REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIN DE MEDICINA INTEGRAL

COMUNITARIA
Examen de Psiquiatra
Clave de calificacin y respuestas
Examen terico.
Curso 2011-2012
Batera 1
1. Paciente masculino de 30 aos de edad con antecedentes de buena salud anterior, que a raz
de la muerte de su hijo de 7 aos, en un accidente, se nota triste, irritable, ha disminuido su
apetito, no logra conciliar el sueo, despierta de madrugada y ha bajado 10 libras de peso en las
ltimas 3 semanas. En la consulta refiere que recuerda a su hijo constantemente y le angustia la
idea de que pudo haberse evitado, adems seala que este cuadro se instal seguidamente a la
prdida de su hijo.
A. Identifique el sndrome presente en este caso:
a) __ Sndrome delirante.
b) __ Sndrome cerebral orgnico crnico.
c) __ Sndrome hipercintico.
d) __ Sndrome discintico Sub sndrome estuporoso.
e) _X_ Sndrome depresivo.
B. Escriba en el espacio en blanco el diagnstico nosolgico que se corresponde con el
cuadro clnico descrito: Trastornos de adaptacin o reaccin situacional.
C. Teniendo en cuenta lo anterior identifique el factor etiolgico presente en este caso:
a) __ Herencia.
b) _ Infecciones.
c) _X_ Acontecimiento o eventos vitales.
d) __ Trastornos mentales.
D. Mencione dos diagnsticos diferenciales:
a) Neurosis de ansiedad.
b) Trastorno de estrs postraumtico.
c) Reaccin a estrs agudo.
d) Trastorno somatomorfo.
E. Mencione tres pilares del tratamiento que utilizara en este caso:
a) Recursos biolgicos.
b) Recursos psicolgicos.
c) Recursos sociales.
Clave de calificacin:
Inciso A 4 puntos
Inciso B 3 puntos
Inciso C 3 puntos
Inciso D, cada respuesta correcta tiene un valor de 2 puntos. Total del inciso 4 puntos
Inciso E, cada respuesta correcta tiene un valor de 2 puntos. Total del inciso 6 puntos.
Total de la pregunta 20 puntos
2. De la Psiquiatra como ciencia y de la historia clnica psiquitrica, escriba en el espacio en
blanco una (V) si el planteamiento es verdadero o (F) si es falso.
a) _V_ La Psiquiatra es la ciencia mdica que estudia las enfermedades mentales y del
comportamiento.
b) _V_ La propedutica psiquitrica se ocupa del estudio de los sntomas y sndromes
psiquitricos.
c) _F_ El examen psiquitrico se realiza independiente de la relacin mdico paciente.
d) _V_ El uso del mtodo clnico epidemiolgico y social es de importancia vital en el
diagnstico de los trastornos psiquitricos.
e) _F_ Los trastornos psiquitricos menores son de competencia del especialista en
Psiquiatra

f)

_V_ La historia clnica psiquitrica recoge en forma ms desarrollada los aspectos

psicosociales y el examen psiquitrico.
g) _F_ En la historia clnica psiquitrica los antecedentes personales y familiares juegan un
papel secundario.
h) _V_ En la historia clnica psiquitrica, en el examen psiquitrico se explora el fenmeno
psicolgico y las manifestaciones psicopatolgicas.
Clave de calificacin: 2 puntos por tems.
Total de la pregunta 16 puntos
3. Relacionado con la descripcin de los sntomas en psiquiatra. Complete los espacios en blanco,
identificando el trastorno psicopatolgico correspondiente.
a) En las demencias, el sntoma que se presenta cuando el paciente en su conversacin, no
puede discriminar lo esencial de lo accesorio se llamada prolijidad.
b) La idea en la que el paciente le atribuye a un fenmeno real una importancia que realmente
no tiene se llama idea sobrevalorada.
c) En el examen psiquitrico cuando el paciente tiene repeticin de ideas, (repite iguales
temticas) decimos que es una perseveracin.
d) La manifestacin psicopatolgica donde el paciente refiere sensaciones imprecisas y
desagradables en distintas partes del cuerpo se llama cenestopata.
e) La disminucin de la actividad motora voluntaria se llama hipocinesia.
f) La alteracin del pensamiento donde se pierde la sintaxis gramatical de las oraciones se
llama incoherencia.
g) El aumento de la cantidad y velocidad de los movimientos voluntarios se llama
hipercinecia.
h) Cuando el paciente refiere or una voz ofensiva dentro de la cabeza se trata de una
pseudoalucinacin.
Clave de calificacin: 3 puntos por tems.
Total de la pregunta 24 puntos
4. Sobre las caractersticas de los trastornos del comportamiento ante el consumo de sustancias
psicotrpicos y los trastornos psicticos. Seleccione marcando con una cruz (X) la respuesta
correcta, solo una.
A. De los trastornos del comportamiento ante consumo de sustancias psicotrpicas:
a) El Delirium Tremens se caracteriza por:
1. __ Constituir una psicosis funcional.
2.
X_ Ser una manifestacin clnica grave del sndrome de abstinencia.
3. __ Estupor disociativo.
4. __ Manierismo.
b) El uso de inhalantes es frecuente en:
1. __ Ancianos.
2. _X Menores de 8 a 15 aos.
3. ___ En las embarazadas.
4. ___ En los adultos.
c) La Psicosis de Korsakoff se caracteriza: por:
1. ___ Aparecer en edades tempranas de la vida.
2. ___ Pensamiento normal.
3. ___ Ambivalencia afectiva.
4. _X_ Confabulaciones como el sndrome amnsico confabulatorio.
d) La va sintomtica del consumo de sustancias psicotrpica se caracteriza:
1. _X_ Por ser secundaria a una afeccin subyacente.
2. ___ Por estar asociadas a factores culturales.
3. ___ Como una forma de vencer la timidez.
4. ___ Como un mtodo para olvidar una experiencia penosa.

B. De los trastornos psicticos.

a) La esquizofrenia paranoide se caracteriza por:
1. _X_ Disociacin ideoafectiva conativa.
2. ___ Mantenerse sana la personalidad.
3. ___ Constituir un sndrome orgnico cerebral.
4. ___ Tener funcionamiento neurtico.
b) El trastorno bipolar se caracteriza por:
1. ___ Deterioro de la personalidad y del intelecto.
2. _X_ Alteraciones del estado de nimo, con alternancias de mana y depresin.
3. ___ Etiologa infecciosa.
4. ___ Pseudoalucinaciones.
c) Las psicosis orgnicas agudas se caracteriza por:
1. _X_ Toma de conciencia y disgregacin.
2. ___ Ideas suicidas.
3. ___ Etiologa psicgena.
4. ___ Ser irreversibles.
d) La demencia senil se caracteriza por :
1. ___ Aparecer entre los 30 aos y 40 aos
2. X_ Alteraciones del pensamiento, memoria y juicio crtico
3. ___ Etiologa infecciosa.
4. ___ Ser reversible
Clave de calificacin: 3 puntos por tems.
Total de la pregunta 24 puntos
5. Sobre los trastornos del desarrollo, del comportamiento y de las emociones de comienzo
habitual en la infancia, relaciones las caractersticas clnicas de la columna A con los trastornos
de la columna B.
Columna A
1. _d_ Se mantiene falta de control del esfnter vesical
despus de los 6 aos, de causa psicgena.
2. _a_ Coeficiente intelectual subnormal que se produce
en la etapa del desarrollo del SNC, incompatible con un
ajuste social independiente en la adultez.
3. _b_ Escolar con trastornos del aprendizaje, falta de
atencin, impulsividad e hiperactividad, con inteligencia
normal.
4. _c_ Se caracteriza por movimientos musculares
involuntarios, rpidos, repetitivo, sin propsito y
ausencia de trastorno neurolgico subyacente.

Columna B
a. Retraso mental
b. Trastorno por dficit de atencin
c. Trastornos de tics
d. Enuresis primaria

e. Tartamudez

Clave de calificacin: 4 puntos por tems.

Total de la pregunta 16 puntos

Resumen del valor total de cada pregunta del examen

Pregunta 1-------20 puntos

Pregunta 2-------16 puntos
Pregunta 3-------24 puntos
Pregunta 4------24 puntos
Pregunta 5------16 puntos
Valor del examen 100puntos
Bibliografa.
Libros de texto:
1. Clnica Psiquitrica Bsica de Ricardo Gonzlez Menndez.
2. Salud Mental Infanto juvenil de Ovidia Rodrguez Mndez
Pregunta 1.
Trastorno de adaptacin: Captulo 11, pginas 110 a 112.
Pregunta 2.
La psiquiatra como ciencia: Captulo 1, pginas 19 a la 21.
La historia clnica psiquitrica: Captulo 2, pginas 22 a la 25.
Pregunta 3.
Semiologa psiquitrica (sntomas psiquitricos): Captulo 3, pginas 26 a la 39.
Pregunta 4.
A. Trastornos del comportamiento ante el consumo de sustancias psicotrpicos: Captulo 7.
Delirium tremens: Captulo 7, p: 79
Drogas inhalantes: Salud Mental Infanto juvenil de Ovidia Rodrguez Mndez
Tema 37 pginas: 233 a 235
Psicosis de Korsakoff: Captulo 7, p:79
Vas de consumo, Captulo 7, p:73
B. Trastornos psicticos:
Trastorno bipolar: Captulo 9, p:95
Psicosis orgnica aguda: Capitulo 4, pgina 40 a la 43.
Demencia: Captulo 6, pgina 55 a la 65 y tambin en capitulo 3, pginas de la 34 a la 36.
Esquizofrenia: Captulo 8, pgina 84 a la 93
Pregunta 5.
Trastornos del desarrollo, del comportamiento y de las emociones de comienzo habitual en la
infancia
Retraso mental:
Clnica Psiquitrica Bsica de Ricardo Gonzlez Menndez.

Captulo 16, pgina 139 a la 142.

Mental Infanto juvenil de Ovidia Rodrguez Mndez
Captulo 14, pgina 133 a la 138.
Enuresis primaria:
Salud Mental Infanto juvenil de Ovidia Rodrguez Mndez
Tema 26, pgina 187 a la 189.
Trastorno de tics
Salud Mental Infanto juvenil de Ovidia Rodrguez Mndez
Tema 31, pgina 204 a la 206.
Trastorno por dficit de atencin.
Salud Mental Infanto juvenil de Ovidia Rodrguez Mndez
Tema 31, pgina 128 a la 132.

Nota aclaratoria: cuando no hace referencia a ningn libro de texto se trata del texto 1,
Clnica Psiquitrica Bsica de Ricardo Gonzlez Menndez.