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Caroline Tannus
Histrico no Brasil
Infeco Hospitalar
Causas
Condio clnica do paciente;
Falta de vigilncia epidemiolgica adequada;
Uso irracional de antimicrobianos;
Utilizao excessiva de procedimentos invasivos;
Mtodos de proteo antiifecciosa ineficazes ou inexistentes;
Normas Bsicas
Nvel Prioritrio de Ao
1) Atuao sobre a fonte de infeco:
Esterilizao
Barreira (isolamento)
Educao
Disciplina Farmcia Hospitalar
Caroline Tannus
Esterilizao
Lavagem de mos
Coletor de urina
Cateteres intravasculares
Ferida Cirrgica, etc.
Quimioprofilaxia
Imunizao
Barreira
Controle de antimicrobianos
Aes:
1) Estudos de utilizao de medicamentos.
2) Elaborao de protocolos teraputicos.
3) Participao em programas de farmacovigilncia.
4) Desenvolvimento de farmacologia clnica.
5) Desenvolvimento de suporte nutricional (nutrio parenteral).
6) Desenvolvimento de misturas intravenosas e central de diluio.
Disciplina Farmcia Hospitalar
Caroline Tannus
Auxiliar de Farmcia:
- 01 para cada 10 leitos (30 horas semanais)
Armazenagem
Os medicamentos devem manter ntegras as atividades de seus
princpios ativos durante um espao de tempo previamente
Disciplina Farmcia Hospitalar
Caroline Tannus
estabelecido.
Vrios fatores podem prejudicar esta integridade, entre eles:
temperatura, luz, umidade, presena de microrganismos e
empilhamento de caixas. Alm destes, outros fatores como a
presena de oxignio, gs carbnico, pH, concentrao,
osmolaridade, tipo de recipiente, que so fatores intrnsecos ao
produto, tambm interferem em sua estabilidade e concentrao.
As condies de armazenamento devem facilitar a utilizao dos
produtos em ordem crescente da data de vencimento.
Distribuio
O sistema de distribuio ou dispensao de medicamentos deve ter
como principais objetivos diminuir os erros (como por exemplo de
transcrio incorreta), racionalizar a distribuio e administrao de
medicamentos (evitando incompatibilidade), aumentar o controle
sobre seu uso, racionalizar custos e aumentar a segurana e
eficincia da medicao prescrita.
Contaminao de medicamentos
Existem dificuldades para a identificao de um surto devido
contaminao de um medicamento, em decorrncia de suas
caractersticas epidemiolgicas e principalmente da inexistncia de
protocolos especficos que permitam a caracterizao e o estudo
microbiolgico dos casos suspeitos e suas possveis fontes de
contaminao. Estes produtos podem contaminar-se na sua
produo, dentro da farmcia ou aps a dispensao.
Contaminao na indstria
Esta contaminao freqentemente denominada de intrnseca,
sendo geralmente disseminada no tempo, espao e entre vrias
instituies. S pode ser identificada se um rigoroso sistema de
vigilncia for implantado, mas pode ser suspeitada todas as vezes
que um agente no usual for identificado em uma topografia tambm
no usual.
Disciplina Farmcia Hospitalar
Caroline Tannus
Contaminao na farmcia:
Geralmente envolve a contaminao de solues usadas na
formulao de um produto ou um equipamento, freqentemente
bomba de infuso ou seringa, usado na formulao ou preparao de
um fludo estril. A recomendao dos testes de esterilizao
realizados durante o processo de manipulao permite a
identificao e a correo destas falhas.
Controle de qualidade
O programa de qualidade tem incio pelo reconhecimento dos
problemas e conseqentemente com o estabelecimento das
prioridades. fundamental para se atingir o controle do processo
uma padronizao simplificada, para um fcil entendimento, visando
condutas adequadas. Isto envolve dois padres bsicos:
de materiais, como medicamentos, insumos farmacuticos,
drogas;
e de processos, como as operaes realizadas ou orientadas
pela farmcia hospitalar.