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Universidad Nacional Autnoma
de Mxico
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Facultad de Medicina
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Informacin Bsico Clnica
Profesora: Dra. Ma. del Rosario
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Velasco Lavn
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Caso de Erick
Valencia Arrucha Sarahi
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Grupo: 1117
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Ciudad Universitaria a 9 de
octubre de 2014
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Ensayo acerca del caso de Erick


Erick, un estudiante, paciente masculino de 19 aos de edad,
bien

formado

ectomrfico

sin

antecedentes

heredofamiliares ni patolgicos de importancia se presenta a


consulta

debido

que

al

compaeros en la Facultad

jugar

basquetbol

con

sus

de ingeniera a la 1 pm. Y

posterior a 3 horas de juego, cae al suelo y presenta prdida


del estado de alerta, motivo por el cual acude a consulta y le
reporta lo siguiente al mdico en el interrogatorio; hace
referencia a que durante el juego empez a fatigarse muy
rpido y casi al terminar el partido present nuseas,
sudoracin, debilidad y sed, no recordando lo que paso
posteriormente; adems hizo mencin sobre el da anterior
en el cual estuvo entrenando durante 4 horas al rayo del sol y
al regresar a su casa, solo durmi y por la maana present
poca orina y de olor fuerte. Con lo anterior, se pueden sacar
diversos diagnsticos que se van comprobando o descartando
como por ejemplo, el que Erick present deshidratacin y el
sncope debido a la exposicin al sol y el ejercicio excesivo.
Posteriormente de revisar el estado de Erick respecto a la
exploracin fsica se muestran los siguientes signos vitales:
Temperatura axilar de 36.5C, TA 90/50 mmHg, FC: 110 Ipm,
FR: 25rpm, Peso 71 kg. Talla 1.75m.

Y respecto a la

inspeccin general: refiere a que muestra ligera palidez de


tegumentos, se encuentra alerta y orientado en tiempo, lugar
y persona; con cavidad oral con mucosas secas. Pulso

carotideo aumentado en intensidad y frecuencia, sincrnico


con el radial y pulsos radial y pedio aumentados en
frecuencia, y el resto de los parmetros no muestran
alteraciones.

Al analizar las variantes acerca de Erick,

podemos analizarlas de manera que podamos ir comprobando


o descartando posibles diagnsticos, y ste trabajo tiene
como fin el mencionar y verificar el posible diagnstico si la
causa de desmayo de Erick fueron tanto factores ambientales
como lo fue la exposicin prolongada al sol que a su vez, al
Erick no hidratarse de manera adecuada, hizo que hubiera un
desequilibrio hidroelctrico por lo cual Erick perdiera la
homeostasis

teniendo

una

sintomatologa

como

lo

son

nuseas, fatiga, sudoracin, debilidad y sed y todo esto


provoc que Erick tuviera un sncope perdiendo el estado de
alerta.

En primer lugar podemos ver que el paciente Erick, ha


presentado una descompensacin en la homeostasis corporal
y adems con la parte nmero 1 del caso, empezamos a
realizar hiptesis y presuntos diagnsticos como lo son: La
deshidratacin caus la prdida del estado de alerta?, El
juego a las 13:00 horas por 3 horas provoc deshidratacin?
Por lo que comenzamos a analizar la informacin en el cual
se llegaron a las siguientes hiptesis: El juego prolongado a
medio da provoc deshidratacin y prdida del estado de
alerta y

debido a la disminucin en la presin arterial

provoc el sncope de Erick; el ejercicio exagerado, la


exposicin prolongada al sol y la sudoracin provocaron
deshidratacin y la prdida del estado de alerta y a
sudoracin

la

falta

de

ingesta

de

agua

provocan

desequilibrio hidroelctrico.

Con las hiptesis planteadas, se comienza la bsqueda y


comparacin as como el anlisis de la informacin que nos
ayudar a descartar o afirmar los supuestos realizados
anteriormente; en primer lugar se puede mencionar que el
sncope, hace referencia a la prdida brusca de conciencia y
de tono postural, de duracin breve y con recuperacin
espontnea sin necesidad de maniobras de reanimacin. Por
lo que podemos deducir que Erick ha sufrido un sncope,
posteriormente se mencion que parte de la sintomatologa
de Erick se debe a que ha sufrido una descompensacin
respecto a los lquidos y que esto ha sido efecto de una
deshidratacin ya que sta se refiere a la prdida excesiva de
lquidos, por no ingerir suficiente agua o lquidos o por la
prdida excesiva de lquidos que hizo que Erick presentara
sntomas

como

sudoracin,

sed,

fatiga,

nuseas.

provocando la prdida del estado de alerta de Erick. Por lo


que

es

importante

mencionar

cmo

ocurri

esa

descompensacin y sa se debe a que en el desequilibrio o


alteraciones de los lquidos y electrlitos ya sea por un estado
patolgico preexistente o un episodio traumtico inesperado

o sbito, como diarrea, vmito, disminucin o privacin de la


ingesta de lquidos, succin gstrica, quemaduras, fiebre,
hiperventilacin, entre otras. Y Erick al presentar algunas de
las

anteriores,

adems

con

un

posible

trastorno

de

enfermedad por calor ya que su cuerpo no fue capaz de


regular

su

temperatura

corporal,

adems

la

deshidratacin que Erick sufri debido a las prdidas de agua


y electrolitos que sobrepasaron la mxima capacidad de
reabsorcin renal compensadora y cuya caracterstica bsica
es la reduccin brusca del contenido del de agua orgnica
total acompaada de modificaciones del volumen de distintos
compartimentos acuosos y de diversas alteraciones en la
composicin electroltica de los mismos.
Conclusin
La deshidratacin, es decir, la falta de lquidos en el cuerpo
de Erick propicio un estimulo al nervio vago, lo que ocasiona
una reduccin de la frecuencia cardaca y una dilatacin de
los vasos sanguneos del cuerpo, por lo que la frecuencia
cardaca lenta y los vasos sanguneos dilatados hacen que
llegue menos cantidad de sangre al cerebro, provocando as
el sncope vasovagal de tipo reflejo. Y esto se provoc adems
por un factor ambiental que fue la exposicin prolongada al
sol y realizando ejercicio intenso puesto que esto contribuyo
a que Erick se deshidratara afectando as la homeostasis en
su cuerpo y al no beber lquidos suficientes, se ocasion que

llegara menos cantidad de oxgeno y con ello se produjera un


sncope.
Por tanto el mdico recet a Erick que tomara agua con
electrolitos con el objeto de mantenerse bien hidratado
durante la realizacin del ejercicio y de preferencia no
mantener o estar tiempo prolongado jugando cuando hay
demasiado calor puesto que esto tambin influye en la
prdida de homeostasis que sufri.
Referencias
Caldern Montero (2007), Fisiologa del deporte, Segunda
edicin, Madrid: Editorial Tbar: 286-291.
M. Rivas (2010). Manual de urgencias. Segunda edicin.
Madrid: 92-95.
Ruza

F.

Tratado

de

cuidados

intensivos

peditricos ,

Volumen I, tercera edicin, Madrid: Ediciones Norma Capitel:


516-521.
Silverthorn

(2009)

integrado,

cuarta

Fisiologa
edicin,

Panamericana: 658, 661-664.

humana.
Buenos

Un

enfoque

Aires:

Mdica

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