QUESTES ABERTAS PNEUMO P1

Complete: VEF analisado para: Doena Pulmonar Obstrutiva

CVF usado para: Doena Pulmonar Restritiva
Diferencie Asma e DPOC:
A Asma uma obstruo reversvel caracterizada por uma inflamao
eosinoflica, tem geralmente incio na infncia, antecedente de atopia
presente, histria familiar de asma presente, base do tratamento
corticoide, tabagismo geralmente ausente, melhora acentuada com o
tratamento.
O DPOC uma obstruo irreversvel caracterizada por uma inflamao
neutroflica, geralmente tem incio aps 40 anos, tem antecedentes de
atopias ausente, histria familiar de asma ausente, a base do tratamento
broncodilatador, tabagismo > 20 anos/mao, melhora varivel com o
tratamento.
Cite 3 tipos de beta 2 adrenrgicos de curta durao que existem
no mercado
Salbutamol
Fenoterol
Terbutalina
Conduta da pessoa com DRGE
Conduta para paciente jovem com asma aps exerccio fsico
Preconiza-se o uso de anti-leucotrienos
Qual tto para asma grave era contra-indicado na grvida
Na gestante o tto o mesmo, a nica diferena a suspenso do uso do
brometo de ipratrpio e dos beta-2 agonistas DURANTE o trabalho de parto
(taquicardia fetal e inibe contraes uterinas)
Volume corrente, volume residual do enfisema
Efeito colateral do uso de corticide por inalao
Amonilase
Critrio para gravidade de DPOC: (mais de 3 exacerbaes no ano)
Vacina para DPOC
Vacinas anti-influenza (anual) e anti-pneumoccica (vacina 23-valente, 1
dose com reforo aps 5 anos)
Explique o Tratamento de asma:
- Intermitente: alvio: beta2 agonista de curta durao p/ alivio dos
sintomas;

- Persistente leve: alvio: beta2 agonista de curta durao para alivio dos
sintomas; manuteno: CI em baixa dose para tratamento de manuteno;
Alternativa: antileucotrienos (ou cromoglicato em crianas);
- Persistente moderada: alvio: beta2 agonista de curta durao para alvio
dos sintomas; manuteno: CI em baixa/mdia dose + 2-agoista de ao
prolongada ou CI em alta dose + 2-agonista de ao prolongada;
Alternativa: CI alta dose ou CI alta dose + LABA + Antileucotrieno ou
teofilina de liberao lenta;
- Persistente grave: beta2 agonista de curta durao para alvio dos
sintomas; CI em dose alta + 2-agonista de ao prolongada + CO;
Alternativa: CI dose alta + LABA + CO + antileucotrieno ou teofilina de
liberao lenta;
Defina DPOC:
Obstruo ao fluxo na via area. Difusamente distribuda devido a uma
leso estrutural pulmonar estabelecida, de forma irreversvel. Tosse h 3
meses com expectorao pelo 2 ano consecutivo
Explique o tratamento DPOC
Em todos os estdios: VEF1/CVF < 0,70 e indicado reduo ativa dos
fatores de risco (como o tabagismo) e uso de broncodilatador (beta-2
agonista) de curta durao para alvio dos sintomas quando necessrio
I Leve (VEF1 maior ou igual a 80% do previsto): no faz terapia de
manuteno ou anticolinrgico d curta ao/B2 de curta
II Moderada (VEF1 maior ou igual 50% e menor que 80% do previsto):
anticolinrgico de longa/B2 de longa
III Grave (VEF1 maior ou igual a 30% ou menor que 50% do previsto):
Anticolinrgico de longa + B2 de longa + glicocorticoide inalatrio
IV Muito Grave (VEF1 menor que 30 ou 50% do previsto mais insuficincia
respiratria): anticolinrgico de longa + B2 de longa + glicocorticoide
inalatrio + teofilina AP / acrescentar oxigenoterapia domiciliar se
insuficincia respiratria crnica / considerar ttos cirrgicos