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Taller Analisis de Modelos

Dra. Javiera Carrasco G.

Para realizar este anlisis es necesario disponer de los siguientes elementos:


Ficha diseada especialmente y que corresponda a la etapa de denticin del paciente.
Comps de punta seca y platina milimetrada.
Alambre de bronce.
Regla flexible milimetrada.
Lpiz y goma de borrar.

Los modelos, previo al anlisis, deben ser preparados y recortados de acuerdo a gua
de preparacin de modelos. La oclusin se determina mediante:
Toma de mordida en cera.
Colocacin de ambos modelos de yeso en oclusin con la mordida en cera.
Demarcacin con lpiz grafito a nivel del canino superior y cspide mesiovestibular
del 1 molar superior derecho. En denticin temporal slo se marca en los caninos.

Anlisis de modelos en denticin temporal


1.- Anlisis individual del modelo superior e inferior.
a) Determinacin de la frmula dentaria presente y anomalas individuales.En el
diagrama de la ficha correspondiente a los maxilares se marcarn las piezas dentarias de
la siguiente manera:

Piezas ausentes se identificarn con la letra A.


Piezas dentarias con anomalas de posicin se sealar con una flecha el sentido
de a anomala, dibujada por fuera del diagrama.
Diastemas se indicar su ubicacin con dos lneas paralelas entre las piezas
dentarias.

b) Inspeccin de las arcadas dentarias en sentido transversal.


b.1.- Determinacin de las Lneas Medias Superior e Inferior.
Para el modelo superior
Se usa la platina milimetrada. Se usar el plano del rafe medio palatino:
donde se marcan dos puntos: uno anterior por detrs de la ltima ruga y otro en la
parte ms posterior visible (fvea palatina). Sobre estos puntos se ubica la platina y la
lnea se proyectar hacia vestibular donde se marcar otro punto.As quedar
determinada la lnea media dentaria superior en el plano sagital.

Para el modelo inferior


Siendo difcil establecer el plano medio por falta de reparos anatmicos
posteriores confiables, ha sido til el frenillo lingual debiendo reproducirse muy bien en
toda buena impresin.
Este va, desde la cara inferior de la lengua, por el plano medio, hasta el piso de la
boca, insertndose en la espina mentoniana, inmediatamente encima del msculo
genioglosos.
En este frenillo lingual se marcarn dos puntos: uno anterior en la insercin
mandibular y otro posterior en la insercin de la lengua.
Sobre ellos se colocar la platina y se proyectar la lnea hacia vestibular, marcndose aqu
otro punto, determinndose as la lnea media inferior en el plano sagital.
Se recomienda en el examen clnico del paciente observar insercin de frenillos
vestibular y lingual con el fin de corroborar lneas medias.
Si las lneas medias dentarias, tanto superior como inferior coinciden con el plano medio,
quiere decir que ambas estn centradas.

b.2.- Inspeccin de la Simetra Transversal desde una Vista Oclusal.


La simetra transversal se debe estudiar en forma intramaxilar y adems
comparativamente entre ambas arcadas. Se utilizar la platina milimetrada, la que se
ubicar en el rafe medio palatino y en la lnea media lingual.
Medicin intramaxilar:
Consiste en la medicin de cada hemi arcada, desde el rafe medio palatino a los
segmentos laterales derecho e izquierdo, tanto en la parte anterior como posterior, para
compararlas as mismas determinar si existe o no simetra transversal.
Modelo superior:
Las mediciones de la zona anterior se realizarn desde el rafe medio palatino a la cspide
del canino de cada lado.
En la zona posterior la distancia se medir desde el rafe medio palatino a la fosa mesial del
segundo molar temporal de cada lado. Anotando sus valores en mm.

Modelo inferior:
Las mediciones en la zona anterior se efectuarn desde el plano medio al punto
que se encuentra entre el canino y el primer molar por vestibular.
En la zona posterior, va del plano medio al vrtice de la cspide medio vestibular
del segundo molar de cada lado.

Mediciones comparativas de ambos maxilares:


Consiste en comparar las mediciones transversales anteriores y posteriores del
maxilar superior con las del inferior, las que en condiciones normales debern coincidir.
Las mediciones se realizarn entre las cspides de los caninos temporales
superiores con respecto a los puntos de contacto entre caninos y primeros molares
temporales inferiores, en la zona anterior.
En la zona posterior entre las fosas mesiales de los segundos molares temporales
superiores y las cspides medio vestibulares de los segundos molares temporales
inferiores.
Se anotarn los valores en mm. y se calcular la diferencia.Esta medicin tiene
por objeto comparar posteriormente en la oclusin, las relaciones transversales
existentes.

c) Inspeccin de la Simetra en Sentido Sagital.


Se realizar observando la zona anterior y lateral.
En la zona anterior se puede apreciar la normalidad, la protrusin o la retrusin del
grupo incisivo.
En las zonas laterales del arco se analizar la posicin de los segundos molares
temporales y se cuantificar la migracin de los segmentos, si los hubiera.
Modelo Superior:
Si existe migracin de un segmento lateral, por ejemplo por prdida de tejido
dentarios, se colocar la platina en el rafe medio y en la fosa mesial del segundo molar
temporal, de aquel que se encuentre en una posicin ms distal y se comparar con el
mismo punto del segundo molar del lado opuesto y se medirn los mm de diferencia, en
sentido sagital.
Se anotar este ltimo valor en mm. y con una flecha el molar migrado.

Modelo Inferior:
Se pondr la platina en el plano medio sagital y se ubicar el vrtice de la cspide
medio vestibular del segundo molar temporal que se encuentre ms hacia distal, y se
comparar con la platina milimetrada, con el mismo punto ubicado en el segundo molar
inferior opuesto.

d) Inspeccin en Sentido Vertical.


Los modelos debern ser observados detectando la intrusin o extrusin de grupos
y/o piezas dentarias en forma individual; tanto en la zona anterior como lateral.
Por ello se recomienda usar la platina, que nos proporciona un plano horizontal.

2.- Anlisis de los Modelos en Oclusin.


Estando los modelos en oclusin, analizaremos la relacin de stos en los tres sentidos
del espacio, tanto en la zona anterior como las zonas laterales.
a) En sentido Vertical.
a.1.- Zona Anterior:
Se medir y registrar el escaln (overbite), entendindose por tal, la distancia
vertical entre el borde incisal de los incisivos superiores y el de los inferiores.
El valor depender de la edad del paciente.El valor normal a los 3 aos es de 3
mm. o menor de 3 mm.El valor normal a los 5 aos va de 1 a 0 mm.

Pudiendo encontrarse medidas mayores o menores, lo que indicar un escaln


aumentado o disminuido, respectivamente.

b) En sentido Sagital.
Zona anterior:
Se anotar el resalte (overjet) entendiendo por tal, la distancia que existe entre el
borde incisal de uno do los incisivos centrales superiores a la cara vestibular del
correspondiente incisivo central.
La relacin encontrada depender de la edad del nio
El valor normal a los 3 aos es de 2 mm.
El valor normal a los 5 aos va de 1 a 0 mm.
Pudiendo encontrarse adems resalte disminuido, aumentado o invertido.

Zonas laterales:

Se anotar la relacin de oclusin existente de la zona lateral derecha e izquierda


correspondiente a caninos la que podr ser neutro, mesio o disto y adems la
existencia de plano post lcteo recto, escaln mesial, escaln distal.

c) En sentido Transversal.
Zona anterior:
Si existe centricidad mandibular.Las lneas medias dentarias son normales
coincidirn con el plano medio. No ocurrir lo mismo si hubiera desviaciones de alguna de
ellas o ambas.
Si existe desviacin mandibular.En aquellos casos en que la mandbula est
desviada transversal, las lneas medias no coincidirn.Por otra parte hay que tener
presente que puede darse la situacin que existan simultneamente, desviaciones
dentarias y mandibulares.
Se marcar con una flecha a la derecha o izquierda la desviacin dentaria de la
lnea media superior, la desviacin dentaria de la lnea media inferior y/o desplazamiento
mandibular segn el examen clnico, se especificar en mm.

Zonas laterales:
Las relaciones de oclusin derecha e izquierda pueden ser: normales, vis a vis o
cruzadas.

Anlisis De Modelos En Denticin Mixta.


1.- Anlisis Individual del Modelo Superior e Inferior.
a) Determinacin de la frmula dentaria presente y anomalas individuales.

Piezas ausentes se marcarn con A ausente.


Ag agenesia de la pieza permanente.
Punto en el centro de la pieza definitiva significa dientes en evolucin intrasea o
submucosa.
Signo de interrogacin en el centro de la pieza significa grmenes de segundos o
terceros molares permanentes an no visibles radiogrficamente.
Piezas dentarias con anomalas de posicin se sealar con una flecha el sentido
de la anomala, dibujada por fuera del diagrama.
Diastemas se marcar su ubicacin con 2 lneas paralelas entre las piezas
dentarias.

b. Inspeccin de las arcadas dentarias en sentido transversal.

b.1.- Determinacin de las Lneas Medias Superior e Inferior.


Para el modelo superior:
Se usa la platina milimetrada. Se usar el plano del rafe medio palatino, donde se
marcan dos puntos: uno anterior por detrs de la ltima ruga y otro en la parte ms
posterior visible (fvea palatina). Sobre estos puntos se ubica la platina y la lnea se
proyectar hacia vestibular donde se marcar otro punto.As quedar determinada la
lnea media dentaria superior en el plano sagital.

Para el modelo inferior:


Siendo difcil establecer el plano medio por falta de reparos anatmicos
posteriores confiables, ha sido til el frenillo lingual, debiendo reproducirse muy bien en
toda buena impresin.
Este va, desde la cara inferior de la lengua, por el plano medio, hasta el piso de la
boca, insertndose en la espina mentoniana, inmediatamente encima del msculo
genioglosos.
En este frenillo lingual se marcarn dos puntos: uno anterior en la insercin
mandibular y otro posterior en la insercin de la lengua.
Sobre ellos se colocar la platina y se proyectar la lnea hacia vestibular,
marcndose aqu otro punto, determinndose as la lnea media inferior en el plano
sagital.
Si las lneas medias dentarias, tanto superior como inferior coinciden con el plano
medio, quiere decir que ambas estn centradas.

b.2.- Inspeccin de la simetra transversal desde una vista oclusal.


La simetra transversal se debe estudiar en forma intramaxilar y adems
comparativamente entre ambas arcadas. Se utilizar la platina milimetrada, la que se
ubicar en el rafe medio palatino y en la lnea media lingual.
Medicin intramaxilar:
Consiste en la medicin de cada hemi arcada, desde el rafe medio palatino a los
segmentos laterales derecho e izquierdo, tanto en la parte anterior como posterior, para
compararlas as mismas determinar si existe o no simetra transversal.
Modelo Superior:
Las mediciones en la zona anterior se realizarn desde el rafe medio palatino al
canino temporal o primer premolar, y primeros molares permanentes, anotando sus
valores en mm en el diagrama de la ficha.
Los puntos donde se realizarn las mediciones en la arcada superior pueden ser
variables segn la etapa de evolucin dentaria en que se encuentre el caso, se marcarn:

Canino temporal: vrtice de la cspide (mixta 1o fase).


Primer premolar superior: el punto se ubicar en la parte media del surco. (mixta
2a fase).
Primer molar permanente: el punto se ubicar en el centro de la fosa mesial.

Modelo Inferior:
Los puntos utilizados en la medicin de la arcada inferior pueden ser variables segn la
etapa de evolucin dentaria en que se encuentre el caso, se marcarn:

Entre canino temporal y primer molar temporal, se ubicar en la parte vestibular


del punto de contacto entre ambas piezas.
Entre 1 premolar y 2 molar temporal, se ubicarn en la parte vestibular del
punto de contacto entre ambas piezas.
En el primer molar permanente, el punto se ubicar en el vrtice de la cspide
mediovestibular del primer molar inferior.

Mediciones comparativas de ambos maxilares:


Consiste en comparar las mediciones transversales anteriores y posteriores del
maxilar superior con las del inferior, las que en condiciones normales debern coincidir.
Las mediciones se realizarn desde los puntos descritos anteriormente.Se
anotarn los valores en mm en el diagrama de la ficha.
Esta medida tiene por objeto, comparar en oclusin las relaciones transversales
existentes.

c) Inspeccin de la simetra en Sentido Sagital.


Se realizar observando la zona anterior y lateral.En la zona anterior se podr apreciar
la normalidad, la protrusin o la retrusin del grupo incisivo.En las zonas laterales se
utilizaran los mismos puntos anteriormente mencionados y se cuantificar la migracin de
los segmentos, si los hubiera.
Modelo superior:
Si existe migracin de un segmento lateral, de aquel que se encuentre en una
posicin ms distal, se compara con el mismo punto del lado opuesto y se medirn los mm
de diferencia en sentido sagital. Se anotar en el diagrama, el valor en mm, con una flecha
en el sector migrado.

Modelo Inferior:
Se pondr la platina en el plano medio sagital y se ubicar el vrtice en la pieza que
se encuentre ms hacia distal, y se compara con el mismo punto ubicado lado opuesto.
Realizando la anotacin en la ficha de igual manera que para el modelo superior.

d) Inspeccin en Sentido Vertical.


Los modelos debern ser observados detectando la presencia de dientes sumergidos,
la intrusin o extrusin de grupos y/o piezas individuales, tanto en la zona anterior como
lateral.

2.- Estudio de las discrepancias.


Consiste en relacionar el espacio existente en el arco dentario por delante de los
primeros molares permanentes y el espacio necesario para ubicar las piezas dentarias
permanentes en dicho arco.Ser positiva si hay espacio sobrante o negativa si falta.Se
realizarn por separado las mediciones de la zona anterior y de los segmentos laterales,
anotndolos en la ficha.
a) Mediciones de la zona anterior.
Espacio Disponible (ED):
Corresponde al espacio existente en el arco, desde mesial de un canino al otro canino
temporal, para la arcada superior e inferior.
Esta medicin puede realizarse de tres maneras:
1.- Desde mesial del canino temporal a mesial del otro canino, en dos tramos, con
un punto intermedio entre los insicivos centrales, con la ayuda del comps,
sumando al resultado 1 mm.

2.- Mediante el uso de una regla flexible ubicada en la lnea de puntos de contacto,
desde mesial del canino temporal a mesial del canino del lado opuesto.

3.- Con un alambre de bronce, que pase por los puntos de contacto ya indicados.

Espacio Necesario (EN):


Corresponde a la suma de los dimetros mesiodistales de los 4 incisivos
permanentes, valor que debe ser anotado en la ficha correspondiente.Se podr obtener
de tres maneras.
1.- Directamente si las piezas estn en boca.
2.- Por medio de las radiografas. En el caso que an no estn erupcionados los
incisivos superiores, se aplicar la siguiente frmula para corregir la distorsin
radiogrfica.

3.- En caso de estar erupcionados slo las incisivos inferiores permanentes se


recurrir a la siguiente frmula matemtica de proporciones, para determinar la
suma incisiva superior.

Discrepancia anterior:
Despus de obtenidos los valores por cualquiera de los mtodos, y habindolos
anotado en la ficha, se calcula la discrepancia incisiva, por la diferencia entre el espacio
disponible y el espacio necesario.

b) Mediciones en sectores Laterales:


Espacio Disponible (ED):
Se medir la distancia desde la cara mesial del canino temporal a la cara mesial del
primer molar permanente del mismo lado.
Se anotar en la ficha correspondiente.En caso que no est presente el canino
temporal, se medir desde distal del incisivo lateral permanente a mesial del primer molar
permanente del mismo lado. Al hacer esta medicin se podrn presentar otras situaciones
que impliquen variar el procedimiento.

Espacio Necesario (EN):


Es la suma de los dimetros mesiodistales que deberan tener el canino y los
premolares.Las mediciones podrn efectuarse de tres maneras.
1. Midiendo directamente en las radiografas, corrigiendo la distorsin.
2. Mediante el ndice de Tanaka.

El ndice de Tanaka es la relacin entre la suma incisiva inferior y el espacio necesario


para ubicar el canino permanente y los premolares, aplicando la siguiente frmula:

3. Mediante el ndice de Moyers.


El ndice de Moyers es la relacin entre la suma de los dimetros mesiodistales de los
cuatro incisivos inferiores y la suma de los dimetros mesiodistales que deberan tener el
canino y los premolares.
Se obtendr aplicando la suma incisiva inferior a la tabla de Moyers, la que nos dar
valores para la suma de los anchos mesiodistales de caninos y premolares. Habitualmente
se utiliza la tabla con un percentil 75, esto significa que es vlida para un 75% de los casos.

Discrepancia de los sectores laterales:


Despus de haber obtenido los valores por cualquiera de los tres mtodos, y
habindolos anotado en la ficha, calcularemos la discrepancia de cada sector lateral por la
diferencia entre el espacio disponible y el necesario.
Discrepancia Total:
Se obtiene por la suma de las discrepancias de los tres sectores, se anotar en la
ficha para cada maxilar.

3.- Anlisis de los Modelos en Oclusin.


a) En sentido Sagital:
Zona Anterior:
Se anotar el resalte, entendiendo por tal, la distancia que existe entre el borde
incisal de uno de los incisivos centrales superiores a la cara vestibular del correspondiente
incisivo central inferior.

El valor normal en denticin mixta es de 2,5 mm.En aquellos casos con anomalas, se
medir en los incisivos centrales, eligindose los ubicados en mejor posicin.El resalte
puede encontrarse normal, aumentado, vis a vis e invertido.

Normal: 2,5 mm.


Aumentado: mayor a 2,5 mm.
Vis a vis: Cero.
Invertido: Medida menor que cero.
Tambin existen medidas intermedias.

Zonas Laterales:
Se indicar la relacin de oclusin existente de la zona lateral derecha e izquierda,
la que en denticin mixta, primera fase, corresponder a neutro, mesio o disto de caninos
temporales y primeros molares permanente
b) En sentido Vertical:
Zona Anterior:
Se medir y anotar el escaln, entendindose por tal la distancia vertical entre el
borde incisal de los incisivos superiores y el de los inferiores.La relacin encontrada
podr ser:

Normal: 2,5 mm.


Sobremordida: mayor a 2,5 mm.
Vis a vis: Cero.
Mordida Abierta: menor que cero.

Zonas laterales:
Se registrar la relacin existente la que podr ser normal, abierta, elongada u
otras, anotndola en la ficha, en ambas zonas laterales, utilizando la nomenclatura
internacional.
c) En sentido Transversal:
Zona Anterior:
Si existe centricidad mandibular, si las lneas medias dentarias son normales,
coincidirn con el plano medio. No ocurrir lo mismo si hubiera desviacin de alguna de
ellas o de ambas.

Si existe desviacin mandibular, las lneas medias no coincidirn.Por otra parte


hay que tener presente que puede darse la situacin que existan simultneamente,
desviaciones dentarias y mandibulares. Se marcarn con una flecha a la derecha o
izquierda la desviacin dentaria de la lnea media superior, lo mismo con la inferior y se
especificar en mm.
Zonas Laterales:
Se anotar en la ficha las piezas desde canino a molares que se encuentren en
oclusin cruzada, vis a vis o vestbulo oclusin, segn sea el caso, tanto para el lado
derecho como el izquierdo. Si la oclusin es normal, se marcar slo con una X.

Anlisis De Modelos En Denticin Permanente.


1.- Anlisis Individual del Modelo Superior e Inferior.
a) Determinacin de la frmula dentaria presente y anomalas individuales.

Piezas ausentes se marcarn con A ausente.


Ag agenesia de la pieza permanente.
Piezas dentarias con anomalas de posicin se sealar con una flecha el sentido
de la anomala, dibujada por fuera del diagrama.
Diastemas se marcar su ubicacin con 2 lneas paralelas entre las piezas
dentarias.

c. Inspeccin de las arcadas dentarias en sentido transversal.

b.1.- Determinacin de las Lneas Medias Superior e Inferior.


Para el modelo superior:
Se usa la platina milimetrada. Se usar el plano del rafe medio palatino: donde se marcan
dos puntos: uno anterior por detrs de la ltima ruga y otro en la parte ms posterior
visible (fvea palatina). Sobre estos puntos se ubica la platina y la lnea se proyectar
hacia vestibular donde se marcar otro punto.As quedar determinada la lnea media
dentaria superior en el plano sagital.

Para el modelo inferior:


Siendo difcil establecer el plano medio por falta de reparos anatmicos
posteriores confiables, ha sido til el frenillo lingual, debiendo reproducirse muy bien en
toda buena impresin.
Este va, desde la cara inferior de la lengua, por el plano medio, hasta el piso de la
boca, insertndose en la espina mentoniana, inmediatamente encima del msculo
genioglosos.
En este frenillo lingual se marcarn dos puntos: uno anterior en la insercin
mandibular y otro posterior en la insercin de la lengua.

Sobre ellos se colocar la platina y se proyectar la lnea hacia vestibular,


marcndose aqu otro punto, determinndose as la lnea media inferior en el plano
sagital.
Si las lneas medias dentarias, tanto superior como inferior coinciden con el plano medio,
quiere decir que ambas estn centradas.

b.2.- Inspeccin de la simetra transversal desde una vista oclusal.


La simetra transversal se debe estudiar en forma intramaxilar y adems
comparativamente entre ambas arcadas. Se utilizar la platina milimetrada, la que se
ubicar en el rafe medio palatino y en la lnea media lingual.
Medicin intramaxilar:
Consiste en la medicin de cada hemi arcada, desde el rafe medio palatino a los
segmentos laterales derecho e izquierdo, tanto en la parte anterior como posterior, para
compararlas as mismas determinar si existe o no simetra transversal.
Modelo Superior:
Las mediciones en la zona anterior se realizarn desde el rafe medio palatino,
hasta:
Centro del surco central del 1 premolar
Centro de la fosa Mesial del 1 molar permanente

Modelo Inferior:
Los puntos utilizados en la medicin de la arcada inferior pueden ser variables segn la
etapa de evolucin dentaria en que se encuentre el caso, se marcarn:

Parte vestibular del punto de contacto entre 1 y 2 premolar.


Vrtice de la cspide medio vestibular del 1 molar permanente.

Mediciones comparativas de ambos maxilares:


Consiste en comparar las mediciones transversales anteriores y posteriores del
maxilar superior con las del inferior, las que en condiciones normales debern coincidir.
Las mediciones se realizarn desde los puntos descritos anteriormente.Se
anotarn los valores en mm en el diagrama de la ficha.
Esta medida tiene por objeto, comparar en oclusin las relaciones transversales
existentes.

e) Inspeccin de la simetra en Sentido Sagital.


Se realizar observando la zona anterior y lateral.En la zona anterior se podr apreciar
la normalidad, la protrusin o la retrusin del grupo incisivo.En las zonas laterales se
utilizaran los mismos puntos anteriormente mencionados y se cuantificar la migracin de
los segmentos, si los hubiera.
Modelo superior:
Si existe migracin de un segmento lateral, de aquel que se encuentre en una
posicin ms distal, se compara con el mismo punto del lado opuesto y se medirn los mm
de diferencia en sentido sagital. Se anotar en el diagrama, el valor en mm, con una flecha
en el sector migrado.

Modelo Inferior:
Se pondr la platina en el plano medio sagital y se ubicar el vrtice en la pieza que
se encuentre ms hacia distal, y se compara con el mismo punto ubicado lado opuesto.
Realizando la anotacin en la ficha de igual manera que para el modelo superior.

d) Inspeccin en Sentido Vertical.


Los modelos debern ser observados detectando la presencia de dientes
sumergidos, la intrusin o extrusin de grupos y/o piezas individuales, tanto en la zona
anterior como lateral.

2.- Estudio de las discrepancias.


Consiste en relacionar el espacio existente en el arco dentario por delante de los
primeros molares permanentes y el espacio necesario para ubicar las piezas dentarias
permanentes en dicho arco.Ser positiva si hay espacio sobrante o negativa si falta.Se
realizarn por separado las mediciones de la zona anterior y de los segmentos laterales,
anotndolos en la ficha.
a) Mediciones de la zona anterior.
Espacio Disponible (ED).
Corresponde al espacio existente en el arco, desde mesial de un canino al otro canino
temporal, para la arcada superior e inferior.
Esta medicin puede realizarse de tres maneras:
1.- Desde mesial del canino permanente a mesial del otro canino, en dos tramos, con
un punto intermedio entre los incisivos centrales, con la ayuda del comps, sumando
al resultado 1 mm.

2.- Mediante el uso de una regla flexible ubicada en la lnea de puntos de contacto,
desde mesial del canino temporal a mesial del canino del lado opuesto.

3.- Con un alambre de bronce, que pase por los puntos de contacto ya indicados.

b) Mediciones en sectores Laterales:


1. Desde mesial del canino permanente a mesial del primer molar permanente,
en ambos lados, con la ayuda del comps, sumando ambos tramos y sumando
al resultado 1 mm.
2. Mediante el uso de una regla flexible ubicada desde mesial del canino
permanente a mesial del primer molar permanente, en ambos lados.

3. Con un alambre de bronce, que pase por los puntos de contacto ya indicados.

Espacio Necesario (EN):


Corresponde a la suma de los dimetros mesiodistales de los 4 incisivos, caninos
permanentes, premolares, valor que debe ser anotado en la ficha correspondiente.
BIBLIOGRAFIA.
Bustamante Sonia: Anlisis de modelos. Facultad de odontologa Universidad de Chile.