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EXAMEN DE HABILITACIN
PARA EL EJERCICIO PROFESIONAL
CARRERA DE MEDICINA
CEAACES
@ceaaces
CEAACES E.
DE MEDICINA
CONTENIDO
INTRODUCCIN 4
PRESENTACIN 5
ANTECEDENTES 8
QU EVALA EL EXAMEN?
10
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PONDERACIN DE PREGUNTAS
26
27
32
PREGUNTAS FRECUENTES
33
DE MEDICINA
INTRODUCCIN
A nombre del Consejo de Evaluacin, Acreditacin y Aseguramiento de la Calidad
de la Educacin Superior (CEAACES) les extiendo un cordial saludo y les invito a
leer esta gua para los convocados.
El Ecuador de hoy da notables ejemplos de cambios paradigmticos en su historia. Hemos escalado de forma acelerada en la calidad educativa, pero an tenemos mucho por hacer. Como institucin tenemos metas ambiciosas, porque
nuestra responsabilidad es con la educacin superior del pas y nuestra obligacin es garantizar su calidad, para ustedes, futuros profesionales que aportarn
al desarrollo de nuestra nacin.
La aplicacin del Examen de Habilitacin para el Ejercicio Profesional, como lo
establece la Ley Orgnica de Educacin Superior constituye un gran paso para
garantizar la calidad. Este examen tiene por objetivo asegurar que los nuevos
profesionales estn capacitados para ejercer su profesin; ya que se trata de la
salud y la vida de la poblacin ecuatoriana. La ciudadana nos exige que las cosas
se hagan bien y debemos aprovechar estos momentos que son los ms complejos
pero irreversibles. Juntos, con su participacin, vamos generando este cambio.
La misin de nuestra entidad es el aseguramiento de la calidad. Queremos constituirnos en los puntos de apoyo para que las universidades muevan el mundo a
travs de ustedes, como profesionales de calidad formados en ellas.
No se trata solo de cambiar la universidad, se trata de cambiar el pas. Seamos
parte de la historia, por nuestra responsabilidad y compromiso social debemos
participar en este proceso.
PRESENTACIN
Estimado estudiante:
El Examen de Habilitacin para el Ejercicio Profesional es una evaluacin
acadmica de resultados de aprendizaje de carcter oficial y obligatorio, que
adems es un requisito para ejercer la profesin en el pas.
De acuerdo al artculo 104 de la Ley Orgnica de Educacin Superior -LOES,
corresponde al Consejo de Evaluacin, Acreditacin y Aseguramiento de la
Calidad de la Educacin Superior -CEAACES-, la implementacin de esta
evaluacin.
Para ello, el CEAACES ha expedido el REGLAMENTO PARA EL DISEO,
APLICACIN Y EVALUACIN DEL EXAMEN DE HABILITACIN PARA EL
EJERCICIO PROFESIONAL que establece:
Artculo 21.- De la habilitacin profesional.- Quedarn habilitados
para el ejercicio de la profesin las personas que hayan obtenido un ttulo
universitario de tercer nivel registrado por la SENESCYT, que a su vez hayan
aprobado el examen de habilitacin para el ejercicio profesional aplicado
por el CEAACES y cumplan con todos los requisitos exigidos por el Organismo
regulador de cada rea para el ejercicio profesional.
La habilitacin profesional tendr vigencia por el tiempo que determine el
CEAACES para cada carrera. Terminado este periodo los profesionales debern
someterse a un nuevo examen de habilitacin para el ejercicio profesional.
Artculo 22.- Del permiso para ejercer la profesin.- El CEAACES,
Francisco Cadena
Presidente del CEAACES
DE MEDICINA
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ANTECEDENTES
El Estado ecuatoriano le ha conferido a la educacin superior un rol
fundamental en la consecucin del buen vivir y en el cambio de la matriz
productiva y cognitiva; en virtud de lo cual, impulsa de forma sostenida un
amplio proceso de fortalecimiento de la calidad, la excelencia, la pertinencia
y la democratizacin de la educacin superior.
La evaluacin de los resultados de aprendizaje es, desde hace varios aos,
uno de los instrumentos fundamentales de transformacin de la educacin
superior, que pone en evidencia la eficacia de las instituciones y sus procesos
educativos. De all que, dejando de lado la mirada tradicional que priorizaba
al profesor y a los contenidos de estudio, el modelo de evaluacin adoptado
por el CEAACES, ms bien, privilegia el aprendizaje del estudiante.
QU EVALA EL EXAMEN?
REAS DE FORMACIN Y COMPONENTES DE EVALUACIN
Este examen pretende evaluar los resultados de aprendizaje de los estudiantes
del ltimo ao de la carrera de Medicina. Para su elaboracin se ha considerado
el perfil acadmico-profesional del mdico general ecuatoriano, en el marco del
enfoque de la atencin primaria de salud.
Se espera que el mdico general ecuatoriano demuestre capacidad para la
resolucin de problemas inherentes a su profesin y en la toma de decisiones
clnicas en las acciones de prevencin, atencin y rehabilitacin, bajo los
principios de la medicina basada en evidencias, la biotica y el respeto a la
multiculturalidad.
El temario se construy sobre la base del anlisis de los programas del Internado
Rotativo enviados por las carreras de medicina del pas, como parte de un proceso
que consider las observaciones hechas por la academia, antes de obtener un
documento definitivo, que fue dado a conocer el 26 de noviembre de 2013.
El listado de reas a evaluar se elabor tomando en cuenta el perfil epidemiolgico
del pas, as como la prevalencia e importancia clnica.
Se ha incluido a la tica/Biotica para abordar las diferentes caractersticas que
conforman el ser del mdico en sus diferentes actuaciones.
Por un lado, se debe formar un ser humano comprometido en procurar el
mantenimiento y la recuperacin de la salud de sus pacientes, sin distingo de
gnero, etnia, condicin econmica o social, poltica o religiosa. Igualmente,
un ser respetuoso de los principios de la tica mdica y social como son:
beneficencia, no maleficencia, autonoma, justicia, de los derechos humanos, de
la vida y la dignidad humana.
Asimismo, el mdico debe ser una persona consciente de sus capacidades y
responsable por sus actos, fundamentada cientficamente de manera constante
y en general competente en su accin individual y en el trabajo en equipo.
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COMPONENTES, SUBCOMPONENTES
Y TEMAS DEL EXAMEN
1. MEDICINA INTERNA
1.1. Aparato Circulatorio
1.1.1. Angina estable
1.1.2. Bloqueos: A/V, de rama y hemibloqueos
1.1.3. Choque
1.1.4. Corpulmonale crnico
1.1.5. Crisis hipertensivas
1.1.6. Diseccin artica
1.1.7. Dislipidemias
1.1.8. Embolia cardiognica
1.1.9. Extrasistolias
1.1.10. Factores de riesgo cardiovascular
1.1.11. Fibrilacin auricular
1.1.12. Fiebre reumtica
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1.10.11. Neumotrax
1.10.12. Paro cardiorrespiratorio
1.10.13. Tabaquismo: prevencin y tratamientos de deshabituacin
1.10.14. Traumatismo torcico
1.10.15. Tromboembolia pulmonar y otras embolias pulmonares
1.10.16. Tuberculosis: pulmonar y extrapulmonar
2. PEDIATRA
2.1. Neonatologa
2.1.1. Asfixia neonatal y enfermedad hipxico isqumica
2.1.2. Hipoglicemia
2.1.3. Ictericia neonatal
2.1.4. Prematuridad y crecimiento intrauterino retrasado
2.1.5. Sepsis neonatal
2.1.6. Sndrome de dificultad respiratoria: enfermedad de membrana
hialina, enfermedad por dficit de surfactante
2.2. Pediatra
2.2.1. Abuso sexual
2.2.2. Anemia ferropriva
2.2.3. Anorexia y bulimia
2.2.4. Criptorquidia
2.2.5. Crisis asmtica
2.2.6. Curvas de Crecimiento de la OMS
2.2.7. Dengue
2.2.8. Desarrollo psicomotriz
2.2.9. Disentera
2.2.10. Displasia de caderas
2.2.11. Enfermedad del reflujo gastroesofgico (ERGE)
2.2.12. Enfermedad diarreica aguda con deshidratacin y sin deshidratacin
2.2.13. Escarlatina
2.2.14. Estatus epilptico
2.2.15. Exantemas virales frecuentes (varicela, rubola, rosola, eritema
infeccioso, sarampin)
2.2.16. Glomerulonefritis post-estreptoccica
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4.4.3. Escoliosis
4.4.4. Esguinces
4.4.5. Fractura de cadera
4.4.6. Fractura de la mueca
4.4.7. Fracturas de difisis y metfisis
4.4.8. Fracturas expuestas
4.4.9. Lumbocitica
4.4.10. Luxofractura del tobillo
4.4.11. Pie plano
4.5. Urologa
4.5.1. Balanitis y balanopostitis
4.5.2. Cncer de prstata
4.5.3. Clico renal
4.5.4. Criptorquidia
4.5.5. Disfuncin sexual masculina
4.5.6. Enfermedades de transmisin sexual
4.5.7. Epididimitis
4.5.8. Eyaculacin precoz
4.5.9. Fimosis y parafimosis
4.5.10. Hiperplasia prosttica benigna
4.5.11. Infeccin urinaria alta y baja
4.5.12. Prostatitis
4.5.13. Retencin urinaria aguda
4.5.14. Torsin testicular
4.5.15. Urolitiasis
4.5.16. Varicocele
5. SALUD MENTAL
5.1. Salud Mental
5.1.1. Agitacin psicomotriz
5.1.2. Ataque de pnico
5.1.3. Conducta suicida
5.1.4. Delirium
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5.1.5. Demencias
5.1.6. Primer episodio psictico
5.1.7. Primer episodio depresivo
5.1.8. Trastornos disociativos
6. BIOTICA
6.1. Biotica
6.1.1. Confidencialidad de datos
6.1.2. Consentimiento informado
6.1.3. Eutanasia
6.1.4. Muerte cerebral
6.1.5. Paciente con capacidades especiales
6.1.6. Paciente terminal y medicina paliativa
6.1.7. Principios fundamentales de la Biotica
6.1.8. Testamento vital
Niveles de Competencia:
Los niveles de competencia, de acuerdo con la informacin recabada de los
perfiles de egreso de las carreras de medicina, son los siguientes:
Con respecto a los temas:
Nivel 1: Diagnostica y trata
Nivel 2: Diagnostica, orienta la teraputica inmediata (si procede)
y refiere
Pruebas diagnsticas:
Nivel 3a: Solo conoce
Nivel 3b: Solicita, analiza e interpreta los resultados
Habilidades y destrezas:
Nivel 4: Sabe hacer y hace
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DE MEDICINA
TIPOS DE PREGUNTAS
Y EJEMPLOS
Esta prueba est conformada solamente por preguntas de seleccin mltiple,
con una nica respuesta correcta. Los reactivos se elaboraron siguiendo los
lineamientos del National Board of Medical Examiners-NBME.
Este tipo de preguntas se encuentra entre las denominadas de tipo objetivo,
en las que consta un enunciado o problema y cuatro opciones de respuestas (A,
B, C y D), de las cuales solo una es correcta o es la ms pertinente al contexto
planteado. Usted debe seleccionar la respuesta correcta y marcarla en su hoja
de respuestas.
1. Enunciado. La prueba tiene dos tipos de enunciados: Casos, para la
resolucin de problemas y Cuestionamiento directo.
2. Opciones de respuesta: Palabras, frases, enunciados, cifras que guarden
relacin con el enunciado, donde solo una opcin es la correcta. Para todas las
preguntas del examen siempre se presentan cuatro opciones de respuestas (A,
B, C y D).
Se descartaron las preguntas secuenciales con el objeto de evaluar un
solo resultado de aprendizaje, quedando exclusivamente las preguntas de
cuestionamiento directo en las que el estudiante debe seleccionar una de las
cuatro opciones de respuestas, a partir del criterio que se solicite en el enunciado
(afirmativo o negativo).
Se ha puesto especial cuidado en evitar el uso de lxico complejo, poco
comprensible o ambiguo y se escogieron preguntas con distintos grados o
niveles de complejidad para cada componente (complejidad alta, media o baja).
A continuacin se presentan algunos ejemplos de preguntas, las cuales describen
apropiadamente la forma en que se va a preguntar en el examen:
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Preguntas de pediatra
Un paciente de 36 meses de edad acude al servicio de urgencias por presentar
fiebre de 38.5C y una crisis convulsiva de 5 minutos de duracin. En la fase postictal
el examen fsico revela: ausencia de los signos de Kernig y Brudzinski y de signos
de focalizacin. El estado de conciencia es normal. Cul sera la conducta ms
adecuada en este caso?
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A.
B.
C.
D.
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Respuesta correcta: A
Justificacin: Prescribir medidas farmacolgicas para la fiebre y remitirlo a casa.
La duracin breve del cuadro convulsivo y la normalidad del examen neurolgico
despus de la convulsin, confirman el diagnstico de convulsin febril. Las
convulsiones febriles son benignas y por eso no se requieren estudios diagnsticos,
ni tratamiento especfico. Solo debe tratarse la fiebre.
Preguntas de gneco-obstetricia
3. Mujer de 18 aos, primigesta, con embarazo de 36 semanas, acude al servicio
de emergencia por presentar actividad uterina regular. Se mantiene en observacin
y su presin arterial es de 145/95 mm Hg, medida en varias ocasiones luego de
reposo. El fondo uterino es compatible con amenorrea, frecuencia cardiaca fetal 156
lpm (latidos por minuto). Los exmenes complementarios son normales Cul es el
diagnstico?
A.
B.
C.
D.
Preeclampsia leve.
Preeclampsia severa.
Hipertensin gestacional.
Hipertensin arterial crnica.
Respuesta correcta: C
Justificacin: Hipertensin gestacional. En el cuadro clnico de la enfermedad
hipertensiva del embarazo, a la hipertensin gestacional se la describe como el
cuadro caracterizado por un embarazo de sobre 20 semanas que se complica por
el aparecimiento de presiones iguales o mayores a 140/90 mm Hg, detectadas en
mnimo por dos ocasiones, separadas por reposo de 4-6 horas, o una sola de 160/110
mm Hg. Adems la edad y paridad de la paciente concuerdan con el diagnstico.
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Preguntas de ciruga
4. Un varn de 19 aos presenta dolor abdominal de 12 horas de evolucin. Al
momento, el dolor se localiza en fosa ilaca derecha, se acompaa de nusea,
escaso vmito y no ha realizado la deposicin. Al examen fsico, el abdomen es
suave, doloroso a la palpacin superficial en fosa ilaca derecha, con signo de rebote
positivo. La apendicectoma inmediata revel apendicitis grado II (dos). Recibe
ampicilina/ sulbactam por va intravenosa, dosis nica transoperatoria. Cul es la
mejor conducta a seguir?
A.
B.
C.
D.
Respuesta correcta: A
Justificacin: No requiere otro tratamiento antibitico adicional. El cuadro descrito
corresponde a una apendicitis no complicada. Se recomienda una sola dosis
profilctica de antibitico que cubra principalmente grmenes Gram negativos y
anaerobios que normalmente se encuentran como flora bacteriana intestinal baja.
La ampicilina/ sulbactam es una conducta teraputica vlida.
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DE MEDICINA
PONDERACIN DE PREGUNTAS
Componentes y Subcomponentes
Ponderaciones
INSTRUCCIONES PARA
RENDIR EL EXAMEN
1. MEDICINA INTERNA
1.1.
Aparato Circulatorio
1.2.
Dermatologa
1.3.
Diabetologa/Nutricin
1.4.
Aparato Digestivo
1.5.
Aparato Endocrino
1.6.
Hematologa
1.7.
Patologa Infecciosa
1.8.
Aparato Nefro-Urinario
1.9.
Sistema Nervioso
1.10. Aparato Respiratorio
40%
5%
3%
3%
5%
3%
3%
5%
4%
4%
5%
2. PEDIATRA
2.1.
Neonatologa
2.2.
Pediatra
25%
5%
20%
3. GINECO-OBSTETRICIA
3.1.
Ginecologa
3.2.
Obstetricia
15%
10%
5%
4. CIRUGA
4.1. Ciruga General
4.2. Oftalmologa
4.3. Otorrinolaringologa
4.4. Traumatologa
4.5. Urologa
15%
5%
2%
3%
3%
2%
5. SALUD MENTAL
3%
6. BIOTICA
2%
Antes de la aplicacin:
1. Realizar el proceso de inscripcin en la pgina web del CEAACES. (www.ceaaces.
gob.ec)
2. Asistir al centro acadmico designado noventa (90) minutos antes de la hora
establecida para la aplicacin del examen.
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Durante la aplicacin:
1. Escuchar con atencin la informacin emitida por el aplicador para evitar errores
al momento de desarrollar su examen.
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CORRECTO
FORMA CORRECTA
FORMA INCORRECTA
:
NOMBRE
:
APELLIDO
9
060301111
:
NOMBRE
6 23
RRERA: 00
DE LA CA
CDIGOP
DIC
RRERA: ME
CA
LA
DE
NOMBRE
RA
FANNY MA
ROJAS
MOLINA
1111
S:
UCIN
CDIGO IE
LA INSTIT
MBRE DE
IES: NO
OR
NOMBRE
N SUPERI
I
AC
UC
DE ED
010122
020340074714
INCORRECTO
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DISPOSICIONES DISCPLINARIAS
Si el estudiante incurre en alguna FALTA DISCIPLINARIA, no podr continuar
rindiendo el examen y el aplicador solicitar el abandono inmediato del aula.
Son faltas disciplinarias las siguientes:
Presentarse a rendir el examen portando cdula de ciudadana, pasaporte o
carn de refugiado (en el caso de extranjeros), fotocopiados, en mal estado o con
algn tipo de adulteracin.
PREGUNTAS
FRECUENTES
Resolvemos tus dudas
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Durante el proceso de registro confirme que los datos proporcionados como nombres,
apellidos y correo electrnico estn correctamente digitados. Recuerde que la sede
que elija para rendir el examen no puede cambiarse.
5. En qu consiste el examen?
El examen contiene aspectos bsicos que debe conocer todo Mdico. El temario fue
consensuado con los decanos, rectores y profesores de cada una de las facultades. El
mismo puede ser descargado en nuestro portal web www.ceaaces.gob.ec
6. Cuntas oportunidades tiene el evaluado para rendir el Examen de
Habilitacin para el Ejercicio Profesional?
Tiene 3 oportunidades. Quienes no aprueben por tercera ocasin el Examen de
Habilitacin debern tomar un curso de fortalecimiento que les permita acceder
a una ltima oportunidad para aprobar tal examen. Este curso ser impartido por
las unidades acadmicas competentes del sistema de educacin superior, bajo las
directrices que el CEAACES dicte para este efecto.
Las personas que no aprueben el examen en la ltima oportunidad, no podrn
ejercer definitivamente la profesin en la carrera correspondiente.
Para mayor informacin revisar el REGLAMENTO PARA EL DISEO, APLICACIN Y
EVALUACIN DEL EXAMEN DE HABILITACIN PARA EL EJERCICIO PROFESIONAL,
que est disponible en la seccin Gaceta oficial en www.ceaaces.gob.ec
7. El CEAACES ofrecer cursos o talleres de preparacin para el examen?
No, esta actividad no es competencia del CEAACES.
8. El examen es obligatorio?
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Usted deber rendir el examen en las sedes establecidas por el CEAACES. Cuando
realice su registro de inscripcin escoger la misma. Recuerde que no puede cambiar
de sede una vez que ha sido escogida.
17. A qu hora debo presentarme para rendir el examen?
A las 07h30 de la maana debe presentarse en su sede.
18. Puedo presentarme en otra sede que no sea la que haya escogido al
registrarme en la plataforma del CEAACES?
No, los estudiantes/profesionales que rendirn el Examen de Habilitacin para el
Ejercicio Profesional deben rendir la prueba nicamente en la sede que escogieron
al registrarse en la plataforma del CEAACES, caso contrario no podrn hacerlo. La
distribucin de los exmenes se realizar en funcin a la inscripcin que hizo cada uno
de los convocados.
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CEAACES
@ceaaces
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