150

106.8

POB < 1 AO 2008

1090

1024

93,94

1060

97,25

1020

93,58

POB < 1 AO 2007

1102

1173

106,44

1070

97,10

1058

96,01

POB < 1 AO 2006

1267

1180

93,13

1145

90,37

1193

94,16

POB < 1 AO 2005

1441

1472

102,15

1406

97,57

1424

98,82

POB < 1 AO 2004

1297

1313

101

1295

100

1325

102

AOS

POB < 1 AO 2003

1302

1289

99

En cuanto a la pentavalente se puede apreciar que las coberturas de acceso

en pentavalente 1 en el ao 2011 solo ha llegado a 79% lo que refleja que no hay

la poblacin INEI que nos asignan como Red , incluso en el 2010 sin embargo
los distritos de Ayo Chilcaymarca, Huancarqui, Tipan, Pampacolca , Uon su
acceso ha sido por debajo del 80% en castilla, Andaray, Iray, Chichas,
Salamanca, Yanaquihua, por debajo del 80% en Condesuyos y Quechualla,
tauria, Tomepampa y Toro

en la Unin la poblacin INEI es sobreestimada,

tambin podemos acotar que estos distritos tienen poblaciones pequeas de

menores de 5 aos,
En lo referente al seguimiento de la 2da dosis y 3ra dosis ha sido el 79.9% si
revisamos el comparativo el 2011 es el ao que se tiene las coberturas ms
bajas.

ANALISIS DE INDICADORES DE LA ESTRATEGIA DE INMUNIZACIONES 2003-A DIC 2011

RED
CASTILLA

APO 1

COB

APO 2

COB

APO 3

COB

POB < 1 AO 2011

1352

1080

79.9

1080

79.9

1081

79.9

POB < 1 AO 2010

1224

1254

102.28

1253

102.36

1267

103.51

POB < 1 AO 2009

1077

1178

109.4

1176

109.2

1155

107.24

POB < 1 AO 2008

1090

1052

96.5

1065

97,70

1026

97.54

POB < 1 AO 2007

1102

1173

106,44

1070

97,10

1054

95.64

POB < 1 AO 2006

1267

1180

93,13

1145

90,37

1191

95.59

POB < 1 AO 2005

1441

1472

102,15

1406

97,57

1424

98,82

POB < 1 AO 2004

1297

1313

101

1295

100

1325

102

AOS

POB < 1 AO 2003

1302

1289

99

ANALISIS DE INDICADORES DE LA ESTRATEGIA

DE INMUNIZACIONES 2003-A DIC 2011

AOS

RED
CASTILLA

AMA

COB

SPR

COB

1310

629

48.1

1249

95.34

1219

652

53.49

1281

105.10

POB < 1 AO 2011

POB < 1 AO 2010

1077

75

POB < 1 AO 2009

805

97
1042

POB < 1 AO 2008

1083

1003

92,61

1050

96,95

POB < 1 AO 2007

1097

1268

115,59

1243

113,31

POB < 1 AO 2006

1250

1235

98,80

1365

109,20

POB < 1 AO 2005

1262

1289

102,14

1341

106,26

POB < 1 AO 2004

1286

843

65,6

1271

98,85

POB < 1 AO 2003

1292

256

19,66

1231

95,28

Las coberturas de SPR son aceptables el 2011 en SPR se tuvo el barrido y

solo se ha llegado al 95% en 2010 la poblacin menor de 1 ao era 1224 y para
el 2011 la incrementan a 1310

es otra incoherencia, en lo referente a la

desercin en 2011 es negativa . Para AMA no se cont con biolgico durante el

ao por ello la cobertura es el 48.1%

CUADRO COMPARATIVO DE INDICE DE DESERCION

PENTAVALENTE
RED CASTILLA

AOS

1RA DOSIS
PENTAV.

2003

3RA DOSIS
PENTAV.

IND. DESER

1289

-0,8

2004

1313

1325

-0,9

2005

1342

1301

3%

2006

1221

1160

5%

2007

986

1058

-7%

2008

1052

1020

3,04
2.2%

2009

1178

1155

2010

1254

1267

-1%

2011

1180

1179

.013%

En el ao 2011 disminuyo la desercin en comparacin a los aos anteriores

hay ndice de desercin positiva tanto en pentavalente en algunas microred
como Cotahuasi, Corire Pampamarca, Huaynacotas, , Puyca Alca
CUADRO COMPARATIVO DE INDICE DE DESERCION SPR
RED CASTILLA

AOS
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010

1RA DOSIS
PENTAV.

SPR

IND. DESER

1222
1439
1328
1238
1140
1085

1231
1267
1329
1355
1243
1050
1042

2,8
-3,7
8%
2%
0%
8%
45

1230

1281

-4.5

1180

1249

-5.8

2011

La desercin es negativa en razn a que se ha tenido el barrido en donde se ha

intensificado a nivel de todos los establecimientos

CUADRO COMPARATIVO DE COBERTURAS DE DT EN MER

RED CASTILLA

15-19 AOS NG
AOS

COB 2DA

COB 3RA

MEF 20-49 AOS NG

COB 2DA

COB 3RA

2004

35

26,2

2005

16,02

2,02

2006

38,47

16,99

15,85

7,6

2007

73,8

34,31

16,45

12,71

2008

44,52

32,66

7,97

4,42

2009

220.2

180.38

39.25

21.15

2010

130.78

23.11

25.25

12.9

Para el ao 2011 los grupos de edades han cambiado es desde 11 a 19 aos

siendo las coberturas las siguientes 32.3% en 2da dosis y 21.1% en tercera en
dosis en ella estn incluidas las gestantes

N de mujeres en edad reproductiva protegidos con vacuna DT2 x 100

Las

N de MER programadas

854.0
2648

N de mujeres en edad reproductiva protegidos con vacuna DT3 x 100

32.3

560.0
21.1

N de MER programadas
2648

coberturas en DT en el ao 2011 han disminuido en comparacin al 2010, no se

ha contado con biolgico en forma regular

por lo que se ha vacunado cuando

haba el insumo y el seguimiento ha sido irregular

CUADRO COMPARATIVO DE COBERTURAS DE BCG RED

CASTILLA

AOS

COB BCG
2003

81,26

2004

96,1

2005

97,7

2006

88,63

2007

87,11

2008

83

2009

91.17

2010

74.75

2011

57.03

Durante el ao 2011 se ha vacunado en la Red 771 nios , muchos nios vienen

de Arequipa ya vacunados a las microredes se aprecia una disminucin
ostensible lo que refleja que las proyecciones INEI no esta coherentes

CUADRO COMPARATIVO DE COBERTURAS

DE REFUERZOS DPT Y SPR RED CASTILLA

DPT
18 MESES

SPR
4 AOS

DPT
4 AOS

2007

71,92

61,57

62.07

2008
2009
2010
2011

49,31
58,01
70.11
64.43

35,72
63,29
65.64
91.91

39,49
52,02
74.92
48.45

AOS

En lo referente a los refuerzos durante el ao 2011 se ha incrementado por que

se ha estado enfatizando durante todo el ao, sin embargo no son lo aceptable se
tiene que la mama no acepta sobre todo el refuerzo DPT por los efectos
colaterales y con el barrido se ha priorizado SPR

Durante el ao 2011 se continua con las nuevas vacunas como el neumococo

rotavirus e influenza que fueron introducidas durante el ao 2009

COBERTURAS 2009 -A DIC 2011

DE NUEVAS VACUNAS

VACUNA
NEUMOCOCO
ROTAVIRUS

1RA
2DA
2008
2008
15.32% 13.01%
15.32% 11.54%

INFLUENZA

1RA
2009

2DA
2009

68,71%

41,10%

73,50%

42,10%

63,80%

45,60%

3RA
2010
75.1

1RA
2010
84.15

2DA
2010
87.3

84.55

89.82

Si bien en el 2008 se inicio con la vacunacin de neumococo y rotavirus la

administracin de dosis han sido mnimas La captacin se inicia a partir del mes
de abril 2009 , hay desercin positiva entre la primera y 2da dosis, durante el
2009, el seguimiento para la 3ra dosis de neumococo

est adecuado si se

compara la primera dosis con la 3ra dosis, ya que muchos nios pasados a ser
protegidos en el grupo de una ao en no vacunados oportunamente , durante el
2010 se conto con vacuna de neumococo para el ao 2011 se ha enfatizado la
vacunacin para todas las vacunas sin embargo hubo algunos meses que no se
tena el biolgico

CUADRO COMPARATIVO DE INDICE DE DESERCION

NEUMOCOCO Y ROTAVIRUS RED CASTILLA A DIC 2011

AOS

1RA DOSIS
NEUMOC.

2DA DOSIS
NEUMO

IND. DESER

2011

1073

1025

4.25

2010

1205

1069

11.3

2009

453
2DA DOSIS
ROTAV

7.9

AOS

492
1RA DOSIS
ROTAV

IND. DESER

2011

996

928

6.8%

2010

1170

1092

6.7%

2009

447
3RA DOSIS
NEUMO

5.9%

AOS

475
1RA DOSIS
NEUMOC.

IND. DESER

2011

1169

1012

13.43%

2010

898

916

Analizando las deserciones

-2.0%

de las 1ras con segundas dosis

esta se han

incrementado en el ao 2010 y para el ao 2011 el seguimiento sido el ms

optimo sobre todo en neumococo, que ha disminuido a 4.5%,

en rotavirus

tambin est ms alto que el ao 2009 , considerando que en ao 2010 hubo

meses que no hubo biolgico oportunamente

y adems

solo se puede

administrar hasta los seis mes la segunda dosis para el ao 2011 se ha

mantenido el ndice de desercin el seguimiento ha sido ms limitado y pasado
los seis meses de edad no se puede administrar al nio
En la desercin neumococo 1ra dosis con 3ra no esta adecuado el seguimiento,
la captacin ha sido tarda y han pasado al grupo de nios captados
inoportunamente que se ha incrementado al 13.43% y en los ltimos meses no
se conto con el biolgico y se priorizo SPR por la campaa

VACUNACION CONTRA LA INFLUENZA 2011

Distrito
PERSONAL
DE SALUD
RED DE SALUD CASTILLA

AVANCES

526

ADULTO
MAYOR

COB
457

86.9

2823

C
AVANC O
ES
B
2766

98
.0

VACUNACION CONTRA LA INFLUENZA 2011 MENOR DE 1 AO

Distrito

RED DE SALUD CASTILLA

INFLUENZA
PEDIATRICA
(7 MESES A
36 MESES)
0.25 MIL
7 A 11 MESES
1352

AVANC C
ES 2da O
AVANCES COB
dosi
B
96
676
763
112.9
652 .4

VACUNACION CONTRA LA INFLUENZA 2011 NIOS DE 1 AOS Y DE 2 AOS

Distrito

RED DE SALUD CASTILLA

DE 1 AO
1,310

AVANCES
AVANCE
1RA
S 2RA
DOSIS
COB DOSIS
1037
79
822

COB

AVANC
DE 2 AOS ES
COB
63
1282
1087 84.84

VACUNACION CONTRA LA INFLUENZA NIOS 3 Y 4 AOS

Distrito
RED DE SALUD CASTILLA

INFLUENZA
PEDIATRICA
3 AOS 0.5
ML
318

INFLUENZA
PEDIATRICA
4 AOS 0.5
ML
297

Una actividad priorizada fue la vacuna contra la influenza que se estuvo

haciendo el seguimiento hasta diciembre y se tuvo que estamos en vacunacin
del barrido y se puede ver que en grupo de 2 aos la vacunacin fue 84% que es
lo que se logro en la campaa y va en relacin con la verdadera poblacin que se
tiene en la RED

GERENCIA REGIONAL DE SALUD AREQUIPA

DIRECCION EJECUTIVA DE SALUD DE LAS PERSONAS
ESTRATEGIA SANITARIA DE INMUNIZACIONES
INFORMACION DE VACUNADOS CON VPH DE ABRIL A DICIEMBRE 2011

MICRORED /
ESTABLECIMIENTO
DESALUD

RED DE SALUD
CASTILLA

METAS

7.- 10 Aos (Nias)

Vacuna contra el Papiloma Virus Humano
Primera Dosis
Segunda Dosis
Tercera Dosis
TOTAL

731

COB TOTAL

759 103.8

753

COB

103.0

TOTAL

748

COB

102.33

En lo referente a la vacunacin de VPH virus papiloma Humano se lograron las metas

tenemos desercin de 11 nias que no han culminado su tercera dosis, algunas por que
viajaron a Arequipa.

ESTRATEGIA SANITARIA DE
INMUNIZACIONES

CONSOLIDADO DEL AVANCE DEL BARRIDO APO-SPR/SR

2011 POR DISTRITOS Y ESTABLECIMIENTOS - REGION
AREQUIPA
RED CCU

31-Dic-11
1 ao
ANTIPOLIO

SPR

1B

1 Cob (%)

2B

2 Cob
(%)

1B

Cob (%)

DE 1 ao

1310

1,267

96.72

1,265

96.56

1,267

96.72

De 2 aos

1283

1,104

86.05

1,103

85.97

1,104

86.05

De 3 aos

1270

1,027

80.87

1,026

80.79

1,027

80.87

De 4 aos

1261

1,126

89.29

1,121

88.90

1,126

89.29

De 1 a 4 aos

5124

4,524

88.29

4,515

88.11

4,524

88.29

En lo concerniente a la campaa del barrido de Sarampion y Antipolio se logro coberturas

de 88%

si bien pueden ser no aceptables en nmero, se ha analizado con las

poblaciones de los aos 2008, 2009, 2010 respectivamente y

hay relacin con lo

vacunado se vuelve a recalcar que para el 2011 incluso nos han incrementado la meta en
dichos grupos de edad, en el monitoreo rpido de coberturas se tiene coberturas de 95 a
100% lo que refleja el trabajo ha sido adecuado.

ORGANIZACION DE LA ESRI
COMIT TECNICO:
Dr. Carlos Caracela Mamani Director Ejecutivo
Lic. Nancy Quispe David Coordinadora ESNI OPPDI
Lic Sonia Pumalunto Cari VEA
A.S Liliana Solis Pezo

Promocin de la Salud

Lic. Isaura Rodrigo Justo Cadena de Frio

Sr Mario Gmez Brcena Estadstica
Sr. Jose Eduardo Montes Davila Logstica
Sr. Hugo Alatrista Ulloa Administracin

Sr. Pedro Amesquita Durand Personal

Sr. Rogelio Bernal Tcnico de Cadena de Frio
EQUIPO TECNICO DE MICROREDES
Hospital Aplao

Lic .Peggy Ibarcena

Mcr Huancarqui

Lic Francesca Benavides Paz

Mcr Corire

Lic. Ingrid Ancasi Huaman

Mcr Pampacolca

Lic. Fiorela Condo

MCR Viraco

Lic. Kelly Caceres Casani

Mcr Andagua

Lic. Jenny Tito mendez

Mcr Chuquibamba

Lic. Maria Julia Villanueva Cuellar

Mcr Cotahuasi

Lic. Lupe Tintaya

Mcr. Alca

Lic. Maria Salazar Alejo

LINEAMIENTOS ESTRATEGICOS
VISION
Las inmunizaciones en la Red Castilla se consolidan como la actividad lder en el
campo de la salud pblica, que promueve cambios positivos en la atencin
integral por etapas de vida dentro de los servicios de salud y en la comunidad
,generando corrientes de opinin favorables hacia la adopcin de practicas
saludables
MISION
Garantizar a la poblacin el acceso a vacunacin segura, a travs de los servicios
de salud con prestaciones basadas en la atencin integral por etapas de vida,
logrando mantener a la Castilla de enfermedades prevenibles por vacunacin.

III.OBJETIVO GENERAL

Contribuir a la consolidacin de la Erradicacin del virus salvaje de la

Poliomielitis, el Sarampin y la Rubola, as como el control del
Ttanos. Difteria, Tos convulsiva, la Parotiditis, y el control acelerado
de la

Hepatitis B, Fiebre Amarilla, infecciones causadas por el

Haemophilus Influenzae tipo B, infecciones causadas por Neumococo,

diarreas severas causadas por el Rotavirus, y las infecciones y
complicaciones producidas por la Influenza estacional.
OBJETIVOS ESPECFICOS
1. Desarrollar
una vacunacin sostenible, basada en un solo
Esquema de vacunacin, en el marco de una atencin integral de la
salud por etapas de vida con enfoque de gnero que contribuya al
desarrollo de la poblacin.
2. Fortalecer la capacidad de conduccin de las actividades de
inmunizaciones en todos los niveles a travs de la sistematizacin
efectiva de los componentes.
3. Fortalecer las actividades de vacunacin y vigilancia epidemiolgica
de las enfermedades inmunoprevenibles.
4. Desarrollar las Campaas de seguimiento vacunando a los nios
menores de 5 aos con una dosis de Antipolio y Sarampin y
mayores de 5 aos.
IV.

METAS.
La programacin de metas se ha determinado de acuerdo a criterios
establecidos

100% Nios menores de un ao.

100% Nios de 1 ao
100% Nios de 2 aos
5 % Nios de 3 aos
100% Nios de 4 aos
100% Nias de 10 aos.
15% Mujeres en Edad Frtil Adolescentes y adultas
includas el 100% de gestantes.
50% Adultos Mayores
100%Trabajadores de Salud y poblacin en riesgo.
GERENCIA REGIONAL DE SALUD AREQUIPA

PROGRAMACION DE METAS DE LA ESTRATEGIA SANITARIA DE INMUNIZACIONES AO 201

PRODUCTO

META FISICA

CRITERIOS DE
PROGRAMACIO
N

RED CASTILLA
CONDESUYOS
LA UNION
PROV.
CASTILLA
APLAO
Hospital Aplao 48%
P.S. Acoy - 5%
P.S. El Castillo 10%
P.S. La Real 21%
P.S. Huatiapilla 10%
P.S. La Central 6%
ANDAGUA
C.S. Andagua 93%
P.S. Soporo - 7%
AYO
P.S. Ayo - 100%
CHACHAS
P.S Chachas
37%

Sub
Finalidad de
Recien
Nacido

Subfinalidad
< DE 1 AO
(3325401)

Subfinalid
ad nios 1
AO
(3325402)

META
FISICA
BCG Y HVB.
100%

META FISICA
100% de
nios
menoresde 1
ao

META
FISICA
100% de
nios de 1
ao.

100% de
Nios: A
partir de los
2 meses,
100% de
deben recibir
Recien
Pentav.
Nacidos
3dosis, APO
deben recibir
3 dosis,
en el
Antineumoco
transcurso
co 2 dosis,
de las 24
Rotavirus 2
hrs. Su
dosis,
Vacuna BCG
y HVB.
Influenza
Peditrica a
partir de los
7 meses de
Edad

Sub
Finalidad
: Nios
de 2
Aos
(3325405
)
META
FISICA
100% de
nios de
3 aos.

100 % de
nios de 1
ao
deben
recibir:
3ra. dosis
de
neumococ
o. 1 dosis
de SPR, 1
dosis
deA.A.
DPT

100 %
de nios
de 2
aos,
deben
recibir
su
Influenz
a 01
dosis,
5% de
nios
deben
recibir
Antineo
mococo,
5%
pentaval
ente,
que no
hayan
recibido
sus
vacunas
en el 1er
ao de
vida.

Sub Finalidad :
Nios de 3
Aos
(3325406)

Sub
Finalidad :
Nios de 4
Aos
(3325403

META FISICA
100% de nios
de 3 aos

META
FISICA
100% de
niso de 4
aos

Nios de 3
aos, 5%
deben recibir
su Influenza
01 dosis, 5%
de nios
deben recibir
Antineomococ
o, 5%
pentavalente,
que no hayan
recibido sus
vacunas en el
1er ao de
vida.

100% de
nios de 4
ao deben
recibir 1
dosis de
SPR, 5%
deben
recibir
Influenza 1
dosis,
Neumococ
o 1 dosis,
Pentavalen
te 5%, que
no hayan
recibido en
el 1er ao
de vida.

100%

100%

100%

100%

100%

5%

100%

1343

1323

1288

1260

1250

63

1243

754

743

718

699

689

34

683

155

153

155

157

159

162

73

74

73

75

76

78

16

15

16

16

16

16

33

32

33

33

33

34

16

15

16

16

16

16

10

10

17

17

18

19

20

20

16

16

17

18

19

19

20

20

20

19

19

18

20

20

20

19

19

18

Recien
Nacidos de
Madres con
VIH (3325407)

RECIEN
NACIDOS DE
MADRES
CON VIH

CHILCAYMARC
A
P.S Chapacoco 100%
HUANCARQUI
C.S. Huancarqui
- 100%
MACHAGUAY
P.S Machahuay 100%
ORCOPAMPA
C.S Orcopampa
- 100%
PAMPACOLCA
C.S.
Pampacolca 80%
P.S. San Antonio
- 12%
P.S. Piscopampa
- 8%
TIPAN

30

29

31

32

32

32

30

29

31

32

32

32

23

23

21

21

20

20

23

23

21

21

20

20

17

17

16

15

15

14

17

17

16

15

15

14

244

240

226

214

206

10

198

244

240

226

214

206

10

198

49

48

50

52

54

56

39

38

40

42

44

45

P.S. Tipan - 43%

P.S. Tagre - 57%

UON

P.S Uon - 100%

URACA

146

144

131

122

116

113

C.S.Corire - 70%

101

101

92

85

81

79

P.S. Toran - 12%

P.S. Pedregal 8%
P.S. Escalerillas
- 10%
VIRACO
C.S Viraco 90%
P.S. Huami 10%
PROV.
CONDESUYOS
CHUQUIBAMB
A
C.S
Chuquibamba 100%
ANDARAY
P.S. Andaray 100%
CHICHAS
P.S. Chichas
30%
P.S.
Yachanguillo
30%

18

17

16

15

14

14

12

12

10

10

15

14

13

12

12

11

31

30

28

27

27

27

28

27

25

24

24

24

246

243

226

214

206

10

199

69

68

66

65

65

65

69

68

66

65

65

65

13

13

12

11

11

13

13

12

11

11

16

16

15

14

13

13

P.S. Yanque 40%

IRAY
P.S Iray - 100%
SALAMANCA
P.S. Salamanca
- 70%
P.S. Pucuncho 30%
YANAQUIHUA
C.S. Yanaquihua
- 51%
P.S. Ispacas -

15

15

12

10

15

15

12

10

15

15

17

19

20

20

10

10

12

13

14

14

118

116

104

95

88

83

60

59

53

48

45

42

58

57

51

47

43

41

49%
PROV. LA
UNION
COTAHUASI
C.S Cotahuasi 100%
ALCA
C.S Alca 100%
CHARCANA
P.S. Charcana 68%
P.S. Andamarca
- 32%
HUAYNACOTA
S
P.S.
Huaynacotas 61%
P.S. Huarcaya 21%
P.S. Taurisma 18%
PAMPAMARCA
P.S.
Pampamarca 67%
P.S. Mungui 18%
P.S. Huarhua 15%
PUYCA

343

337

344

347

355

18

361

63

62

56

53

52

53

63

62

56

53

52

53

35

34

42

47

52

56

35

34

42

47

52

56

15

15

14

13

12

12

10

10

10

56

55

55

56

56

58

34

33

33

34

34

36

12

12

12

12

12

12

10

10

10

10

10

10

33

32

35

36

38

38

22

21

24

25

25

25

85

83

86

87

88

88

62

61

63

64

64

64

23

22

23

23

24

24

11

13

14

15

11

13

14

15

21

21

19

17

16

15

21

21

19

17

16

15

16

16

15

15

16

16

P.S. Toro - 51%

P.S. Caspi - 49%

P.S Puyca - 73%

P.S. Churca 27%
QUECHUALLA
P.S Velinga 100%
SAYLA
P.S Sayla 100%
TAURIA
P.S Tauria 100%
TOMEPAMPA
P.S
Tomepampa . 100%
TORO

.PROCESO

METAS FISICAS DE INMUNIZACIONES EN LAS

ACTIVIDADES NO PROGRAMATICAS

PROCESO

NIAS DE
10 AOS
CON
VACUNA
VPH

PRODUCTO

proteccin
contra el VPH
nias de 10 a
10 ao 11
meses y 29 d

FUENTE DE INFORMACION

MUJER EN
EDAD
FERTIL

ADULTO
MAYOR 60
AOS CON
INFLUENZA

PERSONAL
DE SALUD
PROTEGIDO

proteccin
contra la
proteccin contra
Influenza a
la Influenza al
personas
personal de salud
mayores de 60
aos a mas
CENSO LOCAL O PADRON NOMINADO
proteccin
contra DT a
mujeres de 15
a 49 aos

TOTAL METAS
FISICAS NO
PROGRAMATICOS:
Nias de 10 aos,
adulto mayor y
personal de salud

CRITERIO DE
PROGRAMACION

100% de
nias de 10
aos

15% de
mujeres en
edad fertil
de 15 a 49
aos sin
gestantes

732

2,082

SALUD APLAO

NIO CON
VACUNA
COMPLETA

COMPONENTE

PROGRAMACION

Meta
Fisica

SALUD APLAO

6,535

Meta
Financiera

2,564,571

50% de
personas
mayores de
60 aos

100% de
personal de
salud
incluidos,
bomberos,
cruz roja,
FFAA, PNP,
etc

3,028

750

1,141

6,592

INMUNIZACIONES (NO
PROGRAMATICOS

GESTANTES

Meta
Fisica

Sumatoria de
metas fisicas no
programticas

Meta
Financiera

Meta Fisica

1,703

6,592

Meta Financiera

20,051.00

METAS
Proteger al 100% de la poblacin programada en los diferentes grupos de edad
segn ANEXO
POBLACIN OBJETIVO
a. Nios menores de un ao de la RED 1323 nios
b. Nios de 1 ao 1 288 nios
c. Nios de 1 a 4 aos. 5% 252 nios por todo tipo de vacuna
d. Nios de 18 meses para refuerzo de DPT 1 288 nios
e. Nios de 4 aos para refuerzos de DPT y SPR 1 243 nios
f.

Mujeres en edad frtil. 15%

g. Gestantes al 100%
h. Vacuna Influenza a adultos mayores

a demanda 5 495 y personal de

salud 540
POBLACIO INEI POR GRUPOS DE EDAD

RED
CASTILLA

TOTAL
POB

TOTA
4 L

CASTILLA
CONDESUYO
S

36776 743 718 699 689 683

3532

12104 243 226 214 206 199

1088

LA UNION

15164 337 344 347 355 361

132 128 126 125 124
64044
3
8
0
0
3

1744
6364

V. ESTRATEGIAS
Objetivos Estratgicos
1. Desarrollar
sostenible

Estrategias
un

de

Programa

a. Acciones de Vacunacin Intensiva: Contribuyendo

vacunacin

al cierre de brechas a traves de la vacunacin en la

basado en un solo Esquema de

SEMANA DE

inmunizaciones a nivel nacional

poblacin menor de 5 aos y personas con factores

que

de riesgo de 20 a 59 aos 11 meses 29 dias

contribuya

integral

de

al

desarrollo

nios,

nias,

adolescentes, jvenes, adultos y

adultos

mayores

en

LAS AMERICAS

dirigida

la
en

toda la jurisdiccin de la RED.

b. Vacunacin Emergente dirigida a los distritos de

forma

alto riesgo para interrumpir la transmisin de la

equitativa y segn valoracin de

enfermedad controlando los brotes a travs de

riesgo.

vigilancia

epidemiolgica

activa.

Bloqueo,

bsqueda activa de casos)

c. Realizando acciones de vacunacin permanente en
los servicios de salud y seguimiento de la poblacin
para que complete el calendario de vacunacin
empleando modalidades de acuerdo a realidad
local. Campaas regionales en Arequipa en los
meses de Agosto y Octubre

y seguimiento en

Diciembre
d. Realizando acciones de fortalecimiento de las
coberturas de vacunacin en las poblaciones
susceptibles a travs de Campaas locales etc.
e. Intensificar la vacunacin a travs de la captacin y
seguimiento a los menores de 2 aos que viven en

reas urbano marginales.

f.

Desarrollar

acciones

concertadas

con

las

organizaciones No Gubernamentales en el marco

de la estratgia de Inmunizaciones.
g. Barrido de Sarampin y Antipolio a los menores de
5 aos.
2. Lograr el fortalecimiento de las

a. Actualizando

capacidades de conduccin de
las

actividades

de

la

niveles

inmunizaciones

de

descentralizacin

una
y

rigen

las

b. Desarrollando planes de mejoramiento de las

capacidades

travs

que

vacunaciones en el pas.

inmunizaciones en todos los

a

normatividad

del

c. Fortaleciendo

personal

los

en

programas

el
de

rea

de

educacin

sistematizacin efectiva en cada

permanente en los servicios de salud a nivel local,

uno de los componentes

con nfasis en vacunacin segura y manejo

preventivo de la cadena de frio y gestin de la
estrategia.
d. Fortaleciendo el acceso del personal a informacin
actualizada a travs del uso de los medios de
informacin modernos: Internet, correo electronico
etc.
e. Articulando las actividades de promocin de las
inmunizaciones dentro de los otros componentes de
Salud, educacin y otros.
f.

Fortalecer la organizacin Interna y capacidad

tcnica de las microrredes y establecimientos de
salud para llegar a las metas programadas.

g. Reforzar alianzas estratgicas con las autoridades

en las UGELS, y Municipios de la jurisdiccin.

3. Lograr la sostenibilidad en el
sistema

de

provisin

Inmunobiolgicos
Cadena

de

fro

y
en

a. Desarrollando

proyectos

de

de

mejoramiento del sistema operativo de

de

los servicios de salud con nfasis en la

la

Cadena

de

Fro,

basados

adquisicin de los Insumos,

evaluaciones

materiales y Equipos que

recientemente realizados.

en

las

diagnsticos

garantice que los servicios de

salud

mantenga

b. Buscando

niveles

articulando

financiamiento

ptimos de operatividad.

para

fuentes
mejorar

de
la

implementacin de Equipos de cadena

de Fro con base en el Inventario
nacional de la cadena de Fro en el nivel
nacional y local.

TACTICAS

La vacunacin regular en el establecimiento permanentemente lo que se

conoca como PAI regular actualmente estrategia de Inmunizaciones en el
cual estn involucrados los 54 establecimientos

Vacunacin casa x casa y en brigadas rurales y urbanas de acuerdo al

seguimiento y microredes

Campaas programadas de puestas al Da que es la Semana de la

Amricas en el mes de Abril ,

intensificacin en Agosto , octubre y

Diciembre 2012

Capacitacin al personal de Salud en las pautas de las campaas de

vacunacin para el adecuado trabajo nuevo esquema de vacunacin.

Movilizacin social con participacin de la sociedad civil en cada una de

las jurisdicciones de nuestra RED.

Supervisin rigurosa de la cadena de fro.

Coordinacin

intrasectorial

extrasectorial

con

otros

actores

Difusin masiva a travs de cuas radicales.

Charlas educativas a grupos organizados de la comunidad.

Realizar actividades de vigilancia epidemiolgica.

Supervisin y monitoreo a las cabeceras de Microrred para el anlisis de

la informacin

VII.

LINEAS DE ACCION

PROGRAMACION

La programacin es desarrollada a travs de la Micro planificacin por

cada uno de los establecimientos de salud, en coordinacin con los
organizaciones comunales de base y las instituciones, con el propsito
de atender las necesidades de la poblacin y lograr la optimizacin de
los recursos existentes, mediante la integracin de esfuerzos; la
determinacin de la poblacin a vacunar ha sido de acuerdo a los
criterios de programacin establecidos por la Gerencia Regional de
salud.
Para la programacin se ha tenido en cuenta algunos aspectos
fundamentales:
Determinar reas de Responsabilidad, Accesibilidad y recursos
existentes
Disponer de la informacin bsica, que permita el conocimiento
de

la

situacin

epidemiolgica

de

las

enfermedades

Inmunoprevenibles en el mbito de la Red.

Identificar los recursos, para el logro de los objetivos y metas.
Coordinacin, permanente Intra y extra institucional
PROMOCION DE LA SALUD
Este componente est orientado a lograr las condiciones necesarias para
el desarrollo delas acciones de vacunacin, dentro de las lneas de su
trabajo como son:
Acciones con los actores sociales, para generar el compromiso
e involucramiento de todos los actores sociales a travs de sus
mesas espacios de concertacin existentes a nivel regional,
provincial y local; para asegurar el xito de las acciones de
Vacunacin y campaas de Seguimiento (Barridos).
Acciones con las Instituciones educativas, para propiciar el
compromiso e involucramiento de de todas las comunidades
educativas, para el apoyo poltico y de recursos que permitan la
realizacin de las acciones de vacunacin.

 Acciones

con Agentes Comunitarios

de Salud,

lo cual

promover la participacin activa de los ACS antes, durante y

despus de toda accin y/o Campaa.

COMUNICACION SOCIAL
Para garantizar que la poblacin acceda a los servicios de salud la
oficina de Comunicaciones va a optimizar la difusin y la informacin
sobre la importancia de la vacunacin en los Nios, Adolescentes ,
Gestantes y Adultos Mayores en forma permanente y con nfasis en
campaas, para lo cual se va a elaborar y reproducir material de
informacin y difusin:

Encuentros con comunicadores sociales

Elaboracin y distribucin de gigantografias y volantes

Difusin de Spot Radial en TV y prensa escrita.

Comunicacin Alternativa (animacin sociocultural con grupos de

teatro)

Conferencias de Prensa

CAPACITACION
La Red Castilla , para el ao 2012. tiene programado capacitar al 100%
del Personal Responsable de ESNI de los diferentes Establecimientos
de Salud , en lo concerniente a Gestin, Cadena de Fro y Vacunacin
Segura; para asegurar un recurso humano competente y actualizado,
en el manejo de vacunas, vacunacin segura y cadena de fro; en
coordinacin con la Gerencia Regional.
INFORMACIN ESTADSTICA
Considerando la implementacin de los diferentes Establecimientos de
Salud,

con equipos de computo; la informacin de la poblacin

vacunada ser procesada en forma diaria via webb desde el nivel del
Puesto de Salud. con un control de calidad directa; siendo la unidad de
evaluacin el Distrito, asegurando que la informacin sea por distrito de

procedencia, confiable, no dejando de lado el registro HIS. A nivel de

RED el establecimiento

enva su informacin a la microred para el

procesamiento y control de calidad respectivo

La captura y procesamiento de la informacin va a ser asumida por la
Oficina de Estadstica e Informtica, quien realizar el consolidado por
distritos y provincias segn nmero de dosis, via pagina Web y poder
hacer cruce de informacin con los biolgicos entregados.

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
Considerando que en forma permanente se tiene que medir el impacto
de

las

vacunaciones,

Epidemiologa

travs

de

Vigilancia

Epidemiolgica activa, evala las notificaciones y las investigaciones de

los casos sospechosos de inmunoprevenibles y se determina las
intervenciones que debe realizar la Estrategia.
VACUNACION SEGURA
La Vacunacin segura es el resultado de un proceso que aseguran:
vacunas de

Calidad, prcticas seguras de inyecciones, monitoreo de

los ESAVIS, con la

Finalidad de brindar un mayor beneficio y un riesgo

mnimo por las vacunas o

Inmunizacin

A travs de la capacitacin y el monitoreo continuo en los

Establecimientos de

Salud se cumplir con este componente para

lograr los resultados esperados: unacin segura

LOGSTICA
Este componente considerando que las acciones de vacunacin son
permanentes, en esa medida se tiene que asegurar el abastecimiento con
vacunas y jeringas a los diferentes Establecimientos de Salud del MINSA
como Instituciones del Sector. Acciones que se desarrollan en forma
compartida con DIREMID-Almacen, quienes se encargan de velar por la
calidad de las Vacunas al recepcionar y su distribucin al nivel operativo,

de acuerdo a programacin de entregas que alcanza la DESPInmunizaciones y a nivel de la ejecutora enviar a la microredes
Debido al presupuesto PPR asignado la unidad de logstica tiene programado las
actividades de Proceso y entrega de material a cada Centro de Costo y se va a
realizar una sola compra por un proceso.

INVESTIGACION
Se fomentar la elaboracin de estudios de investigacin a fines o
relacionados al programa, que permitan mejorar las estrategias y la calidad
de atencin y manejo del nio.
Se realizara la elaboracin de un estudio de investigacin a nivel de la Red
con la finalidad de sacar conclusiones que permitan mejorar y/o reforzar
las actividades de ESNI.
Se creara un software para el seguimiento de nios, as como para manejo
de biolgicos e informes mensuales.

VIII.

PROGRAMACION DE RECURSOS FINANCIEROS

Entre las reformas relativas al funcionamiento de la
administracin pblica, a las que se hace referencia hoy en da, est el
presupuesto por resultados, que es un nuevo sistema de gestin
presupuestaria. Este nuevo sistema introduce un cambio en la forma
de hacer el presupuesto publico que articula los bienes y servicios. Lo
cual se basa en una lgica que organiza los insumos en actividades
que generan productos, a su vez permiten el logro de resultados.
Esta formulacin ha permitido la diferenciacin de
Insumos/actividades, Productos y Resultados. La aplicacin de las
vacunas ha sido identificada en ste modelo como un producto
conducente al resultado final esperado.

Considerando las finalidades y subfinalidades se ha iniciado la

formulacin del presupuesto, la ejecutora ha formulado presupuesto
para el ao 2012. La misma que se introducir al SIGA.
Se adjunta lo aprobado en el D.S 015-2012

0
2.3 BIENES Y SERVICIOS
U.
PROG.
EJEC. PPTAL

PRODUCTO

ACTIVIDAD

RECURSOS
INSUMOS Y
HUMANOS MATERIALES
CAS

TOTAL

404. SALUD APLAO

0001. PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
3033254.
NIOS CON
VACUNA
COMPLETA
2.3. 1 1. 1
1
2.3. 1 2. 1
1
2.3. 1 3. 1
1
2.3. 1 5. 1
2
2.3. 1 5. 3
1

5000017. APLICACION DE VACUNAS COMPLETAS

ALIMENTOS Y BEBIDAS PARA CONSUMO
HUMANO
VESTUARIO, ACCESORIOS Y PRENDAS
DIVERSAS
COMBUSTIBLES Y CARBURANTES

1
00,000 283,221
9000.00

5500.00
20000.00

PAPELERIA EN GENERAL, UTILES Y

MATERIALES DE OFICINA
ASEO, LIMPIEZA Y TOCADOR

7040.00

12000.00
2.3. 1 8. 2 MATERIAL, INSUMOS, INSTRUMENTAL Y
1 ACCESORIOS MEDICOS, QUIRURGICOS,
ODONTOLOGICOS Y DE LABORATORIO
2.3. 1 9. 1 MATERIAL DIDACTICO, ACCESORIOS Y
2 UTILES DE ENSEANZA
2.3. 2 1. 2 PASAJES Y GASTOS DE TRANSPORTE
1
2.3. 2 1. 2 VIATICOS Y ASIGNACIONES POR
2 COMISION DE SERVICIO
2.3. 2 7.11 TRANSPORTE Y TRASLADO DE CARGA,
2 BIENES Y MATERIALES
2.3. 2 7.11 SERVICIOS DIVERSOS
99
2.3. 2 8. 1 CONTRATO ADMINISTRATIVO DE
1 SERVICIOS
2.3. 2 8. 1
2

PROGRAMACION RED CASTILLA

15000.00
1500.00
8000.00
7560.00
4500.00
9900.00
273,366
9,855

383,221

META 0008

NIOS CON VACUNA COMPLETA

ESPECIFICA
DETALLE
2.3. 1 1. 1 1 ALIMENTOS Y BEBIDAS PARA
CONSUMO HUMANO

D.S 015

PIA

TOTAL

9000.00

9000.00

5500.00

5500.00

2.3. 1 2. 1 1 VESTUARIO, ACCESORIOS Y PRENDAS

DIVERSAS
2.3. 1 3. 1 1 COMBUSTIBLES Y CARBURANTES
20000.00

2000.00

22000.00

7040.00

1000.00

8040.00

2.3. 1 5. 1 2 PAPELERIA EN GENERAL, UTILES Y

MATERIALES DE OFICINA
2.3. 1 5. 3 1 ASEO, LIMPIEZA Y TOCADOR
2.3. 1 8. 2 1 MATERIAL, INSUMOS, INSTRUMENTAL
Y ACCESORIOS MEDICOS,
QUIRURGICOS, ODONTOLOGICOS Y DE
LABORATORIO
2.3. 1 9. 1 2 MATERIAL DIDACTICO, ACCESORIOS Y
UTILES DE ENSEANZA
2.3. 2 1. 2 1 PASAJES Y GASTOS DE TRANSPORTE
2.3. 2 1. 2 2 VIATICOS Y ASIGNACIONES POR
COMISION DE SERVICIO
2.3. 2 7.11 2 TRANSPORTE Y TRASLADO DE CARGA,
BIENES Y MATERIALES
2.3. 2 7.11 99 SERVICIOS DIVERSOS
2.3. 2 8. 1 1
CONTRATO CAS - ENFERMERA
2.3. 2 8. 1 2

12000.00

12000.00

15000.00

15000.00

1500.00

1500.00

8000.00
7560.00

8000.00
7560.00

4500.00
4500.00
9900.00
273,366

273366.00

9,855

APORTES
TOTAL PRESUPUESTO

9900.00

383221.00

9855.00
3000.00

386221.00

IX. SUPERVISIN Y MONITOREO

La supervisin es un proceso dinmico de enseanza aprendizaje, que permite el
desarrollo integral del personal de salud, facilita la toma de decisiones y mejora la
calidad de los servicios donde se desarrolla las acciones de la

Estrategia. Se

dispone de un instrumento de supervisin para la actividad regular como para

campaas, criterios que tambin han sido incluidos en la Gua de Supervisin
Integral
Las acciones de supervisin se cumplirn durante el ao de acuerdo al plan

supervisiones especificas cuando hay acciones masivas de vacunacin, por niveles a

las Microredes segn riesgo..

Supervisin antes y durante el desarrollo de la Vacunacin: El manejo de la

cadena de fro, vacunacin segura, llenado de registros y normas de

bioseguridad.
Establecimiento de rutas de supervisin y anlisis diario de la problemtica
identificada y formulacin de plan de intervencin.

Monitoreo mensual del avance de la vacunacin.

Supervisin Integral junto con la del Ciclo Vida Nia - Nio

El Monitoreo nos va a permitir medir los avances de la vacunacin y determinar los

nudos crticos y tomar decisiones oportunas.

IX. EVALUACIN
Existen diversos indicadores de Evaluacion, entre ellos de acceso, seguimiento,
resultados e impacto de la estrategia sanitaria. Estos indicadores, en general, se
calculan en porcentajes, de modo que permitan hacer comparaciones entre
diferentes grupos de edad, fecha y se construyen utilizando valores numricos.
1. INDICADOR DE ACCESO
Es la proporcin de nios que han sido captados por el servicio de

vacunacin

dentro y fuera del establecimiento en relacin con la poblacin total de este grupo.

Frmula:
# Primeras dosis de pentavalente (DPT1 o Penta1) en < 1 ao
----------------------------------------------------------------------------------------- x 100
Poblacin total < 1 ao

2. INDICADOR DE SEGUIMIENTO O TASA DE DESERCIN (TASA

DE ABANDONO )
Frmula:
Primeras dosis de pentavalente terceras dosis de pentavalente en < 1 ao
------------------------------------------------------------------------------------------------------------ x 100
Primeras dosis de pentavalente en < 1 ao

3. INDICADOR DE PROCESO O COBERTURA

Coberturas en menores de 1 ao de edad: Ejemplo DPT/pentavalente
Frmula
# Terceras dosis de DPT o pentavalente en < 1 ao
----------------------------------------------------------------------------- x
100
Poblacin total < 1 ao

Frmula
# de nios de 12 a 23 meses con una dosis de SRP o AMA
-------------------------------------------------------------------------------------------------------- x 100
Poblacin total de 12 a 23 meses

CP
1. INDICADORES DE EFICACIA:

Nmero de casos de inmunoprevenibles confirmados x 100

Numero de casos de inmunoprevenibles Notificados

5. INDICADORES DE CALIDAD:
Numero de servicios de salud con parcticas de vacunacin segura x 100
________________________________________________
Numero de servicios de salud existentes
Numero de servicios de salud con equipos de cadena de frio adecuados u operativos x 100
_____________________________________________________
Numero de servicios de salud existentes

Numero de equipos de cadena de frio adecuadas u operativas x 100

____________________________________________________
Numero de equipos de cadena de frio existentes

6. ACTIVIDAD SUPLEMENTARIA: Como son las Campaas de

vacunacin
Numero de protegidos x 100
Total de poblacin objetivo

***********************
Mensualmente se va a realizar la evaluacin de Indicadores con
los
los responsables de los establecimientos de salud, as como el
anlisis
y reprogramar actividades y estrategias para e l logro
de los resultados esperados por grupo de
edad, vacuna y otros que
sean necesarios
Evaluacin, anlisis que se har llegar a los establecimientos de salud
para la aplicacin de las medidas correctivas.
As mismo se realizar el consolidado provincial, Distrital, establecimiento
y por Micro Red, segn
Programacin Anual, Trimestral, mensual con
las dosis aplicadas y las coberturas alcanzadas segn programacin y la
Evaluacin de Metas Fsicas PPR.

AMBITO DE INTERVENCION
La

Red

castilla

Condesuyos

va

ejecutar

las

actividades

de

Inmunizaciones en el 100% de establecimientos que son 8 microredes ,

y 1 Hospital de referencia, con 54 establecimientos como 10 centros de
salud y 43 puestos de Salud y el hospital de Referencia.
La jurisdiccin de la Red esta constituida por 3 provincias Castilla con 13
distritos en Aplao es la sede de la RED, que es la capital de castilla con
05 microredes se divide en castilla Baja y Castilla Alta, hay distritos que
son asumidos por accesibilidad por otras REDES, con distritos que se
encuentran a 600 msnm Aplao hasta 3800 Orcopampa, las actividades
bsicas son la agricultura, ganadera y

mineria con una Poblacin de

36 835 personas por todos los grupos de

edades y menores de 5 aos

3 574 nios.
Provincia de Condesuyos con 6 distritos

en responsabilidad con 1

microred con 10 establecimientos, la actividad bsica es la agricultura,

con una poblacin de 12 126 para todos los grupos de edad y 1103
menores de 5 aos.

Provincia de la Unin que es la ms alejada con 02 microredes y se

encuentra entre los quintiles I y II de pobreza las actividades bsicas
agricultura con una poblacin de 15 355 para todos los grupos de edades
y 1800 menores de 5 aos, en esta provincia los distritos son de diferente
altitud desde valles hasta zonas de puna.
OFERTA DE RECURSOS HUMANOS
La mayora de personal de salud en nuestra RED esta bajo la modalidad de CLAS

DS

728 y CAS por el contrato de enfermeras por el DS 015 09 ENFERMERAS UN Ingeniero

de Sistemas y Tco. Administrativo

PROFESIONAL

UBICACION

ENFERMERA

RED

INGENIERO DE SISTEMAS

RED

ENFERMERA

P.S PUCUNCHO

ENFERMERA

P.S YANQUE

ENFERMERA

P.S PAMPAMARCA
huarhua

ENFERMERA

TAURIA- COTAHUASI

ENFERMERA

P.S. CHAPACOCO

ENFERMERA

P.S HUAYNACOTAS

ENFERMERA

C. S .ORCOPAMPA

ENFERMERA

P.S CHACHAS

TECNICO ADMINISTRATIVO

RED

p.s

OFERTA DE INFRAESTRUCTURA
Tipo de Establecimiento
Hospital Aplao 01
Centros de salud 10
Puestos de salud 53
Horario de Atencin
Establecimiento 24 horas 4
Establecimientos 12 horas 50

EVALUACION DE INDICADORES 2011

INDICADORES
INDICADORES DE
COBERTURAS

FORMULA DE CALCULO
N de recien nacidos protegidos con vacuna BCG x 100
N de Recien Nacidos
N de recien nacidos protegidos con vacuna HvB x 100
N de Recien Nacidos
N de nios < de 1 ao protegidos con vacuna DPT3 x 100
N de nios < de 1 ao
N de nios < de 1 ao protegidos con vacuna Polio oral x 100
N de nios de 1 ao
N de nios < de 1 ao protegidos con vacuna SPR x 100
N de nios de 1 ao
N de nios de 1 ao protegidos con vacuna AMA x 100

N de nios de 1 ao
N de mujeres en edad reproductiva protegidos con vacuna DT2
x 100
N de MER programadas
N de mujeres en edad reproductiva protegidos con vacuna DT3
x 100
N de MER programadas
N de dosis DPT1 (pentavalente1) - N de dosis DPT3
(pentavalente 3) en menores de 1 ao
X 100
INDICADORES DE
DESERCIN

N de dosis DPT1 (pentavalente 1)

N de dosis pentavalente 1 (Marzo a Diciembre del ao anterior )
- N de dosis SPR en nios de 1 ao (enero a Octubre 2011)
X 100
N de dosis pentavalente 1 (Marzo a Diciembre del ao anterio
2011)
N de nios < de 1 ao con primeras dosis de vacuna
Pentavalente segn calendario
X 100
Total de nios < de 1 ao
N de nios < de 1 ao con primeras dosis de vacuna
ROTAVIRUS segn calendario
X 100
Total de nios < de 1 ao

INDICADORES DE
ACCESO

N de nios < de 1 ao con primeras dosis de vacuna

NEUMOCOCO segn calendario
X 100
Total de nios < de 1 ao
N de nios < de 1 ao con primeras dosis de vacuna
INFLUENZA PEDIATRICA segn calendario
X 100
Total de nios < de 1 ao

INDICADORES DE
SEGUIMIENTO

N de nios < de 1 ao con 2DA dosis de vacuna Pentavalente

segn calendario
X 100
Total de nios < de 1 ao
N de nios < de 1 ao con 2da dosis de vacuna ROTAVIRUS
segn calendario
X 100
Total de nios < de 1 ao
N de nios < de 1 ao con 2DA dosis de vacuna NEUMOCOCO
segn calendario X 100
Total de nios < de 1 ao

N de nios < de 1 ao con segundas dosis de vacuna

INFLUENZA PEDIATRICA segn calendario
X 100
Total de nios < de 1 ao
INDICADORES DE
RIESGO

N de distritos en riesgo ( coberturas de 89%)

Total de distritos

INDICADORES

x 100

FORMULA DE CALCULO
N de nios de 1 ao protegidos con vacuna Neumococo
3 x 100
N de nios de 1 ao
N de nios 18 meses protegidos con vacuna DPT refl x
100
N de nios de 1 ao

INDICADORES DE
COBERTURAS

N de nios de 4 ao protegidos con vacuna SPR ref x

100
N de nios de 4 aos
N de nios de 4 ao protegidos con vacuna DPT ref x
100
N de nios de 4 aos
N de nios de 1 a 4 ao protegidos con vacuna
pentavalente x 100
N de nios de 1 a 4 aos

INDICADOR DE EFICACIA
3 N de casos de inmunoprevenibles notificados con investigacin adecuada x 100
N de casos notificados

Nro y porcentaje de establecimientos que realizan monitoreo rapido

de coberturas
Numero y establecimientos de salud con MRC para pentavalente =
o mayor al 95%
Numero y establecimientos de salud con MRC para SPR = o mayor
al 95%

La

aplicacin

de

estos

indicadores

nos

permite

poder

detectar

oportunamente los establecimientos y distritos en riesgo y poder

CRONOGRAMA
Las actividades de vacunacin se realizaran durante todo el ao de enero
a diciembre, y se intensificara en las campaas programadas

SEMANA DE VACUNACION DE LAS AMERICAS EN ABRIL

CAMPAA REGIONAL DE INTENSIFICACION EN AGOSTO

CAMPAA DE SEGUIMIENTO EN OCTUBRE

CAMPAA DE SEGUIMIENTO EN DICIEMBRE

Programacion . recepcin, y distribucin del stock de vacunas, a

cada una de las Micro Redes, a travs de la Red .

Fortalecer la aplicacin de BCG a las 48 horas en los

establecimientos de Salud.

Realizar operativos de vacunacin con dT en IED

Realizar acciones de bloqueo segn VEA si se presenta algn caso

de las enfermedades sujetas a VEA.

Mantener Operativo la Cadena de Fro operativa.

Capacitacin :

Actualizacin de Normas de Vacunacin (calendario).

Vacunacin Segura

Cadena de Fro y/o conservacin.

Supervision

Programacin local

Avance de metas

Anlisis de las coberturas por rea Programtica y estrategias a

seguir para revertir dicha situacin se implementar el Monitoreo
Rpido por manzanas en los distritos de riesgo.

Continuar con la Vigilancia de Sndrome de Rubola Congnita y

sarampin en los consultorios de Medicina de los establecimientos
de salud.

Programar y ejecutar la semana de vacunacin en las Amricas

para la puesta al da de las vacunas

Programar y ejecutar la campaa Regional de Vacunacin

Programar y ejecutar la campaa de seguimiento en el mes de

Octubre y Diciembre.

Comunicados permanentes a travs de Promocin de la Salud para

sensibilizar

la

Comunidad

sobre

las

Inmunoprevenibles.

Vacunacin a la poblacin de riesgo con Influenza

enfermedades