TREATMENT PLANNING FOR ELDERLY-THE DECISION MAKING DILEMMA

Both uncertainty and complexity is inherent in the treatment planning of the

elderly making treatment decisions difficult.[14] Prior to any clinical treatment
planning, the following determinants need to be considered:[15]
Patient desires and expectations.
Type and severity of patients dental problems after evaluating the four domains of
need such as function, symptoms, pathology and esthetics.
Impact on patient's quality of life in terms of ability to eat, comfort level and
esthetics that could affect self-image.
Probability of positive treatment outcome (prognosis).
Availability of reasonable and less extensive alternatives.
Ability to tolerate treatment stress.
Patients capability to maintain oral health, whether he or she is well motivated
and can carry out independently or require assistance.
Patients financial resources.
Life span.
Family support physical, psychological or financial.
While treating the old, one should integrate their needs (functional, psychological,
perceived and normative.) into a holistic approach to demonstrate the benefit,
taking into account the impact of it on the patient's quality of life.[16] When
conditions prevent the achievement of an ideal treatment plan, the dentist should
focus on each problem and then distinguish between ideal, realistic alternatives
and an interim plan.[17] Bannet and Cramer have suggested staged treatment
planning.[18] If the treatment is carefully staged, the requisite care can be
delivered in increments that are appropriate to the resolution of the immediate
problems. Once a critical dental problem is stabilized, consider providing more
elaborate and comprehensive care.
PERENCANAAN PENGOBATAN UNTUK LANSIA
Kedua ketidakpastian dan kompleksitas yang melekat dalam perencanaan
pengobatan untuk orang tua membuat keputusan pengobatan sulit. Sebelum
setiap perencanaan pengobatan klinis, faktor-faktor penentu berikut perlu
dipertimbangkan:
1. keinginan dan harapan pasien
2. Jenis dan tingkat keparahan masalah gigi pasien setelah mengevaluasi empat
domain dari kebutuhan seperti fungsi, gejala, patologi dan estetika.
3. Dampak terhadap kualitas hidup pasien dalam hal kemampuan untuk makan,
tingkat kenyamanan dan estetika yang dapat mempengaruhi citra diri.
4. Probabilitas hasil pengobatan positif (prognosis).
5. Ketersediaan alternatif yang masuk akal dan kurang luas.
6. Kemampuan untuk mentolerir stres perawatan.
7. Kemampuan pasien untuk menjaga kesehatan mulut, apakah dia termotivasi
dengan baik dan dapat melaksanakan secara mandiri atau memerlukan bantuan.
8. Sumber keuangan pasien
9. Masa hidup.
10. Dukungan keluarga - fisik, psikologis atau keuangan.
ketika mengobati orang yang sudah tua, kita harus mengintegrasikan kebutuhan
mereka (fungsional, psikologis, dirasakan dan normatif.) Menjadi pendekatan
holistik untuk menunjukkan manfaat, dengan mempertimbangkan dampak pada
kualitas hidup pasien. [16] Ketika mencegah kondisi pencapaian rencana
perawatan yang ideal, dokter gigi harus fokus pada setiap masalah dan kemudian
membedakan antara yang ideal, alternatif yang realistis dan rencana interim. [17]
Bannet dan Cramer telah menyarankan tahap perencanaan pengobatan. [18] Jika
pengobatan hati-hati dipentaskan, perawatan yang diperlukan dapat disampaikan
secara bertahap yang sesuai dengan resolusi dari masalah segera. Setelah

masalah gigi yang penting stabil, pertimbangkan memberikan perawatan yang

lebih rumit dan komprehensif.