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Lo que siempre quiso saber acerca de las lmparas


de polimerizacin LED

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Una gua sobre los criterios clnicos ms importantes a la


hora de elegir una lmpara de polimerizacin
EL FUTURO PERTENECE A LAS LEDs

CRITERIOS CLNICOS

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INTENSIDAD LUMNICA

8 17

C O M PAT I B I L I D A D

18 19

MODO DE POLIMERIZACIN SUAVE

20 21

ERGONOMA

22 23

B AT E R A S

24 29

OPERACIN CONTINUA & MODOS DE POLIMERIZACIN

30 31

L I S TA D E C O N T R O L

32 33

b l u e p h a s e L I C E N C I A P A R A F R A G U A R

34 35

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EL FUTURO PERTENECE A LAS LEDs

Diodos emisores de luz conquistan


el mundo
En el futuro no seremos capaces de imaginar nuestras vidas sin
LEDs. En el pasado, las LEDs se emplearon inicialmente para iluminar anuncios o para proporcionar iluminacin de fondo. Sin
embargo, recientemente se ha encontrado un nmero creciente de
usos para este tipo de luces. Aparte de aplicaciones en arquitectura, diseo de alumbrado y tecnologa de seales de trfico, las
LEDs se utilizan cada vez ms en el campo mdico. Pero, esta joven
y altamente prometedora tecnologa, no ha sido explotada plenamente. Las LEDs ofrecen un enorme potencial de innovaciones y de
crecimiento, mxime debido a sus excepcionales ventajas tcnicas.
En comparacin con las lmparas halgenas convencionales, por
ejemplo, las LEDs no slo son ms eficaces sino que ofrecen
tambin una vida til sin comparacin.

Las LEDs tambin se han convertido en una parte integral en los


procesos rutinarios de polimerizacin dental. En los ltimos aos,
han aparecido una amplia variedad de lmparas fotopolimerizables, que han dado pie a muchas preguntas diferentes:
por ejemplo, "Qu tipo de intensidad lumnica necesito?",
"Cunto tiempo deber polimerizar una restauracin?",
"Qu materiales (no) polimerizan?".
Basndonos en la experiencia que hemos acumulado con nuestra
propia gama de materiales fotopolimerizables, por ejemplo, Tetric
EvoCeram, hemos resumido la informacin ms importante
acerca de esta prometedora tecnologa. Esta gua describe las
propiedades y criterios clnicos ms importantes de las que los
profesionales deberan ser conscientes si quieren utilizar su
lmpara de polimerizacin LED con xito en la rutina diaria.

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Las superficies externas de las dos restauraciones


(verde) estn completamente polimerizadas. Tanto
la restauracin izda, correctamente polimerizada,
como la dcha, incorrectamente polimerizada. El
hecho de que las areas profundas de la restauracin puedan no estar lo suficientemente polimerizadas (rojo) no puede comprobarse en la superficie.

El objetivo final de un tratamiento


es la adecuada polimerizacin
El todo y final de una polimerizacin es un buen resultado de polimerizacin, ya que ste asegura la prevalencia de las restauraciones
dentales realizadas con materiales fotopolimerizables. Si las restauraciones se fotopolimerizan inadecuadamente, podrn aparecer
sensibilidades y decoloraciones, as como desajustes marginales y
una pronunciada abrasin. Para los facultativos resulta difcil revisar
la calidad del proceso de polimerizacin - ni utilizando medios tctiles, tales como sondas, ni mediante otro instrumental auxiliar,
debido a que la superficie de los composites polimerizados parecen
duros despus de un breve intervalo de fotopolimerizacin.
Los valores fsicos del material polimerizado son decisivos para el
xito de la restauracin. En esto incluye la dureza alcanzada
sobre todo en el fondo de la restauracin, la resistencia a la

flexin y los valores de elasticidad y abrasin. Las directrices de


los fabricantes respecto de la polimerizacin de los diferentes
materiales proporciona un importante estndar. La mayora de
los fabricantes basan sus recomendaciones de los tiempos y
modos de polimerizacin en ensayos clnicos que han dirigido
con diferentes materiales y diferentes grosores de capa.
Muchos factores son los responsables de asegurar que un material
est adecuadamente polimerizado, siendo los ms importantes la
intensidad lumnica y la activacin de los fotoiniciadores utilizados;
en otras palabras, la compatibilidad con el material utilizado.
Los materiales fotopolimerizables como los composites, estn
compuestos principalmente de monmeros orgnicos y rellenos
inorgnicos.

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Para convertir los monmeros en polmeros, se requieren fotoiniciadores, que se transforman en radicales durante la exposicin a la
luz, activando de est forma la polimerizacin de los monmeros.
Hasta la fecha el iniciador ms ampliamente utilizado es la canforquinona que absorbe la luz en la gama de longitud de onda de
aprox. 390 a 510 nm. Sin embargo, su color amarillo es, de alguna
manera, una desventaja, ya que influye en el color final de la
restauracin polimerizada. Por consiguiente, se utilizan fotoiniciadores blanquecinos tales como fenil propanodiona (PPD) o Lucerin
TPO en algunos materiales como adhesivos y composites de color
Bleach, que estn diseados para la realizacin de restauraciones
muy blancas. Estos iniciadores absorben la luz en la gama de
longitud de onda de 380 a 430 nm.
Por ello, la habilidad de una lmpara de polimerizacin para
polimerizar una amplia gama de materiales depende de la longitud
de onda que sea capaz de generar. Gracias a que las lmparas
halgenas tienen un amplio espectro de emisin, la activacin de
diferentes tipos de iniciadores no presenta ningn problema para
dichas lmparas. Sin embargo, debido a que las lmparas LEDs
tienen un espectro de emisin ms limitado, no se puede asumir
automticamente que stas se puedan utilizar para polimerizar
todos los diferentes materiales en uso.

CRITERIOS CLNICOS
Intensidad Relativa

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nm

390

410

430

450

470

490

510

530

Longitud de onda [nm]


Intensidad Relativa

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nm
390

410

430

450

470

490

510

530

Longitud de onda [nm]


Intensidad Relativa

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O
P

nm
390

410

430

450

470

490

510

Longitud de onda [nm]

530

Frmulas estructurales y espectros


de absorcin de la canforquinona,
PPD y Lucerin TPO

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Las LEDs no dejarn fro a nadie


Adems de asegurarse de que los materiales han polimerizado
adecuadamente, los odontlogos tambin deben tener cuidado de
aplicar un modo de polimerizacin no agresivo para la pulpa y
otros tejidos dentales. La luz azul se emite ms que como calor,
como energa. Sin embargo, parte de la energa lumnica que se
descarga hacia el diente o la gingiva, es transformado en calor por
los tejidos. Este principio es vlido para todas las lmparas de fotopolimerizacin, independientemente de cual sea su fuente de luz.

Con independencia de que se utilice una lmpara


halgena, lser, arco de plasma o LED, siempre se han
de usar con el mayor cuidado y prudencia. Bajo
condiciones desfavorables, se puede daar el tejido
expuesto por una intensidad lumnica excesivamente
alta o prolongada a la luz.

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CRITERIOS CLNICOS

El equipo necesario para el


uso habitual
Para los profesionales tambin son importantes un
gran nmero de otros factores en la rutina diaria. En
las clnicas dentales, las lmparas de polimerizacin
son los equipos que se utilizan con ms frecuencia.
En contra de esta situacin general, la ergonoma
juega un papel importante. Una pieza de mano ligera,
bien equilibrada y que sea fcil de sostener es la clave
para un cmodo manejo. Una lmpara inalmbrica
ofrece una libertad de movimiento sin lmite en el tratamiento de pacientes. Ni el profesional ni el paciente se
ve incomodado por un cable elctrico. No obstante, esto

hace que surjan preguntas acerca del rendimiento y fiabilidad de


las bateras de dichas lmparas. La posibilidad de ser capaz de
hacer funcionar la lmpara en un modo continuo tiene un particular
inters en este contexto, ya que no hay nada que irrite ms que el
tener que interrumpir el tratamiento de un paciente y con ello, todo
el proceso en la clnica - slo porque la batera est descargada o
que la lmpara de polimerizacin tenga que enfriarse durante unos
minutos.
Adems, se han diseado diferentes programas especiales para
reducir la tensin de contraccin y el desarrollo de calor cerca de
pulpa.

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1.000 mW/cm2 se consideran


idneos
En la clnica dental, la polimerizacin no se puede lograr con formas de luz simples. Para este proceso, se requiere luz azul rica en
energa. Para slo restauraciones directas, se requiere al menos una
intensidad lumnica de 400 mW/cm2. Sin embargo, lo ideal, para
asegurar la completa polimerizacin de los composites a travs de
la estructura dental o de una restauracin de cermica son al
menos 1.000 mW/cm2. De acuerdo con el Concepto de Energa
Total, desde el punto de vista tcnico, se necesita una intensidad
lumnica por encima de 1.000 mW/cm2 para polimerizar un composite en diez segundos. Por lo tanto, una menor intensidad necesita un tiempo de polimerizacin correspondientemente ms largo.

Si ello no se cumple, no se asegura una meticulosa polimerizacin de


los composites y adhesivos en capas ms profundas. Por esta razn,
debe controlarse con regularidad, la intensidad lumnica de las
lmparas, que disminuye con el tiempo. Para este fin, son muy tiles
los radimetros integrados o suministrados por separado.
Alcanza la intensidad lumnica (al menos)
1 . 0 0 0 m W / c m 2) ?
Hay disponible un radimetro para medir la
intensidad lumnica?

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INTENSIDAD LUMNICA

CONCEPTO DE ENERGA TOTAL


o cunto tiempo debo polimerizar un material para lograr
buenos resultados de polimerizacin?

Dosis
(Intensidad lumnica x tiempo mWs/cm22)

El Concepto de Energa Total afirma que el proceso de fotopolimerizacin es independiente de la energa y queda predominantemente determinado por el resultante del producto de la intensidad
lumnica y el tiempo (ejemplo: 20 segundos de fotopolimerizacin
con 800 mW/cm2 = 20 x 800 mW/cm2 = 16.000 mWs/cm2).

16,000

16,000

Intensidad lumnica
(mW/cm2)

400

800

1,600

20

10

Tiempo de fotopolimerizacin
(s)

Dependiendo del tipo, color y transparencia del composite, la dosis


requerida para polimerizar el material es diferente. Por lo general,
incrementos de 2 mm de grosor se polimerizan adecuadamente aplicando una dosis de 16.000 mWs/cm2 en ciertos casos incluso menos.

16,000

40

Fuente: Koran P, Krschner R, 'Efect of sequential versus continuous irradiation of a


light-cured resin composite on shrinkage, viscosity, adhesion and degree of polimerization', Am J Dent 10, 17-22 (1998).

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INTENSIDAD LUMNICA
Revelaciones de un nuevo estudio:
Muchas lmparas de polimerizacin LED, no cumplen con las
promesas de sus fabricantes
Con el fin de comprobar la calidad de los resultados obtenidos
con las lmparas de fotopolimerizacin en clnicas dentales alemanas, colaboradores de la Universidad Johannes Gutenberg de
Maguncia, dirigidos por el Profesor C, P. Ernst, visitaron en el
2005, a ms de 300 odontlogos de la regin del Rin-Meno.
Durante el transcurso de este estudio de campo, se revis la
intensidad lumnica de los equipos de polimerizacin en 600
clnicas. El hecho a destacar de este estudio fue que las
mediciones de la luz se realizaron con una esfera de Ulbricht,
que es uno de los instrumentos de medicin ms modernos y
que, en contraste con los radimetros, pueden establecer con
bastante precisin la intensidad de luz absoluta.

Fue interesante tomar nota de que cada segundo de fotopolimerizacin se alcanzaba una intensidad lumnica de slo 500 mW/cm2
o menos, considerndose por tanto obsoleto. Adems, fue muy
alarmante descubrir que la mayora de las lmparas LED investigadas, mostraron fluctuaciones extremas en cuanto a la intensidad
lumnica e incluso claras desviaciones de los datos proporcionados
por los fabricantes. La mayora de las lmparas de polimerizacin
alcanzaron slo un 70% de la intensidad declarada por los
fabricantes.

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Intensidad lumnica de lmparas de polimerizacin LED


Lmpara

Fabricante

Intensidad Lumnica [mW/cm2]


Datos del Fabricante

Valores Medidos

Porcentaje de lmparas de polimerizacin


con una intensidad lumnica inferior al
70% del valor declarado pro el fabricante

bluephase

Ivoclar Vivadent

1,100 (+/- 10%)

1,066

0%

Smartlite PS*

Dentsply

950

927

0%

Mini L.E.D.*

Satelec

1,250

872

50 %

FlashLite 1401*

Discus dental

1,400

859

88 %

Radii*

SDI

1,400

825

86 %

L.E.Demetron 1*

KerrHawe

1,000

699

67 %

Elipar Freelight 2*

3M Espe

1,000

602

58 %

Translux Power Blue*

Heraeus Kulzer

1,000

513

100 %

Elipar Freelight 1*

3MEspe

400

231

88 %

Datos de intensidad lumnica proporcionados por los fabricantes y los obtenidos mediante medicin en el estudio.
*No marcas registradas de Ivoclar Vivadent AG

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INTENSIDAD
LUMNICA

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CDIGO
BIN

Variaciones en la intensidad
debidas a mayores diferencias de
calidad
Todos los fabricantes de dispositivos de polimerizacin dental
compran sus LEDs en proveedores externos. Sin embargo, la calidad
de los distintos diodos emisores de luz disponibles en la actualidad
difiere de forma muy considerable. Por ejemplo, la fuerza radiomtrica de luz azul de los LEDs de uno de los principales proveedores internacionales, flucta entre 275 y 1.050 milivatios. Debido
a que la fuerza radiomtrica de los LEDs afecta directamente a la
intensidad lumnica de la lmpara de polimerizacin, en algunas
unidades puede haber considerables diferencias entre los valores
proporcionados por el fabricante y la intensidad lumnica real.

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FUERZA MNIMA
RADIOMTRICA
(MW)

FUERZA MXIMA
RADIOMTRICA
(MW)

275

355

355

435

435

515

515

635

635

755

755

875

875

1050

Debido a las tolerancias relacionadas con la fabricacin, la salida de luz de los LEDs
utilizados pueden fluctuar muy considerablemente. Por ello, el tiempo de polimerizacin siempre deber seleccionarse de acuerdo con la intensidad lumnica de la lmpara
de polimerizacin utilizada, con el fin de obtener unos excelentes resultados de polimerizacin (Hoja de Datos de Lumileds Lighting, U.S., LLC., San Jos, el fabricante
lder mundial de LEDs ).

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INTENSIDAD LUMNICA
Por ejemplo, en lugar de 1.050 Mw/cm2, una lmpara de
polimerizacin puede suministrar slo 275 mW/cm2 para procesos de polimerizacin. Como las diferentes intensidades lumnicas no se pueden establecer en el curso de trabajos dentales rutinarios, estas variaciones pueden ser las responsables de una
inadecuada polimerizacin de ciertos materiales. Ello afectar de
forma adversa y muy rpidamente a la duracin de la obturacin.

Una mnima intensidad lumnica es


decisiva
Un gran nmero de las lmparas LED comercializadas en la actualidad,
han demostrado que la anterior situacin se da con bastante frecuencia. En lugar de emitir los 1.400 mW/cm2 anunciados, emiten menos
de 700 mW/cm2. Esta tolerancia podra compensarse ampliando el
tiempo de polimerizacin. Sin embargo, a menudo el usuario
ignora la salida real de la luz, debido a que dicha informacin no se
proporciona.

La intensidad lumnica mnima garantizada por el fabricante es ms


importante para el usuario que la intensidad lumnica global.
Generalmente, esta informacin se encuentra en las instrucciones
de uso. Por ello, recomendamos que pregunte al fabricante especficamente acerca de la intensidad lumnica mnima de la lmpara
correspondiente o revisar la lmpara con un radimetro.
Est la intensidad lumnica mnima
claramente definida en las instrucciones
de uso, por ejemplo, por los valores de
tolerancia?

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Dispersin de la luz de una lmpara de polimerizacin con un conducto de luz


convencional.

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Dispersin de la luz difusa de una unidad LED con diodos emisores de luz colocados directamente a las lentes.

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INTENSIDAD LUMNICA

Lo que hay que saber acerca de los


conductos de luz
Si no se utilizan los conductos de luz y en su lugar se coloca un LED
directamente en las lentes, se pierde una considerable cantidad de luz,
si la boquilla de emisin est a una distancia considerable del material
que se va a polimerizar. Para reducir esta prdida, ciertas boquillas de
fibra especial han demostrado ser muy eficaces. Estas boquillas se
componen de muchas fibras de vidrio individuales, que estn embebidas en un vidrio protector que delimita de forma segura los valores
de transmisin de luz.
Sin embargo, cuanto ms lejos se coloca el extremo del conducto del
material, tanto ms tiempo se necesita para polimerizarlo. En el caso
de los populares conductos de luz turbo, la energa efectiva real se
reduce en aproximadamente un 50%, si el extremo del conducto se
separa a una distancia de 5 mm del material. Por ello, el tiempo de
polimerizacin debe duplicarse, de acuerdo con el Concepto de
Energa Total.

Los conductos de luz (monofibras), que se componen de slo un


hilo de fibra de vidrio tambin son problemticos. Si sta fibra se
contamina o entra en contacto con un objeto extrao, por ejemplo,
la membrana mucosa durante los procesos de polimerizacin bucal,
se da una prdida adicional de luz de hasta un 50%. Esto no puede
apreciarse a simple vista. Por ello, para el usuario es difcil determinar si esta prdida ha de compensarse o no ampliando el tiempo de
polimerizacin.

Est fabricado el conducto de luz de muchas


fibras de vidrio individuales?

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Limitado espectro de longitud de


ondas

Relative intensity
410

430

450

470

490

510

nm
530

390

390

410

430

450

470

490

510

nm
530

410

430

450

470

490

510

nm
530

390

410

430

450

470

490

510

nm
530

Slamente si hay un area adecuada de solapamiento (area azul claro), del espectro
de emisin de luz (lnea azul oscura), con el espectro de absorcin del fotoiniciador
(linea blanca o amarilla) puede conseguirse una correcta polimerizacin

18

Por s mismos, los LEDs tienen un espectro de luz mucho ms limitado


que las lmparas halgenas. Por lo tanto, pueden aparecer problemas
incluso con lmparas LEDs ms nuevas, si stas se utilizan para polimerizar un material cuyo sistema de iniciadores no est basado en
canforquinona. Entre estos materiales se incluyen ciertos adhesivos y
composites de colores Bleach. En dichos casos, las lmparas de polimerizacin cuyo espectro no est exclusivamente orientado de acuerdo
con la mxima absorcin de la canforquinona son una desventaja.
Para permitir que los profesionales dentales pueden polimerizar adecuadamente los materiales que utilizan, los fabricantes de lmparas
deberan facilitar con el suministro de las mismas una lista de
materiales compatibles con la correspondiente lmpara.

Relative intensity

Relative intensity

390

Lucirin TPO

LED

Relative intensity

Camphorquinone

Halogen

Adems, si los fabricantes, debido a la creciente popularidad de las


lmparas LED, se ven obligados a reemplazar ciertos materiales por
materiales sucesores compatibles o adaptar los sistemas de iniciadores
de sus productos, como sucedi en el caso de Tetric Ceram Bleach de
Ivoclar Vivadent, stos deberan informar a sus clientes convenientemente.

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C O M PAT I B I L I D A D

Los siguientes materiales son conocidos por producir dudosos resultados cuando se polimerizan con lmparas LEDs. Dependiendo de la
lmpara utilizada y el espectro de luz emitido por la lmpara, estos
materiales pueden ser bien compatibles o incompatibles.
Composites de obturacin
Pyramid enamel A1, N y T de Bisco
Solitaire 2 de Heraeus Kulzer
Adhesivos
Touch & Bond de Parkell
(sucesor compatible: Brush & Bond)
AQ-Bond de Sun Medical
(sucesor compatible: AQ-Bond plus)
Composites de cementacin
Panavia F de Kuraray
(sucesor compatible: Panavia F2.0)
Calibra opak de Dentsply

Barnices protectores fotopolimerizables


BisCover de Bisco
Luxaglaze de DMG
Palaseal de Heraeus Kulzer
Stern Vantage Varnish LC de Sterngold
LLC Quik glaze de All Dental Prodx
etc

Est disponible una lista de materiales


incompatibles?
Dispone de materiales incompatibles en
su clnica?

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MODO DE POLIMERIZACIN SUAVE

A algunos no les gusta la alta


temperatura
Durante cada ciclo de polimerizacin se genera calor por la energa
que se irradia y por la reaccin exotrmica. En este caso, se aplica
el siguiente principio: cuanto mayor es la intensidad de la lmpara
de polimerizacin, tanto mayor es la energa liberada y el calor que
se siente (y tanto ms corto debe ser el tiempo de polimerizacin).
Por ello, las lmparas de polimerizacin deberan utilizarse siempre
con la mxima precaucin para evitar daar la pulpa y los tejidos
blandos. De acuerdo con la opinin popular, la temperatura de la
pulpa no debera aumentar en ms de 5.5 C. Los fabricantes
deberan ser capaces de presentar los datos correspondientes de su
producto. Las ms avanzadas lmparas LED permiten a los usuarios
elegir entre intensidad total y modo suave, utilizando una reducida
intensidad para reas sensibles.

Existe informacin disponible acerca del desarrollo


d e t e m p e ra t u ra d u ra n t e l a p o l i m e r i z a c i n ?

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ERGONOMA

El diseo sigue a la funcin


Las lmparas LED estn disponibles generalmente con dos diseos:
Uno es la convencional forma de pistola, habitual de las lmparas
halgenas; el otro es el diseo de lapicero. Sea cual sea el estilo
preferido es una cuestin de gustos. Incluso, aunque la forma de
pistola parezca menos sofisticada, a menudo es mucho ms fcil de
sostener que la de forma de lpiz, debido a que el peso puede ser
distribuido ms uniformemente.
Cuando se elige una lmpara de polimerizacin, uno se debera
asegurar de que tiene un peso confortable y el conducto de luz y la
unidad tienen un ngulo favorable. Estas caractersticas tienen una
influencia decisiva sobre la ergonoma de la lmpara y con ello en
el grado de comodidad a la hora de utilizarlas. Adems, si la lmpara tiene botones en el display, stos debern poderse alcanzar y
leer fcilmente.

Puede utilizar prestada la lmpara durante


unos das para probar su grado de comodidad?

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Las bateras modernas duran ms


Gracias a su diseo, la mayora de las lmparas LEDs son ms
pequeas y ligeras que sus homlogas halgenas inalmbricas y, al
mostrar tambin un menor consumo de fuerza, las lmparas de
polimerizacin LED se pueden hacer funcionar con bateras. Actualmente, la tecnologa de litio se considera punto de referencia, ya que
se utiliza en una amplia escala, especialmente con telfonos mviles.
Las bateras de ion litio son ligeras y pequeas, muestran una memoria de autodescarga mnima, son de larga duracin, se recargan muy
rpidamente y posibilitan ms de 500 ciclos de recarga, que en el
caso de que se trate de descargas parciales, esta cifra es incluso
mayor. Adems, especiales sistemas de proteccin aseguran un alto
estndar de seguridad.
La electrnica de carga de las bateras de ion litio estn diseadas
para evitar cualquier efecto de memoria o batera vaga. Este fenmeno es responsable de una reduccin prematura de la capacidad de
las antiguas bateras de nquel hidruro metlico y nquel cadmio. Por
ello, las actuales lmparas de fotopolimerizacin, que se siguen alimentando de bateras de nquel hidruro metlico deben descargarse

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completamente antes de que se puedan recargar de nuevo completamente.


Con el fin de evitar tiempos de parada, se recomienda que las bateras de nquel hidruro
metlico se descarguen completamente a lo largo
del da y se recarguen a lo largo de la noche.
Debido a los comparativamente largos tiempos de
carga de varias horas, el interruptor principal no
debera desconectarse. Ello requiere revisiones
peridicas y cierta disciplina de manejo de lo
contrario podran producirse demoras durante los
tratamientos.
Es solo una cuestin de tiempo antes de que todos
los fabricantes adopten los ltimos estndares de la
tecnologa de bateras. Por consiguiente, recomendamos que se cercioren del tipo de batera que se utiliza
en el equipo que plane comprar.

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B AT E R A S

Las bateras de in litio utilizadas en lmparas


LED de calidad, no tienen porqu descargarse
del todo. De hecho, se ha demostrado que
una recarga frecuente aumenta considerablemente la vida de estas bateras. Por ello, es
aconsejable colocar la lmpara en la base de
carga despus de cada uso.
Las avanzadas lmparas de polimerizacin
muestran el tiempo de funcionamiento
restante, de manera ideal como un smbolo en
el visor o por lo menos con diodos emisores de
luz. Adems, una seal avisa al usuario que la
batera se apagar pronto.

Tiene la lmpara de polimerizacin bateras de in


litio?
Es la capacidad de la batera adecuada respecto de
su tiempo de funcionamiento?

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Red de seguridad para un funcionamiento de emergencia


Nada es ms desagradable que tener que interrumpir el tratamiento de un paciente y, por consiguiente, el procedimiento completo
de la clnica, slo porque se ha descargado una batera. En casos
como ste, cuando no se tiene tiempo suficiente para recargar la
batera, pero la lmpara de polimerizacin debiera estar disponible
para un uso inmediato, es cuando sera bienvenido un suministro
de fuerza de emergencia. La clnica podra recurrir a un pack de
batera de repuesto, que tendra que haberse comprado con anterioridad con un coste adicional. En este caso, la batera tendra que
localizarse fcilmente y estar siempre lista para ser utilizada. De
manera alternativa, las ms innovadoras lmparas de polimerizacin ofrecen a los usuarios la ventaja aadida de ser capaces de
poder conectar directamente la pieza de mano al cable elctrico de
la base de carga. Por consiguiente, si se desea, la lmpara puede
funcionar completamente independiente de la batera.

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Siempre lista para usar, gracias


a que la lmpara de polimerizacin permite el funcionamiento
con batera o con cable.

Puede funcionar la lmpara de polimerizacin si la batera se ha descargado


(p. ej. con suministro elctrico)?

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B AT E R A S

CUIDANDO CORRECTAMENTE
LAS BATERAS
Las bateras recargables son pequeas plantas de fuerza qumica que
requieren unos cuidados apropiados. Los siguientes consejos ayudarn
a poder utilizarlas durante muchos aos:
Con el fin de evitar una descarga profunda irreparable, si no se
utilizan durante perodos de tiempo largos, las bateras de nquel
hidruro metlico deberan recargarse por lo menos despus de tres
meses y las bateras de in litio como muy tarde despus de seis
meses.
Las bateras de nquel hidruro metlico deben descargarse completamente antes de volver a recargarlas del todo. Por el contrario, las
bateras de in litio se pueden descargar y recargar en cualquier
momento. Para ampliar el perodo de vida de las bateras de in
litio, incluso se recomienda que la lmpara de polimerizacin se coloque en la base de carga despus de cada sesin de tratamiento.

Los contactos de la batera deberan limpiarse y estar desprovistos


de impurezas, tales como polvo o residuos de composite, para asegurar que actan como conductores y as cargar adecuadamente.
Para este fin, los contactos elctricos debern limpiarse minuciosamente con frecuencia - por ejemplo, con un pao o un palito de
algodn (punta Q) humedecidos en alcohol.
Las bateras de cualquier tipo estn sujetas a envejecimiento. Con el
tiempo, su capacidad se reduce. Despus de tres aos de funcionamiento, las bateras de in litio pierden generalmente un 30% de
su capacidad inicial. Esto significa que la batera completamente
cargada, que sola suministrar suficiente fuerza para funcionar
60 minutos, slo se podr utilizar durante 40 minutos.

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PEQUEO GLOSARIO DE
TRMINOS TCNICOS DE
BATERAS
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B AT E R I A S

Acumulador
Batera o clula recargable
Autodescarga
Prdida de la fuerza almacenada en estado de desuso debido a procesos internos. La autodescarga depende de la temperatura y el
tiempo.
Batera de in litio (Li-in)
En bateras de in litio, el xido del metal litio es el polo positivo y el
carbono el polo negativo. Esto tiene como resultado una alta densidad
de energa, una mnima autodescarga y carece de efecto de batera
vaga.
Bateras de nquel hidruro metlico (NiMH)
En bateras NiMH, una aleacin de metal que almacena hidrgeno es
la responsable de la carga negativa y el componente de nquel de la
positiva. Si la batera se recarga con mucha frecuencia, es susceptible
del efecto de batera vaga.

Capacidad
La capacidad de una batera recargable corresponde a su energa
almacenada y determina el tiempo que se puede utilizar para fines de
fotopolimerizacin sin recargas durante el mismo.
Ciclo
Proceso individual de carga y descarga completa
Descarga profunda
Descarga adicional de la batera despus de la descarga de la capacidad almacenada
Densidad de energa
Energa almacenada de una batera en relacin con la masa.
Efecto de batera vaga
Reduccin de la capacidad disponible despus de una descarga parcial, esto es, la batera se recarga antes de que est completamente
descargada.

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No sin ventilador

Refrigeracin activa utilizando un


ventilador que disipa el calor generado por la LED y permite que la
lmpara de polimerizacin se utilice
durante un perodo de tiempo
ilimitado.

Las lmparas LED requieren muy poco espacio, ahorran energa y


duran un largo tiempo. Estas caractersticas las hacen muy interesantes para las clnicas dentales. Como todos los componentes elctricos, los LEDs producen calor como efecto secundario, que tiene que
ser disipado para evitar el dao y el fallo prematuro del equipo.
La intensidad lumnica de la lmpara LED es, ante todo responsable
del calor que se genera. Las unidades modernas alcanzan
1.000 mW/cm2 y ms. La mejor manera de disipar el alto
desarrollo de este tipo de calor es utilizando un ventilador. De
forma alternativa, la carcasa o un cuerpo de refrigeracin especial

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ha de ser capaz de absorber el calor. Durante el funcionamiento


continuo, por ejemplo, durante la prolongada polimerizacin de los
composites de cementacin utilizados para cementar restauraciones
indirectos - la carcasa se calienta de forma perceptible.

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FUNCIONAMIENTO CONTINUO & MODOS DE


POLIMERIZACIN
Si se excede una temperatura especfica, un mecanismo de proteccin
puede desconectar la unidad durante varios minutos. La incorporacin
de un ventilador, sin embargo, permite que las lmparas de alto
rendimiento se puedan utilizar durante un tiempo ilimitado.

MODOS DE POLIMERIZACIN
Si la fotopolimerizacin se realiza en reas con un mnimo de dentina
residual o cerca de pulpa, se debera realizar un procedimiento suave.
En otras palabras, se deberan utilizar reducidas intensidades lumnicas para evitar un exceso de desarrollo de calor en la pulpa y los tejidos blandos. Si se utilizan lmparas de polimerizacin de alto
rendimiento con intensidades de 1.000 mW/cm2 o ms, se recomienda un modo de polimerizacin de "Low Power" para obturaciones
en reas gingivales y para la fotopolimerizacin de adhesivos y bases.

Una alta intensidad significa tambin que el estress de contraccin de


polimerizacin aumentar en el composite. Por ello, es conveniente
utilizar una lmpara que tenga un programa graduado especial o un
programa de inicio suave en el que la intensidad aumenta gradualmente.

Existe un ventilador para el funcionamiento


continuo?
Dispone de programas especiales 'Low
Power' o 'Inicio Suave'?

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Qu debera buscar cuando compre una lmpara LED?


Alcanza la intensidad lumnica (de al menos) 1.000 mW/cm2?
Dispone de radimetro para revisar la intensidad lumnica?
Est la intensidad lumnica claramente definida en las instrucciones de uso, por ejemplo, mediante valores de tolerancia?
Est el conducto de luz fabricado de fibras de vidrio individuales?
Hay disponible una lista de materiales incompatibles?
Existen materiales incompatibles en su clnica?
Hay informacin disponible acerca del desarrollo de calor durante la polimerizacin?
Se puede utilizar prestada la lmpara durante algunos das para comprobar su ergonoma?
Tiene la lmpara de polimerizacin una batera de in litio ?
Es adecuada la capacidad de la batera, respecto a su tiempo de funcionamiento?
Se puede utilizar la lmpara si la batera se descarga (funcionamiento con cable)?
Est la lmpara equipada con un ventilador para un funcionamiento continuo ilimitado?
Dispone de programas especiales 'Low-Power' e 'Inicio Suave'?

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CHECKLIST

S, 1,100 mW/cm2
S
S, 990 mW/cm2 (1,100 mW/cm2 10%)
S
S (www.ivoclarvivadent.com: FAQs acerca de bluephase)

S (www.ivoclarvivadent.com: Descargas 'Dossier de Producto' o 'Documentacin Cientfica' de bluephase)


S
S
S, 60 minutos
S
S
S

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Diseo de lmpara LED inalmbrica


ganador de premios
La exitosa lmpara LED de alto rendimiento, bluephase, ha conquistado el mundo con sus excepcionales ventajas. A su diseo premiado se une la experiencia conseguida de desarrollar lmparas halgenas de alto rendimiento y la durabilidad de la tecnologa LED. En
el desarrollo del producto, se puso un especial nfasis en los importantes criterios clnicos mencionados:

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Intensidad lumnica ms estrechamente definida de 1.100 mW/cm2


10% con especificacin de tolerancias para una rpida y eficiente
polimerizacin de los materiales fotopolimerizables
Radimetro integrado para realizar revisiones frecuentes de la intensidad lumnica
Poderosa bateras de in litio con una capacidad de 60 minutos para
permitir el tratamiento de pacientes sin un incmodo cable elctrico

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b l u e p h a s e L I C E N C I A PA R A F R A G U A R

Excelente diseo y manejo

La nueva caracterstica Click & Cure permite que la pieza de mano


se conecte al cable de fuerza de la base de carga. Por ello, la lmpara puede funcionar sin bateras.
Un silencioso ventilador permite poder utilizar la lmpara tanto
tiempo y por el perodo que se desee. Sin paradas de enfriamiento
Tres programas de fcil funcionamiento cubren todas las diferentes
indicaciones
y, y, y

La eficaz combinacin de un diseo atractivo, funcionalidad y


excepcionales caractersticas de manejo, le han proporcionado a
bluephase varios premios - por ejemplo, el prestigioso premio
internacional de diseo Reddot 2004.
Adems, la reconocida publicacin de usuarios americana "Reality
Now", describe la innovadora lmpara de polimerizacin como
una de las mejores lmparas de alto rendimiento LED del mercado
y le otorg cinco estrellas de cinco (Reality 2005) y el premio
"Nuevo Producto del ao 2005". De acuerdo con la CRA (Clinical
Research Associates), bluephase demuestra el mayor nmero de
caractersticas deseables en una lmpara LED (CRA Newsletter
Abril 2004, Vol. 28).

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602940/0706/s/BVD

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Ivoclar Vivadent S.A. Clinical


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