DILUCION Y APLICACION DE

MEDICAMENTOS

Es la adicin de una determinada cantidad de lquido a un medicamento, ya se

liquid O liofilizado
1.2. PRIMERA DILUCIN Y SEGUNDA DILUCIN
Para las ampollas liofilizadas
PRIMERA DILUCIN: Es la que hacemos al agregar el lquido a la ampolla. Entre
Ms la diluyas, ms fcil ser extrae una pequea dosis ordenada. Por ejemplo si
La penicilina cristalina viene de 1000.000 U y le ordenan a un nio 100.000 U,
ser
Mejor que diluyas la ampolla en 10cc de solucin salina que en 5cc, ya que en
10cc,
1cc, es igual a 100.000 U, por lo tanto es ms fcil extraer 1cc que 0.5cc.
SEGUNDA DILUCIN:
Es la que hacemos al administrar el medicamento. Es muy importante que en sta
Segunda dilucin verifique la edad del nio, la dosis y el tipo de medicamento.
Siguiendo el mismo ejemplo anterior: EL NIO ES UN NEONATO, la dosis son
100.000 U y el tipo de medicamento es un antibitico, por lo tanto debe quedar
muy
Bien diluido. En un neonato a trmino no debe excederse la segunda dilucin en
ms
De 10cc, puesto que esto podra traer complicaciones como: Sobrecarga de
lquidos,
Produciendo edema agudo de pulmn, ICC y problemas renales.

1.3. PRINCIPIOS:
La cantidad de solucin agregada no modifica la concentracin del medicamento
con Contenido en el frasco.
La dilucin se debe realizar con solucin salina o con el diluyente que trae el
mismo
Medicamento, esto garantiza la estabilidad del medicamento.
La dilucin de un medicamento intravenoso debe ser mayor que para los dems
Medicamentos.
Siempre debes tener en cuenta la edad del nio, la dosis, la va de administracin
y el Tipo de medicamento para poder diluir correctamente.
Organiza primero el equipo antes de iniciar la dilucin.
Cuando se trata de administrar antibiticos intravenosos y realices la segunda
Dilucin, debes tener en cuenta lo siguiente:
En un neonato (Recin nacido), la segunda dilucin no debe exceder de 10cc de
Solucin salina.
En un nio mayor de dos meses y ms, en la segunda dilucin utiliza como
regla lo Siguiente:
Por cada 10.000U del medicamento es 1cc de solucin salina (por ejemplo de la
Penicilina cristalina)
Por cada 10mg del medicamento es 1cc de solucin salina (por ejemplo la
ampicilina,
La prostafilina, claforan, cloranfenicol, y otras)
En el caso del grupo de los aminoglucosidos como (la amikacina y gentamicina)
Por va intravenosa, debe tener algunas precauciones especiales como:
PASARLA DURANTE 20 A 30 MINUTOS

VIGILA ELIMINACIN URINARIA Y ALTERACIN EN LA AUDICIN, YA QUE

LOS SIGNOS DE TOXICIDAD SON DAO RENAL Y SORDERA
POR CADA 2mg del medicamento es 1cc de solucin salina
RECUERDA ROTULAR LA AMPOLLA CON FECHA, HORA Y CUNTO HAY
POR CC.
FORMULA DEL BOLO
# De gotas por bolo = volumen x Fraccin de tiempo K
La fraccin de tiempo para 10mtos es 6
La fraccin de tiempo para 15mtos es 4
La fraccin de tiempo para 20mtos es 3
La fraccin de tiempo para 30mitos es 2
Los corticosteroides no requieren tanta cantidad de diluyentes como en los
antibiticos.
Por no ser un antibitico no es tan irritante para la venal Cuando lo administre IV,
debe pasarlo lentamente, si lo pasa muy rpido puede producir en el nio nauseas
y vmito.
LOS ANTICONVULSIVANTES.
EPAMIN-----------------FENITOINA DE SODIO----------(-viene en 5cc/250mg)
El epamin IV debe pasarse en bolo, como mnimo durante 30 minutos, ya que
puede producir hipotensin o defectos de la conduccin cardiaca. Recuerde la
formula del nmero de gotas por bolo. El epamin debe diluirse en solucin salina,
NO en dextrosa por que se precipita.
NOMBRE GENERICO Y COMERCIALES
MEDICAMENTOS
DE USO INTRAVENOSOS MAS COMUNES EN EL
SERVICIO DE PEDIATRIA:

ANTIBIOTICOS
NONBRE
COMERCIAL
Prostafilina
Claforan
Cloranfenicol
Penicilina
Cristalina
Omnipen,
Binotal
Amikin
Ceftriaxone

Ampicilina
Sulbactan
Claritromicina

NOMBRE
GENERICO
Oxacilina
Cefitaxime
Quemicetina
Penicilina G.
Sdica
Ampicilina

PRESENTACION

Amikacina
Roce fin

2cc/100mg
0.5 y 1gr

1gr- Liofilizada
1gr-Liofilizada
1gr-Liofilizada
1.000.000.unidades
500mg

1.5 gr
Diluye agua 0.5gr o 500mg
estril por que
se precipita si
lo diluyes e
salino

CORTICOSTEROIDES
NONBRE
COMERCIAL
Solumedrol
Solucorteff
Oradexon

NOMBRE
GENERICO
Metilprednisolona
hidrocortizona
Dexametasona

PRESENTACION

Decadron

Dexametasona

2cc/8mg

500-Liofilizada
100mg
1cc/5mg

ESTE TEMA QUE DE MEDICAMETO FUE TEMA TRATADO EN LOS CURSOS

DE NONATOLGIAS, MANUAL FUE ELABORADO POR Dora Isabel Giraldo
Montoya
Enfermera docente rea Materno infantil y Revisado por Doctor Alberto
Bustamante, Pediatra e infctelogo en Medelln, Colombia.
El principal objetivo es Diluir correctamente el medicamento, de acuerdo a la edad
del nio, va de administracin y tipo de medicamento.

Disminuir las complicaciones producidas por la inadecuada administracin de los

medicamentos como: flebitis, sobrecarga de lquidos que pueden conducir a
edema agudo de pulmn, ICC, y alteraciones renales.
Y Recordar algunos nombres genricos y comerciales de los medicamentos ms
utilizados en pediatra.