Captulo 18

Regulacin Nerviosa de la Circulacin y control rpido de

Presin ArterialLa circulacin es regulado principalmente por el Sistema Nervioso
Autnomo, que se divide en:

Parasimptico.- Principalmente dada por el nervio vago, se encarga de

disminuir la frecuencia cardaca, contraccin del corazn, vasodilatacin,
y una disminucin de la presin arterial.
Simptico.- ste se encarga de aumentar la frecuencia cardaca y la
contraccin del corazn, vasoconstriccin, y un aumento en la Presin
Arterial.
En la mayora de los tejidos inerva a todos los vasos, excepto capilares,
esfnteres precapilares y las metarteriolas.
La inervacin de pequeas arterias y arteriolas aumenta la resistencia al
flujo sanguneo y disminuye la velocidad de ste.
La inervacin de los vasos grandes, en especial las venas, disminuye el
volumen de los vasos, y empuja la sangre al corazn.
El sistema vasoconstrictor es ms potente a nivel de Rin, Bazo, Piel e
Intestino. Pero menor en Msculo esqueltico y Cerebro.
Centro Vasomotor.- Centro situado a nivel bulbar que transmite los
impulsos parasimpticos y simpticos. Se divide en zonas:
o Zona vasoconstrictora: Situado en la parte superior del Bulbo.
sta enva impulsos lentos y constantes conocido como tono
vasoconstrictor. Lo que mantiene un estado parcial de contraccin
en los vasos, llamado tono vasomotor.
o Zona vasodilatadora: Situado en la mitad inferior de Bulbo. Su
funcin es inhibir a la zona vasoconstrictora.
o Zona sensitiva: Situado lateral a los tractos solitarios, entre
Bulbo y Protuberancia. Recibe aferencias sensitivas del Nervio
Glosofarngeo y Vago, y envan eferencias a las otras zonas
(Segn el caso).
En caso de disminuir o aumentar la presin arterial, el centro vasomotor
controla la constriccin vascular.
Las porciones laterales del centro transmiten impulsos excitadores (En
caso de una disminucin de presin), y la porcin medial transmite
impulsos a los ncleos dorsales del N. Vago (En caso de un aumento de
presin).
o Regulacin: Las neuronas superiores se encargan de regular este
centro.
Sustancia Reticular: Porciones laterales y superiores
excitan. Porciones mediales e inferiores inhiben.
Hipotlamo: Porciones posterolaterales excitan. Porcin
anterior inhiben.
Corteza motora: Excita.

Las sustancias liberadas por las terminaciones vasoconstricatoras son

Noradrenalina y Adrenalina (Adrenalina excretada por la M.
Suprarrenal.)
Desvanecimiento emocional: Sncope vasovagal: ste se presenta
en personas con emociones intensas que provocan desvanecimiento,
esto sucede al activarse el sistema vasodilatador del msculo, que
transmiten seales potentes al corazn para disminuir la frecuencia
cardaca, reduciendo el flujo al cerebro, con una cada de presin rpida.
Funcin del Sistema Nerviosos en el Control Rpido de la Presin
Arterial.
La funcin ms importante del SN es su capacidad para provocar un
incremento rpido de presin arterial, esto debido a 3 cambios
importantes simultneos:
o Contraccin arteriolar: Esto aumenta la resistencia perifrica.
o Contraccin venosa: Esto desplaza la sangre del reservorio
hacia el corazn, aumentando el volumen de sangre en las
cmaras.
o SNA: Acta directamente en el corazn, incrementando la
frecuencia cardiaca y contraccin.
Mecanismos Reflejos.
o Barorreceptores: Son terminaciones de tipo spray situados en
las paredes arteriales y que se estimulan al estiramiento.
Principalmente se localizan en Seno Carotdeo (Se dirigen al
nervio glosofarngeo por el Nervio de Hering) y Cayado Artico (Se
dirigen por los nervios vagos hacia el tracto solitario).
Los barorreceptores sinusales no tienen estimulacin a presiones
de 0 y 50-60 mmHg, pero en valores arriba responden
progresivamente al mximo de 180mmHg. Los del cayado
manejan las mismas presiones pero 30 mmHg mayores.
A presin alta, los barorreceptores la seal se dirige al tracto
solitario, e inhibe el centro vasoconstrictor, y excitan el centro
parasimptico.
Este sistema se denomina Funcin amortiguadora.
Los barorreceptores no tienen importancia en Hipertensiones
Crnicas, debido que se ajustan en 1-2 das a la presin actual.
o Quimiorreceptores: Son terminaciones que se activan en
ausencia de oxgeno, exceso de dixido de carbono, y exceso de
iones Hidrgeno. Tiene el mismo recorrido que los barorreceptores
(N. Hering y Vago). stos excitan el centro vasoconstrictor y
aumentan la presin
o Reflejos Auriculares
Activan los riones [Reflejo de volumen]: El
estiramiento de las aurculas en respuesta a un mayor
volumen, causa un acto reflejo en las arteriolas aferentes,
causando su dilatacin; y otra seal al hipotlamo para
disminuir la hormona antidiurtica. Estos mecanismos

tienden a normalizar el volumen de sangre despus de una

sobrecarga.
Reflejo de Bainbridge: Tras un aumento de volumen en las
cmaras auriculares, este reflejo causa un aumento de
frecuencia cardiaca, contraccin del corazn y presin
arterial.
Respuesta a isquemia del SNC: Tras un defecto de la
circulacin
nutricional
al
cerebro,
las
neuronas
vasoconstrictoras y cardioaceleradoreas se excitan con
fuerza para aumentar la presin arterial.
Reaccin de Cushing: Esta reaccin surge cuando la
presin del Lquido cefalorraqudeo (LCR) se eleva tanto que
alcanza a la presin arterial, y por lo tanto se interrumpe la
circulacin arterial en el cerebro, lo que causa la isquemia; lo
que provoca un aumento de la presin arterial.
Reflejo de compresin abdominal: La excitacin de los
barorreceptores y/o quimiorreceptores, enva seales hacia
los msculos esquelticos, especialmente los msculos
abdominales, que causa su contraccin para contraer las
venas abdominales y enviar sangre al corazn, que causa el
mecanismo de Frank-Starling.
Ejercicio: La constante contraccin del msculo esqueltico,
provoca la compresin de las venas que envan sangre al
corazn, que provoca un aumento de la presin arterial.
Respiracin: La respiracin causa cambios fisiolgicos
breves en la presin arterial.
Inspiracin Disminucin de la presin arterial.
Espiracin Aumento de la presin arterial.