Futuro del psicoanlisis

Los umbrales del siglo XXI han hecho

resurgir con fuerza no solo las eternas
interrogantes, controversias y divergencias
dentro del endogrupo, que han jalonado la
historia del psicoanlisis desde Freud, sino
su propia ubicacin en el contexto cultural
ys

Futuro del psicoanlisis

Slika Acevedo de Mendilaharsu
http://fp.chasque.apc.org:8081/relacion/9905/el_fin_al_fin.htm

Los umbrales del siglo XXI han hecho resurgir con fuerza no solo las eternas interrogantes,
controversias y divergencias dentro del endogrupo, que han jalonado la historia del
psicoanlisis desde Freud, sino su propia ubicacin en el contexto cultural y social
contemporneo.
Este inters se refleja en mltiples artculos actuales, como por ejemplo, los publicados en
los informativos de la Asociacin Psicoanaltica Internacional de fines del ao 1988, donde
importantes analistas como Kernberg, Etchegoyen, Widlcher, Wallerstein, Rangell y otros,
se ocupan de los desafos que enfrenta actualmente el psicoanlisis y los modos de
solucionarlos. El excelente trabajo de M. Viar(12) sobre "La prctica psicoanaltica en el
contexto actual" me eximir de detenerme en los problemas de la prctica analtica misma
remitiendo a la lectura de ese trabajo.
Subjetividad, inconciente y procesos sociales estn ntimamente relacionados. Las redes
informticas actuales han cambiado la forma en que funciona el mundo y si bien impera por
un lado la necesidad de desarrollar estrategias capaces de manejar la heterogeneidad de la
produccin cultural, la pltora de informacin muchas veces contradictoria, indiscriminada
y superpuesta, por otro, las preguntas sobre todo se dirigen a la incidencia del formidable y
veloz avance tecnolgico sobre la mente humana cuya estructura requiere de otro tiempo
para los cambios.
Modernismo y posmodernismo, dicen acertadamente A. Elliot y Ch. Spezzano, no son
conceptos homogneos ni carentes de ambigedad sino intentos parcialmente exitosos de

localizar y definir centros de gravedad intelectuales. La cultura tiene tambin sus modas.
Son numerosos los estudios postmodernos en las condiciones de existencia del mundo
industrial tardo y las inevitables preguntas sobre la subjetividad.
Psicoanlisis para qu? para quin?
En un trabajo anterior(3) citbamos a Prigogine, que desde la ciencia se pregunta cul ser
nuestro papel en un mundo de relojes o de autmatas. En la era de los medios de
comunicacin electrnica, de masificacin de los medios y de globalizacin de la
economa, el auge de la informacin conlleva exigencias de mayor instruccin y
rendimiento y cambios a menudo radicales de los sistemas de enseanza. Los excesivos
estmulos y la competitividad creciente a los que se suman la inestabilidad, el riesgo y la
incertidumbre, rasgos distintivos de la poca actual, pueden ser causa de un fuerte impacto
en la subjetividad individual. La destruccin de hbitos tradicionales y sensibilidades
arraigadas de largo tiempo, son frecuentemente causa de angustia y depresiones o
alteraciones caracterolgicas.
Asimismo se ha sealado otra cara no menos importante del avance tecnolgico, que es una
especie de inmovilidad de fondo donde toda experiencia de realidad se reduce a una
experiencia de imgenes (monitores televisivos, computadoras, etc.) donde nadie encuentra
verdaderamente a otra persona(10, 11). El desprendimiento progresivo de la presencia del
otro, encerrara al individuo en un medio cada vez ms alejado de lo humano, mecanizado,
donde regiran modalidades autistas de aislamiento y soledad. Se tratara cada vez ms de
una sociedad desubjetivizada en el sentido de Simmel.
Este cambio cultural exige al psicoanlisis el examen de su estatuto social, la confrontacin
con la tradicin y los lenguajes heredados. Se sabe desde siempre que la invencin de
nuevos estilos, de nuevas teoras, rechazadas o escandalosas en un principio se ubican y
ordenan luego en la tradicin. La hereja deviene dogma: son los extremos negativos del
cambio. Freud incluido con Marx y Nietzche entre los maestros de la sospecha,
desenmascarando los valores tradicionales, no escap a ese destino: pas del rechazo y de
la violencia polmica que caracteriza los orgenes a la amplia aceptacin y divulgacin de
sus teoras en una extraterritorialidad que convoca la del movimiento surrealista en el arte,
con el que comparti las glorias de la difusin extraordinaria, podramos decir hasta el
exceso, sobre todo en los medios artsticos y literarios donde todos saben y hablan sobre el
inconsciente y el psicoanlisis. Pero este lugar, nuevamente a semejanza del surrealismo, no
se ha mantenido con iguales caractersticas, al punto que muchos hablan en este momento
de la declinacin del psicoanlisis. A esto se suman las polmicas en la tradicin
psicoanaltica misma, en el endogrupo, con la multiplicidad de teoras y tcnicas
postfreudianas actuales. Todo esto no invalida que la relacin del psicoanlisis con las
nuevas ideas en otros campos de la cultura, al romper la rgida compartimentacin de los
expertos modernos, abri un fecundo camino en la interdisciplinariedad. Volveremos sobre
este punto.
Pero en esta declinacin se impone distinguir dos aspectos: uno se refiere a la utilidad y
legitimidad del psicoanlisis. Desde ya es de rigor afirmar que el mtodo psicoanaltico es
sin duda el que permite el mejor acceso a la vida subjetiva y a los complejos enigmas de la

realidad psquica que la caracterizan. Filsofos lgicos de la talla de Wittgenstein (13) no lo

rechazan en absoluto: ste se deca discpulo y seguidor de Freud, aun cuestionando la
explicacin metapsicolgica freudiana.
El segundo se refiere a la disposicin a analizarse que en verdad se ha modificado y por
varias razones. Dentro de la escala de valores dominantes en la sociedad tecnolgica actual
est el privilegio del presente como nico tiempo disponible de una sociedad acelerada
donde es casi un lugar comn hablar de una crisis de proyectos. Y el tiempo es prolongado
en un psicoanlisis que pretenda ser tal. Se piden cambios que solucionen problemas
actuales, que no provoquen dolor mental, dolor inevitable que hay que asumir en un
tratamiento psicoanaltico donde la dependencia y la regresin y el trabajo sobre las bases
narcisistas forman parte del proceso. Caben aqu las reflexiones de Vttimo que seala que
escuchar el llamado de la tcnica no es abandonarse sin reservas a sus leyes y a sus juegos.
Tambin la tcnica es fbula, mensaje transmitido y verla en esta relacin la despeja de sus
pretensiones de constituirse en una nueva realidad "fuerte" que deba aceptarse como
evidente o glorificarse como el ontos on platnico. Es posible reconocer en lo postmoderno
un campo de posibilidades diferentes de existencia y no slo el conflicto inconciliable y el
infierno de la negacin de lo humano. Propone un sujeto "dbil" presencia-ausencia sin la
fuerza del sujeto autoconciente. Esta posicin filosfica nos orient en la reflexin en
psicoanlisis sobre el problema de la subjetividad en el trabajo citado(3).
Pero el tiempo es un factor que tambin tiene importancia prctica en el caso de individuos
que viven en zonas perifricas o fuera de las grandes ciudades con serias dificultades en el
transporte, en cuyo caso se hace imposible el anlisis clsico. El "anlisis condensado" ha
sido una de las soluciones que se han dado a este problema.
Tambin acta en esta recesin, la presencia de mltiples mtodos alternativos de
tratamiento y el progreso de los psicofrmacos. La utilizacin stos es sin duda muchas
veces imprescindible pero con la condicin de brindar la menor cantidad posible y no
pretender sustituir el tratamiento psicoteraputico cuando est indicado.
Las condiciones que exigen las coberturas de los Seguros de Salud para el tratamiento de
los trastornos mentales (en Alemania el 98% de la poblacin tiene Seguro de Salud), es un
factor que dificulta la utilizacin del psicoanlisis y donde tambin rige el problema del
tiempo. Por ltimo tambin se ha hecho hincapi en la oposicin al psicoanlisis a los
mismos analistas, algunos de ellos desilusionados por su experiencia y por la excesiva
multiplicacin de teoras.
Una nueva situacin
Estas causas no son las nicas, pero es necesario tenerlas en cuenta y no centrar todo en el
problema econmico que desde luego est presente y desempea un papel de importancia.
El malestar en la cultura, dice Nasio(9), es el malestar de algunos intelectuales, incluidos
los psicoanalistas y cientficos que saben que la humanidad tiene un poder de
autodestruccin muy cruel y seguro. El extraordinario desarrollo de la ciencia, agrega, es
tambin un extraordinario desarrollo de la soledad y de la segregacin del ser humano:

paradjicamente cuanto ms Internet ms solos estamos y aparece como recurso el retorno

a lo sectario religioso. El auge del fundamentalismo, en buena parte del mundo, es visto por
este autor como posicin extrema de la defensa de la familia y de los valores tradicionales
frente a Occidente (la ciencia y la tecnologa) catalogados como el Infierno.
En sntesis, se impone, el resituar el psicoanlisis en este contexto, rever algunos cnones
del psicoanlisis mismo y en primer trmino su relacin con otras disciplinas. En este
momento cabe considerar la interdisciplinariedad tema muy actual aunque el trmino surgi
hace varias dcadas con Louis Wirtz. Antes se haba hablado de cruce o demolicin de
fronteras tradicionales. E. Morin usa indistintamente los trminos de inter, multi, poli o
transdisciplinariedad, por considerarlos polismicos e imprecisos. Conviene distinguir, dice
Dogan (7), entre la especializacin en el interior de una monodisciplina y la especializacin
en la interseccin de especialidades monodisciplinarias. Las especialidades tienen un
momento inicial de crecimiento y desarrollo, de especializacin y luego de fragmentacin.
La especializacin en la interseccin de actividades monodisciplinarias ha recibido el
nombre de hibridacin. Esta ltima est muy extendida en las ciencias sociales y en la
historia, ms abiertas en sus fronteras y donde domina un movimiento centrfugo
expansivo. La hibridacin denota para este autor la recombinacin de los fragmentos de
ciencias, segmentos de disciplinas y no de especialidades o disciplinas completas. Y es
precisamente en las fronteras interdisciplinarias por recombinacin de especialidades
derivadas, que se producen las innovaciones. El problema bsico de la interdisciplinariedad
es, en general, cmo articular y elaborar la heterogeneidad, evitando el choque de
paradigmas, buscando estrategias para que el esfuerzo sea operativo.
Con respecto al psicoanlisis creemos conveniente con fines heursticos pero tambin
prcticos, distinguir un centro y una periferia. En el centro del psicoanlisis en la
institucin, es importante mantener la monodisciplina, su rigor metodolgico y su lenguaje
especfico: me refiero esencialmente a la cura (situacin paciente-analista) y tambin a la
transmisin del saber. Esto no significa desde luego dejar de lado la actualizacin continua
de la formacin de los psicoanalistas con las innovaciones y profundizacin en los aspectos
tericos y clnicos, y la utilizacin de modernas metodologas en la enseanza. En la
periferia hay que impulsar la interdisciplinariedad, investigando la posibilidad de
recombinacin con otras disciplinas apoyando toda la gama deestudios, desde los clnicos y
hermenuticos hasta los empricos y metodolgicos. No se trata solamente de la salida del
mbito de las instituciones o de las sociedades a los distintos campos de la comunidad y al
pblico en general, con la participacin de los psicoanalistas en salud mental, hospitales,
universidad, aprendizaje y educacin, integrndose a los equipos que enfrentan la
drogadiccin, la violencia familiar, la delincuencia, la marginalidad y el abandono, etc.,
sino ir ms all del paralelismo, articulando recombinaciones y buscando el nivel terico
metodolgico operativo en las distintas situaciones. No se trata de poner en juego una nica
teora que domine a las dems sino de buscar ese nivel terico en cada una de ellas.
Ya en esta poca se ha abandonado la esperanza de teoras unificadas que lo expliquen
todo, se han dejado de lado los grandes discursos, los grandes relatos polticos o religiosos
y los fundamentos fuertes. Inclusive en la Facultad de Filosofa de la Escuela de Francfort,
se ha diferenciado la razn en tipos: logos filosfico, logos potico, logos cientfico-tcnico
(Kettner), limitando a exigencias mnimas discursivas el sostn de la consistencia racional

indispensable para pretensiones de validez. Se habla en trminos de juegos de lenguaje de

valor predictivo dbil. En este contextualismo relativista todas las normatividades son
fragmentarias.
Con este punto de partida, y con la finalidad de abrir nuevos caminos disciplinarios como
campos de experiencia que permitan alcanzar nuevos saberes, es posible encarar la relacin
del psicoanlisis con otras disciplinas. El abanico es muy amplio, se enumerarn algunas :
ciencias sociales, ciencias mdicas, neurociencias, ciencias cognitivas, psiquiatra, otras
psicoterapias, psicologa evolutiva, ciencias histricas, mitologa y pensamiento mito
simblico, arte y literatura. El recurso a epidemilogos, matemticos, metodlogos forma
parte de esta expansin. Muchos de estos caminos ya estn abiertos y han dado lugar a
importantes trabajos.
Dentro de la disciplina literaria tomaremos como ejemplo de interdisciplinariedad la
narrativa y, dentro de las ciencias mdicas, la neurociencia.
Relacin del psicoanlisis con la narrativa.
Si bien el texto, el discurso narrativo es tomado en cuenta por todos aquellos que abordan el
material de las sesiones, hay toda una corriente terica actual que pone fundamentalmente
en su acento. Dentro del campo hermenutico y resumiendo las posiciones de Sherwood,
Spence, Sharpe y otros la bsqueda del encaje narrativo sera la tarea esencial del
psicoanlisis sintetiza Wallerstein en 1986. El psicoanlisis se convierte as en el relato
repetido de historias de una vida particular hasta que el analista y el paciente llegan a un
consenso con respecto a una historia mejor o a la ltima historia posible que d cuenta del
conjunto de sntomas, conductas y disfunciones con que el paciente se present al iniciar el
tratamiento. El analista sera ms un esteta y un poeta que un cientfico historicista.
Dentro de la teora de la narrativa de la semitica literaria de U. Eco(8) hay una visin que
aproxima ms ambas disciplinas, dando de algn modo, lugar al sujeto dividido, hecho de
gran importancia pues una concepcin puramente narrativa de la experiencia psicoanaltica
es insuficiente porque no jerarquiza el hecho que el sujeto dividido, descentrado, es el
ncleo central de la misma, con la consiguiente trivializacin de la interpretacin y del
factor econmico de la reestructuracin de energas en el manejo defensivo, necesarias para
el cambio psquico. U. Eco(8) habla de una epifana de la narratividad donde hay tres
personas en la trinidad narrativa: autor, narrador y lector. Los conceptos de lector modelo y
de autor modelo (para el que sugiere un Es alemn y un Ello espaol) tiene puntos de
contacto con lo que se podra llamar trinidad narrativa en el marco de la sesin analtica. Se
podra considerar en sta: el texto narrado, el analista lector del texto y el autor modelo, voz
tercera que correspondera al sujeto de la enunciacin, distinto del sujeto de los mltiples
enunciados que constituyen su discurso narrativo.
B. de Len de Bernardi(6), en un reciente trabajo, se ha ocupado de la extensin del uso del
trmino narrativa en psicoanlisis, que excede las coordenadas de las posturas
hermenuticas para indicar una tendencia y una necesidad del psicoanlisis actual de
describir y explicar ms precisamente los factores de transformacin intrapsquica del
paciente partiendo de las formas concretas en que se establece el dilogo y la interaccin

analtica. Encuentra en un cd-rom reciente, que rene los trabajos psicoanalticos

publicados en revistas de habla inglesa desde 1940 hasta 1994, 1160 publicaciones de
autores procedentes de distintas escuelas tericas, que se refieren al trmino narrativa,
incluyendo algn desarrollo sobre el tema. Esta nocin, ha permitido, a su juicio, romper
con la rigidez de ciertas concepciones tericas que apartan de la inmediatez de la vivencia
clnica.
La introduccin de la narratologa como rama de la semitica literaria permite, adems,
dejar de lado el nico inters del psicoanlisis en la psicopatologa del autor o los
personajes para poner el acento en el discurso, en la retrica, en el estilo. El tener una
aproximacin lingstica contempornea es de utilidad para la interpretacin.
Pero, a su vez, el psicoanlisis puede tener importancia para los estudiosos de la crtica
literaria de las narrativas. El problema del inconsciente y aun a la presencia de la
transferencia en la narrativa es sealado por Brooks (1994) entre otros. Hay narratlogos
que trabajan con algo semejante a un modelo transferencia-contratransferencia: la manera
humana de relatar historias requiere una forma compleja de comprensin y distintos
ngulos de abordaje. Algunos narratlogos inclusive integran las pasiones en un modelo
interaccional.
Relaciones del psicoanlisis con las neurociencias.
La neurociencia es la ciencia que estudia el sistema nervioso y es especialmente la del
cerebro. Es bsicamente multimetodolgica y ha tenido un notable desarrollo en los ltimos
aos con el surgimiento de nuevos conceptos sobre gentica, bioqumica, neurofisiologa,
etc.
En los ltimos cinco aos fueron identificados la mayora de los genes y molculas
proteicas que hacen posible la sealizacin inter e intracelular sobre la que se basa el
desarrollo del sistema nervioso. En los prximos diez aos, dice L. Barbeito(4), se
conocern con suficiente detalle las bases celulares y moleculares del desarrollo del sistema
nervioso central y se comprender mejor el origen de las enfermedades del desarrollo. La
neurobiologa del desarrollo ha realizado aportes al concepto de sobrevida y plasticidad
neuronal. La muerte celular programada (apoptosis) se opone a la muerte necrtica
resultante de un insulto celular. Los cambios en los conceptos de sinapsis, el
descubrimiento de los segundos mensajeros, etc., constituyen aportes esenciales al
conocimiento del funcionamiento del sistema nervioso.
Las neurociencias cognitivas estudian las funciones cognitivas del cerebro, de los sistemas
inteligentes, integrando aportes de la neurofisiologa, de la neurobioqumica, de la
neuropsicologa, de la neuroimagenologa, de la neurofarmacologa, de la psicologa
experimental, etc. Este conjunto multidisciplinario ha permitido un considerable avance en
el estudio del pensamiento, del lenguaje, de la memoria, de las gnosias y praxias, etc. En el
aprendizaje y la memoria y en otros comportamientos complejos el sustractum cerebral es
una red compleja de conexiones neuronales sin una localizacin cerebral precisa, que deben
operar en forma sincrnica e interactiva, cada una de ellas formada por mdulos de
procesamiento de varias neuronas (4). Estas modernas nociones sobre el funcionamiento

cerebral no eliminan la importancia de ciertas zonas cerebrales en el substratum cerebral de

la memoria y el lenguaje como ser las zonas del rinencfalo, hipocampo y amigdalas para la
primera (conjunto de bucles entre niveles neocorticales lmbicos y subcorticales) (5) y la
zona tempoparietal izquierda para el lenguaje.
La lingstica ha cooperado en la neuropsicologa (neuropsicolingstica) tanto en el
estudio de la adquisicin del lenguaje del nio normal o patolgico como en las
perturbaciones del lenguaje por lesiones cerebrales (afasias).
En el III Congreso Latino Americano de Neuropsicologa (1993), J. L. Nespoulus,
neuropsiclogo francs, disert sobre el tema Mente-Cuerpo preguntndose para cuando el
da en que la neuropsicologa cognitiva pueda reintegrar parte de los parmetros
emocionales tan a menudo apartados porque sus muchos grados de libertad asustan a los
investigadores. Efectivamente, Gardner, entre otros, advierte explcitamente sobre la
necesidad de disminuir la importancia del comportamiento afectivo o de la emocin en el
contexto de la arquitectura funcional que intenta elaborar la ciencia cognitiva. Como
discutidora del trabajo mencionado, expuse (2) que subrayaba el paralelismo psicofsico en
la relacin mente-cuerpo, no como solucin ontolgica sino como hiptesis epistemolgica
considerando series estructurales que interactan, sin establecer entre ellas relaciones
causales; destaqu el concepto de representacin mental, trmino clsico en filosofa y en
psicologa, en contra del behaviorismo: la mente manipula representaciones y smbolos;
estuve de acuerdo en que, salvo excepciones, el modelo de la ciencia cognitiva ha sido
adoptado por la neuropsicologa, considerando la esfera afectiva como un correlato
emocional sin preocuparse mayormente por la investigacin de ese campo. Si bien es
verdad que no hay un modelo en la organizacin cerebral que d cuenta, punto por punto,
de los desrdenes afectivos, este hecho ocurre tambin con los fenmenos cognitivos donde
la oscilacin entre conceptos holsticos y localizacionistas es un campo no superado por las
tesis neolocalizacionistas actuales.
Finalmente expuse las razones que, a mi juicio, determinan esta posicin, insistiendo en la
influencia del discurso mdico en que el paciente interviene como objeto de estudio y no
como sujeto en el plano humano. En la neurologa "pura" el hombre es objeto de
conocimiento pero la angustia y el dolor mental, integrantes universales de la psiquis
humana no son objetivables en la misma forma porque no se perciben sensorialmente por el
otro observador. Los sentimientos son transmisibles en la medida en que el otro, por su
capacidad de empata, pone en juego su propia subjetividad y su capacidad de
identificacin con l. El tcnico no preparado no oir nada. Y esto tiene serias implicancias
no solo en el plano general de la comprensin de los fenmenos humanos sino en el campo
prctico del tratamiento y la rehabilitacin. El camino fecundo no es una simple asimilacin
reductora en el plano verbal sino la bsqueda de instrumentos conceptuales y de principios
explicativos comunes no contradictorios. Ser por lo pronto necesario instaurar un cdigo
entre el neuropsiclogo y el paciente, apoyado en otra mirada, otra forma de ver y or.
No es fcil pasar de un discurso a otro, abrirse a otra disciplina cuando la formacin del
mdico o del neuropsiclogo ha tomado la direccin sealada anteriormente. No se trata de
universos separados sino de objetos y metodologas distintas que precisamente constituyen
otros discursos. Pero en este segundo discurso no se trata de la sola subjetividad de la

conciencia. Histricamente y a partir del desprendimiento del racionalismo y de la

incidencia de los descubrimientos freudianos, se promueve la idea de un segundo sujeto, el
sujeto del inconsciente. De una supuesta mente sin fantasas se pasa a un imaginario donde
la bsqueda y o creacin de sentido es tarea esencial. La angustia de muerte, tan familiar a
filsofos y poetas y tan renegada por la Medicina, pasa a ocupar un lugar central en el
vivenciar del cuerpo enfermo. Y el psicoanlisis que ha profundizado en el conocimiento
del funcionamiento psquico y de motivaciones de la conducta da relevancia a los trminos
sentido e interpretacin. Modelos tomados de la lingstica y la semitica (Peirce por
ejemplo) han trado desarrollos crecientes en el seno de la teora analtica, considerando
distintas modalidades de representacin del cuerpo que se pueden aplicar a las neurosis,
psicosis, enfermedades psicosomticas, etc. (1). En el abordaje del individuo enfermo se
deben incorporar todas aquellas metodologas que puedan ayudar a investigar, aliviar o
curar el sufrimiento humano, sin que una sola de ellas se constituya en una antropologa
ideal que nada necesita de las otras. El peligro a evitar es la unilateralidad, las cadenas de
ortodoxia y el dogmatismo; solo hay que tener en cuenta las diferencias de discurso.
En sntesis, la aplicacin de conceptos psicodinmicos a la neuropsicologa aporta mayor
inteligibilidad a ese campo de estudio contribuyendo a investigar, interpretar y dar sentido a
los tantos enigmas que en l se siguen planteando. Pero al dar cabida a otra disciplina hay
que tambin hacer eleccin entre teoras y el problema es, como siempre, la gran variedad
de teoras.
Pero as avanza la ciencia, conociendo sus limitaciones y la provisoriedad de sus teoras
pero confiando en que cada una aporte su parte de verdad. Hay problemas prcticos que
ataen a al constitucin de los equipos por el extraordinario entrecruzamiento de temas que
plantea y que exige permeabilidad con las humanidades, sociologa e incluso orilla el
terreno de la filosofa. La fecundidad en la interdisciplinariedad depender del desarrollo
armnico y del respeto mutuo ya que las metodologas usadas diferirn entre s y exigirn
la relativizacin del campo de accin global que pueda ser reclamado por alguna de ellas.
Referencias bibliogrficas.
1. Acevedo de Mendilaharsu, S.; Bouza de Suaya, G.; Fernndez, A.; Gins, A.; Neme, J.C.,
Probst, E. El cuerpo en psicoanlisis. ? En: Rev. Urug. Psicoanlisis n. 61; 1982.
2. Acevedo de Mendilaharsu, S. La mente y el cerebro. Presentado a: Congreso Latino
Americano de Neuropsicologa, 3o., Montevideo: 1993. Indito.
3. Acevedo de Mendilaharsu, S. Subjetividad y tiempo en el espacio analtico. En: Lo
arcaico, temporalidad e historizacin. IX Jornadas Psicoanalticas. Montevideo: APU, 1995.
4. Barbeito, L. Presente y futuro de las neurociencias. Montevideo: Omega, 1996.
5. Dalmas, F. La memoria desde la Neuropsicologa. Montevideo: Roca Viva, 1993.
6. De Len de Bernardi, B. La nocin de narrativa en psicoanlisis. Presentado a: Coloquio
Internacional de la Asociacin Argentina de Epistemologa del Psicoanlisis, 1o., Buenos

Aires: 1997.
7. Dogan, M. Especialidades en Ciencias Sociales. En: Relaciones n. 158; 1997.
8. Eco, U. Seis paseos por los bosques narrativos. Barcelona: Lumen, 1996.
9. Nasio, J. D. Entrevista realizada por APA. En: Rev. Arg. Psicoanlisis v. 53, n. 2; 1996.
10. Vttimo, G. El fin de la modernidad: nihilismo y hermenutica en la cultura
postmoderna. Mxico: Gedisa, 1986.
11. Vttimo, G. ?Ms all del sujeto: Nietszche, Heidegger y la hermenutica. Buenos
Aires: Paids, 1992.
12. Viar, M. N. La prctica psicoanaltica en el contexto actual. Presentado a: Conferencia
"Fin del milenio". AUDEPP. Montevideo: 1998. (Publicado en relaciones, N176/77, con el
ttulo "Un mundo que cambia").
13. Wittgenstein, L. Esttica, psicoanlisis y religin. Buenos Aires: Sudamericana, 1976.

Presente y futuro del psicoanlisis

Shinzo Ningen/Flickr
Contina vigente el psicoanlisis? Seguir siendo til en el futuro? stas son dos grandes
incgnitas. Mientras los detractores de esta corriente no contemplan la psicoterapia como
un tratamiento vlido de las enfermedades mentales y aseguran que se basa en teoras no
cientficas, sus defensores reconocen que ha perdido la pujanza de los inicios, pero afirman
contundentes que tiene mucho futuro. Aunque es verdad que hemos quedado en un
segundo plano, el numero de personas que solicita ayuda psicoanaltica sigue siendo muy
grande, explica Argaya. Muchos creen que en un mundo que va tan rpido no hay
espacio para una terapia tan lenta, pero, precisamente por ello, muchas personas se niegan a
ser dominadas por las prisas y recurren al psicoanlisis, aade. Argaya lamenta asimismo
que el psicoanlisis haya sido apartado progresivamente del mbito acadmico universitario
y su utilizacin se haya reducido, prcticamente, a las clnicas privadas.

En Espaa, segn Chamorro, los propios psicoanalistas estn divididos sobre su eficacia
y vigencia, aunque considera que si el psicoanlisis contina es porque, a pesar de todo lo
que est lloviendo, hay hombres y mujeres que desean ser escuchados y que eso,
simplemente eso, les va a hacer ms llevadera la existencia. Por su parte, Mario
Sobreviela tambin insiste en la idea de que cada vez hay ms necesidad de poder pensar
con alguien que pueda ayudar a ello, y advierte de que el actual ritmo es ms propenso a
necesitar del psicoanlisis.
La vigencia del psicoanlisis se explica 'por el deseo de ser escuchado' sin juicios ni
reproches, sostienen sus defensores
A juicio de Sobreviela, nada puede sustituir a las sesiones con el psicoanalista, en un lugar
adaptado, con el mtico divn que utilizaba Freud para detener la mquina y escucharse a
uno mismo, cosa que prcticamente ni hacemos. Asegura que en los ltimos 30 aos han
aparecido ms autores y ms escuelas de psicoanlisis, que asientan su futuro, y destaca
que, aunque las lneas de investigacin pueden ser varias y diversas, todas tienen como eje
elemental a Freud. La principal ventaja del psicoanlisis no es que acaba con el sntoma,
sino con la enfermedad, dice. Es igual que cuando tenemos fiebre si tomamos slo un
antitrmico en lugar de tomar antibitico contra la infeccin. La fiebre baja, pero la
infeccin contina. En este sentido, la crtica habitual que se hace al psicoanlisis es que
es muy lento, pero se necesita de esta lentitud para encontrar aquellas causas que preocupan
y que son inconscientes. Elaboradas esas cuestiones, la persona est mejor, agrega.
En esta lnea, los ms romnticos aseguran sentirse salvados por aquellas personas que no
se conforman con que se les calme el dolor psquico, mientras eluden escuchar a quienes
cuestionan sus tcnicas. Hemos perdido vigencia en centros acadmicos y hemos quedado
reducidos a centros privados, pero el nmero de pacientes sigue siendo alto. Nadie de los
que se dedican a ello prev la desaparicin del psicoanlisis. Al contrario, porque siempre
habr un nmero de personas que no se conformar con no entender, no comprender las
causas de su sufrimiento, frente a aquellos que quieren que se les calme y no investigar la
razn por la que surgi. Como siempre va a haber esa categora de personas que quieren
comprender las razones de su sufrimiento, la terapia psicoanaltica no va a desaparecer en
el futuro, augura Argaya.
El nacimiento del psicoanlisis contemporneo
La ciudad de Pars como dijo Karl Marx y saben todos los nios es un gran lugar para los
nacimientos. Fue all que el 23 y 24 de noviembre pasado un congreso tan masivo como
extraordinario-revolucion el fragmentado mapa del psicoanlisis. Con el ttulo Coloquio Abierto:
El Trabajo Psicoanaltico, la convocatoria para redefinir qu significa ser psicoanalista en el siglo
XXI tuvo una concurrencia record de ms de 1500 psicoanalistas que, tras agotar las inscripciones
con varias semanas de anticipacin, desbordaron el magnfico auditorio de la Unesco a metros de
la Torre Eiffel.
Antes siquiera de empezar, en la lista de expositores poda apreciarse su primer gran logro: reunir
por primera vez en la historia a los principales grupos y figuras del psicoanlisis francs (y, por
aadidura, prcticamente del mundo). Tanta resonancia tuvo esta movida previa que al congreso
terminaron asistiendo incluso aquellas primas donnas (como Julia Kristeva y Joyce McDougall),
caciques (como J-A. Miller) y figurones (como J-B. Gallimard Pontals) que por una razn u

otra no haban sido incluidas en el programa. Ni el ms grande de lo egos result ms fuerte que
la atraccin de un evento en el que ya desde los papeles pareca que la historia iba a darse cita.
Puesto que el proyecto era mucho ms que una iniciativa personal, para estar a escala de la
ambicionada dimensin fundacional e (inter)institucional de ste, Green necesit primero ganarle la
pulseada al jursico sector conservador de su Sociedad Psicoanaltica de Pars. Doblemente
necesario tratndose por mucho segn Roudinesco de la institucin ipesta ms pujante del
mundo, y tambin la ms dinmica gracias al surgimiento de nuevas generaciones de freudianos.
En una actitud indita desde que la institucin haba dejado afuera a Lacan 50 aos antes, el
organizador del Coloquio logr que sta lo avalara y se (re)ubicara con grandeza como anfitriona y
convocante, pero a la par (!) de los diversos grupos. Entonces pudo avanzar ms all de la informal
red poslacaniana y convocar al trazado de un nuevo mapa ampliado y renovado institucional,
generacional e intelectualmente.
En primer lugar se ampli institucionalmente el territorio pluralista al unir el campo freudiano y el
poslacaniano (ya intercomunicados) con el reciente lacanismo antidogmtico. Yendo as desde
Daniel Widlocher, presidente actual de la IPA (APF), hasta los lacanianos Monique David Menard y
Patrick Guyomard (fundador junto a Maud y Octave Mannoni de la organizacin lacaniana
mayoritaria tras la disolucin de la Ecole Freudinne de Pars). En segundo lugar se estableci un
puente intergeneracional, consagrando desde el programa a la nueva generacin analtica (la
cuarta, representada por C. Botella, C. Chabert y J. C. Rolland, entre otros) en igual jerarqua que
la ya consagrada.
Repasado en estrictos y aburridos trminos formales (nunca falta algn inquieto obsesivo que si no
se desorienta): se reunieron la Sociedad Psicoanaltica de Pars (IPA), la Asociacin Psicoanaltica
de Francia (IPA), el Cuarto Grupo (poslacaniano) y la Sociedad Psicoanaltica Freudiana
(lacaniana). As se representaron no slo a los ms prestigiosos autores sino tambin a la gran
mayora de los psicoanalistas franceses.
Pero la convocatoria no se conform con reunir grandes nombres y grandes auditorios (para la
foto). Apostando a una autntica confrontacin de ideas, el programa se estructur en forma de
ocho dilogos sucesivos entre dos expositores con un coordinador encargado de animar el debate.
Consigui el ms alto nivel y la ms profunda discusin gracias a un comprometido mtodo de
preparacin: a los participantes se les propuso con dos aos de anticipacin que cada tro se
reuniera peridicamente para conocerse y discutir. Para llegar as al coloquio sin preconceptos
sobre el otro, en condiciones de debatir a fondo sus ideas, y tal vez a presentar el fruto de un workin-progress.
Temticamente, el trabajo psicoanaltico result iluminado segn ocho polmicos problemas
clave: lo viejo y lo nuevo en el tratamiento analtico; la singularidad del proceso psquico del
analista durante la sesin; el cuerpo ergeno, el cuerpo somtico y los lmites del anlisis; la
relacin entre psicoanlisis y psicoterapias; la articulacin entre la teora y la prctica a la luz de la
clnica moderna y de la epistemologa compleja; el balance acerca de los aportes de Lacan; la
tensin entre cura y cultura. En conjunto, compusieron un extraordinario e imperdible panorama
intelectual que afortunadamente saldr en forma de libro, con ponencias y debates incluidos, en el
mes de septiembre.
Esta indita puesta en escena result una revolucionaria puesta en marcha. En el plano
institucional, al haberlo ampliado, empezando a disolver definitivamente las tres grandes fronteras
que han dividido al psicoanlisis francs: la institucional de la pertenencia o no a la IPA, la del
con o contra Lacan, y la generacional de la gerontocracia.
En el plano intelectual, al instituir un campo psicoanaltico pluralista, unificado por un emergente
paradigma freudiano contemporneo, puesto que no se trata tanto de un discurso (o conjunto de
tesis) como de una nueva matriz disciplinaria (un modo de pensar, de formular los conceptos, de
articularlos con la praxis, etc.). En gran medida su fuerza se debe a su relacin con un proyecto

histrico: justamente el que motoriza esta modesta revolucin francesa contempornea consistente
en superar el sectarismo posfreudiano y en secularizar el pensamiento psicoanaltico aboliendo
los dogmatismos. El proyecto de un futuro para el psicoanlisis, en el que alcance la consistencia
de una disciplina cientfica moderna y transforme al mundo psi en una comunidad democrtica.
Heredera de los avances poslacanianos, la matriz pluralista del psicoanlisis contemporneo
puede describirse segn algunos ejes principales:
1. Freud como fundamento: el retorno a Freud es profundizado como un antdoto contra la
pretensin posfreudiana de superacin/sustitucin del Padre Fundador.
2. Revalorizacin de la cura y creacin de un psicoanlisis de frontera: por un lado hay una
revalorizacin del mtodo freudiano y del proyecto teraputico. Por otro, hay una innovadora
exploracin clnica que ampla las fronteras ms all de la neurosis (hacia los casos lmites, la
psicosomtica, etc.).
3. Reelaboracin crtica del legado intelectual de Lacan: por un lado se valoran profundamente
muchas de las ideas originales de Lacan (sobre el lenguaje, el deseo, el Otro, etc.) y se procura
ponerlas a trabajar. Por otro, se deconstruye sus aspectos tericamente reduccionistas,
intelectualmente dogmticos y clnicamente iatrognicos.
4. Apertura al psicoanlisis internacional y al pensamiento contemporneo: especialmente al
dilogo crtico con los autores ingleses (Klein, Winnicott, Bion, Bollas, etc.), pero tambin con
algunos norteamericanos (Searles, Kernberg, Stoller) y con varios latinoamericanos (especialmente
los argentinos Pichon Rivire, Racker, Bleger y Baranger).
Es bastante probable que los efectos de estos acontecimientos transocenicos se hagan sentir
localmente con cierta rapidez. Principalmente en razn de la fuerte corriente poslacaniana que,
surgida a comienzos de la dcada del 70, constituye hoy una de las ms importantes y dinmicas
del psicoanlisis local. Aunque si bien esta corriente se puede caracterizar por su relacin con los
autores poslacanianos franceses, la independencia y la riqueza de su propia perspectiva,
produccin e historia le da una identidad que excede largamente esa referencia. De hecho, el
poslacanismo argentino posee con el francs una relacin absolutamente distinta a la que
caracteriza las relaciones entre kleinianos y lacanianos europeos y sudamericanos. No se trata de
la repetida relacin reino-virreinato, o casa matriz-sucursal perifrica. No slo porque el modelo
poslacaniano no arrasa con las tradiciones previas y procura historizarlas y reelaborarlas
crticamente. Tambin porque el puente interocenico se estableci entre pares intelectuales y
generacionales. De hecho, si el mito que sostiene que Oscar Massota introdujo a Lacan en
Argentina ampliase un poco el horizonte, encontrara que casi simultneamente Willy Baranger
introdujo el poslacanismo al traducir e ir invitando a Serge Leclaire, Andre Green y Piera Aulagnier
a la Asociacin Psicoanaltica Argentina.

Despus de Andre Green: el porvenir del psicoanlisis

Aunque ya desde hace dcadas era considerado uno de los ms importantes psicoanalistas del
mundo, hoy su renombre crece geomtricamente. El diario Le Monde acaba de dedicarle un
impresionante artculo consagratorio: Andre Green y el porvenir del psicoanlisis.
Firmado por su principal colaborador (el filsofo Roger Pol Droit), empieza as: En 1953 Andre
Green concluy su formacin en psiquiatra. Nacido en El Cairo en 1927, haba venido a Pars en
1946 para seguir estudios de medicina. Hoy es reconocido como una de las figuras mayores del
psicoanlisis mundial, respetado incluso por aquellos que no siguen su misma lnea. Es reconocido
como un gran clnico pero tambin como un terico original y riguroso, definido por una constante
fidelidad a Freud as como por una apertura crtica a las diversas corrientes del psicoanlisis, y
tambin a los diversos aportes conceptuales de la ciencia y el pensamiento contemporneo. Su
itinerario se inscribe de varias maneras en la historia del psicoanlisis de las ltimas dcadas. Por
su rol en las instituciones psicoanalticas francesas e internacionales. Tambin por sus relaciones

con Winnicott a partir de 1967, con Bion a partir de 1976, y especialmente con Jaques Lacan (cuyo
seminario seguir asiduamente de 1960 a 1967), las cuales dan cuenta de su inters permanente
por los nuevos avances.
El pensamiento psicoanaltico contemporneo escribi Andre Green en fecha tan temprana como
1973 busca articular y fundar tericamente los aportes del psicoanlisis posfreudiano para la
construccin de un nuevo modelo terico. Por su parte, el historiador neoyorquino Martin Bergman
ha sealado que el debate del mencionado congreso de Londres de 1975 fue un punto de inflexin
para el advenimiento del psicoanlisis contemporneo. En contraste con Anna Freud, Green tom
la invitacin del congreso como la oportunidad de crear un nuevo modelo clnico que
complementara el modelo de Freud para las neurosis. El nuevo modelo se bas en el trabajo con
pacientes borderline. El modelo era creacin de Green, pero era el resultado de su metabolizacin
de la enseanza de Lacan, Bion y Winicott.
El artculo de Le Monde postula en su contundentemente cierre: Su aporte y su perspectiva van
mucho ms all del punto de partida de su obra, constituido por el estudio y tratamiento de las
nuevas patologas (casos-lmites, estructuras narcisistas y adictivas, psicosomtica, etc.).
Buscando actualizar el psicoanlisis frente a los novedosos desafos clnicos, su itinerario
desemboca en la posibilidad de una revolucin intelectual. Voil, a un siglo de distancia, el rasgo
comn a Freud y a Andre Green.
En el camino, el artculo tambin se ocupa de destacar y comentar dos nuevos libros. Para poder
mensurar la influencia de esta potente obra multiforme, y entrever los prolongamientos muy
diversos que ha sabido suscitar, nada puede ser mejor que leer el imponente volumen de escritos
en honor de Andre Green reunidos en Pensar los lmites. Escritos en honor de Andre Green en
ocasin de sus 75 aos. Se encuentra en l una plyade de autores de gran renombre; junto a los
principales psicoanalistas de todo el mundo (incluidos varios argentinos) se encuentran un
antroplogo como Maurice Godelier, una semiloga como Julia Kristeva, un bilogo como JeanDidier Vincent, un helenista como Jean Claude Bollack y un gran poeta como Ives Fonnefoy, entre
otros. Todos cuentan, cada uno de modo singular, cmo el trabajo de Andre Green permiti al suyo
avanzar de otro modo.
Probablemente en cualquier circunstancia este homenaje (que por el prestigio y la diversidad de los
autores es absolutamente indito para un psicoanalista vivo) hubiese bastado para instalar a Green
en el firmamento freudiano. Es fcil entonces comprender la poderosa sinergia que se produjo
entre los libros, el Coloquio y la figura de Green. Es justamente el eco an vibrante de noviembre lo
que recoge Le Monde al afirmar que el porvenir del psicoanlisis parece haber encontrado en
Andre Green el liderazgo unificador y pluralista que necesitaba y, en sus trabajos, la brjula para
avanzar hacia l.
El otro libro, lanzado estratgicamente en el encuentro en la Unesco, es el testamentario Ideas
directrices para un psicoanlisis contemporneo. Fiel a la enseanza freudiana y abierto al dilogo
con las disciplinas cientficas, el gran terico y clnico dice Pol Droit ha escrito una actualizacin
que es tambin un formidable manifiesto. Tal vez lo ms impactante de este libro lleno de una
vitalidad y una sabidura asombrosas es su generosidad. Cada lnea hace honor al epgrafe que
abre el libro. Es una cita de un poema de W. B. Yeats que puede traducirse as: Es tiempo de que
escriba mi testamento (...) / Lego mi fe y mi orgullo a los arrojados jvenes sobresalientes. Tal vez
como nunca desde el propio Freud, un grande del psicoanlisis es capaz de desear y proyectar un
futuro sin l y ms all de l. Acaso puede pensarse en un mejor legado psicoanaltico que
semejante antdoto contra la atemporalidad melanclica?