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Fios Ortodnticos
Orthodontic Wires
Jlio de
Arajo Gurgel
Adilson Luiz
Ramos
Stephen D.
Kerr
Resumo
INTRODUO
Palavras-chave:
Ligas metlicas; Fios
ortodnticos.
* Doutor em Ortodontia pela Faculdade de Odontologia de Bauru - USP; Professor Responsvel pela Disciplina
de Ortodontia da Universidade de Marlia e Docente da Disciplina de Ortodontia da Universidade do Sagrado
Corao - Bauru.
** Mestre pela USP - Bauru - Doutorando em Ortodontia pela UNESP - Araraquara, Professor de Ortodontia do
Departamento de Odontologia da UEM - Coordenador do Curso de Especializao em Ortodontia da AMO ABO - Maring.
*** Associate Professor and Vice-Chairman, Department of Orthodontics University of Texas-Houston Health
Science Center, Dental Branch
103
CARGA X DEFLEXO
Desde Angle os braquetes tambm passaram por diversas propostas de alteraes na forma e nos
materiais, evoluindo de simples
para geminado, maiores ou menores, metlicos, de policarbonato, ou
cermicos. Mas foi Andrews quem
realmente props uma mudana
significativa, idealizando os braquetes pr-ajustados, que hoje so amplamente aplicados, sendo empregada a sua idia mesmo nos braquetes linguais. Entretanto,a forma
do arco continua a ser obtida pela
configurao de um fio ortodntico12.
Por todo o sculo XX, a evoluo dos fios ortodnticos ocorreu
paralelamente dos braquetes. No
incio o ouro, a prata, o bronze e o
Para o entendimento das particularidades de cada fio, torna-se fundamental o conhecimento de algumas propriedades das ligas metlicas.
Conhecendo-se o grfico de um
determinado fio (de um determinado
calibre e material), pode-se avaliar o
quanto de fora ser liberado para
cada milmetro de ativao, bem
como o seu limite de elasticidade, ou
seja, o quanto suportar de deflexo
sem sofrer uma deformao permanente. Este dado tambm pode ser
fornecido pelo mdulo de Young, ou
mdulo de elasticidade (E), que compreende um valor obtido da razo da
tenso pela deformao em qualquer
segmento da fase elstica (E = Tenso/ Deformao)26. Na tabela I ob104
Tenso
SOLDABILIDADE
Deformao
FIGURA 5 - A resilincia pode ser calculada pela rea do regime elstico (R).
TABELA 1
Comparao do mdulo de elasticidade (E) entre algumas ligas metlicas
para fios de mesmo dimetro. Valores expressos por polegada quadrada
(psi) e comparada rigidez do ao inoxidvel. Como o ao apresenta maior
rigidez, as demais ligas exibem valores fracionados do ao.
E (x 106 psi)
Tipo de liga
Rigidez relativa ao ao
Ao inoxidvel
29
1.00
Elgiloy
28
0,97
10,5
0,36
4,8
0,17
Beta-titnio
M-NITI (Nitinol)
MEMRIA DE FORMA
(EFEITO MOLA)
A formabilidade a capacidade da
liga deformar-se no regime plstico,
sem sofrer fratura, permitindo o uso
de suas propriedades quando submetido a uma deflexo subseqente (uso
clnico)29.
SUPERELASTICIDADE
OU PSEUDOELASTICIDADE
Como o prprio nome diz, a soldabilidade a capacidade da liga em receber soldas, eltrica ou de prata. O
fio de ao, por exemplo, apresenta
tima soldabilidade tanto para solda
de prata como para a eltrica. J o
Titnio-Molibidnio somente recebe
solda eltrica, enquanto o NquelTitnio no aceita soldas26.
ATRITO
O atrito, ou resistncia frico, refere-se a resistncia da superfcie de um material em movimentar-se sobre uma outra. Na Ortodontia corresponde qualidade
de deslize entre o fio ortodntico e
o encaixe (slot) do acessrio
(braquete ou tubo). O atrito medido no incio (atrito esttico) e
durante a movimentao (atrito
cintico)5,17. Obviamente nas mecnicas de deslize, deseja-se um
baixo nvel de atrito.
LIGAS E CONFIGURAES DOS
FIOS ORTODNTICOS
Ao inoxidvel
O ao inoxidvel utilizado na
Ortodontia do tipo austentico. Sua
composio mdia de 18% de Cromo,
8% de Nquel, 0.08 a 0.15% de Carbono
e o restante (maioria) de Ferro.
106
Caractersticas:
so
constitudos de nmeros especficos
de fios de seces reduzidas enrolados
uns sobre os outros, configurados em
seces redondas ou retangulares.
Aplicaes: os fios tranados de
seco redonda compreendem uma
alternativa de baixo custo para as
fases iniciais do alinhamento e
nivelamento, em apinhamentos moderados ou acentuados. Os de seco
retangular podem ser utilizados na
finalizao.
Cromo-Cobalto
Superelasticidade
Tenso
plat martenstico
fase austentica
Deformao
FIGURA 6 - Grfico tenso / deformao de um fio superelstico.
A liga de Ni-Ti do grupo estvel, tambm referida como NiTi trabalhado a frio,
no aceita mudana de fase apresentando-se sempre como martenstico, por
isso chamada de M-NiTi23. Esta mo-
Deformao
FIGURA 12 - Grfico tenso / deformao comparativo entre um fio de ao
inoxidvel e de titnio molibidnio (TMA).
Ao Inoxidvel x NiTi
Tenso
Tenso
Ao Inoxidvel x TMA
Deformao
FIGURA 13 - Grfico comparativo entre o ao inoxidvel e um Nquel Titnio (NiTi).
seco) permite uma favorvel adaptao do fio ortodntico nas etapas iniciais do alinhamento e nivelamento para
os caso com apinhamento acentuado
ou moderado17.
Aplicaes: Na comparao entre as ligas metlicas de uso
ortodntico, a M-NiTi possui boa
resilincia, oferecendo foras de baixa intensidade, favorvel ao movimento dentrio. Mesmo exibindo um
mdulo de elasticidade prximo dos
fios tranados de ao inoxidvel, a
pouca formabilidade dos M-NiTi propiciam melhor adaptao ao
apinhamento em razo da liga de ao
deformar-se plasticamente, enquanto
a liga M-NiTi praticamente no deforma-se33. Desta forma para um mesmo apinhamento acentuado o fio de
ao tranado pode deformar-se, enquanto o M-NiTi no.
Limitaes: Este tipo de fio
pobre em formabilidade e no aceita
soldagem. possvel apenas realizar
dobras discretas e arredondadas.
Fio tranado de M-NiTi
TABELA 2
Fora de ativao e desativao medida para a deflexo de 1mm em ordem
decrescente para a fora de desativao para um fio de Calibre .019 x .025 (GURGEL11)
Wire
Ativao, g
Rematitam L
1300 (100)
Desativao, g
834 (38)
Elastinol 27
1340 (40)
538 (58)
Cooper 27
1050 (80)
460 (40)
Neo Sentalloy
1110 (10)
330 (80)
Cooper 35
930 (60)
320 (60)
Nitinol HA
1180 (40)
250 (22)
Elastinol 35
990 (100)
190 (40)
Beta-titnio ou
titnio-molibidnio
Titnio nibio
Recentemente introduzido no
mercado o fio Titanium-Niobium
(Ormco / Sybron) composto pela
liga dos materiais do seu nome, permite dobras e apresenta propriedades mecnica semelhante ao TMA,
mas com menor rigidez.
Caractersticas: segundo o fabricante a rigidez 20% menor que
a exibida pelo TMA e 70% da oferecida pelo ao inoxidvel, entretanto
DALSTRA et al7. encontraram valores inferiores a esta referncia. Para
DALSTRA et al7. o Titnio-Nibio
(TiNb) apresentou-se com rigidez
50% inferior ao do ao e 14% maior
que o TMA, em vez de 20% menor.
QUADRO 1
Distribuio esquemtica dos fios ortodnticos contemporneos. FILLEUL 10 .
Fios Ortodnticos
Metlicos
Ao Inox
Convencional
Seces
Redonda
Retngular
Quadrada
Tranados
Seces
Redonda
Retngular
Coaxial
Cromo-Cobalto
Titnio Molidnio
Martenstico
Estvel
Cermicos
Titnio
Nquel Titnio
Fibras e Compsitos
Titnio Nbio
Austentico
Ativo
111
TABELA 3
Nveis de fora em CN (NG) entre diversas marcas de fios A NiTi (s) e M NiTi
(N), de calibre .016, para ativao entre 0,5 e 1,5mm (NAKANO25 ).
Redondos 016
Type
0,5-1,5 mm
Copper Ni-Ti 35
17 (16,7)
Sentalloy L
20 (19,6)
Copper Ni-Ti 27
20 (19,6)
Sentalloy M
30 (29,4)
VIM
33 (32,4)
Ni-Ti
33 (32,4)
Titanal LT
33 (32,4)
Sentalloy H
43 (42,2)
Bio-Flex
43 (42,2)
Tynilloy
53 (52,0)
Forestadent Titanal
56 (54,9)
Ortholloy M
60 (58,8)
Dura-Force
60 (58,8)
Aline SE
63 (61,8)
Nitinol SE
64 (62,7)
Titanal XR
67 (65,7)
Nitinol Clasic
90 (88,2)
Aline
100 (98,0)
Titanal
100 (98,0)
TMA
107 (104,9)
253 (248,0)
QUADRO 2
Liga
Memria
Rigidez
Formab.
Resilincia
Soldab.
Atrito
ao
baixa
alta
boa
baixa
sim
baixo
CrCo
baixa
alta
boa
baixa
sim
mdio
NiTi
alta
baixa
ruim
alta
no
mdio
TMA
mdia
mdia
boa
mdia
sim
alto
Twist
alta
alta
mdia
alta
sim
2200
2000
1800
1600
1400
Ao
1200
TMA
1000
M-NiTi
800
A-NiTi
600
400
200
0
0
0.2
0.4
0.6
0.8
1.0
1.2
1.4
1.6
1.8
2.0
Deflexo (mm)
FIGURA 13 - Grfico comparativo entre as ligas de ao, TMA, M NiTi e A NiTi
para um fio 019 x 028. (GURGEL11 .)
R Dental Press Ortodon Ortop Facial, Maring, v. 6, n. 4, p. 103-114, jul./ago. 2001
Aplicao: a disponibilidade em
seces redonda e retangular
possibilita o uso em diferentes
estgios do tratamento.
Limitaes: fragilidade e problemas com relao hidratao da
matriz polimrica ainda restringem o
uso destes fios, apesar das recentes
melhorias na composio da matriz
polimrica14.
UTILIZAO RACIONAL DOS
FIOS ORTODNTICOS ATUAIS
FIGURA 14 - Arcos auxiliares (cantilever) para intruso dos incisivos, confeccionados com fio 0,19 x 0,25 de TMA produzindo cerca de 25 gramas de cada lado.
FIGURA 15 - A mola do pndulo confeccionada com fio redondo de titniomolibidnio (TMA) 0,32.
planejamento, resultam numa correo ortodntica mais eficiente e realizada em menor perodo de tempo.
Abstract
tic wire.
113
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