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O processamento qumico dos filmes radiogrficos tem como objetivo transformar a imagem latente,
formada durante o processo de exposio do filme radiogrfico, em imagem visvel de prata metlica, de
maneira que esta imagem seja a mais representativa possvel das estruturas da regio do corpo que foi
radiografada. E com isso ajudar o mdico e o radiologista a interpretar esta imagem e dar um diagnostico
correto e preciso ao paciente.
A NECESSIDADE DE UM FILME RADIOGRFICO
Com a descoberta dos raios X, por Wilhelm Conrad Rentgen em 1895, houve a necessidade de encontrar
uma chapa fotogrfica que fosse adequada para a obteno de imagem por meio de raios X.
E em 1896 comeou esta batalha, em 1900 foi fabricado pela Kodak o primeiro filme radiogrfico mais
adequado para tomadas radiogrficas.
FILME RADIOGRFICO
O filme radiogrfico um material sensvel que pode sofrer influncia de grandes nmeros de
fatores passiveis de afetar a qualidade final que ele fornece.
O filme a menos que manuseado dentro das condies previstas, fica submetido a situaes que
afetam seu desempenho fotogrfico, entre elas, as condies de armazenamento e a tcnica de
processamento, destacam-se como itens que requerem especial ateno.
COMPOSIO DO FILME RADIOGRFICO
O filme para raios-x mdicos constitudo por uma ou duas camadas de gelatina especial, contendo
pequenos cristais de haletos de prata, constituindo a chamada emulso fotogrfica, aplicada sobre
uma ou ambas as faces de uma pelcula de polister, azulada e transparente, Existe ainda a camada
de substrato que responsvel por garantira a fixao da camada de emulso na base do filme.
Sobre a camada de emulso, aplica-se uma camada de gelatina, chamada de proteo, coma
finalidade de proteger a mesma nas manipulaes durante ouso.
Estas camadas estaro dispostas na seguinte ordem:
CAMADA PROTETORA
CAMADA DE EMULSO
SUBSTRATO
BASE DE POLIESTER
SUBSTRATO
CAMADA DE EMULSO
CAMADA PROTETORA
3- SUBSTRATO.
uma camada adesiva, levando em considerao que a base de acetato celulsico ou de
polister, sendo assim uma substncia muito lisa, Sua funo fixar base a emulso.
4- BASE DE POLIESTER OU DE ACETATO CELULOSICO
BASE: Estrutura que d sustentao ao material que ser sensibilizado. A Base de um filme
deve possuir algumas caractersticas fsicas como:
Transparncia azulada, pois a imagem visualizada pela relao de sombras que ficam
configuradas a partir da iluminao colocada por trs do filme.
Sua funo fornecer uma estrutura rgida para segurar a emulso, As bases so normalmente
tingidas de azul com o objetivo de no cansar a vista do mdico radiologista.
CLASSIFICAO
DOS FILMES RADIOGRFICOS
O filme radiogrfico classificado com relao a sua sensibilidade ao espectro de luz em:
No cromatizado: Sensibilidade espectral limitada ao violeta e azul, sendo a
sensibilidade mxima ao azul.
13x18*
18x24
24x30
35x35
30x40
35x43
O saco aluminizado deve ser cortado o mais prximo possvel do lacre de termo selagem,
deixando uma bordasuficiente para dobr-la emantendo-o fechadono interior das caixas.
MANUSEIO DO FILME
Os filmes radiogrficos so sensveis no s a luz mas tambm as condies de armazenagem,
manuseio e processamento, condies de tratamento fora das especificaes predispem o
produto a danos.
Deve-se sempre manipular o filme pelas bordas na hora em que for retirar o mesmo da caixa e
evitar o contato com as unhas e matrias pontiagudas (anis) e tambm o atrito das pelculas
uma com as outras.
O manuseio das pelculas com os dedos midos ou com vestgios de solues qumicas de
processamento deixam marcas de impresses digitais e outras.
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Cuidado com o manuseio ao tirar o filme da caixa para recarregar o chassis, para no ocorrer
arranhes e descargas eltricas, o mesmo cuidado devemos ter ao tirar o filme do chassis e
coloca-lo na processadora.
DIGITAIS.
Manter as mos sempre limpas para minimizar artefatos de impresses digitais nas imagens.
BASE DE POLIESTER
SUBSTRATO
CAMADA DE EMULSO
CAMADA PROTETORA
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Hoje em dia j existem filmes que podem ser manipulados na presena da luz, como por
exemplo, filmes de ressonncia magntica e tomografia computadorizada
CRANS RADIOGRFICOS
a os raios-x, emitem luz visvel, basicamente azul ou verde, que coincide com a faixa de
sensibilidade caracterstica dos cristais de haleto de prata do filme.
FUNO DO CRAN:
Converso dos ftons de energia num padro de luz que tem (to prximo quanto possvel) a
mesma informao que o feixe de raios x original. A luz, ento, forma uma imagem
denominada imagem latente no filme de raios x.
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O filme radiogrfico com uma camada de emulso fotogrfica associado a apenas um cran.
Esse tipo de filme deve ser colocado dentro do chassi com o lado da emulso voltado para o
cran.
HIGIENIZAO DOS CRANS
A higienizao dos crans pode ser feita com um algodo embebido em uma soluo de sabo
neutro, mas sem encharcar os crans, isso pode estender a vida til dos crans, ao manter suas
superfcies livre de partculas abrasivas. Aps a limpeza das superfcies, deve-se deixar que
elas sequem completamente antes de fechar os chassis.
O material mais recomendado para a correta limpeza dos crans o lcool hispropilico
CHASSIS
Os crans so usados na prtica radiolgica atravs de suportes especiais denominados:
chassis ou cassetes.
mais do que manter o filme protegido da luz durante a exposio e transporte da cmara
escura e a sala de raios-x e de servir de suporte para os crans, os chassis tem um papel
importante ligado ao processo de aumento do rendimento da exposio dos filmes.
Promovendo um eficiente e uniforme contato destes com as superfcies emissoras dos crans.
essencial o cuidadoso manuseio dos chassis para se evitar danos mecnicos, a ocorrncia de
choques pode levar danificao dos encaixes entre as partes estruturais, levando
principalmente a infiltrao de luz, com possibilidade inclusive de velar o filme.
REVELO DOS FILMES RADIOGRFICOS
O processamento qumico tem como objetivo transformar a imagem latente, formada durante
o processo de exposio do filme em imagem visvel de maneira que essa imagem seja a mais
representativa possvel da estrutura da regio do corpo que foi radiografada.
PROCESSO DE REVELAO PODE SER:
Manual & Automtico
ETAPAS DA REVELO MANUAL:
Revelao: consiste em mergulhar o filme radiogrfico na soluo reveladora para a mesma
agir sobre os cristais de haleto exposto.
Banho interruptor: retirada do filme do revelador para lavagem em soluo actica
Fixao: consiste em mergulhar o filme no fixador para remoo para remoo dos cristais de
haleto de prata no expostos.
Lavagem: permiti retirar o resto de soluo qumica restante no filme.
Secagem: secagem do filme para poder se manipular o mesmo.
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PROCESSAMENTO MANUAL
O processamento manual realizado pelo operador (ou pelo tcnico) dentro da cmara escura.
O tcnico realiza o exame e o encaminha para a cmara escura para poder ser revelado ou
pelo prprio tcnico ou pelo operador da cmara escura.
REVELADOR & FIXADOR
REVELADOR
FIXADOR
Fixador
1Adicione 20 litros de gua
2adicione a parte A sob agitao
3 adicione a parte B sob agitao
4 adicione gua at completar 38 litros
Revelador
1 adicione 20 litros de gua
2adicione a parte A sob agitao
3adicione a parte B sob agitao
4 adicione a parte C sob agitao
5adicione gua ate completar 38 litros
REVELAO
O processo de revelao caracterizado pela decomposio seletiva dos cristais de haleto de
prata formando aglomerados de pratas metalicas, por ao de uma substncia apropriada. O
agente revelador.
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Quando o filme mergulhado na soluo reveladora, as camadas que formam tanto a emulso
quanto a proteo sofrem um aumento na espessura ao absorverem a soluo,quando, ento
formam canais entre as cadeias que formam a gelatina das camadas e formam a imagem
radiogrfica.
O processo de revelao consiste na reduo quimica dos ions de prata na revelo, e na
remoo total dos cristais de haleto de prata na fixao.
BANHO INTERUPTOR
O meio mais apropriado para interromper o processo de revelo no momento indicado o
emprego de uma soluo acda, normalmente chamada de banho interruptor ou de parada,
porque ele neutraliza o revelador alcalino, que permanece na camada de emulso, inativandoo
Outra funo do banho interruptor prolongar a vida utl do fixador. Nos casos em que um
banho interruptor no for usado, o filme retirado do revelador e imerso no fixador, leva
soluo do revelador para o fixador, o que diminui com o tempo a sua atividade e eficincia.
O acdo mais comumente usado no banho de interrupo o acdo actico, para o
processamento manual em geral, uma soluo a 3% fundamental para estender a
durabilidade do fixador.
A imerso por 30 segundos sufiente.
COMPONENTES DO REVELADOR
O revelador composto por: metol, hidroquinona e o hidroxido de potssio que funciona
como um agente um agente acelerador do revelador.
FIXADOR
A o ser retirado da soluo reveladora, ao final do tempo previsto, o filme j contm no
interior de sua camada de revestimento a imagem visivel de prata, entretanto, junto com a
imagem revelada, permanecem cristais que no tendo sido expostos, no foram afetados pelo
revelador. Estes do a superficie do filme uma aparencia leitosa, alm de manter o filme
opaco. Assim, eles devem ser retirados da camada, pois alm disso, a sua exposio continu
a luz ambiente fara que com o tempo esses cristais sejam decompostos a prata enegrecendo
toda a superficie do filme.
Por isso, o filme deve ser tratado por imerso em uma soluo fixadora. A funo da soluo
fixadora atacar os cristais no expostos e dissolve-los para depois serem facilmente
removidos no processo de lavagem.
COMPONENTES DO FIXADOR:
cido actico glacial
Alumem de cromo
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Hipossulfito de sdio
TANQUES DE PROCESAMENTO:
Os tanques normalmente empregados nos trabalhos de processamento so em geral, de seo
retangular e alta, de modo a reduzir o tanto quanto possivel a area de contato da soluo com
o ar, particulamente no cao do revelador, para evitar oxidao do mesmo na presena do ar.
Os tanques so construidos em ao inox ou pvc.
importante que as dimenses dos tanques sejam adequadas, para permitir que eles possam
conter uma quantidade de soluo suficiente, para que as pelculas, presas nas colgaduras
sejam totalmente cobertas pela mesma durante os tratamentos com agitao.
LAVAGEM:
A lavagem com gua corrente esta includa no processamento radiogrfico com a finalidade
de remover reagentes e sais dissolvidos e acumulados nas camadas da emulso, nos
tratamentos anteriores, cuja a presena nela pode afetar a estabilidade e o aspecto da imagem
final. A principal funo da lavagem a de remover restos de processos soluveis formados na
fixao.
SECAGEM:
Aps passar por todos os processos o filme vai para o processo de secagem, onde os mesmos
so colocados em colgaduras e colocados para secar em local apropriado.
Obs: colgadura um suporte de metalico que mantm o filme radiogrfico preso pelos cantos
por presilhas.
REVELAO AUTOMTICA:
A introduo das processadoras automticas nas tecnicas radiologicas foi tornada possivel
como resultado do aperfeioamento das propriedades e caracteristicas dos filmes
radiogrficos, tornando-os capazes de suportar as condies de processamento mais energicas,
com tempos menores de revelao e fixao, em condies de temperaturas aceitavis.
VANTAGENS DO PROCESSAMENTO AUTOMTICO:
1 UMA SIGNIFICATIVA MELHORIA NA QUALIDADE DAS RADIOGRFIAS.
2 MAIOR RAPIDEZ NA OBTENO DAS RADIOGRAFIAS PROCESSADAS, ECONOMIZANDO
TEMPO NA ESPERA DOS RESULTADOS.
3 DIMINUIO DA POSSIBILIDADE DE CONTAMINAO POR SOLUES QUIMICAS NA
CAMRA ESCURA, BEM COMO DIMINUIO DE ERROS DEVIDOS A MANIPULES
INADEQUADAS, COMO SO COMUNS NO CASO DE REVELAO MANUAL.
4 O TREINAMENTO DE PESSOAL FICA IMPLIFICADO, REDUZINDO CUSTOS.
5 AUMENTO DO RENDIMENTO GERAL DO TRABALHO NO SERVIO RADIOLGICO .
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A PROCESSADORA AUTOMTICA:
Uma processadora auomtica tpica basicamente constituida por um conjunto de tanques
sequenciais de processamento, atravs dos quais as peliculas so transportdas, por meio de
quatro conjuntos de rolos, denominados de racks, um para cada tanque, acionados
eletronicamente e por meio de engrenagens. O quarto e ultimo conjunto corresponde rea de
secagem, onde o filme submetido a um fluxo de ar quente.
TANQUES DE PROCESSAMENTO:
O tanque de processamento tem volume definido:
7 litros para o revelador
6 litros para o fixador
6 litros para agua (lavagem)
medida que os filmes vo passando pelos tanques, as solues vo se esgotando e perdendo
sua ao. Para manter a atividade em nivel constante, um procedimento de grande importncia
empregado, o reforo quimico. As solues so alimentadas nos tanques atraves de bombas,
simultaneamente a passagem dos filmes, isso faz com que se mantenha a atividade das
solues em niveis adequados e estaveis.
ESQUEMA DE UMA PROCESSADORA AUTOMTICA:
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solues, para evitar o contato das mesmas com o ar e assim evitando a oxidao da soluo,
isto particulamente importante para o revelador.
TANQUE AUTOMTICO
REVELAO DIGITAL:
Atualmente em aparelhos de Tomografia Computadorizada e Ressonncia Magntica, usam filmes
especiais tipo CT, Scanner, Vdeo Imagem, Medicina Nuclear, todos estes de processos rpidos e
monobloco, alem de serem utilizados sem crans Fluorescentes. O microcomputador da cmara
sincroniza todo o processo, que semelhante formao da imagem na tela de um monitor de TV. A
cmara recebe imagens de vrios postos de trabalho na forma de sinal, transfere para o filme e lana
este filme a uma gaveta receptora ou em uma processadora que esteja acoplada.
Os filmes usados so sensveis a infravermelho e so armazenados na cmara em uma gaveta para sua
segurana.
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LAZER DRYVIEW: Conhecido tambm com Dry, este equipamento dispensa os crans utilizados
nos Chassis, alm de possuir uma processadora que nos permite visualizar a rea anatmica do
paciente ao qual foi exposta. Sua processadora pode estar em rede, ou seja, no necessrio
documentarmos a radiografia, pois a mesma j esta a disposio do Mdico, em sua sala, ele sim
quem decidir se ser necessrio ou no a documentao da radiografia. A processadora tambm nos
permite ajustes de at 20% de contraste ou latitude antes de enviar a radiografia via rede para o
mdico. Seu filme sensvel Luz. revelado a Lazer e a Alta Temperatura. As documentadoras
(reveladoras), possuem uma gaveta na qual encaixamos o chassi para que a pelcula de Fsforo seja
retirada e processada, para documentarmos a informao contida nela.
A prpria documentadora re-carrega o chassi, para que o mesmo seja utilizado novamente em uma
nova radiografia. Suas imagens so muito bem definidas, o que nos fornecem melhores detalhes das
reas solicitadas. H tambm possibilidades de arquivamento de exames realizados em CDS, isso se
no houver a necessidade da documentao, ou enquanto o paciente aguarda o laudo mdico. Com
este equipamento o tempo diminudo consideravelmente, e a sua margem de erro de apenas 0,01%,
pelo fato de ser digital e nos permitir ajustes se necessrios.
REVELAO DIGITAL POR TEMPERATURA:
So filmes no sensveis Luz, onde a processadora s impressiona os filmes do tipo Dry Pix DIAT, e
no necessita de Cmara Escura. Sendo totalmente trmica no necessita de qumicos no processo de
revelao, pois nos filmes no h Haleto de Prata e sim Sais Inorgnicos. Ao disparar o Raios-X,
aparece a imagem da rea radiografada em um monitor o que tambm nos permite um reajuste de
cerca de 20% na imagem, do contrrio do convencional ela permite a visualizao e o reajuste do
exame e em seguida se necessrio a documentao do mesmo. As processadoras possuem monitores
para visualizao do paciente, seus sistemas de terminais podem ser interligados entre tcnicos e
mdicos.
PROCESSO DA IMAGEM:
Aps a exposio do paciente, leva-se o chassi digital at a processadora (gaveta) a qual retira as
informaes contidas no mesmo. Seu chassi possui uma pelcula de Fsforo no sensvel Luz que
grava e armazena a informao aps a irradiao at que seja documentada. Na revelao digital a
perda do filme de 0,01%, onde so utilizados os filmes DIAT (Temperatura) e DIAL
(Lazer/Temperatura).
Nas processadoras convencionais a revelao acontece na seguinte seqncia:
1 Sensibilizamos o filme;
2 Documentao;
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3 Verificao.
J com o sistema digital, acontece da seguinte forma:
1 Sensibilizamos o filme
2 Verificamos; Analisamos
3 Documentamos, se houver necessidade.
O custo para implantao do sistema digital ainda muito alto, mas o seu retorno certo, o que esta
levando grandes centros j a optarem por este novo mtodo de trabalho.
CMARA ESCURA:
O adequado planejamento das instalaes e disposies dos materias em uma cmara escura
essencial para se obter a maior eficincia possivel nos trabalhos, bem como para se conseguir
o maior indice de rendimento.
A cmara escura compartimento do setor de radiologia onde feito o manuseio dos filmes
radiogrficos expostos aos raios-x e no qual contm a imagem latente para ser transformada
em imagem radiogrfica.
OPERAES REALIZADAS NA CMARA ESCURA:
1- Colocao das folhas de filmes virgens nos chassis
2- Enviam dos chassis para sala de exame atravs dos passadores
3- Recebimento dos chssis com os filmes expostos
4-Retirada das folhas dos filmes exposto dos chssis
5- Identificao dos filmes
6- Colocaa dos filmes em colgaduras no caso revelao manual.
7- Revelo manual em todas as fases quando for o caso.
LOCALIZAO DA CMARA ESCURA
A cmara escura deve estar o mais distante possivel de fontes de radiaes ionizantes
dispersa, como as produzidas durante os trabalhos nas salas de exposies com raios-x. A
principal consequencia negativa dessas radiaes sobre os filmes o aumento do velamento
do filme.
A ILUMINAO DE SEGURANA NA CMARA ESCURA
A cmara escura deve ser provida de uma iluminao adequada de segrana, sob o risco de
levar a um aumento poibitivo do nivel de velamento do filme durante o seu manuseio.
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A intensidade da ilumino deve ser adequada, dada a alta reatividade do filme radiogrfico.
A altura das luminrias no deve ser inferior a 1,5m sobre a mesa onde se manipula os filmes
Periodicamente, antes de se iniciar o trabalho na cmara escura deve-se esperar uns 10 min.
Para que os olhos se acustumem a baixa luminosidade e ento, verificar possiveis vazamentos.
A CMARA ESCURA NO PROCESSAMENTO MANUAL
No caso de revelao manual as disposies das instalaes so voltadas, basicamente, para as
manipules dos chassis e dos filmes nas solues de processamento, um item bsico a
existncia de uma mesa apropriada para a introduo e retirada dos filmes nos chassis e sua
correspondente identificao, alm de permitir maior facilidade no trabalho de sua colocao
nas colgaduras par o processamento em tanques.
Para a execuo do trabalho de revelao deve existir uma pia grande ou tanques proprios
para a colocao dos quimico e posteriormente as colgaduras com os filmes.
A CAMARA ESCURA NO PROCESSAMENTO AUTOMTICO.
No caso da revelao automtica a processadora instalada em uma abertura realizada na
parede, onde a parte onde os filmes iro ser introduzidos na processadora ira ficar localizada
dentro da cmara escura sob iluminaa de segurana onde os filmes sero manipulados e
colocados nos chassis.
COMO DEVE SER UMA CMARA ESCURA:
Paredes - pintura: cores pastis e claras (nunca preta), lavvel
Revestimento-resistente a ao corrosiva (substncias
Qumicas)
Piso- fcil limpeza, anticorrosivo, impermevel e antiderrapante (ex.: emborrachado,
paviflex)
Bancada- frmica lavvel com gavetas (acondicionamento dos filmes)
Ventilao - forada (exaustor)
Temperatura e umidade do ar controlados e mantidas respectivamente a 18-24oc / 4060%
Porta- tipo labirinto ou dupla porta ou sistema giratrio
rea- 5m2, prever local para armazenamento de filmes,Estocagem dos gales,reservas e
residuais (produtos qumicos), local de instalao dos tambores de preparo dos qumicos,
filtro de gua, Pia (45cm de profundidade), sistema de drenagem da gua.
PROCEDIMENTOS REALIZADOS NA CMARA ESCURA:
CONTROLE DE QUALIDADE:
O uso de um programa de controle de qualidade no ir somente fornecer uma reprodutibilidade, mas
tambm dar ao usurio uma confiana no sistema de controle de exposio, que forem estabelecidas.
Para que alcancem estes dois objetivos (reprodutibilidade e confiana), dever ser estabelecido um
tempo determinado para o uso dos qumicos para que os mesmos no venham influenciar nas
radiografias. Uma vez que foi estabelecido um programa de controle de qualidade para a revelao
ser mais fcil manter uma produtividade com qualidade radiogrfica uniforme, por que as variaes
desta fonte sero reduzidas. O propsito de um programa de controle de qualidade o de manter
sempre radiografias excelentes, mas o que consiste na excelncia de uma radiografia uma questo
subjetiva. Estabelecer o controle de qualidade deve-se estabelecer os critrios fundamentais,
juntamente com a margem de tolerncia para os fatores tcnicos sendo monitorados. Estes critrios
devem ser determinados e baseados nas necessidades diagnosticas do radiologista.
O controle de qualidade um dos aspectos mais importantes na garantia de qualidade em
radiodiagnstico. A implantao de programa geral de qualidade em toda instituio que faa uso de
radiaes ionizantes, um PGQ tem trs objetivos principais: melhorar a qualidade da imagem, reduzir
os custos e as doses nos pacientes. Documentos oficiais revelaram a situao problemtica em que se
encontra a radiologia no Brasil,com mais de 80% dos aparelhos seus cerca 90.000 aparelhos operando
fora das especificaes de desempenho desejveis. Um dos aspectos mais importantes da implantao
PGQ ter as processadoras automticas operando sob controle, contrrio todos os outros aspectos de
qualidade sero prejudicados. O mtodo mais usual de controle de processamento o mtodo
sensitomtrico aplicado a o sistema de processamento.
MTODO SENSITOMTRICO:
a tcnica que relaciona a resposta do filme com a exposio recebida, o mtodo sensitomtrico
consiste em expor um filme luz de um sensitmetro, obter uma tira sensitomtrica com 21 degraus e
avaliar os parmetros de exposio. Os resultados obtidos so inseridos num protocolo de testes que
registra a temperatura do revelador, a velocidade, o contraste e o valor de base+fog. Quando so
observadas variaes maiores do que as preestabelecidas, aes corretivas devem tomadas.
BIBLIOGRAFIA
Curry III, Thomas S; Dowdey, James E; Murry, Robert C., Christensen's physics of
diagnostic radiology 4. ed.. Philadelphia, Lea and Febiger, 1990.
Johns, Harold Elford; Cunningham, John Robert, Physics of radiology 4. ed.. Springfield,
Charles C Thomas, 1983.
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