PRACTICA PROCESAL SOBRE BENEFICIOS PENITENCIARIOS

CONSTANCIA DE CONDUCTA
CONSTANCIA DEL LIBERADO
CONSTANCIA DE RECLUSION
SOLICITUD CONSTANCIA DE RECLUSION
SOLICITUD CERTIFICADO DE ANTECEDENTES JUDICIALES
SOLICITA CAMBIO DE JURISDICCION DEL LIBERADO
SOLICITA CAMBIO DE JURISDICCIN DEL SENTENCIADO
MODELO DE SOLICITUD PARA BENEFICIO DE LIBERACION CONDICIONAL
MODELO DE SOLICITUD PARA BENEFICIO DE SEMI LIBERTAD
CONSTANCIA DE TRABAJO Y DOMICILIO DEL INTERNO SOLICITANTE DEL BENEFICIO
PENITENCIARIO.
MODELO DE COMPROMISO DE PAGO DE LA REPARACIN CIVIL Y/O MULTA
MODELO DE DECLARACIN JURADA PARA BENEFICIO PENITENCIARIO DE SEMI
LIBERTAD
MODELO DE CARTA FIANZA
CARTA SOLICITUD INDULTO
CONSTANCIA DE CONDUCTA
REG. .......
CONSTANCIA DE CONDUCTA
EL JEFE DEL AREA DE TRATAMIENTO EN EL MEDIO LIBRE
Hace
constar
que
el
liberadodomiciliado
en
..... se encuentra registrado en
el rea de Tratamiento en el Medio Libre, desde ....................... a la fecha, sito en
........
El mencionado liberado viene observando...................................CONDUCTA, segn los datos
existentes en su legajo personal y libro de registro y control.
Se expide la presente, a solicitud del interesado, la que tendr validez por un plazo de tres (3)
meses a partir de la fecha.
Fecha: .................................
...................................................
Firma y Post firma
Jefe del rea de Tratamiento en el Medio Libre

CONSTANCIA DEL LIBERADO

REG.............
CONSTANCIA DEL LIBERADO
EL AREA DE TRATAMIENTO EN EL MEDIO LIBRE DE . . . . .
Hace constar, que el liberado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . domiciliado en . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . se encuentra registrado
en el rea de Tratamiento en el Medio Libre, desde . . . . . . . . . . a la fecha, sito en . . . . . . . . . . .
..............................................
Se extiende la presente a solicitud del interesado, la que tendr validez por un plazo de tres (3)
meses; a partir de la fecha para los fines de su acreditacin como tal.
Fecha: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
...................................................
Firma y Post firma
Jefe del rea de Tratamiento
en el Medio Libre

CONSTANCIA DE RECLUSION
N....................
INSTITUTO NACIONAL PENITENCIARIO DIRECCIN REGIONAL .................
E.P.......................................................................
CONSTANCIA DE RECLUSIN
El Director del Establecimiento Penitenciario de ................................................, que suscribe,
Certifica que segn los Registros Penitenciarios que obran en este Establecimiento
Penitenciario, el interno:
(Detallar primero los apellidos, luego los nombres, si tuviera ms nombres detallarlos
debidamente enumerados)
Se encuentra recludo en este Establecimiento Penitenciario, por: ..
Disposicin Judicial:.............................................................................
Desde el da:...........................................................................................
Por delito(s) de ............................................................................................
Segn Of. /Exp.:.........................................................................................
Situacin Jurdica:......................................................................................
OBSERVACIONES:...................................................................................

Se expide la presente para los fines convenientes.

Lugar y Fecha:...............................................
VB Director de Penal Jefe de Registro Penitenciario
Valido por 90 das hbiles, a partir de la fecha de su expedicin.
Nota: Cualquier enmendadura, borrn, u otras, invalida el presente documento.
SOLICITUD CONSTANCIA DE RECLUSION
SOLICITO : Constancia de Reclusin
SEOR DIRECTOR DEL ESTABLECIMIENTO PENITENCIARIO DE ..
S.D.
Ciudad.
Yo, .., interno recluido en el Establecimiento Penal a su cargo, ante Ud. con
el debido respeto me presento y digo lo siguiente:
Que, deseando realizar trmites de carcter personal, solicito a Ud. una CONSTANCIA DE
RECLUSIN, para lo cual adjunto el recibo de pago expedido por la administracin
penitenciaria.
POR LO EXPUESTO:
Ruego a Usted, Sr. Director, acceder a mi solicitud por ser de ley.
Lugar y fecha,......

Interno

SOLICITUD CERTIFICADO DE ANTECEDENTES JUDICIALES

SOLICITO : Certificado de Antecedentes Judiciales a nivel Nacional ( ) o Regional ( ).
SEOR DIRECTOR DE LA OFICINA EJECUTIVA DE REGISTRO PENITENCIARIO INPE.
S.D.
Ciudad.

Yo, ...., de . aos de edad, identificada con DNI ., domiciliado en

.., ante Ud. Con el debido respeto me presento y digo lo
siguiente:
Que, deseando realizar gestiones de carcter personal. Solicito a Ud. Un certificado de
Antecedentes Judiciales a nivel ., para lo cual adjunto: Dos Fotografas tamao
carnet a colores y recibo de pago expedido por el Banco de la Nacin.
Por lo tanto:
Ruego a Usted, Sr. Director, acceder a mi solicitud por ser de ley.
Lugar y fecha,......

Usuario (a)
SOLICITA CAMBIO DE JURISDICCION DEL LIBERADO
SOLICITA : Cambio de Jurisdiccin del Liberado
SEOR DIRECTOR
(Nombres y Apellidos del liberado). exinterno del Establecimiento Penitenciario de:
, domiciliado en , ante usted con el debido respeto me presento y expongo:
Que, al amparo del art. 125 y 127 del Decreto Legislativo N654, Cdigo de Ejecucin Penal,
solicito traslado por cambio de Jurisdiccin, por los siguientes fundamentos:
PRIMERO: Con fecha: .......... egrese con: ...
SEGUNDO: Cumplo con las reglas de Conducta establecidas en el Art. 58 del Cdigo Penal.
TERCERO: Con fecha el Juez ha resuelto favorable (anexo copia de Resolucin).
Por Tanto: A usted seor (a) Jefe, srvase acceder a mi peticin por ser de justicia.
Lugar y fecha,......

SOLICITA CAMBIO DE JURISDICCIN DEL SENTENCIADO

SOLICITA : Cambio de Jurisdiccin del sentenciado

SEOR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . .
S.J.
(Nombres y Apellidos del sentenciado a penas limitativas de derechos) . . . . . . ,
domiciliado en: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ; ante usted con el debido respeto me presento y
expongo:
Que, al amparo del art. 119 y 124 del Decreto Legislativo N654, Cdigo de Ejecucin Penal,
solicito cambio de Jurisdiccin, por los siguientes fundamentos:
PRIMERO: Con fecha: .......... he sido sentenciado a ..................... Jornadas, por el Juzgado
de ................................................................................................
SEGUNDO: Actualmente vengo cumpliendo ............................. Jornadas laborales/educativas
en .......................................................................................
TERCERO: Cumplo con presentar certificado domiciliario/Constancia de trabajo que acredita
mi pedido de cambio de jurisdiccin.
Por Tanto:
A usted seor (a) Jefe, srvase acceder a mi peticin por ser de justicia.
Lugar y fecha,......

Firma y post-firma del sentenciado

FORMATO DE COMPROMISO DEL CNYUGE O CONVIVIENTE
COMPROMISO DEL CNYUGE O CONVIVIENTE
Yo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . identificada(o) con DNI .
. . . . . . . . . . . . . de nacionalidad . . . . . . . . . . . . . . cnyuge o conviviente del interno(a) . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ubicado(a) en el pabelln . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . del E.P. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . domiciliada (o)
en . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . me comprometo a:
1. Identificarme con el carn de visita ntima proporcionado por la Direccin del
establecimiento penitenciario el da que me corresponda acceder al beneficio.
2. Acudir con la ropa de cama y tiles de aseo el da que me corresponda, retirndola a mi
egreso.
3. Respetar y acatar las disposiciones de disciplina y seguridad durante el desarrollo de la
visita intima.
4. Utilizar el ambiente destinado para la visita intima, conservarlo en buen estado y
entregarlo en estricto orden y limpieza.
5. Concurrir a las charlas programadas para mantenerme como usuaria(o) del beneficio.
6. Acatar con puntualidad las seales de inicio y trmino de la visita intima
7. Respetar el rol de visitas establecidas.

8. Acceder a la evaluacin mdica adicional durante la vigencia del beneficio solicitado

cuando sea considerado necesario, sin perjuicio del Certificado Mdico expedido por el
Centro de Salud Pblico.
En caso de infringir algunas de las disposiciones se me suspender el beneficio solicitado por
el tiempo que seale el Consejo Tcnico Penitenciario del establecimiento penitenciario, en tal
sentido y en seal de conformidad firmo e imprimo mi huella digital.
Fecha: . . . . . . . . . . . . . .
...............................................................................
Firma y Huella Digital del conyuge o conviviente
NOTA: La informacin proporcionada en le presente documento tiene carcter de declaracin
jurada Ley N 27444.

MODELO DE SOLICITUD PARA BENEFICIO DE LIBERACION CONDICIONAL

SOLICITO: Beneficio Penitenciario de Liberacin Condicional
SEOR
PRESIDENTE
DEL
CONSEJO
TECNICO
PENITENCIARIO
ESTABLECIMIENTO PENITENCIARIO DE .......................................................
S. P.

DEL

Yo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . sentenciado por Delito

de . . . . . . . . . . . . . . . . . . a . . . . . . . . aos de pena privativa de libertad; y cumplindola en este
Establecimiento Penitenciario, en el Pabelln . . . . . . . . . teniendo a la fecha . . . . . . . . . aos

y . . . . . meses de reclusin efectiva; habiendo redimido la pena por el (la) . . . . . . . . . sumando

a la fecha un total de . . . . . . . . . aos y . . . . . . . . . meses, a usted respetuosamente me
presento y digo :
Que, al amparo del Art. 53 del Cdigo de Ejecucin Penal y 183 al 196 de su Reglamento;
Solicito el Beneficio Penitenciario de Liberacin Condicional, sealando domicilio real
en..
Para tal efecto agradecer se sirva disponer conforme al Art. 54 del Cdigo de Ejecucin
Penal, se organice mi expediente administrativo y sea remitido al Poder Judicial para resolver
lo peticionado. Asimismo, cumplo con adjuntar a la presente lo siguiente:
Copia Certificada de Sentencia, consentida y/o ejecutoriada
Recibo de Pago de Reparacin Civil (requisito sealado segn TUPA)
Recibo de pago por el certificado de cmputo laboral o estudio si lo hubiere (segn TUPA del
INPE)
(Y otros que la norma solicita)
POR TANTO:
Solicito a usted Seor Presidente, srvase tramitar la presente conforme a Ley.
(Fecha) ..............................de .........de..
-----------------------------------------------------FIRMA Y POST FIRMA Y HUELLA INDICE DERECHO

MODELO DE SOLICITUD PARA BENEFICIO DE SEMI LIBERTAD

SOLICITO: Beneficio Penitenciario de Semi Libertad.

SEOR
PRESIDENTE
DEL
CONSEJO
TECNICO
PENITENCIARIO
ESTABLECIMIENTO PENITENCIARIO DE ..................................................
S. P.

DEL

Yo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . sentenciado por Delito

de . . . . . . . . . . . . . . . . . . a . . . . . . . . aos de pena privativa de libertad; y cumplindola en este
Establecimiento Penitenciario, en el Pabelln . . . . . . . . . teniendo a la fecha . . . . . . . . . aos
y . . . . . meses de reclusin efectiva; habiendo redimido la pena por el (la) . . . . . . . . . sumando
a la fecha un total de . . . . . . . . . aos y . . . . . . . . . meses, a usted respetuosamente me
presento y digo :
Que, al amparo del Art. 48 del Cdigo de Ejecucin Penal y 183 al 196 de su Reglamento;
Solicito el Beneficio Penitenciario de Semi - Libertad.
Para tal efecto agradecer se sirva disponer conforme al Art. 49 del Cdigo de Ejecucin
Penal, se organice mi expediente administrativo y sea remitido al Poder Judicial para resolver
lo peticionado. Asimismo, cumplo con adjuntar a la presente lo siguiente:
Copia Certificada de Sentencia, consentida y/o ejecutoriada
Recibo de Pago de Reparacin Civil (requisito sealado segn TUPA)
Certificado Domiciliario
Recibo de pago por el certificado de cmputo laboral o estudio si lo hubiere (segn TUPA del
INPE)
(Y otros que la norma solicita)
POR TANTO:
Solicito a usted Seor Presidente, srvase tramitar la presente conforme a Ley.
(Fecha) ..............................de .........de..
-----------------------------------------------------FIRMA Y POST FIRMA Y HUELLA INDICE DERECHO

CONSTANCIA DE TRABAJO Y DOMICILIO DEL INTERNO SOLICITANTE DEL BENEFICIO

PENITENCIARIO.
Seor:
A mrito de lo establecido y solicitado me constitu al centro de trabajo y domicilio sealados
por el interno sentenciado en su peticin de acogerse al beneficio penitenciario de Liberacin
Condicional y se verific lo siguiente:
-Que el interno ha vivido en el domicilio sealado, habindome entrevistado con doa
esposa de ste, con quien viven sus hijos.
-Que el contrato de trabajo presentado por el solicitante, es verdadero, habiendo sido suscrito
por don .., propietario y conductor del negocio donde trabajar al
egresar del Penal, percibiendo un ingreso mensual de ..
En consecuencia, el interno sentenciado, tiene domicilio fijo y trabajo estable a su egreso del
Penal.
Lima
Firmado:
Jefe del Trabajo del E.P. de

MODELO DE COMPROMISO DE PAGO DE LA REPARACIN CIVIL Y/O MULTA

COMPROMISO DE PAGO DE LA REPARACIN CIVIL Y/O MULTA
Por el presente documento al cual le otorgo todo el valor legal necesario,
Yo........................................................interno(a) recluido(a) en el Establecimiento
Penitenciario de .., sentenciado (a) a aos de
pena privativa de libertad, por la comisin del delito de .., en agravio
de...impuesta por. Penal de
, Exp. N ., al amparo de lo preceptuado en el Art.183 del
Cdigo Procesal Penal Decreto Legislativo N 638, en mi calidad de insolvente DECLARO
BAJO JURAMENTO, mi compromiso a pagar la suma de ..............................................
( ..............) Nuevos Soles, a favor del agraviado (a), monto que cubre el integro de la

Reparacin Civil y/o multa fijada en la sentencia, el mismo que har efectivo al obtener mi
beneficio penitenciario de ...........................................................
Para tal efecto y en seal de conformidad firmo la presente y estampo mi huella digital.
Fecha)................. de ....... del 200...
-----------------------------FIRMA, POST FIRMA HUELLA INDICE DERECHO
NOTA: Es el compromiso expreso del interno.

MODELO DE DECLARACIN JURADA PARA BENEFICIO PENITENCIARIO DE SEMI

LIBERTAD
DECLARACIN JURADA PARA BENEFICIO PENITENCIARIO DE SEMI LIBERTAD
Yo.........................................................................sentenciado por Delito de .........................
............... a................ aos de pena privativa de libertad; y cumplindola en este
Establecimiento Penitenciario, en el Pabelln ............................, de conformidad con el artculo
183 del Reglamento del Cdigo de Ejecucin Penal, declaro bajo juramento lo siguiente: Que,
solicito el Beneficio Penitenciario de Semi Libertad para dedicarme a realizar actividad laboral
() o educativa (.). Que, me comprometo a realizar todas las acciones conducentes a
desarrollar dicha actividad.
(Fecha) ..............................de ...............
.............................. FIRMA HUELLA INDICE DERECHO

MODELO DE CARTA FIANZA

CARTA FIANZA
Por el presente documento, yo .. identificado con D.N.I. N
, con domicilio en al amparo de lo preceptuado en el

Art. ......... del Cdigo de Ejecucin Penal Decreto Legislativo N 654, en mi calidad de
.. del interno . quien viene sufriendo pena
privativa de la libertad de aos por la comisin del delito de .. en
agravio de impuesta por el Juzgado Penal de ,
Exp. N ., OFREZCO Fianza Personal para efectos de obtener Beneficio
Penitenciario de ..por la suma de (..) Nuevos Soles, a
favor del mencionado interno, monto que cubre el integro de la Reparacin Civil y/o Multa fijada
en la sentencia, en razn de tener en la actualidad la calidad de insolvente.
Hago presente que el suscrito fiador goza de solvencia econmica, puesto que trabajo en
calidad de .. en percibiendo mensualmente la cantidad de S/.
y adems es propietario de .
Para tal efecto adjunto copias autenticadas y/o certificadas de los documentos que sustentan
mi solvencia econmica expresada.
Srvase tener por ofrecida la presente Fianza y para mayor constancia cumplo con legalizar mi
firma ante Notario Pblico o ante el Secretario que conoci la causa.

CARTA SOLICITUD INDULTO

Sr. Ollanta Humala Tasso
Presidente de la Repblica del Per
Presente.Estimado Presidente:
Nos dirigimos muy respetuosamente a usted, para en primer lugar saludarlo y desearle los
mejores xitos en el desempeo de su alto cargo, al cual ha llegado usted como esperanza
democrtica, de inclusin social e integracin regional para los pueblos de Nuestra Amrica.
Seguidamente, solicitarle tenga a bien CONCEDER EL INDULTO POR RAZONES
HUMANITARIAS AL SR. JAIME ARMANDO RAMREZ PEDERAZA, condenado por delito de
terrorismo en la dcada del gobierno autoritario de Alberto Fujimori, y actualmente recluido en
el Penal de Castro Castro en Lima, quien producto de los maltratos inhumanos a lo largo de su
reclusin se encuentra hoy sufriendo una cruel enfermedad degenerativa y terminal, que le
impide valerse fsicamente por s solo y sin contar las mnimas condiciones y cuidados que ella
requiere.
Como usted muy bien seal pblicamente en entrevista con CNN de 9 de abril de 2011, una
cosa es castigo y otra tortura, en alusin a que concedera el indulto presidencial en casos
graves e irreversibles de enfermedad de algn recluido. Por ello, le hacemos encarecidamente
esta peticin en la que se cumplen de manera inequvoca estas condiciones, a fin de que el
afectado pueda afrontar esta situacin humanamente, junto a sus familiares, como lo imponen
y exigen las normativas nacionales del Per e internacionales de Derechos Humanos suscritas
por el Per.

Como antecedentes, le adjuntamos a esta nota los certificados mdicos respectivos, una
peticin a la Corte Interamericana de Derechos Humanos en este mismo sentido, y la solicitud
formal de peticin de indulto para este caso por parte de la Comisin Episcopal de Accin
Social CEAS de Per.
Agradecidos de su atencin y respuesta, nos despedimos muy atentamente, con los mejores
deseos de xito a su gobierno.
(fecha y lugar)
(nombre y firma)