VACUNAS

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Descripcin y composicin
Eficacia
Presentacin
Conservacin, tiempo de duracin
Va de administracin y dosis
Edad
ENFERMEDADES PREVENIBLES POR VACUNAS DE NOTIFICACIN OBLIGATORIA:

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Ttanos
Parlisis flcida
Complicaciones post-vacunales
Rabia humana
Fiebre amarilla
Sarampin
Rubeola
Tosferina
Difteria
Meningitis tuberculosa

Vacunas
1. 1. DR. CESAR O. CORTES MENDEZCIRUJANO CARDIO TORACICO
2. 2. 1962: poliomielitis 2009 : Hepatitis C 1954: encefalitis japonesa 1952: poliomielitis humano
2005 : virus del papiloma 1945: gripe Siglo XXI 1937: tifus 1998: enfermedad de Lyme 1937:
fiebre amarilla 1992: hepatitis A 1927: tuberculosis 1926: tos ferina influenzae tipo b (HiB) 1985:
haemophilus Siglo XX 1981: hepatitis B 1897: peste 1890: difteria meningitidis) 1978:
meningitis (Neisseria 1890: ttanos 1882: rabia; Joseph Meister pneumoniae) 1881: ntrax
(Streptococcus 1977: neumona 1974: varicela intestinal severa 1879: diarrea crnica 1970:
rubola Siglo XIX 1967: paperas 1796: viruela. 1964: sarampin Siglo XVIII
3. 3. HISTORIA 1796 Jenner inventa la primera vacuna contra la viruela 1885 Pasteur procede a la vacunacin
contra la rabia. 1909 Se desarrollan las vacunas contra ttanos, difteria y tuberculosis 1954 Salk elabora
una vacuna contra la poliomielitis Desarrollo de nuevas vacunas frente a 1870 - 1980 varicela,
meningococo, neumococo y Haemophilus influenzae B 1979 La Organizacin Mundial de la Salud declara
erradicada la viruelaFinales del S. XX Impulso de la Ingeniera gentica
4. 4. 1796Edgard Jenner descubre la primeravacuna contra la viruela1880-1885Louis Pasteur y Robert Koch
descubrieron losgrmenes causantes de algunas enfermedadesinfecciosas como el clera y la rabia y a
partir de ellosse elaboraron las vacunas respectivas 1891-1909 Emil Adolf von Gelming y Shibasaburo
Kitasato, elaboraron las vacunas contra la difteria y el ttanos
5. 5. 1954El doctor Jonas E. Salk elabora la vacunacontra a poliomielitis1960John F. Enders desarroll la
vacuna contra elsarampin de virus muertos.1961Albert Bruce Sabin desarrolla una vacunaadministrable
por va oral, que sustituyo a la deSalk, y en la que se utilizaron virus debilitados.
6. 6. 1963Enders y Schwarz itroducen la vacunacontra el sarampin.1967Hilleman introduce la vacuna contra
laparotiditis.1969Plotkin introduce la vacuna contra larubeola.
7. 7. 1971Schneerson introduce la vacunacontra el Hib.1973Takahashi introduce la vacuna contrala varicela
de virus atenuados.1976Austrian introduce la vacuna contra elneumococo.
8. 8. 1978Maupas y Hilleman preparan la vacunaplasmtica contra hepatitis B.1980Schneerson y Robins
preparan la primeravacuna conjugada contra Hib1992Hepatitis A2005Virus del papiloma humano
9. 9. mecanismos que limitan la INTERACCIN permanencia y multiplicacin del agente infeccioso pueden
dividirse en 3 fases Agentehospedero infeccioso inmediata, inespecfica, especfica, inespecfica, inducible,
sin inducible y no inducible memoria con memoriaINMUNIDAD
10. 10. INMUNIZACIN ACTIVA Administracin de un Microorganismo o producto modificado de este
OBJETIVOS: para inducir una respuesta inmunolgica que imite a la infeccin Prevencin natural =
VACUNA Erradicacin
11. 11. CLASIFICACIN ATENUADAS INACTIVADAS Los agentes calor, qumicamente, se multiplican
polisacridos de manera conjugadas. SonCaracterstica Inactivadas incapaces de controlada por: replicarse
BCG Antineumocccica Triple viral Antihepatitis B vacunas Antirrotavirus DPT vacunas
Antiinfluenza Antipoliomeltica
12. 12. ADMINISTRACIN mucosa oral Oral tipo Sabin y antirrotavirus introduccin de un producto
biolgicoSubcutnea en el interior del tejido conjuntivo Vasto externoIntramuscular Deltoides
DermisIntradrmica Dosis pequeas - 0.01 ml 0.1 ml
13. 13. SITIOS DE APLICACIN
14. 14. VERIFICAR QUE LAS INSTRUCCIONES FUERON ENTENDIDASINDICACIONESGENERALES
INFORMAR:Enfermedad que Se pueden previene la aplicar vacuna, el Reacciones simultneamente

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esquema de (Ejemplo: dolor con variasvacunacin y la local) vacunas, en fecha de la sitios diferentes
prxima cita
15. 2009
16. Fue introducida en Mxico en 1925 por Fernando Ocaranza, quien obtuvo deCalmette, cultivos de
bacilos atenuados de M. Bovis.Desde 1931 se inici la produccin para su uso en el pas.
17. 4 a 12 semanas. Vomito PERIODO DE INCUBACION Anorexia Perdida de peso entra por la
nariz. Cefalea toser o estornudar expulsa al microorganismo al aire y Cansancio personas enfermas, que
al Al estar en contacto con Irritabilidad TUBERCULOSIS Agente infeccioso: Mycobacterium
Tuberculosis (Bovis)SINTOMAS MODO DE TRANSMISION
18. Pero solo alrededor del 50% si se trata de eficacia global.Elevada para prevencin de meningitis
tuberculosa y Tbmiliar (75-86 %).TUBERCULOSIS (BCG)VACUNA EDAD DOSIS Y SITIO DE VIA DE
ESQUEMA APLICACION MINISTRACION Brazo derecho BCG RN 0.1 ml Tercio superior Intradrmica
Dsis nica De la regin deltoidea EFICACIA
19. Ampolleta o frasco mpula de color mbar con 1 mg de liofilizado (10 dosis), y una ampolleta o Frasco
mpula con 1 ml de solucin salina isotnica inyectable (diluyente)BCG Presentacin yComposicin
20. BCG - ContraindicacionesFiebre Tx Que hayan inmunosupresor recibido: corticoesteroides
Transfusiones, (> 38.5 C) Radiaciones inmunoglobulinas SIDA (esperar 3 meses) dosis profilcticas
de medicamentos antituberculosos
21. Lesin se seca y se cubre con una costra que se cae posteriormente dejando una cicatriz Eritema
(1ero y 2do abscesos, complicaciones da): desaparece renales, pulmonares entre la 2da y 4ta semana
Ppula: desaparece a absceso retrofarngeo, los 30 min lesiones cutneas, Diseminadas: otitis,BCG
Efectos secundariosLocales:
22. Vertical el gen para el HBsAG Sexual cerevisiae, de un plsmido que contiene Parenteral de
Saccharomyces Se produce por la insercin, en levaduras CARACTERISTICAS La infeccin por
virus de hepatitis B (VHB)tiende a la cronicidad en un 10% de los sujetos que laadquieren. Complicaciones
principales: *Cirrosis, *Carcinoma hepatocelular.VIAS DE TRANSMISION
23. ANTI HEPATITIS B VACUNA EDAD DOSIS Y SITIO DE VIA DE ESQUEMA APLICACION
MINISTRACIO N Recin Muslo izquierdo nacido 0.5 ml Parte superior delAnti- hepatitis -------------- Tres
dosis de tercio medio de la Intramuscular B 2 meses 5g o 10g cara antero lateral -------------- ext. 6 meses
TEMPERATURA Debe mantenerse a 2 8 C (sin congelar ya q puede disminuir la potencia de la vacuna)
24. Nombre comercial: H-B- VAX II Frasco mpula unidosis, multidosis, jeringa prellenada con una
suspensin homognea de color blanco con 5, 10 o 20 g en 0.5 o 1.0 ml.ANTIHEPATITIS B
-Presentacin
25. ANTIHEPATITIS B -Composicin
26. Ocasionalmente cefalea, aplicacin. calosfros, mialgias, artralgias, erupcin
yCONTRAINDICACIONES: prurito.Reaccin severa previaEnfermedad aguda febril 3-5% de los
espontneamente Fiebre vacunados: irritacin 38.5C, fatiga, nuseas, local con eritema, vmito, diarrea
y dolor induracin, y dolor abdominal en el sitio de Incidencia es muy baja, se excelente resuelven
Perfil de seguridad Sistmicos: Locales: ANTIHEPATITIS B Efectos secundarios
27. Se utiliza para prevenir Difteria, Tos ferina, Ttanos, Hepatitis B e infecciones invasivas por H .
Influenzae tipo B.
28. Proteinuria amgdalas y pasa posteriormente al torrente sanguneo de donde se distribuye a otros
rganos corporales. Plaquetopenia diphtheriae, produce lisis celular en faringe y Neuritis
Corynebacterium Miocarditis producida por TOXOIDE DIFTERICO COMPLICACIONES La toxina
diftrica PENTAVALENTE (DPaT + VIP + Hib)
29. PENTAVALENTE (DPaT + VIP + Hib) TOS FERINA PERIODO DE INCUBACION Bordetella pertussis de
5 a 10 das.es un pequeo bastn CUADRO CLINICOaerbico gram,produce toxinas que en Perodo

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catarral, seguidaconjunto lesionan el de tos paroxstica y al finalepitelio respiratorio. un perodo de

convalescencia.
30. Pulmn Se asocian con alta mortalidad principalmente en pacientes pequeos. A nivel cerebral Final
un perodo de convalescencia. COMPLICACIONES Seguida de tos paroxstica Perodo catarral,(DPaT +
VIP + Hib) PENTAVALENTE CUADRO CLINICO
31. PENTAVALENTE (DPaT + VIP + Hib) TOXOIDE TETNICOEl principal mecanismo depatogenicidad de
Clostridiumtetani es una toxinadenominadatetanoespasmina. Acta endiversos sitios del SNC,incluyendo el
sistema motorperifrico, la mdula espinal,cerebro y SNS.
32. En la actualidad est controlada en Mxico, reportando el ltimo caso en 1990. Los poliovirus I, II y III
son los virus ms frecuentementes aislados. Los enterovirus, gnero pertenecientes a la familia
Picornaviridae, son los agentes causales de la POLIOMIELITIS. PENTAVALENTE (DPaT + VIP + Hib)
POLIOMIELITIS
33. Los virus fueron aislados a mediados del siglo pasado en clulas de rin de mono, derivndose dos
tipos de vacunas:A) Las vacunas de virus inactivados de administracin por va IM.B) La vacuna de virus
atenuados mediante pases sucesivos en clulas de rin de monoPENTAVALENTE (DPaT + VIP +
Hib)CARACTERISTICAS
34. PENTAVALENTE (DPT + HB + Hib) VACUNA EDAD DOSIS Y SITIO DE VIA DE ESQUEMA
APLICACIN MINISTRACIONPENTAVALENT 2meses Muslo derechoE ----------- Parte superior(DPa Una
sola dosis protege contra de los 3 virus a 50% de los receptores y tres dosis a ms del 95% Muy
EFECTIVAT + VIP + 4 meses 0.5 ml del tercio medioHiB) ----------- Tres dosis de la cara Intramuscular 6
meses anterolateral ext. ----------- --------------- ------------------ 18 meses 0.5 ml Brazo derecho Una dosis
Regin deltoidea
35. PEDIACEL Jeringa prellenada, con suspensin inyectable de vacuna acelular antipertursis con
Toxoide Diftrico y Tetnico adsorbidos y Vacuna Antipoliomeltica Inactivada y un frasco mpula, con
liofilizado de Vacuna conjugada de Haemophilus influenzae tipo b para reconstituir con la suspensin de la
jerinqaPENTAVALENTE -Presentacin y Composicin
36. Sistmicos: a las 48 24 a 48 horas horas : fiebre mayor a posteriores a la 40C, llanto persistente
vacunacin - dolor, ms de tres horas, induracin, somnolencia, enrojecimiento y irritabilidad y malestar
calor en el sitio de la gral. (5%), cefalea, aplicacin. convulsiones, escalofro, mialgias y artralgias (3%)
Locales: (5 a 10%) PENTAVALENTE Efectos secundarios
37. PENTAVALENTE -ContraindicacionesEnfermedad febril grave Hipersensibilidad a alguno de los
componentes Menores de edad Antecedentes de transfundidos o que han convulsiones recibido
inmunoglobulina
38. Combinacin de toxoides tetnico, diftrico y la vacuna de clulas completas de tos ferina (Bordetella
pertussis)
39. TOXOIDE DIFTRICOToxina producida por Corynebacteriumdiphtheriae. Lisis celular faringe,
amgdalas Torrente sanguneo Toxina + formaldehido = Toxoideinmunognico
40. TOSFERINA: Afecta Ap. Respiratorio, lesionan suepitelio. 5-10 dias periodo catarral, tosparoxstica,
convalescencia. Vacuna Completa: Bacilos inactivadoscon formalina. Vacuna Acelular DTPa:
componentespurificados del bacilo (pertactina,hemaglutinina filamentosa)
41. TOXOIDE TETNICOToxina Tetanoespasmina de Clostridiumtetani. SNC, Mdula espinal, cerebro,
SNS. Por contaminacin de heridas o cordnumbilical. Toxina + formaldehido = ToxoideAislado o
combinado con toxoide diftricopeditrica DT, adultos Td.
42. SITIO DE APLICACIN ESQUEMA Y VIA DE ADMINISTRACIN Tres dosis de 0.5 ml Intramuscular
1. A los 2 meses 2. A los 4 meses Cara anterolateral del 3. A los 6 meses muslo Refuerzo a los 4
aos Regin deltoidea

43. 43. TRIACEL Envasado en frasco mpula con tapn de hule y sello de aluminio, que contiene 5 ml (10
dosis) o 10 ml (20 dosis). Se presenta en estado Iquido, de color caf claro a blanco perlaDPT
Presentacin y Composicin
44. 44. Antecedentes deEstado de choque, trombocitopenia oLlanto persistente reaccin
anafilcticaConvulsiones con o sin fiebre Enfermedad febril agudaCondiciones especiales: Mayores de
5 aos aparente de edad Inmunodeficiencias, a excepcin de VIH. DPT Contraindicaciones
Encefalopata sin causa
45. 45. Reacciones de tipo ndulo, que puede urticaria persistir durante (hipersensibilidad al varias semanas y
toxoide diftrico) desaparecer espontneamente El hidrxido de horas, y crisis aluminio usado como
convulsivas asociadas adyuvante da lugar a a fiebre. la formacin de un Sistmicos: malestar,
enrojecimiento (dura irritabilidad y fiebre de de 2 a 3 das) 38.5 C por 12 o 24 Locales: dolor y DPT
Efectos secundarios
46. 46. La infeccin es causada por un virus que afecta el tracto gastrointestinal causado por logeneral fiebre,
vomito seguido de diarrea que puede llevar a los nios a deshidratacin y necesidad de hospitalizacin.
47. 47. ANTIROTAVIRUS VACUNA EDAD DOSIS Y SITIO DE VIA DE ESQUEMA APLICACION MINISTRACIO
N 2 meses Sobre la mucosa --------------- 1 ml Del carrillo de la OralANTIRROTAVIRU 4 meses dos dosis
bocaS
48. 48. ANTIROTAVIRUS Presentacin y Composicin ROTARIX ROTATEQ
49. 49. ANTIROTAVIRUS -ContraindicacionesAntecedente de enfermedad gastrointestinalcrnica, incluyendo
cualquier malformacin congnita no corregida Fiebre > de 38.5 Diarrea, vmitos grados
Inmunodeficienciaprimaria o adquirida
50. 50. Muy comunes: intestinales muy hiporexia e dolorosos, irritacin, irritabilidad. heces con aspecto
sanguinolento de consistencia gelatinosa, a la palpacin intestinal una masa en forma de morcilla y la fosa
ilica derecha vaca (invaginacin intestinal) No comunes: vigilar la diarrea o vmito. presencia de
clicos Comunes: fiebre, ANTIROTAVIRUS Efectossecundarios
51. 51. S. Pneumoniae = Meningoencefalitis, bacteremia, neumona. Grupo peditrico: Otitis media, sinusitis. 90
serotipos de S. pneumoniae.10 serotipos + frecuentes = 62 % de las enfermedades invasivas.
52. 52. SITIO DE APLICACIN ESQUEMA Y VIA DE ADMINISTRACIN Tres dosis de 0.5 ml Intramuscular
1. A los 2 meses. 2. A los 4 meses 3. Entre los 12 y 15 Muslo derecho. Parte meses. inferior del
tercio medio de la cara anterolateral externa
53. 53. Embarazo Heptavalente: **Lactantes y nios de 6 semanas a 9 aos . Enfermedad aguda febril
Vacuna Conjugada INDICACIONES CONTRAINDICACIONES Vacuna Polisacrido Alrgicos al ltex
o neumnico: algn componente de **Adultos mayores de la vacuna 65 aos.
54. 54. Prevenar serotipos: 4, 9V, 14, 18C, 19F y 23F; 4 cg del serotipo 6B; y 20 cg de la protena de
difteria CRM197. Cada dosis inyectable jeringa prellenada de 0.5 ml contiene: 2 con una dosis de 0.5 cg
de los sacridos mililitros de solucin capsulares de inyectable Streptococcus pneumoniae Frasco mpula
o ANTINEUMOCCCICA Presentacin y Composicin
55. 55. Fiebre tratamiento eritema, inflamacin, son reacciones induracin, dolor, o usualmente aumento de
autolimitadas y que sensibilidad no requieren de Ndulo en el sitio de hipersensibilidad inyeccin por
varias local y cambio en la semanas coloracin de la piel Las reacciones de ANTINEUMOCCCICA
Efectos secundarios
56. 56. Vacuna utilizada para prevenir la influenza estrivalente, contienen dos subtipos de virusinactivados A y B
los cuales pueden sercompletos o fraccionados.
57. 57. SITIO DE APLICACIN Y VIA DE ESQUEMA ADMINISTRACIN Dosis de 0.25 ml. Intramuscular
1. A los 6 meses 2. A los 7 meses Muslo izquierdo. Parte inferior del tercio medio Revacunacin de la
cara anterolateral Anual hasta los 35 externa. meses. Brazo izquierdo. Tercio medio de la regin
deltoidea.

58. 58. FLUZONE Jeringa prellenada con una dosis de 0.5 mililitros de suspensin inyectable, o frasco
mpula con 5 ml para 10 dosis de 0.5 ml.ANTIINFLUENZA Presentacin y Composicin
59. 59. ANTIINFLUENZA -Contraindicacioneslactantes menores de 6 meses reaccin personas que hayan
tenido una anafilctica a reaccn de hipersensibilidad protena del huevo antecedente de fiebre mayor o Sx
de Guillain igual a 38.5C Barr
60. 60. Sistmicas: induracin contusin calosfrio, malestar en el sitio de general, cefalea, inyeccin y rgidez
mialgias, artralgias. en el deltoides o brazo. Locales: eritema, ANTIINFLUENZA Efectossecundarios
61. 61. Sarampin = Fam Paramixoviridae Exantema maculopapular Periodo catarralLa vacuna es
derivada de la cepa original, aislada por Enders y denominada Edmonston B en 1958.
62. 62. La vacunacion contra Rubola esproducida por un virus ARN, de evolucinbenigna. La parotiditis
producida por unParamixovirus ARN, hay crecimientoparotdeo puede durar 10 das Preparacion liofilizada
de la cepa Schwartzatenuada En 1971 se aprob la vacuna combinadacontra Sarampin- ParotiditisRubola
63. 63. SITIO DE APLICACIN ESQUEMA Y VIA DE ADMINISTRACIN Dos dosis de 0.5 ml. Subcutnea
1. Al 1er. ao Brazo izquierdo. 2. A los 6 aos Tercio medio de la regin deltoidea.
64. 64. Trimovax 10 dosis, acompaada de una ampolleta con diluyente de 5 ml. Frasco mpula, con una
dosis de vacuna liofilizada acompaada de una ampolleta con diluyente, de 0.5 ml.TRIPLE VIRAL
Presentaciny Composicin
65. 65. TRIPLE VIRAL Contraindicaciones Enfermedades graves o neurolgicas como hidrocefalia, tumores
del SNC o convulsiones sin tratamiento Alergia severa Hipersensibilidad a sus a la protena componentes
del huevoInmunodeficiencia Tuberculosis sin congnita o Inmunosuprimidos tratamiento adquirida
66. 66. Sistmicos: Entre el induracin, 5to y el 12 da enrojecimiento y posterior a la calor (24 a 48 horas
aplicacin, puede posteriores a la presentar malestar vacunacin) general, rinitis, cefalea, tos, fiebre (rara
vez Locales: Dolor, TRIPLE VIRAL Efectos secundarios >39.5 C), que persiste de 2 a 3 das
67. 67. Prpura trombocitopnica (1 a 4 casos por 100 mil dosis aplicadas). Meningitis asptica, entre la
segunda y la cuarta semanas posteriores a la vacunacin (1 a 4 casos por milln de dosis aplicadas,
comnmente asociada a la cepa Urabe AM9 de parotiditis). Parotiditis uni o bilateral, despus de doce
das y dura menos de cuatro das. POCO FRECUENTES:TRIPLE VIRAL EFECTOSSECUNDARIOS
68. 68. VACUNAS
69. 69. Forma lquida en envase con gotero integrado de plstico (vial), que contiene 2 ml (20 dosis); una dosis
es igual a dos gotas (0.1 ml). La vacuna es transparente y de color rojo granate en la presentacin
mexicanaANTIPOLIOMIELITICA Presentacin y Composicin
70. 70. ANTIPOLIOMIELITICA -Contraindicaciones procesos febriles de ms de 38.5C reacciones alrgicas a
dosis anterioresInmunodeficiencias Tx inmunosupresor primarias
71. 71. Malestar general Deposiciones blancas o diarrea Polio paralstica postvacunal (1 caso por cada 2.6
millones)ANTIPOLIOMIELTICA Efectos secundarios
72. 72. Frasco multidosis de 10 dosis, en liofilizado y su diluyente de 5.0 ml. Frasco unidosis con liofilizado y
su diluyente de 0.5 mililitros.DOBLE VIRAL Presentacin y Composicin
73. 73. DOBLE VIRAL -Contraindicaciones procesos febriles de ms de 38.5C reacciones alrgicas a dosis
anterioresInmunodeficiencias Tx inmunosupresor primarias
74. 74. Sistmicos: fiebre y enrojecimiento generalmente de 38.5 a 39C, exantema entre el sptimo y dcimo
da posteriores a la aplicacin de la vacuna, adenitis, artritis y artralgias. Locales: dolor, calor
EFECTOS SECUNDARIOS
75. 75. VACUNACIN
76. 76. Dosis e intervalos iguales que los RN a trmino RN con menos de las 37 semanas de gestacin, con
unas cuantas excepciones, sistemticamente deben de recibir todas las vacunas en la misma edad
cronolgica que los productos a trminoVACUNACIN EN RNPREMATUROS

77. 77. CONSIDERACIONESGENERALES EN PACIENTESINMUNOSUPRIMIDOS