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MedicamentoOndansetron
Ondansetron
Fechadelaltimarevisin:31/07/2015|NdepresentacionesfinanciadasporelSNS:28
ndicedecontenidos
1. Descripcin
2. Indicaciones
3. Posologa
4. Contraindicaciones
5. EfectosAdversos
6. Precauciones
7. Caractersticasdeprescripcinen
Espaa
Descripcin
Antiemtico,antagonistaselectivodereceptores5HT3delaserotonina.Actaanivelcentral,
enlazonagatilloquimiorreceptoradelreapostremacerebral,yanivelperifrico,enlas
terminacionesdelosnerviosvagales.Suusosereservaparasituacionesquerequierenuna
potenteaccinantiemtica.
Indicaciones
Prevencinytratamientodelasnuseasyvmitosinducidosporquimioterapiao
radioterapiaenadultosyniosmayoresde6meses.
Prevencinytratamientodelasnuseasyvmitosenelpostoperatorioenadultosynios
mayoresde1mes.
Posologa
Adultos:unadosisde8mgvaoral12horasantesdelaterapia,obienuna
dosisde816mg(segnseaaltaomoderadamenteemetgena)va
parenteralinmediatamenteantesdelaterapia.Acontinuacin8mg/12hva
oraldurante5dassegnprecise.Dosismximavaparenteral16mg.
Nios>6meses:
Radioo
quimioterapia
Segnlasuperficiecorporal:unadosisde5mg/m2(mximo8mg)va
parenteralinmediatamenteantesdelaterapia,yluego2mg/12hvaoral
(si<0,6m2)o4mg/12h(si>0,6m2),durante5dassegnprecise.
Segnelpeso:3dosisde0,15mg/kg(mximo8mg/dosis)va
parenteral,empezandoinmediatamenteantesdelaterapiaylas
siguientescada4horas,yluego2mg/12hvaoral(si<10kg)o4
mg/12h(si>10kg),durante5dassegnprecise.
Adultos:
Postoperatorio
Prevencin:unadosisde16mgvaoral1horaantesdelaanestesia,o
bienunadosisnicade4mgvaparenteraldurantelainduccin
anestsica.
Tratamiento:unadosisnicade4mgvaparenteral.
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MedicamentoOndansetron
Nios:unadosisnicade0,1mg/kg(mximo4mg)vaparenteral.
Pacientesconinsuficienciaheptica.Ladosismximaenestoscasosesde8mg/dava
oraloparenteral.
Formadeadministracin.
Vaoral:encomprimidosconvencionalesyliofilizadosopelculasbucodispersables.stos
secolocansobrelalengua,sedejaquesedisgreguenunossegundosyacontinuacinse
tragan.Losliofilizadospuedenserunaalternativasielpacientevomitaloscomprimidos.
Vaparenteral(usoexclusivohospitalario):preferiblementevaintravenosalentadirecta,
perotambinintramuscular.Lasdosismayoresde8mgdebenadministrarsediluidasen50
100mldesuerofisiolgicooglucosado5%,enalmenos15minutos.
Contraindicaciones
Hipersensibilidadacualquierantagonista5HT3(granisetron,tropisetron,palonosetron).
EfectosAdversos
Muchasvecessondifcilesdedistinguirdelospropiosdelaradiooquimioterapia.Susefectos
msdestacadossonlacefaleayelestreimiento.
Sistemanervioso:lacefaleaeselmsfrecuente.Tambinsomnolencia.Sehan
comunicadocasosdeconvulsionesyreaccionesextrapiramidalesfundamentalmentevaIV.
Digestivos:estreimiento(enlenteceeltrnsitointestinal),diarrea,sequedaddeboca,
aumentotransitoriodeenzimashepticas.Raramenteictericia.Sehandescritocasosdedao
hepticofatal.
Cardiovasculares:sehandescritocasosdeprolongacindelintervaloQT,arritmias,
tromboembolismo,aunquelarelacincausalnosehaestablecido.
Hipersensibilidad:erupcincutnea,urticaria,prurito.Sehandescritoreacciones
anafilactoidesydehipersensiblidadinmediataconanafilaxia.angioedemaybroncoespasmo.
Otros:sofoco,hipo,visinborrosayvrtigotransitoriostraslaadministracinIVrpida.
Precauciones
Obstruccinintestinal:debetenerseprecaucinenpacientesconsignosdeobstruccin
intestinalsubaguda,debidoaqueenlenteceeltrnsitogastrointestinal.
ProlongacindelintervaloQT:debidoalriesgodeprolongacinQT,ladosismximapor
vaIVenlaprevencindenuseasyvmitosinducidosporquimioterapiadebelimitarsea16
mg(notaAEMPS10/08/12).ondansetrndebeutilizarseconprecaucinenpacientescon
arritmiaspreexistentesotrastornosdelaconduccinyevitarseenpacientesconsndrome
congnitodeQTlargo.
Embarazo:categoraBdelaFDA[Msdatos].Sehautilizadoocasionalmenteenel
tratamientodelahiperemesisgravdicasindetectarseproblemas.
Lactancia:sedesconocesiseexcretaenlalechematerna.Serecomiendaevitarloporfalta
deinformacin,salvoquelarelacinriesgo/beneficioseamuyfavorable.
Pediatra:debeevitarseenniosmenoresde2aosporfaltadeexperiencia.
CaractersticasdeprescripcinenEspaa
Comprimidosyliofilizados:medicamentodeDiagnsticoHospitalario.Requierenla
prescripcindeunmdicoespecialistaylahomologacinsanitariaderecetaspreviaasu
dispensacin.
Ampollasvaparenteral4y8mg:medicamentodeUsoHospitalario.
Presentaciones(actualizadasa01/01/2016)
Sehanencontrado28registroscoincidentes:
C.N.
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