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GRUPO N 02
INTEGRANTES:
Esquivel Barreno Rendi
Gonzales Rojas Luis
Guzmn Campos Mery
Hernndez Terrones Fiorella
Llauce Valdera Maritza
Maldonado Tarrillo Nancy
NORMAL
RETARDO DEL CRECIMIENTO LEVE
RETARDO DEL CRECIMIENTO MODERADO
RETARDO DEL CRECIMIENTO SEVERO
P/T=
P/T= 8 X 100
9.8
P/T= 800/ 9.8
P/T= 81.6
> o = 120
110<120
90<110
80<90
70<80
<70
OBESIDAD
SOBREPESO
NORMAL
DESNUTRIDOAGUDO LEVE
DESNUTRIDO AGUDO MODERADO
DESNUTRIDO AGUDO SEVERO
P/T
T/
DIAGNOSTICO NUTRICIONAL
E
N
N
N
N
EUTROFICO
DESNUTRIDO AGUDO
DESNUTRIDO CRONICO
DESNUTRIDO CRONICO REAGUDIZADO
DIAGNOSTICO:
Camilo presenta: desnutricin mixta o kwashiorkormarsmico
Madre adolescente
Falta de conocimientos
Las madres con bajo nivel educativo, tienen deficientes conocimientos acerca de
salud reproductiva, nutricin y desarrollo infantil lo cual incide negativamente en la
nutricin de los hijos
Existen muchas madres que por la misma escases econmica trabajan la mayor parte
del da fuera del hogar lo cual implica que ellas disponen de menos tiempo para el
cuidado de sus hijos
Cantidad de hijos
Nios con bajo o insuficiente peso al nacer tienen una mayor probabilidad de tener
desnutricin crnica dos veces mayor que los nios que han tenido un peso al nacer
considerado como normal.El tener bajo peso al nacimiento nos indica un deficiente
estado nutricional materno lo que incremento el riesgo de desnutricin intrauterina
Inmunizaciones incompletas
Episodios de EDA-IRAS
Factores ambientales
existe
un
aislamiento
geogrfico
una
dificultad
en
la
El hacinamiento
nutricin (una dieta suficiente y equilibrada combinada con el ejercicio fsico regular) es
un elemento fundamental de la buena salud. Una mala nutricin puede reducir la
inmunidad, aumentar la vulnerabilidad a las enfermedades, alterar el desarrollo fsico y
mental, y reducir la productividad.
A travs de una serie de mecanismos fisiolgicos, el organismo tiende a mantener un
equilibrio dinmico ante la ingesta de energa, cuando existen periodos largos de
restriccin energtica y/o proteica, o la carencia de alguno o de todos los elementos
nutritivos causados por deficiencias en la dieta o bien por alteraciones en la digestin o
absorcin, el organismo desarrolla ajustes que le permitan continuar por algn tiempo
en un estado de equilibrio tanto funcional, metablico como conductual; se adapta en
forma progresiva a esta restriccin con el objeto de mantener un estado funcional
adecuado tanto como lo permita el suministro limitado de nutrientes. La importancia de
las condiciones nutricionales de los nios radica principalmente en las graves
repercusiones sobre el desarrollo de la persona en su edad temprana, si es que sta no es
adecuada. Los posibles daos ocasionados por una mala nutricin durante los primeros
aos de vida, pueden ser irreversibles. Estos daos irreversibles se deben a la desnutricin
que afecta el crecimiento y desarrollo de la etapa de la niez.
Segn la UNICEF (2010), la desnutricin infantil es el resultado de la ingesta insuficiente
de alimentos (en cantidad y calidad), la falta de una atencin adecuada y la aparicin de
enfermedades infecciosas. La desnutricin infantil es uno de los problemas que se vive a
diario en muchos pases, afectando a los ms inocentes "Nuestros Nios", seres
indefensos quienes tienen que soportar la crisis de la sociedad "La Pobreza", junto con
ella las enfermedades, privndolos de vivir una vida sana y de su crecimiento. Por lo qu,
es, en esta edad en que los nios dependen para su alimentacin enteramente de terceros,
los que, muchas veces, no tienen los recursos econmicos suficientes, situacin en que el
ingreso total de la familia no alcanza para satisfacer el hambre, esto se pudo evidenciar en
la familia del nio Camilo, predisponiendo a una desnutricin. Por lo que el nio no
recibe suficiente cantidad de energa, protenas, vitaminas y nutrimentos inorgnicos para
poder crecer, sus reservas se agotan y la susceptibilidad a presentar infecciones se
incrementa, lo que se asocia con un aumento en la frecuencia de la Desnutricin
Energtica Proteica.
Esto justifica las muchas deficiencias, que se manifiestan como prdidas de las reservas
del tejido protenico y de grasa, conjuntamente con las de las vitaminas y/o nutrimentos
inorgnicos, que conducira a cuadros clnicos de diferente clasificacin como: el
marasmo (Desnutricin Calrica), es aquella en la cual se da un dficit preponderante de
caloras y una mala utilizacin de las protenas que son desviadas al metabolismo
energtico; Kwashiorkor (Desnutricin Proteica), aquella en la cual hay un aporte normal
o elevado de caloras, pero hay un dficit de protenas y la Mixta o
KwashiorkorMarsmico (Proteico - Calrica), que es el resultado de la combinacin de
las dos variedades clnicas anteriores, es decir, cuando un nio presenta DEP en su forma
crnica siendo sta, la ms frecuente, como es el caso de Renato 2 aos de edad. La
desnutricin mixta o DEP, presentan signos clnicos, uno de ellos es la disminucin de los
incrementos normales del crecimiento y el desarrollo, como se encuentran en el caso de
estudio del lactante, que para determinar su estado nutricional segn Waterloo, se utiliza
su talla y su peso, en este caso fueron: talla de 75 cm y su peso 8 kg y segn la
clasificacin de Waterloo los resultados fueron: P/E: Desnutrido III (63.5%), T/E:
Retardo en Crecimiento moderado (87.6%), P/T: Desnutrido agudo leve (81.6%) lo que
nos lleva al diagnstico de desnutricin crnica.
La nutricin est ntimamente ligada con el fenmeno biolgico del crecimiento, que
puede manifestarse por el aumento (balance positivo), mantenimiento (balance neutro) o
disminucin (balance negativo); este ltimo se presenta cuando no se consume alimento o
estos no cubren los requerimientos, por los que el cuerpo toma las reservas de glucgeno
que se encuentran en el hgado y el musculo, las protenas (plsticas) y grasas
(reguladoras), produciendo un debilitamiento gradual y atrofia de los tejidos corporales
principalmente del tejido adiposo , que comprende no solo la pared abdominal y la
cintura escapular y pelviana sino tambin las mejillas; las masas musculares tambin se
ven disminuidas por que tambin se utiliza la grasa de los msculos conllevando a una
atrofia muscular, que se da como mecanismo compensatorio, al tratar de suplir los
nutrientes que necesitan las clulas para seguir con su funcionalidad; dando una
apariencia delgada al preescolar, que consecuentemente produce decaimiento en el
preescolar por la desnutricin calrico-proteico, como se evidencio en el caso clnico,
quien al examen fsico se observ adelgazado, con escaso tejido muscular y subcutneo,
palidez marcada de piel y mucosa, y tambin decado e irritable. Otras de las alteraciones
que causan la desnutricin energtica y proteica es en el sistema inmunitario donde los
hgado graso por disminucin de la sntesis del apo B y secrecin del VLDL y aumento
de los triglicridos.
Otras caractersticas, del nio con kwashiorkor es el edema en miembros superiores e
inferiores que se evidencia en el nio en estudio.
Se debe a una acumulacin anormal de lquido. La presencia de protenas en sangre es tan
baja que no pueden retener agua mediante el proceso osmtico normal de modo que el
lquido se acumula en los tejidos.
Debajo del edema los msculos del nio estn debilitados, ya que sus protenas se utilizan
en un intento de cubrir las necesidades energticas del organismo.
Adems al existir un aumento de aldosterona genera retencin de sodio y un aumento en
la excrecin de potasio favoreciendo el edema.
Hay aumento notable de agua en el organismo, sobre todo extracelularmente.
Los solutos como potasio, fosforo y calcio, muestran disminucin corporal total; de los
cuales el potasio es el ms afectado. Estos cambios bioqumicos ocurren simultneamente
modificando la filtracin glomerular y la reduccin de flujo plasmtico renal adems de
no concentrar la orina de forma adecuada, siendo baja la urea sangunea en comparacin
con la del nio normal.
Los mecanismos que rigen los movimientos del agua y los electrlitos en el intestino son
los que permiten una absorcin casi total de los volmenes hdricos provenientes de la
ingestin de lquidos, del agua contenida en los alimentos y de las secreciones digestivas
Cuando estos mecanismos se alteran por una infeccin u otro fenmeno, el agua y los
electrlitos son mal absorbidos o no se absorben.
Agregada la prdida de electrolitos y agua durante los procesos de infecciones diarreicas
pudiendo generar signos de
mucosas secas.
Llegando a la conclusin que la necesidad de eliminacin se encuentra alterada.
condicionado con el nivel econmico por el tipo de trabajo que tienen los padres.
Deduciendo que existe un ingreso econmico menor a la canasta bsica familiar en el
caso su padre es cargador y su madre lava ropa en las casas. Este factor tambin influye
en su capacidad de compra y adquisicin de los alimentos que aporten nutrientes para
satisfacer las necesidades de la familia sumado el nivel de educacin de los padres, se
puede deducir que tienen un bajo nivel de escolaridad debido al trabajo que realizan, esto
va impedir que tengan menos conocimientos sobre la alimentacin, la importancia de la
nutricin y cmo lograrla, as como la falta del cumplimiento en sus inmunizaciones.
Sabemos que durante la etapa de lactante que se encuentra el nio, requiere mayores
necesidades de nutrientes porque se encuentran el pleno crecimiento y desarrollo. La
mayora de los lactantes crecen bien durante los primeros meses de vida siempre y
cuando reciben suficiente leche materna. Semanas o aun meses antes de que aparezca
cualquier signo evidente de desnutricin, el nio deja de crecer o crece ms despacio. La
literatura nos dice que los primeros signos en aparecer son los del desgaste. Cuando se
tocan los tejidos grasos stos se sienten blando y los msculos carentes de consistencia y
gelatinosos. En la parte superior del brazo y del hombro se puede ver sin dificultad
alguna prdida muscular. El lactante se vuelve desatento y no responde cuando la madre
sonre o juega con l y tal vez manifieste que no tiene hambre.
La desnutricin produce a travs del tiempo disminucin de las reservas. Lo que a su vez
determina alteracin bioqumica primera, funcional y anatmica despus. Afectando a
rganos y
r/c hipoproteinemia
Proteccin inefectivar/c sistema inmunolgico deprimido, factores medioambientales txicos s/a desnutricin, ausencia de inmunizaciones m/p T=36C,
P=120 x, R=30 x, referencias de enfermar constantemente de E.D.A e I.R.A.
oscuras.
Perfusin tisular inefectiva r/c disminucin de la concentracin de oxigeno m/p
PLAN DE CUIDADOS
La madre comprende
La valoracin fsica y los valores de laboratorio estn dentro de los lmites normales
(no palidez , pelo bien implantado y brillante, piel sin manchas, hemoglobina 12 a 14
mg/dl , hematocrito 40 a 45 % y albmina de 3.5 a 5 mg/dl )
INTERVENCIONES DE ENFERMERA
FUNDAMENTO CIENTFICO
Valorar el estado nutricional; obteniendo El valorar el estado nutricional permite
datos antropomtricos P/T, P/E y T/E y identificar
objetivamente
el
grado
de
Monitorizar
diariamente
las
el
crecimiento
detectar
para
la
realizacin
necesidades
del
organismo.
La
importancia de la alimentacin.
raciones
recomendadas
sern
las
necesarias para su nio cuando le den de apropiadas para la edad del nio, estas
alta
frmula
de
recuperacin obtener
una
nutricin
adecuada,
nutricional infantil.
porque
gracias
ella
vitamina A es
esencial
para
el
Valorar
los
hbitos
contenido
nutricional
adecuado
los
los
alimentos
permite
cimentar
Recomendar a la madre para que la Si queremos que los nios practiquen unos
presentacin de los alimentos sea atractivo hbitos alimentarios saludables, hay que
el nio.
percibe
alimentos
que
comentarios
le
sobre
permiten
los
apreciar
r/c
CRITERIOS DE RESULTADO:
EL lactante no presenta edema en miembros inferiores, progresivamente
INTERVENCIONES DE
FUNDAMENTO CIENTFICO
ENFERMERA
Monitorizacin de signos vitales Permite pronosticar el estado actual del paciente;
cada 6 horas (importancia en la debido a que por la causa de los trastornos
P.A).
Realizar
medida
concentracin
adecuada
de
protenas
INTERVENCIONES DE
FUNDAMENTO CIENTFICO
ENFERMERA
Valorar
las
caractersticas
desnutricin.
dieta
hiperproteica
hipercalrica.
una
charla
personas
sobre
un
respectivo
tema,
INTERVENCIONES DE ENFERMERA
Limpiar
las
zonas
afectadas:
FUNDAMENTO CIENTFICO
La limpieza permite la eliminacin de
comisuras
microorganismos
labiales
con
asepsia
por
arrastre
afectada,
clulas muertas.
Administrar
vitamina
cpsula
ricos en protenas
epitelial.
como
huevos,
y en vitamina D
menestras,
queso,
Las
protenas
cumplen
la
funcin
la
integridad
de
hiperpigmentacin.
la
piel:
componentes
de
tomadas
garantizar
la
integridad de la piel.
OBJETIVO:
El lactante aumenta progresivamente la perfusin tisular posterior a las
intervenciones de enfermera.
CRITERIOS DE RESULTADO:
El lactante:
INTERVENCIONES DE ENFERMERA
FUNDAMENTO CIENTFICO
Controlar
la
saturacin
de
Coordinar con el nutricionista sobre la dieta Para que de esta manera se pueda mejorar el
balanceada que debe seguir.
aporte
nutricional
energtico,
que
Registrar los niveles de gases arteriales Los resultados de los niveles de gases
(AGA).
arteriales
nos
ayudan
evaluar
la
suplementos
nutricionales La
administracin
de
suplementos
vitamina B2.
El nio recibe una dieta con alto contenido nutricional de acuerdo a su
nivel econmico.
El nio realiza una correcta tcnica del cepillado dental.
El nio es evaluado por Odontologa.
Intervenciones de Enfermera
Fundamento Cientfico
Educar a la madre la importancia del La educacin a la madre
consumo de alimentos en Riboflavina (B2).
importancia
de
incluir
sobre
estos
la
dos
de
vsceras,
huevos,
cereales
considerar,
que
por
el
estado
de
saneamiento bsico.
El nio no presenta signos y sntomas de enfermedades infecto
contagiosas.
INTERVENCIONES DE ENFERMERA
Brindar a la madre educacin sobre
La
FUNDAMENTO CIENTFICO
educacin sobre saneamiento
saneamiento ambiental.
ambiental
es
importante
porque
origen
infectocontagiosas,
est
relacionado
con
sobre
importancia
de
comunidades.
de
arrastre,
la
a la madre sobre
disminuir
los
riesgos
de
contraer
la importancia de
vacunacin en el
enfermedades infectocontagiosas.
nio.
Las vacunas brindan al nio una
inmunidad adquirida, lo cual va a
permitir que el organismo del nio se
reconozca aquellos microorganismos
dainos para su salud, evitndose as
Coordinar para la realizacin de un
aumentar
el
riesgo
mortalidad en el nio.
de
morbi
nio libre de
infecciones
recuperen
que
su
estado de equilibrio.
TEORIAS DE ENFERMERIA
VIRGINIA HENDERSON: MODELO DE LAS NECESIDADES HUMANAS
Virginia Henderson identifica 14 necesidades bsicas y fundamentales que comporten
todos los seres humanos, que pueden no satisfacerse por causa de una enfermedad o en
determinadas etapas del ciclo vital, incidiendo en ellas factores fsicos, psicolgicos o
sociales.
Segn este modelo, las necesidades bsicas son las mismas para todos los seres humanos
y existen independientemente de la situacin en que se encuentre cada individuo. Sin
embargo, dichas necesidades se modifican en razn de dos tipos de factores:
- Permanentes: edad, nivel de inteligencia, medio social o cultural, capacidad fsica las
cuales estn claramente alteradas como se evidencia en el caso del nio de 2 aos de
edad.
- Variables: estados patolgicos, en el caso del nio la desnutricin.
Las actividades que las enfermeras realizan para suplir o ayudar al paciente a cubrir estas
necesidades es lo que V. Henderson denomina cuidados bsicos de enfermera. Estos
cuidados bsicos se aplican a travs de un plan de cuidados de enfermera, elaborado en
razn de las necesidades detectadas en el paciente. Describe la relacin enfermera paciente, destacando tres niveles de intervencin: como sustituta, como ayuda o como
compaera.
Permite satisfacer las necesidades del paciente, empezando desde las ms bsicas, que
son vitales para el ser humano hasta las necesidades de autorrealizacin para ello es
necesario una base terica que permite el trabajo enfermero por necesidades de cuidado,
las cuales son diversas como se evidencia, ya que se han establecido planes para facilitar
la aplicacin de las acciones enfermeras en base a la valoracin de enfermera de las
catorce necesidades humanas bsicas.
HILDERGARD
PEPLAU:
TEORA
DE
LAS
RELACIONES
INTERPERSONALES
Peplau nos dice que la enfermera debe establecer una relacin enfermero paciente lo
cual iniciara desde el primer contacto del cliente y a lo largo de la ejecucin de sus
cuidados. Esta terica nos habla de la aplicacin de una enfermera psicodinmica a travs
de lo cual seremos capaces de entender la propia conducta para ayudar de nuestros
cliente e identificar cules son sus dificultades y as poder ayudarlos a superarlos,
aplicando los principios de la relaciones humanas solo as lograremos que el paciente
confi en el personal de enfermera y colabore con la planificacin de sus propios
cuidados.
DOROTEA OREM:TEORIA DEL AUTOCUIDADO
La Teora de los sistemas, explican los modos en que las enfermeras/os pueden atender a
los individuos, identificando tres tipos de sistemas:
El sistema de enfermera totalmente compensatorio se utiliza cuando la agencia de
autocuidado del paciente es tan limitada que el bienestar del paciente depende de
otros
El sistema de enfermera parcialmente compensatorio se utiliza cuando un paciente
puede satisfacer parte de los requisitos de autocuidado, pero requiere de la ayuda de
la enfermera para satisfacer otros; la enfermera y el paciente desempean los
papeles principales en la realizacin del autocuidado
El sistema de enfermera de apoyo- educativo se utiliza cuando un paciente puede
satisfacer los requisitos de autocuidado pero necesita ayuda en la toma de
decisiones, el control de la conducta o en la adquisicin de habilidades.
De acuerdo al caso clnico, el nio se encuentra en el sistema parcialmente
compensatorio; en la cual las actividades de autocuidado se realizaran mediante la
cooperacin entre la el nio, el sistema de apoyo y la enfermera, buscando ayudarle para
que en menor tiempo se lleve a cabo su recuperacin. As mismo el sistema de apoyoeducativo, no solo se utilizara en el nio sino tambin en la madre, ya que esta ser la
fuente inagotable de apoyo y comprensin, asimismo transmitir los conocimientos que
podamos brindarle a fin de lograr una recuperacin progresiva y exitosa del nio.
El resultado final ms
2.
3.
5.
Para responder positivamente a los cambios del entorno, el nio debe adaptarse
6.
La adaptacin del nio es una funcin de los estmulos a los que est expuesto y
de su nivel de adaptacin
7.
El nivel de adaptacin del nio presenta una zona que indica el rango de
a.
Necesidades fisiolgicas
b.
Autoconcepto
c.
Funcin de rol
d.
Relaciones de interdependencia
MANEJO NUTRICIONAL
El clculo de los requerimientos debe hacerse en base al peso actual incluyendo edemas.
Los desnutridos que reciben dietas con cantidades adecuadas de protenas pero
insuficiente energa, no funden edemas o no suben de peso despus de eliminarlo. Es
importante mantener adecuada relacin caloras/protenas.
Se necesita saber:
Valor calrico total.
Distribucin calrica: Porcentaje de caloras aportadas por protenas (P%), grasa y
carbohidratos.
Cantidad de agua.
El tratamiento nutricional depende del tipo clnico de malnutricin severa:
KWASHIORKOR
MARASMO
ENERGA
75-100 Kcal/Kg/d
100 Kcal/Kg/d
PROTENAS (10%)
1.88-2.5 gr/Kg/d
2.5 gr/Kg/d
GRASAS (45%)
3.75-5.24 gr/Kg/d
5.24 gr/Kg/d
CARBOHIDRATOS (45%)
8.44-10.71 gr/Kg/d
10.71 gr/Kg/d
Na
1 mEq/Kg/d
5 mEq/Kg/d
VOLUMEN
80 cc/Kg/d
100 cc/Kg/d
Vitamina A:
CAPSULAS DE VITAMINA A
EDAD/ PESO
2-3m (4-<6kg)
200,000 UI
100,000 UI
50,000 UI
capsula
1 capsula
4-11m (6-<10kg)
capsula
1 capsula
2 capsula
1-2 a (10-<14kg)
capsula
1 capsula
2 capsula
3-4 a (14-<16kg)
capsula
1 capsula
3 capsula
Despus de 7 das:
Para evaluar a la nia o al nio, pselo y determine en la grfica peso para la edad del
carn de crecimiento y desarrollo si el peso est mejorando. Tambin revale la
alimentacin hacindole a la madre las preguntas que se encuentran en el recuadro
superior.
Si la nia o el nio tiene una curva ascendente de peso o si no tiene desnutricin,
elogie a la madre, porque los cambios introducidos en la alimentacin de la nia o el nio
estn ayudando. Alintela a que contine alimentando as a su bebe.
Si la nia o el nio tiene an un peso bajo para la edad, aconseje a la madre acerca de
cualquier problema de alimentacin encontrado. Ensele a alimentar a la nia o al nio
con los alimentos apropiados para su edad y a ofrecrselos con suficiente frecuencia.
Pida a la madre que lleve otra vez a la nia o al nio al cabo de un mes. Es importante
evaluar la nutricin y alimentacin de la nia o nio todos los meses para aconsejar y
alentar a la madre hasta que se est alimentado bien y aumentando regularmente de peso
o ya no tenga peso bajo.
Si contina sin aumentar de peso o incluso est bajando de peso y no hay probabilidad de
que se introduzcan cambios en la alimentacin, refiralo al establecimiento de salud de
referencia y si es posible a un programa de apoyo a la alimentacin.
Si la nia o el nio presenta palidez palmar leve puede tener anemia (no grave). Trate a la
nia o al nio con hierro segn el cuadro siguiente:
Dar Hierro
Dar una dosis por da durante 6 meses (1 mg/Kg de hierro elemental) una hora antes de
los alimentos.
Entrguele a la madre hierro suficiente para asegurar el tratamiento. Dgale que le d una
dosis diaria a la nia o al nio durante los prximos 14 das y que luego regrese para su
control y para recibir ms hierro hasta completar 6 meses de tratamiento. Recurdele que
el hierro puede poner negras las heces de su nia o nio, y que eso no debe preocupar.
Dgale adems, que guarde el hierro fuera del alcance de las nias o los nios. Una
sobredosis puede ser mortal o ponerlo muy enferma(o).
Recomiende a la madre que si la nia o el nio no tolera la dosis nica, puede dividirla en
dos tomas.
Si una nia o un nio con palidez palmar est recibiendo antimalrico SulfadoxinaPirimetamina (Fansidar), NO le d comprimidos de hierro/folato hasta la consulta de
control en dos semanas, ya que ste puede interferir con la accin del antimalrico.
Es importante que la madre entienda que debe traer a la nia o al nio para su control, ya
sea por la palidez palmar leve como por el peso muy bajo, al cabo de 14 das. Para esta
consulta debes seguir las siguientes instrucciones:
Despus de 14 das:
Evale la ganancia de peso y la mejora de la anemia.
Pregunte sobre el cumplimiento de la toma de hierro. Si es mal tolerado, aconsjele que
divida la dosis diaria en 2 tomas.
Dle el suplemento de hierro.
Dle instrucciones para que vuelva 14 das despus para el seguimiento respectivo.
Contine administrando hierro cada 14 das durante 2 meses.
Si presenta palidez palmar despus de 2 meses, refiralo al establecimiento de salud de
referencia.
Si hay riesgo de Malaria, solicite examen de gota gruesa y frotis, ya que la anemia puede
ser causada por sta enfermedad.
Tambin puede haber anemia por problemas de uncinariasis o trichiuriasis, que
ocasionan prdida de hierro a travs del sangrado intestinal. Si la nia o el nio vive en
una zona de selva o procede de esas zonas, administre Mebendazol 500 mg en dosis
nica, es decir un comprimido de 500 mg o cinco comprimidos de 100 mg ; y luego dar
esquema teraputico con Sulfato ferroso.
Si la nia o el nio con anemia tiene 2 aos o ms y no ha recibido una dosis de
Mebendazol en los ltimos 6 meses
TRATAMIENTO
A FASE INICIAL:
Desde el momento que ingresa hasta que se recupera de los trastornos agudos. Duracin
variable (1 a 14 das).
Tratamiento diettico:
Iniciar lo ms pronto posible. La diarrea no es contraindicacin.
KWASHIORKOR:
Se mantendr fijas hasta que funda los edemas. A partir de esto se aumenta
progresivamente de 25 en 25 Kcal hasta llegar a 200-250 Kcal/Kg/da.
MARASMO
de origen animal.
1 Si mejora y tolera dieta aumente la energa de 25 en 25 diarias hasta llegar a
2
3
Suplementos:
Vitaminas y minerales.
B FASE DE REHABILITACIN:
Cuando recupera el apetito, no necesita SNG y su estado general es estable.
Si bien se han corregido las complicaciones, todava tiene limitacin de sus
capacidades fisiolgicas y dficit de protenas, energa, micronutrientes, que
deben ser corregidos.
Dieta:
Estimulacin psicomotora:
Conversar, tocar, jugar con el nio, darle juguetes, colores y cario de todo el
personal.
C SEGUIMIENTO:
Visita domiciliaria por servicio social para ayudar y encontrar solucin a los
problemas sociales de la familia.